Seksjonene WM WR og ZW i NCMP 2011



Like dokumenter
WM Utredning og diagnostikk. WMA Generelle undersøkelser. WMB Undersøkelse av mentale funksjoner

Veiledning for bruk av prosedyrekoder innenfor fagområdene habilitering, rehabilitering, tverrfaglig spesialisert behandling for rusmisbruk (TSB) og

HRRP-kodeverket. Tverrfaglig prosedyrekodeverk for spesialisthelsetjenesten

Veiledning for bruk av prosedyrekoder innenfor fagområdene habilitering, rehabilitering, tverrfaglig spesialisert behandling for rusmisbruk (TSB) og

Prosedyrekoder ved rehabiliteringsvirksomhet ved NRRE

Tilbud til voksne med Cerebral parese

Prosedyrekoder for bruk innenfor (re)habilitering, rusbehandling og psykisk helsevern

Prosedyrekoder for bruk innenfor (re)habilitering, rusbehandling og psykisk helsevern

Forord Innledning Historien om Karin... 16

Prosedyrekodeverk NCMP

Fysisk aktivitet ved Huntingtons sykdom i tidlig og midtfase. Anu Piira & Lars Øie

Innhold. Forord Innledning Historien om Karin... 16

Arbeidsrettet rehabilitering. Chris Jensen

Nevropsykologisk undersøkelse i døgnenhet. Hella Irene Oelmann Nevropsykolog ved Ruspoliklinikken/UNN April 2016

Lærings- og mestringskurs Nasjonal mal? Ingrid B. Helland Kvinne- og barneklinikken Barneavdeling for nevrofag Seksjon for kompetansetjenester

Program Tema: Målsettinger i et langsiktig perspektiv mht motorikk, egenledelse og kommunikasjon Gruppearbeid i teamene

Sammen om mestring. Tverrfaglig samarbeid. Reidar Pettersen Vibeto. Korus Sør

Samarbeid i praksis - rundt pasienter med revmatiske sykdommer

- som barn! INFORMASJON OM ERGOTERAPI OG BARNS HELSE

Endringslogg i forhold til foreløpig regelverk for Innsatsstyrt finansiering (ISF) 2011 som ble publisert 5. okt

FYSIOTERAPI FOR BARN OG UNGE

REFUSJON AV TJENESTER

Ivaretagelse av psykisk helse i sykehjem og hjemmet

NSH - Kvalitetssikring av med. og adm. koding

Ytelsesavtale mellom Furukollen Psykiatriske Senter AS og Helse Sør-Øst RHF

Utredning og behandlingstilbud ved psykisk utviklingshemming i spesialisthelsetjenesten

«Veien tilbake til et aktivt liv» Rehabilitering av seneffekter etter

Psykisk helse: bruk av strukturert kartlegging og standardisert forløp

Prioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten

VEDLEGG 2. SJEKKLISTE FOR RETNINGSLINJENE I HANDLINGSPROGRAMMET FOR KOORDINERING AV PSYKOSOSIALT ARBEID

Skjemaet er tredelt: Del 1 skal gi informasjon om pasienten og mål for behandlingen. Det skal fylles ut etter første eller annen gangs konsultasjon

Tilnærming til pasienter med CFS/ME ved RKHR. Ved Bjarte Fossen fysioterapeut og Malgorzata P.Tveit lege November 2017

Prosedyre utredning. Følgende informasjon må foreligge ved inntak/utredningstidspunkt:

Tilbud ved Fysikalsk- og rehabiliteringsmedisinsk poliklinikk, UNN. Karasjok Terese Fors

Nåværende og fremtidig tilbud for voksne. Innhold. Bakgrunn. Tilbud i spesialisthelsetjenesten - helseforetak

FYSIOTERAPI FOR BARN OG UNGE

Sammen for en bedre fremtid Kvalitet trygghet - respekt. Nordlandsklinikken

NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.

Rehabilitering av voksne med CP

Møteplass psykisk helse: Dette mener Norsk Ergoterapeutforbund om: Psykisk helse

Kommentarer tekst evt. konkret forslag til ny tekst 1.1.1

ALS pasienten - en utfordrende pasient?

Tverrfaglig ryggpoliklinikk

FYSIOTERAPI FOR ELDRE

Nå kommer pakkeforløpene. Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet

Fysioterapi, ikke bare kropp og funksjon

Innho ld Innledning Del I Å være psy ko tisk På rø rendes situasjo n Del II Miljø ets bety dning fo r fo rlø p av schizo freni

Depresjon hos eldre. Torfinn Lødøen Gaarden

MÅL, TILTAK OG EVALUERING. ICF-Internasjonal klassifikasjon av funksjon, funksjonshemming og helse

- som gammel! INFORMASJON OM ERGOTERAPI OG ELDRES HELSE

Pasientgruppe Hjerneslag og traumatisk/ervervet hjerneskade voksnekronisk

Bergfløtt Behandlingssenter

FOREKOMST FOREKOMST FOREKOMST. Rusmisbruk. Nasjonal faglig retningslinje for ROP IS Anbefalinger om kartlegging

Utredning av personer med ROP-lidelser. Arne Jan Hjemsæter Spesialist klinisk voksenpsykologi Rådgiver KoRus-Øst

MANUELLTERAPI SIGNUS oduksjon: pr Grafisk Sæbø d Håvar Foto: orbund peutf Fysiotera Norsk 2017

Å bygge et liv og ta vare på det Fra institusjon til bolig. Psykologspesialist Hege Renée Welde Avdeling for gravide og småbarnsfamilier

Kilder: Innlagt døgn "annen" rehabilitering DRG 462C. Innlagt døgn "enkel (vanlig)" rehabilitering Z DRG 462B.

Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator

Prioriteringsveileder - Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten. Fagspesifikk innledning habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten

Psykisk utviklingshemming og førerkort

Hva forventer smertepoliklinikkene av allmennlegene?

Kartlegging av Adaptiv atferd. Kenneth Larsen Regional kompetansetjeneste for autisme, ADHD, Tourettes syndrom og narkolepsi Helse Sør-Øst

fellesfunksjoner Senter for kliniske Vi jobber sammen - for din helse Fysioterapeuter Ergoterapeuter Sosionomer Kliniske ernæringsfysiologer Prester

Behandling et begrep til besvær(?)

Innhold. Forord Del 1: FORSTÅELSE OG UTREDNING... 13

Prosedyrekoder psykisk helse, første skritt mot ISF? DRG Forum Leena Kiviluoto

Tverrfaglighet, utredning og behandling; en utfordrende prosess. Basiskurs Oslo 2018 Psykologspesialist Helle Schiørbeck OUS-Rikshospitalet

Utredning av kognisjon og kommunikasjon hos barn og unge med alvorlig utviklingshemming - en pedagogisk tilnærming

Overgang fra ungdom til voksen Erfaringer fra Sunnaas sykehus HF

Kartlegging av intensiv habilitering av barn og unge til barn og unge med nevrologiske funksjonsforstyrrelser ( Rambøll/ Helsedirektoratet)

EGENLEDELSE I PIH - Arbeid med eksekutive funksjoner hos førskolebarn med CP

Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering Lassa, v/sosionom Sissel Edland og ergoterapeut Reidun Hodne

Spesialisert habilitering

Innhold. Del I Det faglige grunnlaget. Del II Tilstandsbilder. Forord...

Unicare Fram AS Beskrivelse av delytelse R

Avdeling for Vurdering & opplæring Vurderingsprogram

Fysioterapi, mer enn kropp og funksjon. av spesialfysioterapeut Benedicte Schleis, Barnehabiliteringen i Finnmark

Behandling av cannabis- avhengighet i spesialisthelsetjenesten

Ytelsesavtale mellom Lukas Stiftelsen ved Skjelfoss psykiatriske senter og Helse Sør-Øst RHF

Jan Olav Johannessen, Forskningssjef SUS, Professor UiS

Innhold i pakkeforløp. Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet

MESTRING AV AKTIVITETER I

Ytelsesavtale mellom Stiftelsen Kirkens Sosialtjeneste ved Bergfløtt Behandlingssenter og Helse Sør-Øst RHF

Målsettinger i et langsiktig perspektiv. Det langsiktige perspektiv S3

Komplekst Regionalt Smertesyndrom hos barn og unge. Seksjonsleder/overlege Anne Gina S. Berntsen Avdeling for smertebehandling OUS

Nasjonale faglige retningslinjer for demens. Samarbeid mellom hukommelsesteam og leger Oppdatert per desember 2018

ROP-retningslinjen De viktigste anbefalingene. Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012

Lege-rollen i TSB. Rune Tore Strøm Overlege OUS Spesialitetskomiteen i rus- og avhengighetsmedisin RTS

Program Tema: Målsettinger i et langsiktig perspektiv Gruppearbeid i teamene rundt hvert barn Evaluering med lokale fagfolk

ROP effekt av integrert behandling

Program samarbeidsdager V3

Kapitlene I og O og seksjonene WM, WP og ZW i NCMP 2013

HVORFOR? HVORFOR? ROP-lidelser Å jobbe på pasientens arenaer 6.Mars 2014 HVORFOR FOKUS PÅ RUS OG PSYKISK LIDELSE?

BEHANDLINGSLINJE MUSKELDYSTROFIER

FYSIOTERAPI VED KREFT OG LYMFØDEM

Bolig i skjæringspunktet 1. og 2. linjen

Behandlingslinjer for personlighetsforstyrrelseret. Øyvind Urnes

Behandling av cannabisavhengighet. spesialisthelsetjenesten

AV D E L I N G F O R F YS I K A L S K M E D I S I N O G R E H A B I L I T E R I N G

Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering.

Transkript:

Seksjonene WM WR og ZW i NCMP 2011 Koder hovedsakelig brukt innenfor habilitering, rehabilitering, psykisk helsevern og tverrfaglig rusbehandling (TSB) KITH (OFM) 16.12.2011

KAPITTEL W Tiltak ikke klassifisert i andre kapitler WA Profylakse WB Legemiddelbehandling WD Anestesi og intensivmedisin WE Stråleterapi WG Allergi WJ Ernæring/energibalanse WL Generelle tiltak WM Utredning og diagnostikk WN Behandling og trening WP Rådgivning, samarbeid og opplæring WQ Tilrettelegging og utprøving av hjelpetiltak WR Andre tiltak WM WMA WMB Utredning og diagnostikk Denne seksjonen inneholder hovedsakelig koder som brukes innenfor habilitering, rehabilitering, psykisk helsevern og Generelle undersøkelser WMAA00 Samtidig tverrfaglig utredning Samtidig undersøkelse av representanter for minimum 3 faggrupper hvorav en lege eller psykolog med relevant klinisk spesialistkompetanse, for eksempel ved multihandicap. Se også veiledningen. WMAB00 Sekvensiell tverrfaglig utredning Sekvensielle, koordinerte undersøkelser av ett team med representanter for minimum 3 faggrupper hvorav en lege eller psykolog med relevant klinisk spesialistkompetanse, for eksempel ved multihandicap. Hver faggruppe dokumenterer sine funn. Det skal kodes én gang for hver faggruppe som deltar i utredningen. Se også veiledningen. WMAF00 Psykosomatisk fysioterapiundersøkelse Spesiell psykosomatisk undersøkelse. Undersøkelse av mentale funksjoner WMBA00 Strukturert kartlegging av psykiske symptomer ved bruk av skjema Ved bruk av for eksempel SCL-90-R, MADRS, GDS (Geriatrisk depresjonsskala) eller tilsvarende. Ved intervju med foreldre/pårørende angis dette som tilleggskode. WMBB00 Strukturert kartlegging ved psykiske lidelser, atferds- eller personlighetsforstyrrelser Bruk av for eksempel MINI, SCID-I, SCID-II, MCMI, KIDDIE-SADS, ADOS, ADI-R (Autism Diagnostic Interview Revised) eller vurdering av atferds- og personlighetsforstyrrelser (BPSD) ved demens. WMBC00 Strukturert kartlegging av symptomer, personlighet og temperament Bruk av for eksempel MMPI-2 eller tilsvarende barnevariant og projektive tester/metoder (inklusiv lekeobservasjon). WMBE00 Strukturert kartlegging av intelligens og evner Bruk av WAIS III, Leiter-R, WISC-III, WPSSI eller tilsvarende. WMBF00 Strukturert utredning av mentale funksjoner, inklusiv kognitiv svikt Kartlegging av evne til konsentrasjon, hukommelse, mental prosessering, lese, skrive, regne med mer ("Nevropsykologisk utredning"). Kan utføres også av andre enn nevropsykologer. WMBG00 Strukturert kartlegging av kognitive dysfunksjoner Standardisert kartlegging av innsikt, mestring, bevegelsesfrykt, irrasjonell smerteadferd, somatisering. WMBH00 Strukturert kartlegging av høyere kognitive funksjoner Kartlegging av eksekutive (eller egenledelses-) funksjoner som personens evne til planlegging, organisering, selvmonitorering, personens hemningsfunksjoner osv. 1

WMBJ00 Strukturert pedagogisk utredning Utredning av regneevne og/eller lese- og skriveevne. WMBK00 Strukturert intervju ved psykiske lidelser og rusmiddelmisbruk Utredning av psykisk tilstand og/eller rusmiddelmisbruk uten bruk av standardiserte verktøy. WMBL00 Strukturert utredning av språkfunksjonen For eksempel hos barn ved bruk av strukturerte tester som ITPA eller Reynell. WMBN00 Strukturert kartlegging av bevissthetsnivå For eksempel ved bruk av Glasgow Coma Scale eller Coma Recovery Scale - revidert (CRS-R). WMBP00 Strukturert kartlegging av utviklingstrinn For eksempel ved bruk av Bayley. WMBT00 Strukturert kartlegging av spilleavhengighet Bruk av South Oaks Gambling Screen (SOGS/SOGS-R), Gambling Symptom Assessment Scale (G-SAS) eller tilsvarende. WMBU00 Strukturert kartlegging av rusmiddelbruk og medikamentbruk Kartlegging av medikamenter, alkohol og andre rusmidler ved bruk av for eksempel Europ-ASI, EuroADAD (European Adolescent Assessment Dialogue), TWEAK eller AUDIT/DUDIT. WMBX00 Strukturert vurdering av farlighet Vurdering om pasienten utgjør en fare for omgivelsene, for eksempel ved bruk av HCR-20. WMBY00 Strukturert vurdering av suicidalitetsfare Vurdering i henhold til nasjonale retningslinjer for forebygging av selvmord i psykisk helsevern. WMC WMD Undersøkelse av kroppsfunksjoner WMCA00 Strukturert kartlegging av smerte Ved bruk av for eksempel Norsk spørreskjema for smertemåling eller VAS (Visuell analog skala). WMCC00 Strukturert kartlegging av balansefunksjonen For eksempel ved bruk av Bergs balanseskala (BBS). WMCJ00 Kartlegging av fysisk kondisjon For eksempel ved bruk av tredemølle eller ergometersykkel. WMCK00 Måling av muskelkraft Måling av muskelkraft ved bruk av teknisk utstyr. WMCM00 Strukturert kartlegging av motorikk Omfatter kartlegging av alle relevante aspekter som muskelstyrke, muskeltonus, reflekser, koordinasjon, ufrivillige bevegelser, gangmønster og kontroll med viljestyrte bevegelser. WMCN00 Strukturert kartlegging av evne til mobilitet F.eks. ved bruk av GMFCS. Inkluderer evnen til å forflytte seg, bruke armer og ben, bevege seg omkring med eller uten hjelpemidler osv. WMCQ00 Kartlegging av håndfunksjonen Ved bruk av for eksempel MACS eller AHA-testen. WMCS00 Strukturert kartlegging av kosthold og ernæringstilstand Kartlegging og vurdering av ernæringsstatus, kostanamnese, vektendringer samt beregning av næringsinntak og næringsbehov. Undersøkelse av funksjoner relatert til aktiviteter og deltakelse WMDA00 Strukturert kartlegging av kommunikasjonsevne og -ferdighet Inkluderer vurdering av stemme og tale, evnen til å kunne konversere og diskutere samt ev. evnen til å bruke kommunikasjonsutstyr og -metoder. WMDC00 Strukturert kartlegging av evne til egenomsorg Kartlegging av evne til å vaske seg, kle seg, spise, til å gå på toalettet med mer ved bruk av for eksempel Sunnaas ADL-indeks, Barthel indeks, FIM eller NASS, eller PEDI for barn. Ved intervju med foreldre/pårørende angis dette som tilleggskode. WMDD00 Strukturert kartlegging av evne til aktiviteter ifm. hjemmeliv Evne til å handle inn og lage mat, utføre huslige gjøremål som å vaske klær og gjøre rent i egen bolig. Ved intervju med foreldre/pårørende angis dette som tilleggskode. WMDE00 Strukturert kartlegging av engasjement i samfunnsliv og sosiale aktiviteter Ved bruk av intervju, interessekartlegging og døgnklokke. Inkluderer deltakelse i skole- og fritidsaktiviteter. Ved intervju med foreldre/pårørende angis dette som tilleggskode. 2

WMDG00 Strukturert observasjon av ADL-funksjoner og mellommenneskelige relasjoner Observasjonen kan foregå i pasientens hjem, på skole, i barnehage, i fritiden osv. WMDM00 Strukturert kartlegging av mellommenneskelig samspill/samhandling Observasjon/utredning av samspill/samhandling mellom pasienten og andre personer, inklusiv forholdet mellom barn og foreldre. Observasjon i gruppe angis som tilleggskode. WMDP00 Strukturert observasjon og analyse av atferd Strukturert observasjon og analyse av en pasients problematferd. Observasjonen kan foretas i institusjon, i hjemmet, på arbeid, på skole, i barnehage osv. WMDR00 Familieutredning Strukturert kartlegging av struktur og dynamikk (familiehistorie, relasjoner, problemområder) for eksempel ved bruk av Family dialogue test. WMDT00 Strukturert kartlegging av sosialt funksjonsnivå Ved bruk av omfattende tester, for eksempel Vineland (ikke GAF eller CGAS). Ved intervju med foreldre/pårørende angis dette som tilleggskode. WMDU00 Strukturert kartlegging av mulig utfordrende atferd Psykologisk testing, ABS skala, MAS skala, o.a. WMDV00 Strukturert kartlegging av funksjonsevne relatert til arbeidsrettet aktivitet Vurdering av arbeidsevne for eksempel ved bruk av AMPS (Assessment of Motor and Process Skills), eventuelt i samarbeid med NAV. WME WMF WMG Kartlegging av fysisk arbeidsmiljø WMEC00 Strukturert kartlegging av fysisk arbeidsmiljø WMEC10 Ergonomisk utredning WMEC20 Yrkeshygienisk utredning WMEC30 PC-arbeidsplassutredning WMEC40 Arbeidsmedisinsk utredning WMEC50 Miljømedisinsk utredning Kartlegging av andre miljøfaktorer WMFA00 Strukturert kartlegging av bomiljøet WMFD00 Strukturert kartlegging av psykososialt arbeidsmiljø Omfatter det organisatoriske og psykososiale arbeidsmiljøet. Omfatter også skole- og barnehagemiljø for barn. WMFE00 Strukturert kartlegging av andre miljøfaktorer Kartlegging av blant annet psykososialt miljø, boforhold og personlig økonomi. For barn omfattes også forholdene hos foreldre. Inkluderer også rammebetingelser med tanke på tilstrekkelige ressurser som boligstørrelse og bemanning (hvor aktuelt). WMFE10 Strukturert kartlegging av psykososialt miljø WMFE20 Strukturert kartlegging av boforhold WMFE30 Strukturert kartlegging av økonomiske forhold WMFG00 Kartlegging av behov for hjelpetiltak Vurdering av behov for hjelpetiltak i det daglige, i barnehage, skole, hjem, bolig og arbeid osv., for eksempel i henhold til Lov om sosiale tjenester kapittel 4A, fysioterapi, sosial- og trygdetiltak osv. WMFH00 Kartlegging av hjelpemiddelbehov Vurdering av behov for hjelpemidler i dagliglivet, for utdannelse, arbeid og fritid samt for kommunikasjon og transport. Inkluderer hjelpemidler i bolig med tanke på personalets arbeidsforhold. WMFT00 Kartlegging av sosialt nettverk Strukturert kartlegging av fysisk og psykisk støtte fra sosialt nettverk. WMFV00 Strukturert kartlegging av pårørendes stress- og belastningssituasjon For eksempel ved bruk av Parenting Stress Index (PSI) eller RSS (Relative Stress Scale). Kan omfatte foreldre og/eller andre pårørende. Annen utredning/diagnostikk WMGA00 Strukturert kartlegging av livskvalitet For eksempel ved bruk av Quality of Life Scale (QOLS) eller SF-36. 3

WN WNA WNB WNC Behandling og trening Denne seksjonen inneholder hovedsakelig koder som brukes innenfor habilitering, rehabilitering, psykisk helsevern og Psykologisk behandling/psykoterapi Varighet av behandling er typisk 45 minutter, men dette avhenger av pasientens tilstand og hva pasienten klarer. Hvorvidt behandlingen retter seg mot en enkeltperson, par, familie eller en gruppe angis som tilleggskode. WNAA00 Psykodynamisk orientert psykoterapi Psykoterapi ved helsearbeider med dokumentert kompetanse innen psykodynamisk orientert terapi. WNAB00 Kognitivt orientert psykoterapi Psykoterapi ved helsearbeider med dokumentert kompetanse innen kognitivt orientert terapi. Inklusiv CBT/KAT. WNAC00 Psykoterapi med annen tilnærming Psykoterapi ved helsearbeider med dokumentert kompetanse innen den tilnærming som benyttes. Inkluderer f.eks. løsningsfokusert terapi, narrativ tilnærming, m.fl. WNAD00 Eksponeringsterapi WNAE00 Dialektisk atferdsterapi WNAF00 Atferdsorientert behandling WNAG00 Psykisk støttebehandling Kognitivt orientert samtale for innsikt, trygghet og mestring ved fagperson med dokumentert kompetanse. Ved psykiske kriser, avhengighet, atferdsendring med mer. Erstatter tidligere WNBF00. WNAH00 Motiverende intervju Pasientsentrert rådgivende metode som tar sikte på endring gjennom å hjelpe pasientene til å utforske og løse ambivalens. Psyko-sosial behandling WNBA00 Strukturert arbeid med sosialt nettverk WNBB00 Mestringsorientert metode for sosial fungering Systematisk program for opplæring og trening i sosiale ferdigheter, eksempelvis trening i å ta kontakt, i kommunikasjon og hvordan avslutte en samtale. WNBC00 Tiltak rettet mot arbeid/skole/aktivitet Tiltak som innebærer direkte kontakt med instanser som tilbyr sysselsetting eller utdanning. WNBD00 Tilbakefallsforebygging Systematiske tilnærminger som tar sikte på at pasienten bevisstgjøres om hva som fører til og opprettholder rusmønstre, oftest knyttet til konkrete rusepisoder. Gjennomgåelse av atferd i etterkant av tilbakefall. Kombinert psykologisk og somatisk behandling WNCA00 Psykosomatisk fysioterapi Inkluderer behandling (inklusiv psykomotorisk behandling) rettet mot avspenning, uttrykksevne, kroppsbevissthet og i å bryte spenningsmønstre. Utførelse i gruppe angis som tilleggskode. WNCK00 Samtidig tverrfaglig somatisk og psykologisk behandling Samtidig behandling av representanter for minimum 3 faggrupper hvorav en lege eller psykolog med relevant klinisk spesialistkompetanse, for eksempel ved multihandicap eller komplekse smertetilstander. Utførelse i gruppe angis som tilleggskode. Se også veiledningen. WNCL00 Sekvensiell tverrfaglig somatisk og psykologisk behandling Sekvensiell, koordinert behandling av ett team med representanter for minimum 3 faggrupper hvorav en lege eller psykolog med relevant klinisk spesialistkompetanse, for eksempel ved multihandicap eller komplekse smertetilstander. Hver faggruppe dokumenterer sine funn. Det skal kodes én gang for hver faggruppe som deltar i utredningen. Utførelse i gruppe angis som tilleggskode. Se også veiledningen. 4

WND WNE WNF Fysisk trening under instruksjon Trening under instruksjon varer typisk i 45 minutter, men dette avhenger av pasientens tilstand og hva pasienten klarer. Utførelse i gruppe angis som tilleggskode. WNDA00 Instruert fysisk trening WNDA05 Instruert utholdenhetstrening WNDA10 Instruert bevegelighetstrening/-tøying WNDA15 Instruert styrketrening WNDA20 Instruert ferdighetstrening WNDA25 Instruert motorisk trening Særlig for barn med forsinket utvikling. WNDA30 Instruert sansestimulering WNDA35 Instruert koordinasjonstrening WNDA40 Instruert bassengtrening WNDA45 Instruert CI-trening Constraint-induced theraphy. WNDA50 Instruert balansetrening WNDB00 Instruert fysisk trening gjennom friluftsaktiviteter WNDB05 Instruert fysisk trening ved fottur, gange eller stavgang WNDB10 Instruert fysisk trening ved sykling WNDB15 Instruert fysisk trening ved padling WNDB20 Instruert fysisk trening ved klatring WNDB25 Instruert terapiridning WNDB30 Instruert fysisk trening ved hundekjøring WNDB35 Instruert fysisk trening ved rullestolkjøring WNDB40 Instruert fysisk trening ved langrenn/pigging WNDB45 Instruert fysisk trening ved alpint WNDB50 Instruert trening i bueskyting Annen trening under instruksjon WNED00 Instruert trening i å kunne forflytte seg, ev. med hjelpemidler For eksempel trening i bruk av rullestol eller å gå med protese(r). WNEG00 Instruert trening i muskelkontroll ved bio-feed-back Opptrening av muskelkontroll med hjelpemiddel som synliggjør fysiologisk respons. WNEH00 Spesifikk behandling/trening ved leddinstabilitet Spesifikk trening/behandling for styrking av strukturer som bidrar til leddstabilitet. WNEJ00 Behandling ved bio-feedback ved hjerneorganisk lidelse Rettet mot cerebral aktivitet. WNEK00 Instruert spesifikk muskelfunksjonstrening Trening av spesifikk muskel(gruppe). Utførelse i gruppe angis som tilleggskode. WNEL00 Sensibilitetstrening Bruk av ulike materialer for å oppøve sensoriske kvaliteter ved perifere nerveskader. WNEM00 Trening av naturlige funksjoner Inkluderer trening ved inkontinens. Erstatter tidligere kode WNGE00 Trening av naturlige funksjoner. Annen fysikalsk behandling WNFP00 Termoterapi av bløtdelsvev/ledd Inkluderer behandling ved bruk av varme eller kulde ved bruk av ulike teknikker, inklusiv ultralyd, laser, kortbølge osv. WNFQ00 Elektroterapi Stimulering av nerve og muskel, inkluderer TENS (transkutan elektrostimulering). WNFS00 Massasje/bløtvevsbehandling av kroppen Inkluderer triggerpunktbehandling og bindevevsmassasje. 5

WNFT00 Manipulasjonsbehandling Utført av godkjent spesialist i manuell terapi eller spesialistfysioterapeut. WNFU00 Mobilisering eller traksjon av ledd Inkluderer tøying av tilhørende muskulatur. WNFV00 Manuell lymfødembehandling WNFY00 Manuell lymfødembehandling med bandasjering WNFZ00 Lungeventilering eller -drenasje (fysioterapi) WNG WNH WNI WNJ Oppøving av funksjoner relatert til kognitive ferdigheter, hørsel og tale WNGA00 Trening av kognitive funksjoner Trening av kognitive ferdigheter som hukommelse og orienteringsevne. WNGB00 Trening av hørsel, stemme- og talefunksjoner WNGB10 Trening av hørselsfunksjonen WNGB20 Trening av stemmefunksjonen WNGB30 Trening av uttalefunksjonen WNGB40 Trening av taleflyt og talerytme Oppøving av funksjoner relatert til aktiviteter og deltakelse WNHF00 Trening av kommunikasjonsevne og -ferdighet Inkluderer trening i å forstå talte ytringer, i å lese, i å tale, i å skrive og trening i alternativ kommunikasjon (tegnspråk, Bliss, piktogram, bilder, dagplan, o.a.). Utførelse i gruppe angis som tilleggskode. WNHG00 Kompensasjonstrening i å utføre daglige rutiner WNHK00 Trening i egenomsorg Trening i å vaske seg, kle seg, spise, bruke kommunikasjonsutstyr og personlige hjelpemidler osv. For barn omfattes også trening av foreldre. WNHL00 Trening i daglige gjøremål Trening i daglige gjøremål som å skaffe seg varer og tjenester, bo for seg selv, lage mat, gjøre rent i egen bolig osv. (botrening). For barn omfattes også trening av foreldre. Utførelse i gruppe angis som tilleggskode. WNHN00 Funksjonstrening innenfor viktige livsområder Omfatter blant annet trening i skole- og arbeidsaktiviteter, tiltak relatert til lek og fritidsaktiviteter samt trening i å styre egen økonomi. WNHO00 Tverrfaglig opptrening og sansestimulering Utføres hvor utfallene er så store at det krever minimum 2 fagpersoner for å kunne gjennomføre opptreningen. WNHP00 Sosial ferdighetstrening Utførelse i gruppe eller familie angis som tilleggskode. Aktiviteter som gir trening i sosiale ferdigheter. Psykofarmakologisk behandling WNIC00 Oppstart av psykofarmakologisk behandling WNIE00 Vurdering av effekt/bivirkning av psykofarmakologisk behandling WNIG00 Omlegging av psykofarmakologisk behandling WNIJ00 Depotinjisering av langtidsvirkende psykofarmaka WNIK00 Substitusjonsbehandling med opioider WNIL00 Gjennomføring av tvangsmedisinering med psykofarmaka Annen biologisk behandling Elektrokonvulsiv behandling/terapi kodes AAGB50 WNJA00 Lysbehandling For eksempel mot depresjon. 6

WP WPA WPB Rådgivning, samarbeid og opplæring Denne seksjon inneholder hovedsakelig koder som brukes innenfor habilitering, rehabilitering, psykisk helsevern og Rådgivning av pasient WPAA00 Individuell rådgivning Rådgivning utover vanlig rådgivning i tilslutning til en konsultasjon eller løpende rådgivning under et opphold. WPAA10 Individuell rådgivning vedrørende kroppsfunksjoner WPAA20 Individuell rådgivning vedrørende aktiviteter og deltakelse For eksempel om fritidsaktiviteter, seksualitet, arbeidslivet, sosioøkonomiske forhold, sosial- og trygderettigheter, skole og skolegang. WPAA30 Individuell rådgivning om og instruksjon i bruk av hjelpemiddel til personlig bruk Bruk og stell av fottøy, rullestol, rullator, tilpasset verktøy, ortoser, treningsutstyr med mer. WPAA40 Individuell rådgivning i forebyggende hensikt Vedrørende misbruk av alkohol, narkotika, medikamenter samt ved røyking og spillavhengighet. WPAC00 Tverrfaglig tilbakemeldingsmøte Informering av pasient og ev. foreldre/pårørende etter utredning eller evaluering etter rehabilitering. Ikke som en del av en vanlig konsultasjon. Krever deltakelse av minst 3 faggrupper. WPAF00 Psykoedukativ orientert familiesamtale Orientering av pasient og pårørende om sykdommen, behandlingsmetoder, medisiner og generelle psykososiale tema i enkeltfamilie eller i flerfamiliegruppe. Inkluderer flerfamiliegruppe (tidligere kode WNBG00) WPAH00 Individuell utforming av kostopplegg Ved klinisk ernæringsfysiolog eller annen helsearbeider med relevant kompetanse. Rådgivning av eller samarbeid med andre personer eller instanser WPBA00 Utarbeiding av individuell plan Benyttes av hovedbidragsyter maksimalt en gang per opphold/episode. WPBD00 Tverrfaglig koordinering av hjelpetiltak vedrørende en enkelt pasient Internt samarbeidsmøte mellom minimum 3 faggrupper for utarbeiding/revidering av utrednings- og behandlingsplan for en enkelt pasient, eksklusiv individuell plan. Se også veiledningen. WPBM00 Informasjon og rådgivning overfor og/eller samarbeid med pårørende eller annen part vedrørende en enkelt pasient Samarbeid med annen instans (annen institusjon, fastlege, NAV osv.) og/eller førstelinjepersonell (helseog omsorgspersonell, lærer, arbeidsgiver, annet støttepersonell) av en viss varighet, inklusiv eventuelt samarbeidsmøte. Inklusiv telefon- eller videomøte. For tilsvarende aktivitet overfor pårørende angis "Foreldre/pårørende" (ZWWA40) som tilleggskode. WPBN00 Tverrfaglig tilbakemeldingsmøte med familie og pårørende Møte med familien, pårørende og pasientens øvrige sosiale nettverk for informering etter utredning. WPBP00 Rådgivning/opplæring av pårørende i håndtering /stimulering av barn Rådgivning av pårørende i håndtering og stimulering ved forsinket utvikling. Inkl. demonstrasjon på pasient i forhold til praktiske tiltak. WPC Opplæring WPCD00 Opplæring i egenbehandling ved bruk av medisinsk teknisk utstyr Opplæring i selvkateterisering, subkutan insulininjeksjon, bruk av insulinpumpe, smertepumpe, oksygenekstraktor, høreapparat, og annet. Ekskl: WLGP00 Oppstart av kronisk oksygenbehandling i hjemmet, KGXJ00 Opplæring i selvinjeksjon i penis WPCK00 Lærings- og mestringsaktivitet vedrørende aktuelle tilstand Strukturert studieopplegg for pasienten vedrørende aktuelle helseproblem. Inkluderer opplysning om kosthold, trening, trygderettigheter osv. Ved aktivitet rettet mot familien, pårørende og pasientens øvrige sosiale nettverk angis "Forelde/pårørende" som tilleggskode. Utførelse i gruppe angis som tilleggskode. 7

WQ WQA WQB WQC Tilrettelegging og utprøving av hjelpetiltak Denne seksjonen inneholder hovedsakelig koder som brukes innenfor habilitering, rehabilitering, psykisk helsevern og Tilrettelegging av personrettede hjelpetiltak WQAA00 Tilrettelegging av sosiale hjelpetiltak Hjelpetiltak for å skaffe seg bolig, gjennomføring av husarbeid, tilrettelegging for utdanning, arbeid og fritid osv. WQAC00 Tilrettelegging av fritidssysler for familie Tilrettelegging av miljørettede hjelpetiltak WQBK00 Sosiale hjelpetiltak for miljømessig tilrettelegging Sosiale hjelpetiltak rettet mot arbeidsmiljø eller hjemme-/bo-miljø. Utprøving av hjelpetiltak/hjelpemidler WQCA00 Utprøving av miljøtiltak og personrettede tiltak Tiltak rettet mot arbeidsmiljø, hjemme-/bomiljø eller skolemiljø. WQCG00 Utprøving, tilpasning og opplæring i bruk av teknisk hjelpemiddel Omfatter arbeidshjelpemidler, personlig utstyr, opplæring i bruk av førerhund samt utstyr for kommunikasjon, transport og lek med mer. WR WRA Andre tiltak Denne seksjonen inneholder hovedsakelig koder som brukes innenfor habilitering, rehabilitering, psykisk helsevern og Tvangstiltak WRAA00 Utførelse av vedtatt tvangstiltak ZW Diverse tilleggskoder ZWNN00 To fire like behandlinger/undersøkelser i samme seanse Ekskl: parallell undersøkelse av parede organer ZWNN05 Fem eller flere like behandlinger/undersøkelser i samme seanse ZWUU15 Undersøkelse på ufødt barn ZWUU30 Bruk av videoopptak og gransking av opptak ZWUU35 Bruk av datautstyr og dataassistert analyse ZWUU40 Bruk av telemedisin ZWW Tilleggskoder for objekt for undersøkelse/behandling i kapittel W (WM-WR) Benyttes når objektet for undersøkelse/behandling ikke er pasienten selv/alene ZWWA10 Prosedyre rettet mot par Par omfatter pasienten og ektefelle, samboer eller partner, uansett kjønn. ZWWA20 Prosedyre rettet mot familie (foreldre og barn) ZWWA30 Prosedyre rettet mot en gruppe av pasienter ZWWA40 Prosedyre rettet mot foreldre/pårørende 8