Oppsummeringsnotat for prosjekt.

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Oppsummeringsnotat for prosjekt."

Transkript

1 Oppsummeringsnotat for prosjekt. Tidsperiode: September- desember Ansatte: Sykepleierne Åsta Bue Tjelta og Kari Selstø ble frikjøpt i 40 % stilling. Formål: 1. Kartlegge hvordan dagens utveksling av dokumentasjon fungerer mellom SUS og Stavanger kommune, med fokus på gode behandlingsforløp innen ernæring. - Hvordan kan vi optimalisere kommunikasjonen og dokumentasjonen innenfor dagens datasystemer? - Hvilke svakheter og styrker har dagens systemer og hva kan vi eventuelt forbedre i nye systemer? - Hva har vi behov for og hvilke innspill kan vi gi i arbeidet med utvikling av nye systemer? 2. Drive oppsøkende virksomhet for å bevisstgjøre ansatte i sykehjem, hjemmetjeneste og sykehus på viktigheten av god dokumentasjon og gode rutiner for utveksling av informasjon, spesielt med fokus på ernæringsarbeidet. Arbeidsmetoder: 1. Oppsøkende virksomhet 2. Spørreundersøkelse 3. Møte med systemansvarlige for Cosdoc og DIPS. 4. Undervisning Oppsøkende virksomhet. Vi har besøkt følgende sykehjem, hjemmesykepleiesoner og avdelinger: - Mosheim sykehjem: Dette er et korttidssykehjem som tar imot mange brukere/pasienter både fra kommunen og fra SUS. Mosheim sykehjem er altså et sykehjem som samhandler med både SUS og kommunen, og var derfor svært interessant å snakke med. Vi fikk møte fagsykepleier og sykepleier 1 på den ene avdelingen. Ernæringsarbeidet: Det gjøres ernæringsstatus ved legevisitt. Det blir vurdert om bruker evt. har behov for næringsmidler. Mat og måltid blir tilpasset, det blir ført kostliste der det står hva den enkelte beboeren vil ha. Sykehjemmet har eget kjøkken på huset, men middag blir levert fra eksternt kjøkken. Vekt registreres i cosdoc. Fagsykepleier var ikke kjent med ernæringsjournal i cosdoc. Hun blir vist skjemaet og ser at dette er et godt skjema for kartlegging av ernæringsstatus. Samhandling: Sykehjemmet har ikke merket at SUS har økt fokus på ernæring. De opplever enkelte ganger at høyde og vekt er skrevet inn overføringsrapport. Litt bedre rapporter fra hjemmetjenesten. Sykepleier på sykehjemmet erkjenner at de ikke er flinke nok til å sende informasjon om ernæring. Glemmer å sende med høyde og vekt på beboer.

2 - Hundvåg og Storhaug Hjemmesykepleie: Møte med sykepleier 1 Ingibjørg og ernæringskontakt i sonen. H og S HBT har vært med i prosjektgruppen fra starten og har derfor kommet langt i forhold til å systematisere ernæringskartleggingen. Ernæringsarbeidet: Alle brukere skal få tilbud om oppfølging i forhold til ernæring. Kun ca 60 stk som ikke har fått dette tilbudet pr i dag. Det skal tas høyde, vekt og BMI på alle, selv om de takker nei til tilbudet. Alle har et punkt i pleieplanen som heter ernæring. Selv om det jobbes systematisk, opplever de at det innimellom må tas noen skippertak. De er avhengig av dedikerte ernæringskontakter som tar ansvar og driver arbeidet når det stopper litt opp. Sonen fyller ut «sjekkliste ved utskrivning» på alle nye brukere, og på dette skjemaet er det et eget felt hvor man skal spørre om høyde, vekt og om bruker ønsker oppfølging i forhold til ernæring. En del brukere får næringsdrikker. Hjemmesykepleien har noen utfordringer i forhold til at fastleger sier de ikke kan søke om å få næringsdrikker på blå resept/søke om vedtak fra HELFO. Pleierne prøver å tilrettelegge i forhold til å tilberede god mat, men det er enkelte ganger begrenset hva bruker har i kjøleskapet. Ikke alle brukere har vekt hjemme. Ernæringsjournal oppbevares hjemme hos bruker. På slutten av året legges denne i inn cosdoc og godkjennes. Dette fordi det ikke kan ligge et ikke-godkjent dokument i brukers journal ved overflytting/korttidsopphold. Samhandling: Ser lite av ernæringsarbeidet som gjøres på SUS og erkjenner at de nok kan bli bedre til å videreformidle informasjon om ernæring ved sykehusinnleggelser. Det er lett å glemme å sende med høyde og vekt. - Boganes sykehjem: Møte med Silje Gjessen, fagsykepleier på sykehjemmet. Ernæringsarbeidet: Her begynte de med systematisk ernæringsarbeid i Rutinene er på plass, men man må minne hverandre på det hele tiden. Det kan enkelte ganger være vanskelig å få BMI, i de tilfellene hvor det er vanskelig å få tatt høyde og vekt. Sykehjemmet har opprettet ernæringsgrupper og personalet kurses. Det føres månedlig ernæringsjournal, primærkontakt har ansvar for å føre journal. Journalen føres rett inn i cosdoc og godkjennes på slutten av året. Boganes har fått tilbakemelding på at de er flinke på dokumentasjon. Samhandling: Boganes sykehjem har få innleggelser. De har lege på huset, og beboer kan få god medisinsk hjelp på sykehjemmet. De sender ikke overføringsrapporter elektronisk til SUS ved innleggelser, men sender med rapport på papir. - Lassa Rehabiliteringsavdeling: Samtale med avdelingssykepleier og assisterendeavdelingssykepleier. Tilhører rehabiliteringsavdeling SUS. - Ernæringsarbeidet: Alle som kommer til Lassa ernæringsscreenes og det bruker samme skjema som brukes på SUS. Personalet synes at det kan være litt vanskelig å fylle ut skjemaet av og til og det er ikke alle det er like lett å få tatt høyde på, pga fysisk funksjonshemming. Avdelingsleder får informasjon om E- 46- og E44- koding. E-44 må settes av lege. På rehabiliteringsavdelingen er det flere pasienter som driver med intensiv opptrening, noe som de bruker mye energi på. Det må derfor gjøres en vurdering på hvor mye energi pasienten skal bruker på å få i seg vanlig mat pr. os, i forhold til å gi sondemat. Man ønsker å unngå bruk av sondemat, men dersom pasienten bruker mye krefter på å få i seg næring, har man ikke mer igjen til opptrening.

3 Samhandling: På spørsmål om Lassa opplever å få god info fra SUS ang. ernæringsmessig status, er svaret både ja og nei. Informasjonen er ofte lite utfyllende og det står sjelden at noen er i risikosone. Avdelingen ser samtidig at de også kan bli bedre på å videreformidle informasjon ved overføring/utskrivning. - Time kommune. Møte med Gry Kirsti Sirevåg og Liv Torvik, fagutviklignssykepleiere. Ernæringsarbeidet: Time kommune har et prosjekt i samarbeid med Måltidets Hus, som går på nattfaste. Alle beboere i institusjon får tilbud om hjemmelaget næringsdrikk/smoothie en gang mellom klokken 20 og 04. Dette for å unngå opp til timer nattfaste. Man håper med dette å minske bruk av sovemedisiner, mindre uro/vandring, bedre ernæringsstatus, bedre søvn og mindre fall. Alle beboere skal screenes og det skal utføres månedlig vektkontroll. De som kommer i risikosonen, skal ha egen ernæringsjournal. I dokumentasjonssystemet Profil, skal MUST (miniunderernærings screening verktøy) opprettes. Det er viktig med holdningsarbeid og motivering blant de ansatte, å få dem til å skjønne viktigheten av dette i en travel arbeidshverdag. Hjemmesykepleien har fått økt fokus på det forebyggende aspektet. Man skal ikke bare gi nødvendig helsehjelp, men enkelte ganger må man hjelpe folk til å smøre mat for å forebygge under-/feilernæring. Hjemmesykepleier møter på noen praktiske utfordringer, som f.eks at det må kjøpes nødvendig utstyr og matvarer. De oppfordre pårørende til å ta del i arbeidet, med å gi ut oppskrifter på næringsdrikker. Alle brukere får tilbud om månedlig oppfølging i forhold til ernæring. Dersom noen takker nei til tilbudet, blir dette dokumentert. Sonen har kjøpt inn vekter. Samhandling: Det drives opplæring i forhold til å sende innleggelsesrapporter til SUS. Dokumentasjonssystemet Profil legger automatisk med pleieplan. Det gjør at rapporten blir god, dersom pleieplanen er god. Utfordringen er å gi de ansatte opplæring i å sende inn rapport. I meldinger fra SUS er det få ganger/veldig sjelden det er skrevet at bruker er screenet og hva som er kommet frem i screeningen. Noen ganger er det skrevet noe om ernæringsstatus i teksten. Sjelden at høyde/vekt og BMI er oppført. - Kartlegging på SUS. Har vært innom de aller fleste avdelinger på SUS og hovedinntrykket er at det screenes på huset. Ernæringsarbeidet: På de medisinske avdelingene er de stort sett veldig gode på selve screeningen, men pga mye pasienter og mye vikarer til tider, kan det være perioder der det er vanskelig å få det prioritert. Å lage behandlingsplaner i forhold til ernæring varierer, men de fleste avdelinger har en god rutine på dette. De har hjelp av postsekretær til å skrive opp hvem som mangler screening. Postsekretær legger inn kode E46 når det er behov for dette og etterspør om det er laga behandlingsplan. De kirurgiske avdelingene er veldig gode på screening. 5 av 6 avdelinger screener alle pasienter og lager behandlingsplan og koder E46. MiO(Medisinsk Intensiv overvåkning), ABK, nevrologen og gynekologisk er i hovedsak flinke på ernæringsarbeidet. Dette er avdelinger som har hatt et godt

4 fokus på de pasienter som har et ernæringsproblem, men før TryggPleie har de ikke hatt et system som fanger opp alle pasientene. Per dags dato er ABK og nevrologen særs flinke med ernæringsscreeningen og har god rutine på dette. Mio og gynekologisk er i oppstartfase rundt skjema Tryggpleie. Samhandling: Alle avdelingene erkjenner at de kan bli bedre på PLO-meldinger ut til kommunene, men det skjer også ofte at de savner innleggelsesrapport fra kommunen. De få rapportene som kommer er ofte mangelfulle på informasjon om ernæring. Oppsummering: Når vi har vært rundt og snakket med avdelinger og enheter, kommer det tydelig frem at det drives et godt ernæringsarbeid flere stedet. Det er tydelig fokus på ernæring og flere tiltak er satt i verk. Samtidig ser vi at denne informasjonen ikke følger med pasient/bruker ved innleggelse, utskrivning og overføring. De fleste svarer at de ikke ser noe til ernæringsarbeidet som gjøres på sykehuset og i kommunen, og de fleste erkjenner at de ikke er flinke nok i forhold til å videreformidle informasjon om ernæring. Grunnleggende informasjon, som høyde og vekt, glemmer mange å skrive i rapportene. Vi opplever at vi gjennom oppsøkende virksomhet har hatt muligheten til å bevisstgjøre ansatte, og at dette kan bidra til bedre samhandling og informasjonsflyt. Spørreundersøkelse. Det ble utformet en spørreundersøkelse, som ble sendt ut til hjemmesykepleien og alle sykehjem i Stavanger kommune. (vedlegg) For at ikke undersøkelsen skulle bli for omfattende, ble det bestemt å ikke sende den til boliger og bofellesskap. Spørreundersøkelsen besto av 5 ja/nei- spørsmål, der det ene spørsmålet gav mulighet for å utdype svaret. Målet var at skjemaet skulle være så lett å fylle ut, at så mange som mulig skulle svare. Undersøkelsen ble i første omgang sendt ut på mail. I slutten av oktober oppsøkte vi noen av virksomhetene noen av virksomhetene som ennå ikke hadde svart. Møte med systemansvarlige for Cosdoc og DIPS. De fleste av de vi har snakket med, gir uttrykk for store utfordringer i forhold til datasystemene som blir brukt. SUS og kommunen bruker ulike systemer, og disse systemene snakker ikke like godt med hverandre bestandig. Ansatte på SUS uttrykker tydelig at det er krevende med alle PLO-meldingene som skal fylles ut før en utskrivelse, og disse meldingene inneholder ingen støttetekst (funksjonsområder). Innad kommunen er det praktiske utfordringer når journalen skal overføres fra en administrativ enhet til en annen. Det er heller ikke mulig å sende vedlegg til overføringsrapportene pr. idag, all informasjon må derfor skrives inn. Vi har derfor hatt en møte med systemansvarlig for både cosdoc og DIPS for å høre hvilke muligheter som finnes innenfor de eksisterende datasystemene og komme med innspill til forbedringer. Hilde Wisløff og Mari Brynhildsen fra Stavanger kommune forteller at det snart skal komme en ny versjon av cosdoc. I denne nye versjonen vil det være mulig å la ernæringsjournal og avviksmeldinger ligge som ikke-godkjente ved overføring til en annen administrativ enhet. Dette er en stor forbedring. Det vil da være mulig å opprette en ernæringsjournal som vil følge bruker på sykehjemsopphold og hjemme.

5 Malen for overføringsrapportene som skal sendes til SUS, inneholder punkter for funksjonsområder, noe som er svært positivt. Rapporten er også lett å fylle ut og sende. Man kan selv velge om pleieplan skal legges ved rapporten. Det er gitt tilbakemelding til systemansvarlig at pleieplanen fremstår som svært usystematisk i oppsettet som sendes til SUS. Det er vanskelig å se hvilke tiltak som hører sammen med problemområdene. Malen kan endres lokalt og det ble nylig opprettet et eget punkt der legemidler i multidose skal skrives inn. Vi har kommet med konkrete innspill til hva som kan forbedres i overføringsrapporten, der det blant annet er ønske om støttetekst under de ulike funksjonsområdene. På denne måten blir den som skriver rapporten minnet om å skrive inn høyde og vekt, evt. ernæringsmessig risiko og fare for fall og trykksår. Dette fordi alle pasienter på SUS screenes for dette på skjemaet Trygg pleie. Vi har samtidig stilt spørsmål om nødvendigheten av å sende inn IPLOS, da tall-scoringene nødvendigvis ikke gir noen mening for de som mottar rapporten. Møte med systemansvarlig i DIPS på SUS Ove Nordstokke. Vi hadde spørsmål om hvorfor mange av disse meldingene er så like og hvorfor de er uten støttetekster. Skjemaene er utformet sentralt og kan ikke endres på lokalt. Noen dokument som f.eks sykepleienotatene kan endres på lokalt, en kan legge til støttetekster for å gjøre arbeidet lettere. PLO-meldingene som sendes ut til kommunen mangler støttetekster og er vanskelig å utforme best mulig slik at vi får med all vesentlig informasjon. Det han foreslo var å klippe ut fra dokument og inn i plo-meldingen, og dette blir nok allerede gjort på en del avdelinger. Han foreslo også å begynne å bruke dialogmeldingene, det er faktisk eneste direkte kommunikasjon med alle systemer til og fra SUS. Ut i 2015 skal DIPS gå i gang med oppdatering til DIPS Arena, der det kan bli mulighet for å legge til vedlegg i meldingene ut til kommunene. Ernæringsskolen på SUS. Både Åsta og Kari har deltatt på ernæringsskolen på SUS, med innlegg om behandlingsplaner i forhold til ernæring og overføringsrapporter fra SUS til kommunen. Fokuset har da vært både ernæring og samhandling. Fagdag ernæring og samhandling. For ansatte på SUS og ikke kommunene. Ca 80 deltakere. Foredragsholdere både fra SUS, Stavanger kommune og Måltidets hus. En fagdag med like mye fokus på samhandling som ernæring. Det var lagt opp til god tid til gruppesamtale første del av dagen, der man hadde prøvd å få til grupper med ansatte fra både SUS og kommunen, slik at de kunne utveksle erfaringer. Her ønsket man å få en samtale rundt ernæringsarbeidet som gjøres på ulike steder, og hvilke hvordan man synes samhandlingen fungerer og kan gjøres bedre. Samhandlingsreformen og gjennomgang av PLO-meldinger og overføringsrapporter. Klinisk ernæringsfysiologer presenterte Helse Stavangers nye ernæringsstrategi og gav kliniske anbefalinger og praktiske råd. Helge Bergslien avsluttet dagen med å presentere kompetanseplattformen Maten er ikke gitt før den er spist. Videre anbefalinger. Rutine på at høyde og vekt føres på kurve. Dersom pasienten får diagnosen E46, bør dette også føres på kurven.

6 Anbefaler at det regnes ut kaloribehov, og at dette føres tydelig (med rød skrift) på kurve. Faktisk kalori-inntak føres inn i kurven. Dette kan være med å gi økt bevissthet på ernæring både hos sykepleiere og leger. Arbeidsgruppe i forhold til ernæring bør fortsette, med representanter fra både SUS og kommune. Det er ønskelig at det fortsatt er en prosjektgruppe på SUS, som har fokus på ernæring, dokumentasjon og samhandling. Disse månedene vi har jobbet, ser vi viktigheten av den oppsøkende virksomheten vi har drevet. Vi forslår derfor at en evt. prosjektgruppe går rundt på avdelingene på SUS jevnlig, for å være med på å holde bevisstheten rundt ernæringsarbeidet oppe. I kommunen er det noe mer tidkrevende å oppsøke de ulike virksomhetene. Her anbefaler man at ernæringskontakt, i samarbeid med avdelingsleder, legger opp til internundervisning og evt. inviterer eksterne foredragsholdere. Anbefaler alle avdelinger og virksomheter å ha ernæringsgrupper og at disse får mulighet til å gå på kurs og får anledning til å videreformidle kunnskap og inspirasjon til sin enhet. Det er viktig å ha en kontinuerlig dialog med systemansvarlige for Cosdoc og DIPS. Det er pleiere som til daglig jobber med systemet, som vet best hva man ønsker å forbedre. Her kan vi alle komme med tydelige anbefalinger om hva som kunne vært nyttige endringer. Fortsette med ernæringsskolen, og at denne undervisningen har fokus på samhandling. Viktig at det kommer tydelig frem i invitasjonen at ernæringsskolen også er for ansatte i kommunene. Fagdag i forhold til ernæring og samhandling. Tilbakemeldinger fra deltakere på fagdagen tyder på at det er behov for undervisning i forhold til samhandling.

7 Vedlegg: Kartlegging av ernæring og informasjonsutveksling mellom Stavanger kommune og SUS. 1. Din arbeidsplass og stilling: 2. Har dere fokus på ernæring i din arbeidsplass? 3. Har dere rutiner for ernæringsmessig kartlegging? - Hvis ja, hvilke? 4. Er du kjent med hvordan ernæringsjournal i Cosdoc brukes? 5. På SUS ernærings screenes alle pasienter for ernæringsmessig risiko. Har dere, i utskrivningsrapportene, merket at SUS har økt fokus på ernæring? 6. Sender du informasjon om brukers/beboers ernæringsstatus ved innleggelse til SUS? (høyde, vekt, BMI o.l)

Ernæringsscreening NRS-2002

Ernæringsscreening NRS-2002 Ernæringsscreening NRS-2002 Erfaringer fra Palliativ Enhet UNN HARSTAD www.unn.no/palliasjon Årsmøte NSKE 17.01.2013 Om enheten Palliativ enhet ble opprettet høsten 2008. Lokalisert på UNN Harstad. 4 sengeplasser.

Detaljer

Gunfrid Søby - sykepleier Irene Teigen Paulsen ernæringsfysiolog Helsedirektoratet, 23. mars 2015

Gunfrid Søby - sykepleier Irene Teigen Paulsen ernæringsfysiolog Helsedirektoratet, 23. mars 2015 Gunfrid Søby - sykepleier Irene Teigen Paulsen ernæringsfysiolog Helsedirektoratet, 23. mars 2015 Kort om oss Presentasjon av prosjektet og prosessen Hva det har vært arbeidet med på sykehjemmene Undersøkelse

Detaljer

Anne Lyngroth Prosjektleder Østre Agder. Gode pasientforløp Et kvalitetssystem Erfaringskonferansen 2015

Anne Lyngroth Prosjektleder Østre Agder. Gode pasientforløp Et kvalitetssystem Erfaringskonferansen 2015 Anne Lyngroth Prosjektleder Østre Agder Gode pasientforløp Et kvalitetssystem Erfaringskonferansen 2015 Meg Hva er gode pasientforløp? fra til Visjon Fra hva er i veien med deg? til hva er viktig for deg?

Detaljer

M E L D I N G E R UTVALG FOR HELSE- OG SOSIALTJENESTER 7. MAI 2008

M E L D I N G E R UTVALG FOR HELSE- OG SOSIALTJENESTER 7. MAI 2008 M E L D I N G E R UTVALG FOR HELSE- OG SOSIALTJENESTER 7. MAI 2008 NR. 14 NR. 15 NR. 16 Lunde bo- og aktivitetssenter svar på tilsynsrapport brev til Helsetilsynet datert 26.03.08. Årsmelding for 2007

Detaljer

BEDRE MATOMSORG VED ØRNES SYKEHJEM

BEDRE MATOMSORG VED ØRNES SYKEHJEM BEDRE MATOMSORG VED ØRNES SYKEHJEM Kirsti Strømhaug kjøkkenleder Marlene B. Karlsen folkehelserådgiver/klinisk ernæringsfysiolog Kristina Aunet fagleder / sykepleier Vårkonferansen 2016 APPETITT PÅ LIVET

Detaljer

«Uten mat og drikke duger helten ikke»

«Uten mat og drikke duger helten ikke» «Uten mat og drikke duger helten ikke» May-Lisa Røsnes Linda R. Olsen Omsorgstjenesten Jadeveien, Avd. Solstrand Solstrand er en spesial enhet for personer med Demens med 15 pasienter fordelt på 2 grupper;

Detaljer

Ernæring til eldre erfaringer fra tilsyn

Ernæring til eldre erfaringer fra tilsyn Ernæring til eldre erfaringer fra tilsyn Hva menes med forsvarlig verus uforsvarlig? Ideell praksis: Noe under middels, men over minstestandard. Avvik fra god praksis, under minstestandarden Hva menes

Detaljer

Tavlemøter - et nyttig verktøy i pasientsikkerhetsarbeidet. Ragnhild Eikaas Bøhm Sykehjemslege Nygård Bo-og Behandlingssenter

Tavlemøter - et nyttig verktøy i pasientsikkerhetsarbeidet. Ragnhild Eikaas Bøhm Sykehjemslege Nygård Bo-og Behandlingssenter Tavlemøter - et nyttig verktøy i pasientsikkerhetsarbeidet Ragnhild Eikaas Bøhm Sykehjemslege Nygård Bo-og Behandlingssenter Nygård Bo -og Behandlingssenter - 160 plasser; Langtid, Korttid, Rehabilitering,

Detaljer

17.11.2015 kl 09-11 i konferanserom 6. etg internatet

17.11.2015 kl 09-11 i konferanserom 6. etg internatet Tema: Dato/Tid/Sted: Til stede: IKT-samhandlingsgruppe 17.11.2015 kl 09-11 i konferanserom 6. etg internatet Ove Nordstokke, SUS Egil Rasmussen, Stavanger kommune Kjetil Meling Hetta, PKO-legeordningen

Detaljer

Rapport 1 fra Ernæringsutvalget (april 2012 august 2013)

Rapport 1 fra Ernæringsutvalget (april 2012 august 2013) Rapport 1 fra Ernæringsutvalget (april 2012 august 2013) Kvalitet- og pasientsikkerhetsutvalget 12. nov 2013 v/ingrid Løvold Mostad, Dr philos, klinisk ernæringsfysiolog Koordinator for Ernæringsutvalget

Detaljer

Kols - prosjekt. Delprosjekt 1 kartlegging Delprosjekt 2 kompetanseheving Delprosjekt 3 kols team

Kols - prosjekt. Delprosjekt 1 kartlegging Delprosjekt 2 kompetanseheving Delprosjekt 3 kols team Kols - prosjekt Delprosjekt 1 kartlegging Delprosjekt 2 kompetanseheving Delprosjekt 3 kols team Kols prosjektet kartlegging Finne behovet Kompetanse- hevings program Resultatet av kartleggingen Kols-team

Detaljer

Hva skjer på ernæringsfronten i Bergen kommune? Eksempler fra institusjonstjenestene

Hva skjer på ernæringsfronten i Bergen kommune? Eksempler fra institusjonstjenestene Hva skjer på ernæringsfronten i Bergen kommune? Eksempler fra institusjonstjenestene Rådgiver Ruth Berit Vik Rådgiver Leiv Eide Byrådsavdeling for helse og omsorg Bergen kommune Bergen kommune tjenester

Detaljer

Pasientsikkerhetskampanjen Riktig legemiddelbruk i sykehjem. Kari Sunnevåg 6. juni 2013

Pasientsikkerhetskampanjen Riktig legemiddelbruk i sykehjem. Kari Sunnevåg 6. juni 2013 Pasientsikkerhetskampanjen Riktig legemiddelbruk i sykehjem Kari Sunnevåg 6. juni 2013 Innsatsområder www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 2 Målsettinger for kampanjen 1. Redusere antall pasientskader

Detaljer

Tilbakemeldinger fra dialog rundt bordet på fagdag Samhandling i rehabiliteringsfelte 08.12.15

Tilbakemeldinger fra dialog rundt bordet på fagdag Samhandling i rehabiliteringsfelte 08.12.15 Tilbakemeldinger fra dialog rundt bordet på fagdag Samhandling i rehabiliteringsfelte 08.12.15 Overgangene har vært best når de har vært planlagte god kommunikasjon pasient/pårørende er inkludert informasjonen

Detaljer

Prosjektet «Framsynt tilsyn»

Prosjektet «Framsynt tilsyn» Prosjektet «Framsynt tilsyn» Tilsyn med kommunale helse- og omsorgstjenester til eldre Bodø 14.4.2015 Benthe Westgaard, seniorrådgiver «Framsynt tilsyn» prosjektet Hva har vi lært av tidligere tilsyn?

Detaljer

Fylkesmannen i Oppland

Fylkesmannen i Oppland Fylkesmannen i Oppland Rapport fra tilsyn med samhandling om utskrivning av pasienter fra medisinsk avdeling Sykehuset innlandet HF, Divisjon Gjøvik til Gjøvik kommune Virksomhetens adresse: Postboks 650,

Detaljer

GYLNE MÅLTIDSØYEBLIKK. Engerdal kommune. Pleie og omsorg

GYLNE MÅLTIDSØYEBLIKK. Engerdal kommune. Pleie og omsorg GYLNE MÅLTIDSØYEBLIKK Engerdal kommune Pleie og omsorg 1 Innhold Innledning Beskrivelse Meny uke 38 Bilder av middager i uke 38 Miljø bilder Inn på Tunet bilder Til slutt 2 Innledning Engerdal kommune

Detaljer

Maten er ikke gitt før den er spist

Maten er ikke gitt før den er spist Kompetanseplattform; Maten er ikke gitt før den er spist En tverrfaglig nasjonal satsing for øket fokus på mat og måltidets betydning for helse og velvære hos en aldrende befolkning. Et prosjekt finansiert

Detaljer

Fra vellykket pilot til nasjonal løsning

Fra vellykket pilot til nasjonal løsning Stavanger Kommune Stavanger Universitetssjukehus Fra vellykket pilot til nasjonal løsning Egil Rasmussen - Ove Nordstokke Det startet med en ide` I 2002 startet sykehuset å sende elektroniske epikriser

Detaljer

FRISKLIVSDOSETTEN EN AKTIV OG MENINGSFULL HVERDAG PROSJEKTPERIODE: HØSTEN 2013 TIL HØSTEN 2015 HISTORIEN OM EN GRAFISK PROFIL

FRISKLIVSDOSETTEN EN AKTIV OG MENINGSFULL HVERDAG PROSJEKTPERIODE: HØSTEN 2013 TIL HØSTEN 2015 HISTORIEN OM EN GRAFISK PROFIL Foto: Connie Slettan Olsen FRISKLIVSDOSETTEN EN AKTIV OG MENINGSFULL HVERDAG PROSJEKTPERIODE: HØSTEN 2013 TIL HØSTEN 2015 Hva er Frisklivsdosetten? Det er kjent at meningsfull aktivitet, som i størst mulig

Detaljer

Rett pasient på rett sted til rett tid

Rett pasient på rett sted til rett tid Rett pasient på rett sted til rett tid Hvordan forebygge unødige innleggelser og uverdige pasientforflytninger internt i kommunen og fra Drammen kommune til Drammen sykehus? Samarbeidsprosjekt mellom:

Detaljer

Ortopedisk klinikk Helse Bergen

Ortopedisk klinikk Helse Bergen Ortopedisk klinikk Helse Bergen Helse Bergen sin ernæringsstratgi NFSO-Kongress Bergen 24.april 2010 Bjørg A. Sjøbø spes.sykepleier/fagkonsulent Ortopedisk klinikk, HB Underernæring blant sykehuspasienter

Detaljer

Bruk av Ø-hjelpsenger sett med fastlegens øyne

Bruk av Ø-hjelpsenger sett med fastlegens øyne Bruk av Ø-hjelpsenger sett med fastlegens øyne Kommunale øhj senger Resultat av samhandlingsreformen Kommuner får finansiell støtte til øhj plasser, men må medfinansiere sykehusinnleggelser Delavtale 4

Detaljer

DIGITALT VERKTØY FOR Å REGISTRERE NÆRINGSINNTAK I EN INSTITUSJONSSET TING

DIGITALT VERKTØY FOR Å REGISTRERE NÆRINGSINNTAK I EN INSTITUSJONSSET TING DIGITALT VERKTØY FOR Å REGISTRERE NÆRINGSINNTAK I EN INSTITUSJONSSET TING FORPROSJEKT VÅREN 2014 Et initiativ fra kliniske ernæringsfysiologer ved Helse Bergen i Forskning- og utviklingsavdelingen (FoU)

Detaljer

Notat. Til : Jørund Rytman - Frp Fra : Rådmannen ERNÆRING I ELDREOMSORGEN, DRAMMEN KOMMUNE SVAR PÅ SPØRSMÅL FRA JØRUND RYTMAN - FRP SPØRSMÅL :

Notat. Til : Jørund Rytman - Frp Fra : Rådmannen ERNÆRING I ELDREOMSORGEN, DRAMMEN KOMMUNE SVAR PÅ SPØRSMÅL FRA JØRUND RYTMAN - FRP SPØRSMÅL : Notat Til : Jørund Rytman - Frp Fra : Rådmannen Vår referanse Arkivkode Sted Dato 11/39-1 070 DRAMMEN 17.02.2011 ERNÆRING I ELDREOMSORGEN, DRAMMEN KOMMUNE SVAR PÅ SPØRSMÅL FRA JØRUND RYTMAN - FRP SPØRSMÅL

Detaljer

Engen Sykehjem USHT Hordaland. Tone Mellingen (Koordinator på Engen sykehjem) Kari Sunnevåg (Prosjektleder/registerer i Extranett)

Engen Sykehjem USHT Hordaland. Tone Mellingen (Koordinator på Engen sykehjem) Kari Sunnevåg (Prosjektleder/registerer i Extranett) Statusrapport Deltakende enhet: Engen Sykehjem USHT Hordaland Tallfestet mål: Se pkt 1. Gruppeleder: Måleansvarlig: Tone Mellingen (Koordinator på Engen sykehjem) Kari Sunnevåg (Prosjektleder/registerer

Detaljer

Mat og måltid på norske sykehjem og hjemmetjenesten

Mat og måltid på norske sykehjem og hjemmetjenesten Mat og måltid på norske og hjemmetjenesten Presentasjon: Erfaringskonferansen, Helsedirektoratet Heidi Aagaard Førstelektor Høgskolen i Østfold 23.03.15 Heidi Aagaard Heidi Aagaard Bakgrunn Oppdrag fra

Detaljer

Evaluering av hospitering i SUS og kommunene, høsten 2008

Evaluering av hospitering i SUS og kommunene, høsten 2008 Evaluering av hospitering i SUS og kommunene, høsten 28 Hospiteringsordningen mellom SUS og samarbeidende kommuner I det følgende presenteres resultatene fra evalueringsskjemaene fra hospiteringen høsten

Detaljer

Kurs i lindrende behandling: Ernæringsoppfølging. Siv Hilde Fjeldstad Klinisk ernæringsfysiolog

Kurs i lindrende behandling: Ernæringsoppfølging. Siv Hilde Fjeldstad Klinisk ernæringsfysiolog Kurs i lindrende behandling: Ernæringsoppfølging Siv Hilde Fjeldstad Klinisk ernæringsfysiolog Palliativ fase Nøkkelråd for et sunt kosthold - primærforebyggende - sekundærforebyggende Etter behandling

Detaljer

Kategori 1: Bedre bruk av spesialisthelsetjenesten

Kategori 1: Bedre bruk av spesialisthelsetjenesten Detaljert oversikt over tiltak direkte rettet mot avvikling av korridorpasienter. Status 16. mars 2015. Kategori 1: Bedre bruk av spesialisthelsetjenesten Ansvarlig avdeling / Aktivitet / Tiltak Indikatorer

Detaljer

Flytte oppmerksomheten fra å spørre «Hva er i veien med deg?» til «Hva er viktig for deg?»

Flytte oppmerksomheten fra å spørre «Hva er i veien med deg?» til «Hva er viktig for deg?» Grimstad kommune 2. Kontaktperson: Inger Johanne Bolstad 3. E-post: inger.johanne.bolstad@grimstad.kommune.no 4. Telefon: 958 35 668 5. Fortell oss kort hvorfor akkurat deres kommune fortjener Innovasjonsprisen

Detaljer

NutritionDay i Lekneshagen Bofellesskap 2011-2013

NutritionDay i Lekneshagen Bofellesskap 2011-2013 Målrettet ernæringsarbeid nytter: NutritionDay i Lekneshagen Bofellesskap 2011-2013 Institusjonsoverlege Aglaia Frommholz Hilde Holand, Avdelingsleder Lekneshagen Bofellesskap Et sykehjem, en skjermet

Detaljer

ELIN-k-prosjektet. Elektronisk informasjonsutveksling i pleie- og omsorgstjenesten i kommunene

ELIN-k-prosjektet. Elektronisk informasjonsutveksling i pleie- og omsorgstjenesten i kommunene ELIN-k-prosjektet Elektronisk informasjonsutveksling i pleie- og omsorgstjenesten i kommunene Ansvar: Norsk Sykepleierforbund og KS Prosjektledelse: Sissel Skarsgaard NSF Annebeth Askevold KITH Finansiering:

Detaljer

Status mat og måltider i sykehjem og hjemmetjenester. Nasjonale undersøkelser Heidi Aagaard Førstelektor Høgskolen i Østfold 04.06.

Status mat og måltider i sykehjem og hjemmetjenester. Nasjonale undersøkelser Heidi Aagaard Førstelektor Høgskolen i Østfold 04.06. Status mat og måltider i sykehjem og hjemmetjenester Nasjonale undersøkelser Heidi Aagaard Førstelektor Høgskolen i Østfold 04.06.14 1 Bakgrunn Oppdrag fra helse- og omsorgsdepartementet og helsedirektoratet

Detaljer

Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister. Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem

Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister. Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem Samstemming av legemiddellister Legemiddelsamstemming er en metodederhelsepersonell i samarbeid

Detaljer

Ernæring til eldre i sykehjem erfaringer fra hendelsesbaserte tilsyn 2011

Ernæring til eldre i sykehjem erfaringer fra hendelsesbaserte tilsyn 2011 Ernæring til eldre i sykehjem erfaringer fra hendelsesbaserte tilsyn 2011 1 - Hva er hendelsesbasert tilsyn? Kontroll av om helse- og omsorgstjenestene ytes i samsvar med krav fastsatt i eller i medhold

Detaljer

Strategisk handlingsplan 2012-2014

Strategisk handlingsplan 2012-2014 Strategisk handlingsplan 2012-2014 Best i demensomsorg! Vi skaper gode dager! ISO 9001:2008 Godkjent 1.0 INNLEDNING 2.0 KOMPETANSEHEVENDE TILTAK 2.1 Demens kompetanse og nettverk i Stavanger kommune 2.2

Detaljer

Hvem gjør hva - når? Workshop Leangkollen 4.12.14 v/wenche Hammer, Avansert geriatrisk sykepleier

Hvem gjør hva - når? Workshop Leangkollen 4.12.14 v/wenche Hammer, Avansert geriatrisk sykepleier Hvem gjør hva - når? Workshop Leangkollen 4.12.14 v/wenche Hammer, Avansert geriatrisk sykepleier Hensikt: Omorganisering av tjenesten med fokus på: o Kvalitetssikre pasientforløpet hos multisyke eldre

Detaljer

Prosjekt bedre matomsorg

Prosjekt bedre matomsorg GOD MATOMSORG RETNINGSLINJER FOR MATOMSORGEN VED ØRNES SYKEHJEM 2016 Foto: Connie Slettan Olsen Prosjekt bedre matomsorg Ørnes sykehjem fikk tildelt kr. 25.000 i midler i 2015 fra Utviklingssenter for

Detaljer

Bente Irene Olsen Spesialsykepleier i lunge

Bente Irene Olsen Spesialsykepleier i lunge Hvordan kvalitetssikre sykepleiernes opplæring av inhalasjonsteknikk til voksne lungepasienter? Bente Irene Olsen Spesialsykepleier i lunge Bakgrunn for valg av problemstilling 10 % av den norske befolkningen

Detaljer

Prosjekt Sykehuspraksis Kompetanseoverføring fra sykehus til sykehjem. Gunhild Furuhaug Sykehjemsetaten, Kvalitet- og fagavdelingen 19.3.

Prosjekt Sykehuspraksis Kompetanseoverføring fra sykehus til sykehjem. Gunhild Furuhaug Sykehjemsetaten, Kvalitet- og fagavdelingen 19.3. Prosjekt Sykehuspraksis Kompetanseoverføring fra sykehus til sykehjem Gunhild Furuhaug Sykehjemsetaten, Kvalitet- og fagavdelingen 19.3.15 Sykehjemstilbudet i Oslo 48 sykehjem, 22 kommunale og 26 ikke-kommunale

Detaljer

Telefonoppfølging av den kne og hofteprotese opererte pasienten.

Telefonoppfølging av den kne og hofteprotese opererte pasienten. Telefonoppfølging av den kne og hofteprotese opererte pasienten. Samhandlingsprosjekt Tildelt samhandlingspenger 200 000,- Styringsgruppe Prosjektgruppe Utarbeidelse av prosjektdirektiv Kommunerepresentant

Detaljer

Fylkesmannen i Nordland

Fylkesmannen i Nordland Fylkesmannen i Nordland Rapport fra tilsyn med samhandling om utskrivning av pasienter fra spesialisthelsetjenesten til kommunen ved Nordlandssykehuset HF, Bodø Virksomhetens adresse: 8092 Bodø Tidsrom

Detaljer

Forskningssykepleier Christina Frøiland

Forskningssykepleier Christina Frøiland Forskningssykepleier Christina Frøiland NETTVERKSARBEID INNEN ERNÆRING Introduksjon: eldre og ernæring 26.mars 2015 Agenda Kort om SESAM og prosjektgruppe på Måltidets Hus Godt ernæringsarbeid Forekomst

Detaljer

NUTRITIONDAY in EUROPE explanations and definitions:

NUTRITIONDAY in EUROPE explanations and definitions: NUTRITIONDAY in EUROPE explanations and definitions: ARK 1 1. Dato: Skriv inn NutritionDay datoen dag/mnd/år. 2. Sykehuskode: Skriv inn Sykehuskoden (1 til 999) som du har mottatt fra 3. Avdelingskode:

Detaljer

Retningslinje 1. for. Ambulerende sykepleieteam. mellom. Akershus universitetssykehus HF. kommunene og bydelene i opptaksområdet

Retningslinje 1. for. Ambulerende sykepleieteam. mellom. Akershus universitetssykehus HF. kommunene og bydelene i opptaksområdet Retningslinje 1 for Ambulerende sykepleieteam mellom Akershus universitetssykehus HF og kommunene og bydelene i opptaksområdet Godkjent av Dato Merknad Somatikkforum Ahus og bydeler 28.8.2014 SU Ahus og

Detaljer

LINDRENDE (PALLIATIV) BEHANDLING

LINDRENDE (PALLIATIV) BEHANDLING Verdal kommune Informasjon LINDRENDE (PALLIATIV) BEHANDLING Tilbud til alvorlig syke og deres pårørende 1 Lindrende behandling vil si aktiv behandling, pleie og omsorg for pasienter med kort forventet

Detaljer

Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene

Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene Flekkefjord 30.01.13. Kari Olsen Håheim Geriatrisk Team SSF Geriatri ved Sørlandet sykehus Flekkefjord To geriatriske

Detaljer

Pleie og omsorgsforum 2012. Eldretilsynet - herunder ernæring Kommunal planleggingsprosjekt Velferdsteknologiprosjekt Kompetanseprosjekt

Pleie og omsorgsforum 2012. Eldretilsynet - herunder ernæring Kommunal planleggingsprosjekt Velferdsteknologiprosjekt Kompetanseprosjekt Pleie og omsorgsforum 2012 Eldretilsynet - herunder ernæring Kommunal planleggingsprosjekt Velferdsteknologiprosjekt Kompetanseprosjekt Tilsyn med tjenester til eldre bred satsning over flere år Utgangspunktet

Detaljer

Maten er ikke gitt før den er spist

Maten er ikke gitt før den er spist Kompetanseplattform; Maten er ikke gitt før den er spist En tverrfaglig nasjonal satsing for øket fokus på mat og måltidets betydning for helse og velvære hos en aldrende befolkning. Når blir vi eldre?

Detaljer

Status mat og måltider i

Status mat og måltider i Status mat og måltider i sykehjem og hjemmetjenester Presentasjon av resultater av undersøkelser 28.01.14 Heidi Aagaard Førstelektor Høgskolen i Østfold Heidi Aagaard, HIØ 1 Bakgrunn Et stort antall eldre

Detaljer

Ernæring til den palliative pasienten

Ernæring til den palliative pasienten Ernæring til den palliative pasienten Kristine Møller Klinisk ernæringsfysiolog Lovisenberg Diakonale Sykehus April, 2015 Ernæring i palliasjon u Hjelpe pasienten der han eller hun er u Fokus på livskvalitet

Detaljer

PLO-meldinger i sykehus

PLO-meldinger i sykehus PLO-meldinger i sykehus Et sykepleieperspektiv på PLO-meldinger og samhandling om pasientforløpet Jane Wik Sentral stab Fagavdelingen Seksjon for kliniske IKT-systemer 3 Status i sykehuset Kort liggetid

Detaljer

Helhetlig pasientforløp

Helhetlig pasientforløp Øvre Eiker kommune Helhetlig pasientforløp Samhandlingsprosjekt med Øvre Eiker kommune og Kongsberg sykehus «Helsefremmende og forebyggende arbeid i kommunehelsetjenesten» 20. april 2015, Trine Lise Mørk

Detaljer

Helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen. Pasient og brukerrettighetsloven kapittel 4 A

Helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen. Pasient og brukerrettighetsloven kapittel 4 A Bergen kommune Helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen. Pasient og brukerrettighetsloven kapittel 4 A Prosedyre for Gullstøltunet sykehjem Internkontroll Gullstøltunet

Detaljer

Kongsvinger kommune Utredning i forhold til kommunedelplan for helse

Kongsvinger kommune Utredning i forhold til kommunedelplan for helse Kongsvinger kommune Utredning i forhold til kommunedelplan for helse Utred framtidig tilrettelegging av lindrende omsorg og behandling ved livets slutt i institusjon og hjemmetjenester. 1 Bakgrunn Ut fra

Detaljer

Samlerapport etter tilsyn med legemiddelbehandling i sykehjem

Samlerapport etter tilsyn med legemiddelbehandling i sykehjem Helsetilsynet i Sør-Trøndelag Samlerapport etter tilsyn med legemiddelbehandling i sykehjem 2008 Tilsynet ble gjennomført over to dager i tre kommuner/sykehjem i perioden 3. juni til 24. juni 2008 1 Innhold:

Detaljer

Pasientsikkerhetskampanjen

Pasientsikkerhetskampanjen Pasientsikkerhetskampanjen Riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Erfaringer fra pilotprosjekt i hjemmebaserte tjenester Stavanger kommune Anne Gjengedal Sunde og Ane Horvei Andersen på vegne av prosjektgruppen

Detaljer

Prosjekt - Sammen Om. Sykehuset Østfold - Ambulerende team Fredrikstad kommune Åpen omsorg Holmen. Helsetjenester til eldre - NSH konferanse 26.09.

Prosjekt - Sammen Om. Sykehuset Østfold - Ambulerende team Fredrikstad kommune Åpen omsorg Holmen. Helsetjenester til eldre - NSH konferanse 26.09. Prosjekt - Sammen Om Sykehuset Østfold - Ambulerende team Fredrikstad kommune Åpen omsorg Holmen Sammen Om - 50 minutter Bakgrunn om prosjektet Prosjekt Sammen Om Legevisitt for hjemmeboende Gevinstrealisering

Detaljer

Spørreundersøkelse som ledd i evaluering av avtale om henvisning, inn- og utskrivning.

Spørreundersøkelse som ledd i evaluering av avtale om henvisning, inn- og utskrivning. Spørreundersøkelse som ledd i evaluering av avtale om henvisning, inn- og utskrivning. I siste møte i Lokalt samarbeidsutvalg (LSU) 7. september sak nr. / ble det besluttet at avtalen om inn og utskrivning

Detaljer

Endringsnotat Pleie- og omsorgsmeldinger: Fra versjon 1.6 til 2.0 08.09.2015

Endringsnotat Pleie- og omsorgsmeldinger: Fra versjon 1.6 til 2.0 08.09.2015 Endringsnotat Pleie- og omsorgsmeldinger: Fra versjon 1.6 til 2.0 08.09.2015 1 Innhold Innledning om dokumentet... 2 Nye meldinger, endrede navn på meldinger... 2 Meldinger med endrede navn fra 1.6 til

Detaljer

FELLES ETIKK-KVELDER SYKEHUS/KOMMUNER. ÅSE INGEBORG BORGOS Kommuneoverlege/fastlege/ praksiskonsulent

FELLES ETIKK-KVELDER SYKEHUS/KOMMUNER. ÅSE INGEBORG BORGOS Kommuneoverlege/fastlege/ praksiskonsulent FELLES ETIKK-KVELDER SYKEHUS/KOMMUNER ÅSE INGEBORG BORGOS Kommuneoverlege/fastlege/ praksiskonsulent FJ E L L R E G I O N E N Fjellregionen Utfordring: Antall yrkesaktive Antall eldre 5500 innb, 5,4%>80

Detaljer

Prosjekter om lindrende behandling til sykehjemspasienten

Prosjekter om lindrende behandling til sykehjemspasienten Prosjekter om lindrende behandling til sykehjemspasienten Bakgrunn: Lørenskog sykehjem: Søkt om midler i 2009, oppstart høsten 2010 Aurskog sykehjem: Søkt om midler i 2011, oppstart våren 2011 Gjerdrum

Detaljer

Kunnskap og observasjoner satt i system samhandling i en kommune. systematisk oppfølging av hjemmeboende personer med demens.

Kunnskap og observasjoner satt i system samhandling i en kommune. systematisk oppfølging av hjemmeboende personer med demens. KLØVERÅSENSEMINARET systematisk oppfølging av hjemmeboende personer med demens. Birgitte Nærdal 2. JUNI 2016 Kunnskap og observasjoner satt i system samhandling i en kommune. Etter en demensutredning blir

Detaljer

Vurdering av ernæringsmessig risiko i Docu Live?

Vurdering av ernæringsmessig risiko i Docu Live? Vurdering av ernæringsmessig risiko i Docu Live? Hvordan finne pasientene som er i ernæringsmessig risiko? Da må du vite litt om pasienten Vekt Høyde BMI Vektendring siste tid Matinntak nå i forhold til

Detaljer

Underernæring hos eldre personer

Underernæring hos eldre personer Underernæring hos eldre personer K A R T L E G G I N G A V U N D E R E R N Æ R I N G H O S E L D R E H J E M M E B O E N D E P E R S O N E R M E D D E M E N S S Y K D O M / K O G N I T I V S V I K T F

Detaljer

Fagdag Ernæring. Helsenettverk Lister. Innledning til grupper Torsdag 15.09.2011

Fagdag Ernæring. Helsenettverk Lister. Innledning til grupper Torsdag 15.09.2011 Fagdag Ernæring Helsenettverk Lister Innledning til grupper Torsdag 15.09.2011 Implementering av ernæringsomsorg Kartlegging våren 2011 kommunene Resultatet grunnlag for forbedringer Spørsmål på bakgrunn

Detaljer

Overføring mellom spesialist- og primærhelsetjenesten Hvordan kan vi føre behandling videre

Overføring mellom spesialist- og primærhelsetjenesten Hvordan kan vi føre behandling videre Ernæringskartlegging og behandling Overføring mellom spesialist- og primærhelsetjenesten Hvordan kan vi føre behandling videre Elona Zakariassen Prosjektleder Bergen Kommune USHT Hordaland (Utviklingssenter

Detaljer

Dyrøy kommune Den lærende kommune

Dyrøy kommune Den lærende kommune Dyrøy kommune Den lærende kommune SØKNAD OM HJELP FRA PLEIE- OG OMSORGSTJENESTEN. Søkers navn:.. Adresse:. Postnr: Sted: Fødselsdato:.. Personnr:.. Tlf:.. I samme husstand bor også: Navn:.. Slektsforhold:.

Detaljer

I Trygge Hender på Rokilde

I Trygge Hender på Rokilde I Trygge Hender på Rokilde Rokilde sykehjem i Kristiansund Utviklingssenter for sykehjem i Møre og Romsdal 70 pasienter fordelt på 4 etasjer Pilotavdeling: Somatisk sykehjemsavdeling 17 langtidspasienter

Detaljer

Interkommunalt tverrfaglig samarbeidsprosjekt i palliasjon

Interkommunalt tverrfaglig samarbeidsprosjekt i palliasjon Interkommunalt tverrfaglig samarbeidsprosjekt i palliasjon November-11 Hvilke kommuner? Oktober-11 Tverrfaglig interkommunalt nettverk September-10 Hva er palliasjon? WHO definisjon Palliasjon er en tilnærming

Detaljer

Tilsyn med samhandling mellom sykehus og kommune ved utskrivning av pasienter

Tilsyn med samhandling mellom sykehus og kommune ved utskrivning av pasienter Tilsyn med samhandling mellom sykehus og kommune ved utskrivning av pasienter Hanna H. Nilsen Erfaringskonferansen 5. desember 2014 Per Christian Andersen Helse og Omsorgskomiteen 5.februar 2015 Bakgrunn

Detaljer

Kompetansebygging og fagledelse, en stor utfordring

Kompetansebygging og fagledelse, en stor utfordring Enhetsleder Birgit Reisch, Øya helsehus Kompetansebygging og fagledelse, en stor utfordring Foto: Geir Hageskal ALENE ELLER FLERE SAMMEN? Hvordan er det å arbeide ved ei avdeling med mange sykepleiere

Detaljer

NSH-konferanse 12.11.2004 Hvordan tilrettelegge for palliativ enhet i sykehus Presentasjon uten bilder, til publikasjon på internett

NSH-konferanse 12.11.2004 Hvordan tilrettelegge for palliativ enhet i sykehus Presentasjon uten bilder, til publikasjon på internett Palliativ enhet Sykehuset Telemark Liv til livet NSH-konferanse 12.11.2004 Hvordan tilrettelegge for palliativ enhet i sykehus Presentasjon uten bilder, til publikasjon på internett Ørnulf Paulsen, overlege,

Detaljer

FLÅHEIMEN FLÅ KOMMUNE

FLÅHEIMEN FLÅ KOMMUNE FLÅHEIMEN FLÅ KOMMUNE Velkommen til Flåheimen Vi flyttet inn i nytt sykehjem/omsorgsboliger i 2003. Her har vi plass til 25 pasienter fordelt med 10 plasser på sykehjem/ dementavdeling og 15 plasser i

Detaljer

BLINDHEIM OMSORGSSENTER

BLINDHEIM OMSORGSSENTER BLINDHEIM OMSORGSSENTER Blindheim Omsorgssenter ble åpnet i 2004. Sykehjemmet har 40 heldøgnsplasser fordelt på to etasjer. 1. etasje har to bogrupper med seks somatiske langtidsplasser i hver, og en bogruppe

Detaljer

Innhold. Forord... 11. 1 Hjemmesykepleiens bakgrunn og rammer... 14. 2 Hjemmesykepleie som fagområde... 23. 3 Pasientens hjem som arbeidsarena...

Innhold. Forord... 11. 1 Hjemmesykepleiens bakgrunn og rammer... 14. 2 Hjemmesykepleie som fagområde... 23. 3 Pasientens hjem som arbeidsarena... Innhold Forord... 11 1 Hjemmesykepleiens bakgrunn og rammer... 14 Den historiske utviklingen av hjemmesykepleien... 14 Fra familieomsorg til offentlig omsorg... 15 Økning i antall pasienter og ansatte...

Detaljer

Ambulant Sårteam til Sykehjem Sårkontakt i Hjemmetjenesten

Ambulant Sårteam til Sykehjem Sårkontakt i Hjemmetjenesten Samhandlingsprosjekt Oslo Universitetssykehus, Sykehjemsetaten og Oslo kommune Ambulant Sårteam til Sykehjem Sårkontakt i Hjemmetjenesten Mobil tjeneste Kristin Bergersen overlege, dr. med. Hudavdelingen,

Detaljer

Meldingsbasert dialog i et samhandlingsperspektiv

Meldingsbasert dialog i et samhandlingsperspektiv Meldingsbasert dialog i et samhandlingsperspektiv Brukerforum Oslo 24. mars 2011 Annebeth Askevold www.kith.no Status og bruk Samhandlingsflyt mellom pleie- og omsorgstjeneste, sykehus og fastlege Bruk

Detaljer

Statusrapport TRUST. Tiltak for Regional Utvikling av SamhandlingsTjenester

Statusrapport TRUST. Tiltak for Regional Utvikling av SamhandlingsTjenester Statusrapport TRUST Tiltak for Regional Utvikling av SamhandlingsTjenester 1. juni 2011 1 INNHOLDSFORTEGNELSE 1 INNHOLDSFORTEGNELSE... 1 2 INNLEDNING... 2 3 STATUS... 2 3.1 KOM-UT SENGENE... 2 3.2 FELLES

Detaljer

Rapport publisert 19.12.2014. Modell for gjennomføring av samtykkevurderinger i hjemmetjenesten

Rapport publisert 19.12.2014. Modell for gjennomføring av samtykkevurderinger i hjemmetjenesten Rapport publisert 19.12.2014 Modell for gjennomføring av samtykkevurderinger i hjemmetjenesten 1 Innhold 1. Bakgrunn... 4 2. Åssiden helse- og omsorgsdistrikt... 4 3. Modell for samtykkevurdering.... 5

Detaljer

Prosjekt Framsynt tilsyn

Prosjekt Framsynt tilsyn Prosjekt Framsynt tilsyn Resultater fra tilsyn med helse- og omsorgstjenester til eldre i Nordland 2006-2010 Møter med regionråd mai juni 2011 Kjell Hjelle prosjektleder 24.05.2011 2 Tilsynserfaringer

Detaljer

Informasjon til deg som er ny kontaktsykepleier

Informasjon til deg som er ny kontaktsykepleier Informasjon til deg som er ny kontaktsykepleier Generelt om nettverket Historie Nettverket ble etablert i 1993 som et samarbeid mellom Kreftforeningen og Rådgivningsgruppen for alvorlig syke og døende

Detaljer

Utskrivningsrutiner. Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter

Utskrivningsrutiner. Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter Utskrivningsrutiner Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter Utskrivningsrutiner Samhandlingsreformen Samhandlingskjeden for kronisk

Detaljer

PROSEDYRE FOR Tjenesteområde:

PROSEDYRE FOR Tjenesteområde: PROSEDYRE FOR Tjenesteområde: Kategori: 3. Omsorgstjenester 3.2 Medikamenthåndtering Side 1 av 3 ANSVARSFORDELING OG NØDVENDIG BRUKERINFORMASJON Vedlegg: 2 Ansvarlig: Rådmannen Godkjent den: 17.12.2012

Detaljer

Individuell plan. Ta med individuell plan når du skal til lege/sykehuset og gi beskjed til helsepersonell om at du har individuell plan

Individuell plan. Ta med individuell plan når du skal til lege/sykehuset og gi beskjed til helsepersonell om at du har individuell plan Individuell plan Ta med individuell plan når du skal til lege/sykehuset og gi beskjed til helsepersonell om at du har individuell plan Versjon 12, 11. september januar 211 27 Planen er utarbeidet ved Nordlandssykehuset,

Detaljer

Praktiske retningslinjer for samhandling mellom kommuner i Sør-Trøndelag og St. Olavs Hospital HF, vedr utskrivningsklare pasienter.

Praktiske retningslinjer for samhandling mellom kommuner i Sør-Trøndelag og St. Olavs Hospital HF, vedr utskrivningsklare pasienter. Praktiske retningslinjer for samhandling mellom kommuner i Sør-Trøndelag og St. Olavs Hospital HF, vedr utskrivningsklare pasienter. Vedtatt i Administrativt samarbeidsutvalg september 2008. Styrende lover/forskrifter:

Detaljer

Legemiddelgjennomgang. på sykehjem. Marit Apeland Alfsvåg, sykehjemslege og geriater Læringsnettverk 13. Januar 2016

Legemiddelgjennomgang. på sykehjem. Marit Apeland Alfsvåg, sykehjemslege og geriater Læringsnettverk 13. Januar 2016 Legemiddelgjennomgang på sykehjem Marit Apeland Alfsvåg, sykehjemslege og geriater Læringsnettverk 13. Januar 2016 1. Formål Pasient/beboer får nødvendig og riktig legemiddelbehandling Pasient/beboer får

Detaljer

Ansvars- og oppgavefordeling ved opphold i, og utskrivning av pasienter fra spesialisthelsetjenesten

Ansvars- og oppgavefordeling ved opphold i, og utskrivning av pasienter fra spesialisthelsetjenesten Arbeidsgruppe nedsatt av OSO Helgeland Anbefalt avtaletekst pr. 16. november 2011, inkludert sirkulerte etterkommentarer. Tjenesteavtale nr. 5 Ansvars- og oppgavefordeling ved opphold i, og utskrivning

Detaljer

FYLKESMANNEN I OSLO OG AKERSHUS Helseavdelingen. Rapport fra oppfølgingstilsyn - helsehjelp til akutt og/eller kritisk syke pasienter

FYLKESMANNEN I OSLO OG AKERSHUS Helseavdelingen. Rapport fra oppfølgingstilsyn - helsehjelp til akutt og/eller kritisk syke pasienter FYLKESMANNEN I OSLO OG AKERSHUS Helseavdelingen Rapport fra oppfølgingstilsyn - helsehjelp til akutt og/eller kritisk syke pasienter ved Nesoddtunet bo- og servicesenter Virksomhetens adresse: Håkonkastet

Detaljer

Maten er ikke gitt før den er spist

Maten er ikke gitt før den er spist Maten er ikke gitt før den er spist Prosjekteiere; Time Kommune Helge Bergslien, Fasilitator kunnskap, Måltidets Hus Anne Cathrin Østebø, Prekubator TTO Florence Nightingale -grunnleggeren av sykepleiefaget

Detaljer

3. Arbeidsbeskrivelse. 3.1. Ansvar. 3.2. Handling - Registrering i DIPS

3. Arbeidsbeskrivelse. 3.1. Ansvar. 3.2. Handling - Registrering i DIPS Barn som pårørende - DIPS registrering (v. 1.0) Utarbeidet ved: Ahus/Foretaksstab/Enhet for utvikling Godkjent av: Gunnlaugsdottir, Hulda (Administrerende direktør) Dokumentet angår: Alle ansatte ved denne

Detaljer

Forundersøkelse ernæring

Forundersøkelse ernæring Rapport publisert 16.12.2011 Forundersøkelse ernæring Ålesund kommune Innhold: Side Innledning 2 1 Hvorfor var dette arbeidet nødvendig? 2 2 Hensikten med forundersøkelsen 3 3 Metode 3 3.3 Innsamling av

Detaljer

Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester

Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester Fagrådgiver Line Hurup Thomsen, Utviklingssenteret for sykehjem og hjemmebaserte tjenester Rogaland I trygge hender 24-7 Nasjonalt pasientsikkerhetsprogram

Detaljer

SYKEPLEIEDOKUMENTASJON-

SYKEPLEIEDOKUMENTASJON- SYKEPLEIEDOKUMENTASJON- ET PROSJEKT I UTVIKLINGSSENTER FOR SYKEHJEM I NORDLAND I 2012-2014 VED PROSJEKTLEDER HILDE M. JOHANSSON HØSTKONFERANSEN I BODØ 8. oktober 2014 HVORFOR DOKUMENTERE SYKEPLEIE? For

Detaljer

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for rehabilitering

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for rehabilitering Delavtale nr. 2c Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for rehabilitering Samarbeid om ansvars- og oppgavefordeling i tilknytning til innleggelse, utskriving, rehabilitering og læring- og mestringstilbud

Detaljer

Søknad midler samhandlingstiltak Helsedialog 2012 fra Sykehuset i Vestfold

Søknad midler samhandlingstiltak Helsedialog 2012 fra Sykehuset i Vestfold Søknad midler samhandlingstiltak Helsedialog 2012 fra Sykehuset i Vestfold 1. Navn på tiltaket det søkes midler til Prosjekt Akutt syke eldre hva kjennetegner helsesituasjon og behovet for helsehjelp ved

Detaljer

Delavtale nr. 6. Samarbeidsavtale om

Delavtale nr. 6. Samarbeidsavtale om Delavtale nr. 6 Samarbeidsavtale om Retningslinjer for gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling, faglige nettverk og hospitering Samarbeid om utdanning, praksis og læretid Samarbeidsavtale

Detaljer

Utilsiktede konsekvenser av innføring av pleie- og omsorgsmeldinger

Utilsiktede konsekvenser av innføring av pleie- og omsorgsmeldinger Utilsiktede konsekvenser av innføring av pleie- og omsorgsmeldinger Line Melby, Ragnhild Hellesø, Merete Lyngstad, Universitetet i Oslo HelsIT, Trondheim 19. sept. 2013 3 Case: ELIN-k/innføring av PLO-meldinger

Detaljer