Innhold. Forord Innledning Historien om Karin... 16

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Innhold. Forord Innledning Historien om Karin... 16"

Otto Rasmussen
4 år siden
Visninger:

1 5 Forord Innledning Historien om Karin Kapittel 1 Holdninger, historikk og grunnsyn Rus og psykisk lidelse (ROP) Hva er psykisk lidelse? Kompleksitet ROP-pasienter i behandlingssystemene Hvem er «de gale»? Et mangfold av forståelsesformer Fra tukthus til psykisk helsearbeid Galskap og personlighet Rusbruk gjennom tidene Glimt fra historien om rus Holdninger til og forståelse av rus og behandling i ulike kulturer Høna eller egget? Kapittel 2 Rus og psykiske lidelser noe om hva vi vet Om diagnoser Psykiske lidelser og personlighetsforstyrrelser Diagnoser og diagnosesystemer Psykoser Depresjoner Angstlidelser Spiseforstyrrelser Personlighetsforstyrrelser De enkelte personlighetsforstyrrelsene Ulike kriterier for personlighetsforstyrrelser Personlighetsforstyrrelser og rusmiddelmisbruk Forløpet av personlighetsforstyrrelser... 54

2 Mer om personlighetsforstyrrelser Atferdsforstyrrelser hos barn og ungdom Kognitive forstyrrelser Rusmiddelbruk og avhengighet Bruk av rusmidler i Norge Biologisk eller psykologisk avhengighet? Rusmiddelproblemer og rusdiagnoser Sårbarhetsteorier Virkninger av ulike rusmidler Alkohol Løsemidler Nikotin Cannabis Opioider Sentralstimulerende stoffer Hallusinogener Benzodiazepiner Gamma hydroksybutyrat (GHB) Andre stoffer Rusmidlenes legale stilling Ulik legal status i ulike kulturer De ulike stoffenes legale status Rusmiddelproblemer: sykdom eller valg? Somatisk helse knyttet til rusmiddelbruk Hepatitt C Ernæringssvikt Dødelighet ved rusmiddelmisbruk Forekomst av ROP-lidelser Befolkningsundersøkelser Rusmiddelmisbruk blant pasienter i psykisk helsevern Psykiske lidelser hos personer med rusmiddelmisbruk ROP i kriminalomsorgen Bostedsløse Barn og unge ROP og vold Kapittel 3 Utredning og kartlegging Nasjonale anbefalinger om kartlegging Utredning med helhetsfokus Utredning er dialog... 99

3 Rett kontekst for utredningen Utredningsverktøy Screening og utredning av ruslidelse Screening og diagnostisering av psykiske lidelser Utredning av psykososiale forhold, problemområder, ressurser og utfordringer Funksjonsutredning Utredning av motivasjon for endring Annen type utredning Kapittel 4 Behandling og rehabilitering Hva er behandling, hva er rehabilitering, og hva er omsorg? Overordnede faktorer Tilgjengelighet Kontinuitet Individuell tilpasning Terapeutisk relasjon Hva har betydning for resultater i psykoterapi? Når er døgnbehandling aktuelt? Frivillighet og tvang Nasjonal ROP-retningslinje Evaluering og forskning Forskning på virkning av behandling og andre tiltak Evaluering av intervensjoner for ROP-pasienter Nordisk behandlingsforskning og forskningsgjennomgang Internasjonale forskningsresultater Behandlingsmålsettinger Behandlingsstrategier Holdninger Matching Institusjonsbehandling og livet utenfor Akuttbehandling, kriser og tilbakefall Psykososiale behandlingsmetoder Motiverende intervju (MI) eller endringsfokusert rådgivning Kognitiv atferdsterapi Tilbakefallsforebygging Psykodynamisk terapi Læringsbasert rusbehandling

4 Mentaliseringsbasert terapi (MBT) Sosial ferdighetstrening Psykoedukativt perspektiv og familiekurs Kunst- og uttrykksterapi Spesielt om schizofrenibehandling Medikamentell behandling Medikamenter mot rusmiddelavhengighet Medikamenter mot psykiske lidelser Kapittel 5 Samfunnsarenaer Arenaskiftet Oppsøkende arbeid på gateplan Arbeid i faser Aktivitetshus og væresteder Fra værested og videre? Boligen Bolig først Tjenestene Å arbeide i andres hjem Bofellesskap «Skæve huse» Jobb og aktivitet Hjelp til å komme i arbeid eller aktivitet Lavterskel arbeidsplasser Kapittel 6 Nye brukerrettigheter Rett til nødvendig helsehjelp Rett til individuell plan og koordinator Rett til samtykke Rett til å klage på behandling og saksbehandling Plikt til å varsle om pasientskade Rettigheter på boligmarkedet Kapittel 7 Ansvar for tjenestene Behovene Tjenestene Spesialisthelsetjenestens ansvar Psykisk helsevern Poliklinikk og ambulante team

5 Tverrfaglig, spesialisert behandling av ruslidelser Ansvaret for kommunale helse- og omsorgstjenester Opptrappingsplaner og fornyelse av helsesektoren Opptrappingsplanen for psykisk helse Rusreformen og opptrappingsplan for rusfeltet Krysskompetanse Nasjonal faglig retningslinje for ROP En styrt utvikling? Kapittel 8 Brukerdeltakelse og samarbeid En ny hjelperrolle En ny brukerrolle Pårørende som medspillere Kapittel 9 Samhandlingsverktøy Gode forløp Tiltak for å lette overgangene Ansvarsgruppe og individuell plan Case management Ambulant teambasert tilnærming Kommunalt ambulant team ACT-team Brukerstyrt innleggelse Samarbeidsavtaler Mobile innsatsmidler Kapittel 10 Etiske avveininger Sentrale etiske prinsipper Noen dilemmaer Referanser Ordliste Vedlegg 1 Avhengighet av rusmidler i diagnosesystemene ICD-10 og DSM Vedlegg 2 Ruslidelser i utkast til DSM Vedlegg 3 Virkninger av selve stoffene ved langvarig bruk Register

Like dokumenter

Forord Innledning Historien om Karin... 16

Forord Innledning Historien om Karin... 16 Innhold Forord... 11 Innledning... 12 Historien om Karin... 16 Kapittel 1 Holdninger, historikk og grunnsyn... 23 1.1 Rus og psykisk lidelse (ROP)... 24 1.1.1 Hva betyr det å ha en ROP-lidelse?... 26 1.1.2