Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering Lassa, v/sosionom Sissel Edland og ergoterapeut Reidun Hodne

Transkript

1 Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering Lassa, v/sosionom Sissel Edland og ergoterapeut Reidun Hodne

2 Kognitiv rehabilitering Definisjon: Med ordet kognitiv rehabilitering menes altså en systematisk behandling, gjerne tverrfaglig, med sikte på å bedre funksjon innenfor områder som persepsjon, språk, kommunikasjon, problemløsning, oppmerksomhet, hukommelse og, i vid forstand, reguleringsfunksjoner hos pasienter med ervervet hjerneskade Finset og Krogstad, 2002, s. 132

3 Ulike faser i rehabiliteringsforløpet Rehabilitering i tidligfase vekt på orientering og struktur Treningsfase ulike treningsprogram Rehabilitering i senfase vekt på innsiktsbearbeiding og egenkontroll (Finset og Krogstad, 2002)

4 HJERNESKOLEN - senforløpsrehabilitering Startet i 1995 Første tilbud i Norge for gruppebasert senforløpsrehabilitering 1 gruppe i året

5 HJERNESKOLEN - senforløpsrehabilitering Kilder og inspirasjon: Hjerneskadesenteret i København Holistisk tilnærming kognitive, sosiale og emosjonelle aspekter. Andre kognitive rehabiliteringsprogram George P. Prigatano, USA Tamara Ownsworth, Australia Brain Tree Training, UK Barbara Wilson, UK ICF, WHO s internasjonale klassifikasjon av funksjon, funksjonshemming og helse.

6 HJERNESKOLEN - senforløpsrehabilitering Mål: Å få innsikt i egen tilstand og hva dette medfører for egen situasjon. Å lære om og ta i bruk kompenserende strategier og hjelpemidler. Å utveksle erfaringer med andre som har lignende vansker.

7 HJERNESKOLEN - senforløpsrehabilitering Målgruppen er personer med kognitiv svikt etter ervervet hjerneskade. Kriterier for inntak, 9 deltakere: Personer i yrkesaktiv alder Senforløp, ferdig med primærrehabilitering, erfaring fra dagligliv. Minst 2 år etter skade. Ønske om å delta i gruppe. Selvhjulpen. Kunne delta i gruppeaktivitet, kommunikativt og fysisk.

8 HJERNESKOLEN - senforløpsrehabilitering Program: Forundersøkelser Tilbakemelding/målsamtale 2 uker Hjerneskole Individuell samtale (utprøving av individuelle mål) 1 uke Hjerneskole (oppfølgingsuke) Avslutningssamtale/videre individuell oppfølging.

9 Dagsprogram: Morgenmøte felles start på dagen med fast agenda. Deltakerne har ansvar for gjennomføring av møtet Tema Eks: Hva er kognitiv svikt, Hukommelse og strategier, Energiøkonomisering, Oppmerksomhet, konsentrasjon og strategier, Forhold til andre - kommunikasjon og relasjoner Aktivitetsgrupper aktivitet i mindre grupper som blant annet setter krav til planlegging og samarbeid Lunsj Oppkvikker fysisk aktivitet, frisk luft, avspenning etc Gruppesamling samtalegruppe på slutten av dagen med vekt på erkjennelse og innsikt i egen situasjon

10 Pårørendetilbud Tilbudet består av: Forsamtale Samtalegruppe for ektefelle/samboer fire kvelder fordelt på de to første ukene av Hjerneskolen og noen samlinger ukene etter. Familiekveld i den andre uken med deltakere og gjerne flere i familien. Individuelle samtaler med barn som pårørende, når aktuelt

11 Gruppetilbud Tidligfase Målgruppen er personer med lettere kognitive utfall som f.eks. vansker med konsentrasjon, oppmerksomhet og hukommelse. Kriterier for inntak, 6 deltakere: Personer i yrkesaktiv alder Tidligfase 3-6 mnd. etter skade. Ønske om å delta i gruppe. Selvhjulpen. Kunne delta i gruppeaktivitet, kommunikativt og fysisk.

12 Gruppetilbud tidligfase. Program, 5 dager over 3 uker: undervisning om: hjernens funksjoner, hva skjer når hjernen blir skadet, kognisjon og kognitive vansker, rettigheter i arbeidslivet, gradvis tilbake til jobb/aktivitet, hvordan påvirke egen hverdag møte med andre i samme situasjon fysisk aktivitet individuell oppfølging

13 Gruppetilbud Tidligfase basert på Brain Tree Training s 4 behandlingstilnærminger: Undervisning/opplæring (education). Trening av spesifikke funksjoner (process training). Kompenserende tiltak (stategy training). Funksjonstrening (functional application training).

14 Brain Tree Training. Brain Tree deler kognisjon inn i 5 moduler; 1. Oppmerksomhet 2. Visuell prosessering 3. Informasjonsbearbeiding 4. Hukommelse 5. Eksekutive funksjoner

15 Hvordan lykkes? Samhandling Kunnskap

16 Nettverksgruppe kommunikasjon og kognisjon. Nettverksgruppe: Et fora for undervisning og diskusjon med fokus på dette emnet, for kommuner og andre interesserte. Lite hjelpemiddellager ift. kommunikasjon og kognisjon.