nytt østfoldsykehus Nytt Østfoldsykehus NSH konferanse 25. mars 2009 v/tore Dag Olsen og Anne Guri Grimsby

Transkript

1 nytt østfoldsykehus Nytt Østfoldsykehus NSH konferanse 25. mars 2009 v/tore Dag Olsen og Anne Guri Grimsby

2 Styrets i Helse Sør-Øst fattet følgende vedtak i sak Styret i Helse Sør-Øst anser at det reviderte konseptet for nytt østfoldsykehus påen god måte har svart opp styrets forutsetninger i sak Styret vil legge spesiell vekt på at: et nytt østfoldsykehus vil understøtte den strukturelle prosessen som er gjennomført i Østfold og sikre at regionens sørge for ansvar kan ivaretas påen god måte det er behov for åerstatte store deler av dagens bygningsmasse som til dels er i en dårlig forfatning, og behov for å etablere en mer rasjonell og effektiv drift prosjektet bidrar til en vesentlig bedre kapasietsutnyttelse og arealeffektivisering av bygningsmassen. 2. Styret slutter seg til at anbefalt alternativ2, med delt løsning mellom Kalnes og Moss legges til grunn for det videre arbeidet med prosjektet.

3 3. Styret legger til grunn at det finansielle handlingsrommet til Helse Sør-Øst innrettes slik at det gir rom for nye sykehusbygg både ved Sykehuset Østfold og Sykehuset Buskerud. 4. Det foreliggende konsept for nytt østfoldsykehus oversendes til Helse-og omsorgsdepartementet for etablering av eierdialog og foreløpig myndighetsgodkjenning. 5. Styret i Helse Sør-Øst ber om at kapasitetsmessige forutsetninger generelt og spesielt innen operasjons-, laboratorie-og røntgenkapasiteten gjennomgås innenfor rammen av prosjektet, og ses inn mot regionens totaltkapasitet påde samme områdene. Videre ber styret om at kalkylegrunnlaget og driftsinnsparinger/lønnsomhet kvalitetssikres med ekstern bistand. Det måvære et fortsatt fokus påmulige kostnadsreduksjoner. Styret viser til at de vedtatte prinsippenei sak skal legges til grunn for utformingen av tilbudet til befolkningen i Østfold.

4 6. Styret i Helse Sør-Øst RHF ber om at det avklares hvilke aktiviteter som nåkan gjennomføres av Sykehuset Østfold HF innenfor de begrensninger som ligger i styresaken. Forventet byggestart vil være 2011/ Styret ber om at konseptet legges fram for behandling når kvalitetssikring er gjennomført, når de finansielle forutsetningene, herunder lånefinansiering, er avklart og når den forløpige myndighetsvurderingen foreligger.

5 Revidert hovedfunksjonsprogram Utgangspunkt 2007/2005 Avdelingsopphold og obs/korttidspasienter Revidert HFP HFP Befolkningstall Pasientaktivitet 2020 Avdelingsopphold Liggedager Liggetid 3,4 3,9 Obs/korttidspasienter Gnsn. liggetid inkl. obs/korttid 2,5 3,0 Dagbesøk *) Polikliniske besøk Senger 2020 Normale senger, somatikk Obs/korttidssenger, somatikk Somatiske senger i alt Senger, psykiatri Senger i alt *) Inkl. dialyse

6 Funksjoner i Sykehuset Østfold Moss En egen arbeidsgruppe utarbeider en plan for innplassering av nye funksjoner i Sykehuset Østfold Moss. I dette inngår følgende funksjoner: 1. Øyeavdelingen med senger (1 seng i 2020), poliklinikk og operativ virksomhet Ca. halvparten av dialysefunksjonen, dvs. 20 dialyseplasser. 2. Ca. halvparten av den dagkirurgiske virksomheten (tilvarer omtrent aktivitetsnivået ved spesialistsenteret ved SØS) 3. Revmatologi inkludert senger (10 i 2020), poliklinikk og dagfunksjon (områdedekkende, dvs. Østfold). 4. Seksjon for avgiftning og kartlegging (døgnavdeling). 5. BUPP for Mosseregionen. 6. SMP for Mosseregionen. 7. Lærings- og mestringssenteret (deler av dette). 8. Diverse administrative funksjoner. 9. Utvidelse av apotekfunksjonen som følge av ny og høyere aktivitet (ca. dobbelt av dagens areal).

7 Ny styresak i HSØ Etablere eierdialog dep. Gjennomføre foreløpig myndighetsgodkjenning Avklare rammer og finansiering Forberedende planarbeid Delfunksjonsprogram - Brukergrupper - funksjon - Brukergrupper - prosess Forprosjekt Detaljeprosjekt Bygging Flytting/ driftsetting Kalnes Juni 2009 Juni 2010 Nov 2010 Mai Moss April 2009 Juni Organisasjonsutvikling

8 Aktiviteter som kan gjennomføres innenfor begrensingene i styresak , pkt Forhandle avtaler om prosjektstøtte. 2. Utarbeidelse av styringsdokument med organisering av prosjektet. 3. Gjennomføre og sluttbehandle reguleringsplan 4. Avklare forhold knyttet til tomt og utarbeide forslag til avtaleom overtakelse med Østfold fylkeskommune 5. Kvalitetssikre driftsinnsparinger/lønnsomhet med prosjektet (økonomisk bærekraft) 6. Oppstart delfunksjonsprogram 7. Revidere overordnet teknisk program

9 Involvering og brukermedvirkning Linjeledelse Kommunehelsetjeneste Brukergrupper Prosess Logistikk Samhandling Funksjoner Nærhet Standardisering Fastlegene Pasientorganisasjonene Brukergrupper Prosess Brukergrupper Funksjon Tillitsvalgte og vernetjenesten Prosess Logistikk Samhandling Kvalitetssikring og simulering

10 Strategier og føringer for konseptet Integrasjon somatikk og psykiatri Pasientforløp Samhandling med kommuneog primærhelsetjeneste Mest mulig verdiskapende tid for pasienten Tverrfaglighet Logistikk og materialflyt Teknologisk og medisinsk utvikling

11 80% Organisasjonsutvikling og gevinstrealisering

12 Logistikksystem - materialflyt

13 Tomteområdet

14 Fakkeltog i Sarpsborg 14. desember 2007 Et unikt fakkeltog for nedleggelser av gamle sykehus! Fra fakkeltog til vedtak

15 Geografisk plassering

16 Plassering i Helse Sør-Øst

17 Bakgrunn for prosjektet 2002: 1. premie i arkitektkonkurranse om nytt østfoldsykehus går til Eliassen og Lambertz-Nilssen Arkitekter AS i samarbeid med AA Arkitekter og AART A/S fra Danmark. Konkurranse m2 samlet påkalnes inkl. psykiatri

18 Bakgrunn for prosjektet : Idéfase og konseptfase gjennomføres Konseptfase m2 samlet på Kalnes inkl. psykiatri

19 Bakgrunn for prosjektet 2008: Nytt mandat fra Helse Sør-Øst til å gjennomføre revidert konseptrapport og skisseprosjekt for nytt østfoldsykehus. Godkjent av Helse Sør-Øst 18. desember. Revidert konseptfase m2 delt løsning Kalnes/Moss inkl. psykiatri på Kalnes m2 Kalnes m2 Moss

20 Nye rammebetingelser for revidert skisseprosjekt Strammere finansielle rammer og lavere investeringskostnader Vesentlig arealreduksjon Alternative løsninger tilpasset finansielt handlingsrom Utvikling av nytt konsept Det nye konseptet skal vise tilpasningsdyktighet til de nye rammebetingelsene, samtidig som nybygget skal representere et nytt, moderne og fremtidsrettet sykehus

21 Målsetting for nytt konsept Vi ville beholde de kvaliteter som lå i konseptet fra 2007; både funksjonelle og arkitektoniske tilføre noe nytt arbeide frem et robust konsept som kan ta opp fremtidige endringer samarbeide tett med Sykehuset Østfold holde oss innenfor de nye rammebetingelsene for arealer og kostnader

22 Tomta har vært øremerket sykehusformål siden 1864

23 Sentral plassering i fylket, ved E6, gir optimal beliggenhet, god signaleffekt og gunstige adkomstforhold.

24

25 Konseptet

26 1. Husets hjerte Sykehuset er bygget rundt ett samlende sentralrom som gir anlegget en klar identitet og en enkel, lettfattelig logistikk.

27 2. Kommunikasjon En tverrgående akse binder avsnittene sammen, og de vertikale hovedforbindelser ligger langs aksen. Kombinasjonen av vertikal og horisontal kommunikasjon gir korte avstander.

28 3. Kompakt bygg (minimering av fotavtrykk)

29 4. Bygningsdifferensierte volumer for optimalisering av investerings-kostnader Sykehuset er disponert i 4 hovedavsnitt rundt sentralrommet; behandlingsbygg somatikk, sengebygg somatikk, laboratoriebygg og psykiatribygg.

30 Avsnittene er bygget på egne premisser, og differensieres etter funksjon i forhold til konstruksjonshøyder- og bredder, og teknisk og utstyrsmessig standard

31 Avsnittene er bygget på egne premisser, og differensieres etter funksjon i forhold til konstruksjonshøyder- og bredder, og teknisk og utstyrsmessig standard

32 Avsnittene er bygget på egne premisser, og differensieres etter funksjon i forhold til konstruksjonshøyder- og bredder, og teknisk og utstyrsmessig standard

33 Avsnittene er bygget på egne premisser, og differensieres etter funksjon i forhold til konstruksjonshøyder- og bredder, og teknisk og utstyrsmessig standard

34 Teknisk sentral med forsyning er lagt til eget bygg med kulvertforbindelse til sykehuset på underetasjeplan.

35 Generalitet, fleksibilitet og elastisitet

36 Brukervennlige, vakre lokaler for pasienter og ansatte Hoveddisposisjonen bygger på prinsipper om universell utforming og tilgjengelighet for alle

37 PSYKIATRI SENGEOMRÅDER HOVEDINNGANG LABORATORIER BEHANDLING

38 Funksjonelle prioriteringer Behandling og undersøkelse for både dagpasienter og inneliggende er samlet i ett behandlingsbygg. Dagbehandling er i hovedsak samlet på inngangsplanet. Generelle, standardiserte sengeområder er samlet på plan 4 6 i sengebygg for somatikk, senge-områder med hotellstandard på plan 7. Spesialsenger som intensivsenger, korttidsposter, fødeavdeling etc. er plassert på samme etasjeplan som behandlingsfunksjonene. Laboratoriene er plassert i et eget bygg og kan drives selvstendig. Psykiatri er plassert i eget anlegg, knyttet sammen med det somatiske sykehuset langs den tverrgående aksen. Psykiatri integreres med somatikk ved felles hovedinngang og akuttmottak for begge, og samling av fagmiljøene på ett geografisk område.

39 Hovedlinjer interntrafikk Plan U Plan 1 Plan 2 og 3 Plan 4-7 Varetransport Gående pasienter og besøkende Sengetransport Vertikal sengetransport til sengeområder Oppstart

40 Oppstart

41 Oppstart

42 Oppstart

43 Oppstart

44 Oppstart

45 Oppstart

46 Endelig finanisering og Det er i revidert skisseprosjekt utarbeidet et nytt konsept for sykehuset. Konseptet hensyntar strammere finansielle rammer, redusert omfang og lavere investeringskostnader enn i de tidligere fasene. Konseptet er ogsåbasert pånye organisasjons-og driftsmodeller for moderne sykehus der generalitet, fleksibilitet og elastisitet er nøkkelbegreper. Prosjektets hovedtrekk kan oppsummeres slik: Klart og oversiktlig anlegg med god logistikk Brukervennlige og vakre lokaler for pasienter og. Oppstart

47 Oppstart

48 Oppstart

49 Oppstart

50 Funksjonsdiagram operasjon, intensiv m.v.

51 Oppstart

52 plantegning

53 Funksjonsdiagram akuttområde

54 Akuttområde, utsnitt plan 2

55 Sengebygget Sykehuset inneholder 506 somatiske senger og 108 psykiatriske senger Sengebygget er på 7 etasjer + underetasje og inneholder ordinære sengeområder, sengeområder med hotellstandard, fødeavdeling samt kontorer. Sengebygget består av 2 korsformer med 4 sengetun i hvert kors, og som er koplet sammen for å gi større fleksibilitet (gir 72 senger per etasje) Sengetunene har 9 senger, fordelt på 5 1-sengsrom og 2 2-sengsrom Adkomst til sengebygget nås direkte fra sentralrommet Fødeavdelingen er plassert på 3. etasjeplan med direkte forbindelse til behandlingsbyggets nyfødtintensiv og til operasjonsavdeling ved hastekeisersnitt Sengeområdet med hotellstandard er plassert i 7. etasje for å ligge avskjermet fra de øvrige sengeområder

56 Oppstart Sengeområder

57 Sengeområde med sengerom vist plantegning

58

59 Oppstart

60 Psykiatri med sengeområder vist plantegning

61 Oppstart

62 2015 Takk for oppmerksomheten.