ET STEG VIDERE START BAKGRUNN BAKGRUNN START. Hva er START ET STEG VIDERE. Bakgrunn for valg av START Hva er START Behandlingsplaner Implementering

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "ET STEG VIDERE START BAKGRUNN BAKGRUNN START. Hva er START ET STEG VIDERE. Bakgrunn for valg av START Hva er START Behandlingsplaner Implementering"

Bjørn-Erik Håland
8 år siden
Visninger:

1 ET STEG VIDERE Psykiatrisk sykepleier Kenneth Åsenhus Psykiatrisk sykepleier Truls W. Pedersen ET STEG VIDERE Bakgrunn for valg av Hva er Behandlingsplaner Implementering BAKGRUNN KVALITETSHEVING AV: RISIKOVURDERING RISIKOHÅNDTERING BEHANDLINGSPLANER RISIKOKOMMUNIKASJON BAKGRUNN UTNYTTELSE AV KOMPETENT PERSONALE SHORT TERM ASSESSMENT OF RISK AND TREATABILITY Hva er Utviklet av personalet ved St.Joseph`s Healhtcare Hamilton, Canada. Utvider vurderingene av risiko til flere felter enn vold alene, som risiko for selvskade, selvmord, rusmiddelbruk, rømming, forfall og å bli et offer for andre. Tar hensyn til pasientens ressurser. Laget for tverrfaglig bruk. Gjennomføres av behandlere/personell som kjenner pasienten. 1

RISIKOKOMMUNIKASJON BAKGRUNN UTNYTTELSE AV KOMPETENT PERSONALE SHORT TERM ASSESSMENT OF RISK AND TREATABILITY Hva er Utviklet av personalet ved St.

2 - HVA ER DET? En klinisk strukturert veileder utviklet for vurdering av risiko og behandling. Et verktøy for behandlingsplanlegging l l i Til bruk i sikkerhetspsykiatri, allmenn psykiatri, og på kommunalt nivå - HVORFOR? Ønske om å strukturere og dokumentere det kliniske arbeidet Fungerer som en idebank som sikrer at en skaffer seg all relevant informasjon om pasienten. Meningen er at man skal bruke disse dataene som basis for kliniske gruppemøter HENSIKT Å UTSTYRE HELSEARBEIDERE MED ET STRUKTURERT VERKTØY FOR Å KUNNE GJØRE PSYKISKE VURDERINGER OG ORGANISERE INTERVENSJONER (PLANLEGGE BEHANDLING)UNDER ET BEHANDLINGSFORLØP. SKAL GI INFORMASJON ANGÅENDE AVGJØRELSER KNYTTET TIL RISIKO MOT EN SELV ELLER ANDRE. FORBEDRING AV PSYKISKE VURDERINGER, RISIKOKOMMUNIKASJON OG RISIKOFOREBYGGING/HÅNDTERING GJENNOM BEST MULIG PRAKTISK BRUK. DESIGNET FOR PSYKIATRISKE OG SIKKERHETSPSYKIATRISKE PASIENTER I OG UTENFOR SYKEHUS VURDERINGER I AKUTTE TILFELLER EN GANG PR UKE REHABILITERING 4-8 UKER VED OVERFØRINGER, STORE SKIFTER I OMGIVELSER SOM FOR EKSEMPEL UTSKRIVELSE. GJENNOMFØRES AV PROFESJONELLE SOM KJENNER INDIVIDET EN ANSVARLIG FOR FERDIGSTILLELSE AV -SKJEMA Hvordan gjennomføre en vurdering? Skåres i gruppe (tverrfaglig) Gjennomføres av personale som kjenner pasienten Leddforklaringer er et sett av formuleringer som beskriver grad av funksjon/ atferd/ psykisk k tilstand Manual utvider med bakgrunnsstoff, forskning, empiriske bevis Anbefales å starte med komplett utredning som inkluderer historisk innsamling 2

Ønske om å strukturere og dokumentere det kliniske arbeidet Fungerer som en idebank som sikrer at en skaffer seg all relevant informasjon om pasienten.

3 1. SOSIALE FERDIGHETER Styrke Hyggelig. Høflig. Deltar i gruppeaktiviteter. Innleder samtaler. Gode kommunikasjonsferdigheter. Sosialt akseptabel atferd. Liker seg i sosiale sammenhenger. Svakhet Unngår sosiale aktiviteter. Isolert/tilbaketrukket/sjenert. Einstøing. Vanskelig å engasjere. Manglende manerer. Ikke flink til å kommunisere. Umoden. Forstyrrende. 8. RUSBRUK Styrke Avholdende. Drikker moderat. Begrenser bruk. Respekterer gjeldende lover. Beskytter andre fra negative virkninger (dvs., er klar over konsekvensene ved uansvarlig bruk). Godtar behandling (hvis behov). Svakhet Har negativ effekt på selv eller andre ved rusbruk. Bruker ulovlige stoffer. Ubegrenset inntak / bruk. Bruker reseptbelagte/reseptfrie stoffer på en feilaktig måte. Benekter behov for behandling (hvis påpekt). Har ikke kontroll over bruk. Ruset. Avhengig Tester Endringsplan Tester Planarbeid På bakgrunn av kartlegging av ressurser/problemområder utarbeides kliniske planer. Problem kan være knyttet til ledd i. Problem kan være knyttet til spesifikk risikovurdering. Formuleringer som finnes i leddforklaringene kan være til hjelp ved utdyping av problem, ressursområder og standardiseringer i det språket som benyttes i dokumentasjonen. KLASSIFIKASJONSSYSTEM Hjelpemiddel for utarbeidelse av behandlingsplaner Visualiserer forbindelsen mellom problemområder, mål, ressurser og intervensjoner Språk er i stor grad basert på leddforklaringer i manual, med supplement fra annen litteratur 3

RUSBRUK Styrke Avholdende. Drikker moderat. Begrenser bruk. Respekterer gjeldende lover. Beskytter andre fra negative virkninger (dvs., er klar over konsekvensene ved uansvarlig bruk).

4 IMPLEMENTERING tatt i bruk April 2005 Brukes rutinemessig til alle pasienter Tidsramme 4-6 uker Ca. 500 vurderinger så langt UTFORDRINGER Forankring i ledelse Motstand Ressurser Oversettelse Opplæring Lokale tilpasninger av instrument Tverrfaglighet Fra papir til EPJ SUKSESSFAKTORER ERIK KROPPAN FAGLIG FORUM RESSURSER INSTRUMENT OPPLEVES MENINGSFULLT KOMPETANSESENTERET,GAUSTAD EPJ KVALITETSSIKRING STATUS Dokumentasjon og behandlingsplaner er blitt mer synlig og bedre Risikovurderinger og tilhørende håndteringer gjøres regelmessig g bidrar til avgjørelser angående risiko Økt fokus på pasientens ressurser/styrker Sikrer at viktig informasjon blir kommunisert 4

EPJ SUKSESSFAKTORER ERIK KROPPAN FAGLIG FORUM RESSURSER INSTRUMENT OPPLEVES MENINGSFULLT KOMPETANSESENTERET,GAUSTAD EPJ KVALITETSSIKRING STATUS Dokumentasjon og

5 Takk for oss Rosenborg - Vålerenga 3-1 RBK snudde til seier, og sikret seg i praksis seriemesterskapet. 5

Like dokumenter

Vurdering og håndtering av risiko

Vurdering og håndtering av risiko Samordningsrådets konferanse, Bergen 2-3 mai, 2013. Erik Søndenaa, Brøset Kompetansesenter Asbjørn Strømmen, Trondheim kommune Jan Terje Skogstad, Trondheim kommune Kåre