Hvordan sikre god dokumentasjon i kommunehelsetjenesten
|
|
- Vigdis Simensen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Vestfold Sandefjord kommune Hvordan sikre god dokumentasjon i kommunehelsetjenesten Hvor står vi og hvor går vi?
2 Sandefjord kommune Vestfold Vestfold 14 kommuner 3 fagsystemer hos kommunene, 4 fagsystemer hos fastlegene 6 kommuner er knyttet til Norsk helsenett og er startet med meldingsutveksling mot fastlegene. 4 kommuner har planer i nærmeste fremtid Sandefjord startet prepilot med Sykehuset i Vestfold på PLO meldinger i juni 2012
3 Sandefjord kommune Samhandling med fastlegene Vestfol d Nærmere 600 meldinger inn pr mnd. Over 500 meldinger ut. 90 % av meldingene ut er i hovedsak forespørsel. 40% av meldingene inn er svar på forespørsel. Har i stor grad erstattet telefon.
4 Vestfold Sandefjord kommune PÅSTAND Dokumentasjonen i omsorgsseksjonen er dårlig og den tilfredsstiller ikke myndighetenes krav til journalføring
5 Vestfold Sandefjord kommune PÅSTAND Dokumentasjonen i omsorgsseksjonen blir lite eller ikke brukt. Den er ikke et godt grunnlag for samhandling og tverrfaglig samarbeid.
6 Vestfold Sandefjord kommune Kommunens mål for dokumentasjon Relevant og nødvendig dokumentasjon av helsehjelp i EPJ. Informasjonen i EPJ skal være grunnlaget for samhandlingen mellom helsepersonell og gi bedre og tryggere helsehjelp for pasienten.
7 Rapport: Fra pasientjournal Avføringen hadde farge som dørene i 3. etasje.
8 Journalnotat: Fra pasientjournal pas har vært rolig i kveld. skulle stelle pas for kvelden. hadde en del avføring. litt løst. hentet hjelp måtte være to. pas ble fort utolmodig og ble sinna. sparket og kloret etter pleiere. fikk kloret pleier neders på venstre arm. men ingen åpne sår. ble bare rødt.roet seg men en gang pleierne var ferdige.men tok tid for pas ligger ikke stille og veldig utolmodig. ble avføring på alt.
9 Journalnotat: Fra pasientjournal Han greier ikke forflytte bena ved toalettbesøk,vi brukte toalettstolen for å slippe og forflytte bena på badet.var feberfri kl 1130 Rapport: Har hjulpet bruker med å vaske toalettet i dag. Har ikke fjernet avføring som avtalt tidligere i uken. Veiledet i rett kosthold. Bruker virket uinteressert i dette.
10 Rapport: Fra pasientjournal Bruker hadde avf. til middag i dag. snakket med mannen til bruker i dag om sykehus seng,han sa det for vi snakke om,da tar jeg kontakt med rehab.
11 Problem Mål tiltak DE VIKTIGE ORDENE Pasienten er full av tårer og gråter kontinuerlig. Det virker som hun også er de
12 Kartlegge helsearbeidernes kunnskap og kompetanse innen dokumentasjon. Undersøke kvaliteten og strukturen på dokumentasjonen i omsorgsseksjonen.
13 9. Hvor mange ganger iløpet av de siste 6 månedene har du laget en pleieplan/tiltaksplan?: 1 Mer enn 10 ganger ganger ganger 4 Ingen Denne undersøkelsen 73 N
14 10. Hvordan vil du beskrive din kunnskap generelt i forhold til å skrive pleieplan? 1 Svært god 2 Meget god 3 God 4 Nokså god 5 Dårlig 6 Jeg skriver ikke pleieplaner Denne undersøkelsen 73 N
15 11. Dersom du beskriver et problemområde med tilhørende mål og tiltak mindre enn en gang i halvåret så er årsaken? 1 Mangel på kultur for dette i avdelingen 2 Mangel på kunnskap/opplæring 3 Mangel på tid 4 Liten fokus på dette fra ledelsen 5 Jeg vurderer at det ikke er et behov 6 Jeg har ikke ansvar for å gjøre dette på avdelingen 7 Det er ikke datamasiner ledig når jeg har tid til å gjøre det Denne undersøkelsen 62 N
16 14. Kjenner du til: 1 PPS 2 Ernæringsjournal 3 Skjema for samtykkekompetans e 4 Vedtak til pasienten 5 E-meldinger til og fra legen 6 Å lage dokumenter som innkalling til møter og referat 7 Hvem som er superbruker i CosDoc på din avdelilng 8 Kursbasen i CosDoc 9 IPLOS 10 Sykepleiprosessen generelt Denne undersøkelsen 73 N
17 15. Er PPS (Praktiske prosedyrer i sykepleietjenesten) integrert i pasientjournalsystemet du bruker? 1 Ja 2 Nei 3 Vet ikke Denne undersøkelsen 73 N
18 16. I hvor stor grad benytter du deg av PPS? 1 I høy grad 2 Til en viss grad 3 I liten grad 4 Ikke det hele tatt Denne undersøkelsen 73 N
19 Sykepleieprosessen CosDoc Forskrift om pasientjournalen 8 Vurderingsfasen Planleggingsfasen Handlingsfasen Evalueringsfasen Enkeltvedtak om tjenester, der status, anamnese skal være beskrevet. Diagnose. Blir gjort av utredningsavdeling. IPLOS Journalnotat, 1.gangs notat, kartlegging, informasjon Mål og tiltaksplan med daglig rapport Evaluering i mål og tiltaksplan Årsak til helsehjelp Pågående behandling Beskrivelse av pasientens tilstand Status ved innleggelse Foreløpig diagnose Diagnose Plan for videre oppfølging Individuell plan Observasjon Undersøkelse Behandling Behandlingsforløp Pleie og omsorg Råd og informasjon Annen oppfølging Resultater Status ved utskriving Årlig status hos langtidspasienter Epikrise, utveksling av informasjon med annet helsepersonell.
20 KARTLEGGING AV DOKUMENTASJONEN o Formell struktur: 10 definerte variabler ble undersøkt i 109 journaler i de tre omsorgseksjonene o Kvalitet på pleieplanene: I de 109 journalene var det laget planer for 1128 problemområder
21 Formell struktur o VARIABLENE SOM BLE UNDERSØKT: o Nærmeste pårørende o Primærkontakt o IPLOS o Diagnose o Problem formulert i vedtak o Mål formulert i vedtak o Tiltak formulert i vedtak o Tiltaksplan ernæring o Tiltaksplan - tannhelse o Tiltaksplan aktivitet (sykehjem)
22 Vurderingsmetode på formell struktur Hver variabel ble vurdert etter om den var: Fullstendig utfylt verdi 2 Delvis utfylt verdi 1 Manglende verdi 0
23 Manglende Delvis Fullstendig IPLOS
24 Manglende Delvis Fullstendig Problem formulert i vedtak Mål formulert i vedtak Tiltak formulert i vedtak
25 Samtykkekompetanse vurdert Manglende Delvis Fullstendig
26 Vurderingsmetode på kvaliteten Det blir gitt poeng etter hvor fullstendig hvert problem/behov område er beskrevet Skala er tekstenheter som ikke står i sammenheng med problem/behov (journalnotat) For å oppnå 3 poeng må innholdet være problem/behov, mål, tiltak, men ikke rapport 4 poeng inneholder rapport i tillegg 5 poeng innholder både evaluering og rapport i tillegg
27 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % 82 % 51 % 48 % 30 % 33 % 19 % 19 % 8 % 10 % Verdi 1 og 2 Verdi 3 Verdi 4 og 5 Kvalitet SHT Kvalitet IBD Kvalitet BTA
28 Sandefjord kommune Hva gjør vi? Vestfold Valgte å starte med en gruppe pasienter de multisyke pasientene i hjemmesykepleien.
29 Vestfold Sandefjord kommune Grunnleggende opplæring i vurderingskompetanse for alle medarbeiderne Kunnskapsbasert praksis Opplæring i praktiske prosedyrer Avdelingsvis og individuell opplæring i dokumentasjon
30 Vestfold Sandefjord kommune Mer standardisering
31 Sandefjord kommune Behov fremover Vestfold På kort sikt: Sterkere nasjonal styring og større endringsevne. Korrigere, tilpasse og utvikle nye standarder Øke kapasiteten på standardiseringsarbeidet Flere klinikere inn i standardiseringsarbeidet Pålegge leverandørene å implementere og teste standardene.
32 Vestfold Sandefjord kommune På lengre sikt: Bedre helhetstenking Utvikle EPJ slik at de ivaretar alle funksjoner Standardisere dokumentasjon av helsehjelp i EPJ Utvikle kvalitetsindikatorer til å føre kontroll med EPJ standardene
33 Fra pasientjournal Journalnotat: fant henne på gulvet i ettermiddag..hun sa hun hadde slått seg litt på setet,men det gikk bra...rullatoren lå ved siden av henne "sammenslått"...hun går ofte og lener seg over rullatoren og jeg vil tro rullatoren klapper sammen om hun holder i brettet når hun reiser serg!
Presentasjon 3. september Innføring og oppfølging av pasientforløp i Oppegård kommune ( HPH)
Presentasjon 3. september 2019 Innføring og oppfølging av pasientforløp i Oppegård kommune ( HPH) Forutsetninger for å lykkes Krever at «terrenget er klarlagt» Forståelse for hvorfor i personalgruppa og
DetaljerDokumentasjon- hvorfor, hva og hvordan Eldreomsorgens ABC
Dokumentasjonhvorfor, hva og hvordan Eldreomsorgens ABC Journalføring Forskrift om pasientjournal (endret 2013) Retningslinjer i journalføring Helselovene LOV OM HELSEPERSONELL (HELSEPERSONELLOVEN). 1.
DetaljerSykepleiedokumentasjon Prosjekt i Setesdal
Sykepleiedokumentasjon Prosjekt i Setesdal 2010-2012 Erfaringskonferanse Kragerø Resort Kragerø Resort 4.desember 2014 Interkommunalt helseprosjekt i Setesdal Bakgrunn Forstudie høsten 2009 Sammen om utfordringene
DetaljerDOKUMENTASJON DE VIKTIGE ORDENE
DOKUMENTASJON DE VIKTIGE ORDENE Plan for dagen Velge nytt AU en fra USHT og to fra to ulike kommuner. Møtes før nettverksmøte og planlegge agenda Tema for 11. juni?? Sende inn forslag Lovverk IPLOS Kartleggingsverktøy
DetaljerDokumentasjon og innsyn
1 Dokumentasjon og innsyn Plikten til å føre pasientjournal Plikten følger av helsepersonelloven 39 Gjelder for alle som yter helsehjelp - også de som ikke er autorisert når de yter helsehjelp Unntak:
DetaljerJournalføring og journalopplysninger 29.mai 2019 Randi Askjer
Journalføring og journalopplysninger 29.mai 2019 Randi Askjer Flere spørsmål: Formålet med journalføring Å synliggjøre underbygge eller begrunne helsehjelpen Sikre forsvarlig pasientbehandling Sikre at
DetaljerTrygg inn- og utskrivning av pasienter
Trygg inn- og utskrivning av pasienter KomUT Prosjekt i Norsk Helsnett Kompetansenettverk for kommunene Elektronisk meldingsutveksling Velferdsteknologi Legemidler og kjernejournal til PLO Digitale innbyggertjenester
DetaljerUtvikling av kunnskapsbaserte veiledende planer med bruk av Internasjonal klassifikasjon for sykepleiepraksis ICNP
Utvikling av kunnskapsbaserte veiledende planer med bruk av Internasjonal klassifikasjon for sykepleiepraksis ICNP Bedre helse med e-helse 16.02.17. Unni Stensvold Prosjektleder NSF og USHT Vestfold Dokumentasjon
DetaljerKvalitetsindikatorer til glede og besvær
Kvalitetsindikatorer til glede og besvær Bente Ødegård Kjøs Leder av Utviklingssenter for hjemmetjenester i Hedmark, Hamar kommune bente.kjos@hamar.kommune.no Jeg skal si noe om: Kvalitetsindikatorer generelt
DetaljerNasjonale føringer og tilsynserfaringer v/fagansvarlig Lena Nordås
Nasjonale føringer og tilsynserfaringer v/fagansvarlig Lena Nordås Nasjonale føringer og publikasjoner Tilsynserfaringer Oppsummering Spørsmål? Stortingsmeldinger Legemiddelmeldingen (St.meld.nr.18, 2004-2005)
DetaljerRiktig dokumentasjon i profil Hvordan legge til korrekte pasientopplysninger?
Riktig dokumentasjon i profil Hvordan legge til korrekte pasientopplysninger? Harstad kommune Opplysninger om pasienten Under arkfane bruker Navn og andre måter å kunne kontakte pasienten på. Her kan vi
DetaljerSAMTYKKEKOMPETANSE Blidensol. Ass.fylkeslege Harald Bjarne Hellesen 1
SAMTYKKEKOMPETANSE 23.10.2013 Blidensol Ass.fylkeslege Harald Bjarne Hellesen 1 Samtykkekompetanse 2 Det er mange lag som kan hindre forståelse: PSYKISK LIDELSE SMERTER FEILKOMMUNIKASJON : NEI DET ER NORMALT!
DetaljerBrukermanual Profdoc Vision Elektronisk epikrise til fastlegene
Brukermanual Profdoc Vision ---------- Elektronisk epikrise til fastlegene Det finnes flere brukermanualer for sending av elektroniske meldinger: Elektronisk epikrise til fastlegene Elektronisk dialogmelding
DetaljerFramgangsmåte oppkobling av elektronisk kommunikasjon mellom Pleie- og Omsorg i kommune (PLO)og Universitetssykehuset Nord Norge (UNN)
1 Framgangsmåte oppkobling av elektronisk kommunikasjon mellom Pleie- og Omsorg i kommune (PLO)og Universitetssykehuset Nord Norge (UNN) Innledning Informasjon og henvendelser om oppkobling mellom PLO-kommuner
DetaljerPrinsipper dokumentasjon av helsehjelp i EPJ. Sidsel R. Børmark,CRNA, PhD Teknologi og e-helse Regionalt senter for kliniske IKT-systemer RSKI
Prinsipper dokumentasjon av helsehjelp i EPJ Sidsel R. Børmark,CRNA, PhD Teknologi og e-helse Regionalt senter for kliniske IKT-systemer RSKI IKT løsninger/systemer i pasientforløpet HSØ EPJ Modernisering
DetaljerTilbakemeldinger fra dialog rundt bordet på fagdag Samhandling i rehabiliteringsfelte 08.12.15
Tilbakemeldinger fra dialog rundt bordet på fagdag Samhandling i rehabiliteringsfelte 08.12.15 Overgangene har vært best når de har vært planlagte god kommunikasjon pasient/pårørende er inkludert informasjonen
DetaljerDokumentasjon og litt til. Virksomhetsleder Lisbeth Bergstøl Virksomhet behandling og rehabilitering
Dokumentasjon og litt til Virksomhetsleder Lisbeth Bergstøl Virksomhet behandling og rehabilitering Snakke om: Hvorfor dokumentere? Lovverk Hva er pasientjournalen Innhold i pasientjournalen Innsyn, sletting,
DetaljerHelsefag og IKT to sider av samme sak! Kristin Bang, direktør helsefag
Helsefag og IKT to sider av samme sak! Kristin Bang, direktør helsefag Ahus - visjon Menneskelig nær faglig sterk! Menneskelig nærhet og helsefaglig kompetanse Et stort akutt- og lokal sykehus 70% ø.hjelp
DetaljerPlikten til å dokumentere
Plikten til å dokumentere Disposisjon Overordnet om helselovgivning, herunder om dokumentasjon Formål med journalføring Hva betyr det å dokumentere? Journalbegrepet Hvem har plikt til å føre journal? Journalføringsplikten
DetaljerVirtuell avdeling. - et nødvendig bindeledd i oppfølging av den utskrevne multisyke eldre pasienten?
Virtuell avdeling - et nødvendig bindeledd i oppfølging av den utskrevne multisyke eldre pasienten? Virtuell avdeling: Visjon: Flere gode år i eget hjem med høy kvalitet på kommunale helsetjenester 5 hovedoppgaver
DetaljerJuridiske rammer for dokumentasjon av helsehjelp. «Erfaringer i et nøtteskall»
Juridiske rammer for dokumentasjon av helsehjelp «Erfaringer i et nøtteskall» 23.4.2018 Eli Åsgård Seniorrådgiver/jurist Pasient- og brukerombudet i Troms Kortfattet I telegramstil Knapp Konsentrert Konsis
DetaljerMeldingsløftet i kommunene 2010-2011. Kirsten Petersen
Meldingsløftet i kommunene 2010-2011 Kirsten Petersen Elektronisk meldingsutveksling vil bidra til bedre samhandling; rett behandling på rett sted til rett tid NAV Helsestasjon Legekontor Pleie- og omsorg
DetaljerVISMA OMSORG PROFIL. Produktbeskrivelse
VISMA OMSORG PROFIL Produktbeskrivelse Side 2 INNLEDNING Visma tilbyr Visma Omsorg Profil, heretter kalt Profil, en komplett løsning for pleie-, rehabiliteringsog omsorgtjenesten. Profil er et elektronisk
DetaljerCosDoc Skien kommune
CosDoc Skien kommune Før og nå Lange og omfattende tiltaksplaner Bruk av «u.a.» og «ingen endring» Ble tiltaksplanene lest? 2014 omformulering av tiltakene «Lest og fulgt tiltaksplanen» Dokumentasjon av
DetaljerJournalføring ved kirurgisk avdeling, Klinikk Kirkenes, Helse Finnmark HF
HELSE i NORD Journalføring ved kirurgisk avdeling, Klinikk Kirkenes, Helse Finnmark HF Internrevisjonsrapport nr 03/07 INNHOLDSFORTEGNELSE 1 INNLEDNING... 3 1.1 Bakgrunn...3 1.2 Formål...3 1.3 Omfang,
DetaljerSørlandet sykehus et foregangssykehus i Barn som pårørende arbeidet?
Sørlandet sykehus et foregangssykehus i Barn som pårørende arbeidet? Siren Wetrhus Knutsen Foretakskoordinator for barn som pårørende- arbeidet ved SSHF 24.03.2017 Foretakskoordinator for barn som pårørende
DetaljerFYLKESMANNEN I OSLO OG AKERSHUS Helseavdelingen. Rapport fra oppfølgingstilsyn - helsehjelp til akutt og/eller kritisk syke pasienter
FYLKESMANNEN I OSLO OG AKERSHUS Helseavdelingen Rapport fra oppfølgingstilsyn - helsehjelp til akutt og/eller kritisk syke pasienter ved Nesoddtunet bo- og servicesenter Virksomhetens adresse: Håkonkastet
Detaljer- Hvordan sikre at vi vet hva vi gjør og for hvem?
- Hvordan sikre at vi vet hva vi gjør og for hvem? «Legene derimot har lang erfaring med bruk av elektroniske journalsystem og dokumentasjon» For mange systemer som bare delvis snakker sammen Pleieplaner
DetaljerPresentasjon Nord-Trøndelag. Onsdag
Presentasjon Nord-Trøndelag Onsdag 27.04.16 Oppdrag og mandat 2015 - KomUT KomUT videreføres i 2015 og skal blant annet: følge opp elektronisk samhandling nye tjenester, meldinger og forvaltningsrutiner
DetaljerPasient- og brukerrettet dokumentasjon - nettverkssamling 12.11.15. Camilla Gjellebæk Høgskolen i Østfold
Pasient- og brukerrettet dokumentasjon - nettverkssamling 12.11.15 Problemløsende tilnærming i kliniske vurderingsprosesser Hva noe er? Hva en ønsker å oppnå? Hvordan gå frem for å oppnå det ønskede (målet)?
DetaljerSæravtale mellom Bergen Kommune, Helse Bergen HF og Haraldsplass Diakonale Sykehus vedrørende kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold
Særavtale mellom Bergen Kommune, Helse Bergen HF og Haraldsplass Diakonale Sykehus vedrørende kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold 1 1. PARTER Bergen Kommune (BK) - organisasjonsnummer 974773880
DetaljerOverordnet nivå - Nivå 1. Utarbeidet / revidert av: Regionalt prosjekt EPJ standardisering Godkjent av Per Grunde Weydahl/Maiken Nerland Hansen
Overordnet nivå - Nivå 1 Plassering: 1.6.5.9.1.14 Dok.nr: D10888 DIPS - Rekvirentsøk Gjelder for: Hele SiV Hovedområde: Pasientbehandling Dokumenttype: Prosedyre Utskrift er kun gyldig på utskriftsdato
DetaljerIndividuell plan - senter for lindrende behandling (SLB) Individuell plan
Skjema Kreftavdelingen Individuell plan - senter for lindrende behandling (SLB) Individuell plan Ta med individuell plan når du skal til lege / sykehuset. Gi beskjed til lege / sykepleier om at du har
DetaljerHvordan hjelpe en pasient som ikke ønsker hjelp?
Hvordan hjelpe en pasient som ikke ønsker hjelp? Elena Selvåg 2014 Historie 1, Ole Ole, 46 år, har mye ufrivillige bevegeser, moderate svelgvansker, perioder med mye oppkast. Tett oppfølging fra hjemmesykepleier,
DetaljerVeiledende tiltaksplaner basert på ICNP
Veiledende tiltaksplaner basert på ICNP - et langvarig prosjekt i en startfase Bryggen i Bergen Foto: Jarle Bjordal Bergen 24 og 25 mars 2010 Can.san Heidi Snoen Glomsås Bakgrunn Nes kommune benyttet ROR
DetaljerSykepleie er bærebjelken i eldreomsorg!
Sykepleie er bærebjelken i eldreomsorg! Utviklingen i helsevesenet medfører større og nye krav til sykepleierens rolle og kompetanse 1 av 42 God virksom sykepleie utgjør en forskjell for pasienten! Vi
DetaljerSTART behandlingsplan. START behandlingsplan. Marita Solem Barseth Erik Kroppan. Sykepleieprosessen. START Implementering
START behandlingsplan Marita Solem Barseth Erik Kroppan START behandlingsplan Short Term Assessment of Risk and Treatability (START) er et strukturert klinisk instrument for vurdering av risiko og behandling
DetaljerHelsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen
Helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen - Prosjekt 2008-2009 og erfaringer med Lov om pasientrettigheter kapittel 4 A i Vestfold v/cathrine Flogeland, rådgiver Fylkesmannen/Helsetilsynet
DetaljerDelavtale mellom Lardal kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov
Delavtale mellom Lardal kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra spesialisthelsetjenesten,
DetaljerAvtale mellom Sørlandets sykehus HF og kommunene i Listerregionen. Delavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus
Avtale mellom Sørlandets sykehus HF og kommunene i Listerregionen Delavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Fremforhandlet i møte 13.desember 2011 med justeringer i tilleggsprotokoll av 6. januar
DetaljerElektronisk meldingsutveksling Nord-Trøndelag. Regional Rehabiliteringskonferanse Rica Hell 20.10.14 Anne Solberg og Tanja Skjevik
Elektronisk meldingsutveksling Nord-Trøndelag Regional Rehabiliteringskonferanse Rica Hell 20.10.14 Anne Solberg og Tanja Skjevik Veien blir til mens vi går.. Elin-k Meldingsløftet KOMUT Oppdraget Fase
DetaljerErfaringer med implementering av pasientsikkerhetstiltak i sykehjem i Hordaland. kari.sunnevag@bergen.kommune.no
Erfaringer med implementering av pasientsikkerhetstiltak i sykehjem i Hordaland kari.sunnevag@bergen.kommune.no Tilsyn, rapporter og veiledere Innsatsområder Hva lærer deltakerne på læringsnettverk?
Detaljer2 eller 3 juni eller 31 august i Mosjøen? Sak Tema Innhold Ansvar: 1
Møtereferat Møtetype: PKO/PK Møtedato: 23 mars 2015 Møtested: Neste møte / Tilstede Sykehuset, Mo i Rana 2 eller 3 juni eller 31 august i Mosjøen? Iren Ramsøy, Anita Husveg, Guttorm Dahl Johnsen Meldt
DetaljerKAP. 4. A VEDTAK ERFARINGER FRÅ RETTIGHETSSAKER OG TILSYNSSAKER
KAP. 4. A VEDTAK ERFARINGER FRÅ RETTIGHETSSAKER OG TILSYNSSAKER 28.01.2014 1 Samtykkekompetanse 2 3 Det er mange lag som kan hindre forståelse: PSYKISK LIDELSE SMERTER FEILKOMMUNIKASJON : NEI DET ER NORMALT!
DetaljerOppsummeringsnotat for prosjekt.
Oppsummeringsnotat for prosjekt. Tidsperiode: September- desember 2014. Ansatte: Sykepleierne Åsta Bue Tjelta og Kari Selstø ble frikjøpt i 40 % stilling. Formål: 1. Kartlegge hvordan dagens utveksling
DetaljerBilag 7. Helse Midt-Norge RHF. Strategiske hovedmål HMN
Bilag 7 Helse Midt-Norge RHF Strategiske hovedmål HMN Innhold 1 Strategiske hovedmål... 3 1.1 Standardisering... 3 1.2 Informasjonsdeling gjennom hele pasientforløp... 4 1.3 Journalsystemer i strukturert
DetaljerPasientsikkerhetskampanjen
Pasientsikkerhetskampanjen Riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Erfaringer fra pilotprosjekt i hjemmebaserte tjenester Stavanger kommune Anne Gjengedal Sunde og Ane Horvei Andersen på vegne av prosjektgruppen
DetaljerDokumentasjon av helsehjelp -hva mangler av IKT- støtte og kompetanse? Lisbeth Remlo USHTTroms
Dokumentasjon av helsehjelp -hva mangler av IKT- støtte og kompetanse? Lisbeth Remlo USHTTroms Oktober 2016 Bakgrunn, hensikt og mål for prosjektet Bakgrunn for prosjektet: Oppfatning av mangelfull dokumentasjon
DetaljerKurs eldremedisin, Hedmark 04. juni 2015 Kjellaug Enoksen, sykehjemsoverlege Askøy kommune. Spesialist i indremedisin og samfunnsmedisin, Godkjenning
Kurs eldremedisin, Hedmark 04. juni 2015 Kjellaug Enoksen, sykehjemsoverlege Askøy kommune. Spesialist i indremedisin og samfunnsmedisin, Godkjenning i kompetanseområde alders- og sykehjemsmedisin Lovgrunnlag
DetaljerBrukermanual Profdoc Vision
Brukermanual Profdoc Vision ---------- Elektronisk dialogmelding til fastlegene Det finnes flere brukermanualer for sending av elektroniske meldinger: Elektronisk epikrise til fastlegene Elektronisk dialogmelding
DetaljerGod dokumentasjonspraksis. Hege Berntzen, Utviklingssenter for sykehjem, Akershus
God dokumentasjonspraksis Hege Berntzen, Utviklingssenter for sykehjem, Akershus Tiltaksplan: Legemiddelgjennomgang våre erfaringer Indikasjoner: Erfaringer: Gode forbereder før LMG Godt utførte LMG men
DetaljerVeileder Forhåndssamtaler; felles planlegging av tiden fremover og helsehjelp ved livets slutt for pasienter på sykehjem
Veileder Forhåndssamtaler; felles planlegging av tiden fremover og helsehjelp ved livets slutt for pasienter på sykehjem Planlagte forhåndssamtaler En planlagt forhåndssamtale på sykehjem innebærer at
DetaljerBruk av IKT i helse- og omsorgssektoren i kommunene. Direktør May-Britt Nordli, KS
Bruk av IKT i helse- og omsorgssektoren i kommunene Direktør May-Britt Nordli, KS Framtidsbilde Elektronisk informasjonsutveksling over høyhastighetsnett (Timebestilling, epikriser, henvisninger, laboratoriesvar,
Detaljer1: PARTER Avtalen er inngått mellom XX kommune og st. Olavs Hospital HF heretter nevnt kommunen og helseforetaket.
Praktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom..... kommune og St. Olavs Hospital HF. Utkast av19.11.15 1: PARTER Avtalen er inngått mellom XX
DetaljerMeldingsbasert dialog i et samhandlingsperspektiv
Meldingsbasert dialog i et samhandlingsperspektiv Brukerforum Oslo 24. mars 2011 Annebeth Askevold www.kith.no Status og bruk Samhandlingsflyt mellom pleie- og omsorgstjeneste, sykehus og fastlege Bruk
DetaljerRessurshelsestasjoner for premature barn i Bærum kommune
Ressurshelsestasjoner for premature barn i Bærum kommune - en modell basert på samhandling mellom sykehus og helsestasjon - Bakgrunn for opprettelse av ressurshelsestasjoner Innhold Samarbeid mellom kommune
DetaljerVeileder Forhåndssamtaler; felles planlegging av tiden fremover og helsehjelp ved livets slutt for pasienter på sykehjem
Veileder Forhåndssamtaler; felles planlegging av tiden fremover og helsehjelp ved livets slutt for pasienter på sykehjem Planlagte forhåndssamtaler En planlagt forhåndssamtale på sykehjem innebærer at
DetaljerDokumentasjon, lovverk & IPLOS i praksis.
Dokumentasjon, lovverk & IPLOS i praksis. Dette kurset er et produkt av Prosjekt: Dokumentasjon (2014-16) som ble gjennomført i samarbeid mellom Fosenkommunene, Fosen Helsekompetanse, Fosen Helse IKS og
DetaljerFunksjonsvurderingsskjema i PLO-meldingene
Funksjonsvurderingsskjema i PLO-meldingene Et verktøy for entydig kommunikasjon mellom sykehus og kommune Erfaringskonferansen februar 2011, Oslo. Bakgrunn I kommunen opplever man tidvis å befinne seg
DetaljerGod dokumentasjonspraksis
God dokumentasjonspraksis Tiltaksplan: Legemiddelgjennomgang våre erfaringer Indikasjoner: Erfaringer: Gode forbereder før LMG Godt utførte LMG men vanskelig å dokumentere og følge opp observasjonene Vi
Detaljer3, november, Ved Nanna Alida Grit Fredheim kommunikasjonsansvarlig i Pasientsikkerhetskampanjen
3, november, Ved Nanna Alida Grit Fredheim kommunikasjonsansvarlig i Pasientsikkerhetskampanjen Hva er pasientsikkerhet? Skade på pasient som kan unngås Definisjon Vern mot unødig skade som følge av helsetjenestens
DetaljerSykepleieprosessen og PPS et fundament for kompetanse, kvalitet, kontinuitet og sikkerhet
Sykepleieprosessen og PPS et fundament for kompetanse, kvalitet, kontinuitet og sikkerhet Ann Kristin Rotegård, PhD, Avdelingssjef PPS Brukerforum undervisningssektoren 20.11.14. VIPS modellen en visualisering
DetaljerPraktiske retningslinjer for samhandling mellom kommuner i Sør-Trøndelag og St. Olavs Hospital HF, vedr utskrivningsklare pasienter.
Praktiske retningslinjer for samhandling mellom kommuner i Sør-Trøndelag og St. Olavs Hospital HF, vedr utskrivningsklare pasienter. Vedtatt i Administrativt samarbeidsutvalg september 2008. Styrende lover/forskrifter:
DetaljerElektroniske varslingsmuligheter Erfaringer og videre fokus - Hvordan kan verktøyet bidra?
Elektroniske varslingsmuligheter Erfaringer og videre fokus - Hvordan kan verktøyet bidra? Samhandlingskonferansen Svolvær 15. Juni 2016 Katrine Brovoll Svendsen, Nordlandssykehuset Elektronisk samhandling
DetaljerBystyrekomite helse, sosial og omsorg 5. april 2011 Ingar Pettersen, helse og sosialdirektør
Bystyrekomite helse, sosial og omsorg 5. april 2011 Ingar Pettersen, helse og sosialdirektør Kvalitetsarbeidet i pleie- og omsorgstjenesten Systemet Læringsprossessen Hva er et avvik? Manglende oppfyllelse
DetaljerElektronisk pasientjournal i pleie- og omsorgstjenesten
Elektronisk pasientjournal i pleie- og omsorgstjenesten Status, utfordringer, behov Oslo, Kirsten Petersen Agenda Bakgrunn, oppdrag og metode Innhold og bruksområder Klinisk dokumentasjon Pasientadministrasjon
DetaljerHvilke krav s+ller sykehuslegen +l si1 IKT- verktøy? Paul Fuglesang, overlege, Ortopedisk avd. Nord- Trøndelag HF
Hvilke krav s+ller sykehuslegen +l si1 IKT- verktøy? Paul Fuglesang, overlege, Ortopedisk avd. Nord- Trøndelag HF Fra «IKT fri1» +l «IKT rikt» Paul Fuglesang - overlege HNT 2 Bakgrunn Arbeidet i HMN siden
DetaljerOrkdalsmodellen - samhandling i praksis
Orkdalsmodellen - samhandling i praksis Anne Kari Knudsen Kompetansesenter i lindrende behandling, Midt-Norge European Palliative Care Research Centre, PRC 1 Hva er Orkdalsmodellen? Utvikling og standardisering
Detaljer! "!# " $ # # % "$ & '()
! "!# " $ # # % "$ & '() !! Videreføre læring og utvikling i S@mspill 2007 til bred utrulling i kommunesektoren Bedre samarbeidet mellom kommunene, spesialisthelsetjenesten og fastlegene Finansiering Kombinere
DetaljerRutine om IKT-løsninger lokalt. Meldingsutveksling
Samarbeidsavtale 1.3.2019-1.3.2023 Rutine om IKT-løsninger lokalt. Meldingsutveksling Formål Samhandlingsrutinen skal sikre at begge parter følger opp meldingene etter lik rutine og praksis. Begge parter
DetaljerELIN-k-prosjektet. Elektronisk informasjonsutveksling med utgangspunkt i pleie- og omsorgstjenesten i kommunene. Ansvar: Norsk Sykepleierforbund og KS
ELIN-k-prosjektet Elektronisk informasjonsutveksling med utgangspunkt i pleie- og omsorgstjenesten i kommunene Ansvar: Norsk Sykepleierforbund og KS Heidi Jacobsen, NST Regionale seminar november 2007
Detaljer2 eller 3 juni eller 31 august i Mosjøen? Sak Tema Innhold Ansvar: 1 Helse Norge.no
Møtereferat Møtetype: PKO/PK Møtedato: 23 mars 2015 Møtested: Neste møte / Tilstede Sykehuset, Mo i Rana 2 eller 3 juni eller 31 august i Mosjøen? Iren Ramsøy, Anita Husveg, Guttorm Dahl Johnsen Meldt
Detaljerebrustad 2007
S@mspill ebrustad 2007 - Status for Regjeringens arbeid med elektronisk samarbeid i helse - og sosialsektoren - desember 2007 - Abelia - Kunnskaps- og teknologibedriftene i NHO, www.abelia.no Forord Regjeringen
DetaljerTjenesteavtale om innleggelse i sykehus og om samarbeid om utskrivingsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester.
.:. HELSE NORD-TRØNDELAG ~.
DetaljerUtskrivningsrutiner. Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter
Utskrivningsrutiner Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter Utskrivningsrutiner Samhandlingsreformen Samhandlingskjeden for kronisk
Detaljer01.05.2012 17:56 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag - kommunehelsetjenesten
Tjenester til eldre med hjerneslag - kommunehelsetjenesten Publisert fra 12.11.2010 til 03.12.2010 21 respondenter (21 unike) 1. Hvilken kommune jobber du i? 1 Tromsø 60,0 % 12 2 Harstad 40,0 % 8 Total
DetaljerMedfører elektronisk meldingsutveksling styrket samhandling mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten?
Medfører elektronisk meldingsutveksling styrket samhandling mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten? Line Melby, HelsIT, 25. sept. 2007 Disposisjon Bakgrunn Case: Fyrtårn Stavanger Problemstillinger
DetaljerAnbefalt oppsett av Profil versjon
Kategori Planområde Tiltak Merknader Helsehjelp Kartlegging Kartleggingssamtaler/Utredning Statisk område. Kartleggingssamtaler som danner grunnlag for vedtak og for tiltaksplaner. Her kan også endringen
DetaljerGodt lagspill kan gi fantastiske resultat - presentasjon av plan for elektronisk meldingsutveksling på Sunnmøre
Godt lagspill kan gi fantastiske resultat - presentasjon av plan for elektronisk meldingsutveksling på Sunnmøre Gunn-hilde.rotvold@telemedicineconsult.com TROMSØ TELEMEDICINE CONSULT Etablert i 2011 som
DetaljerAlt for lange journaler truer pasientsikkerhet
Tverrfaglig EPJ Pasienten i sentrum? Sidsel R. Børmark, anestesisykepleier, PhD Delprosjektleder Klinisk Dokumentasjon Sykepleie KDS Regional EPJ ved OUS Alt for lange journaler truer pasientsikkerhet
DetaljerFLERE BLIR BEDRE OG 33 ER TOPP!
FLERE BLIR BEDRE OG 33 ER TOPP! GODE PASIENTFORLØP I ØSTRE AGDER OG AGDER ANNE LYNGROTH PROSJEKTLEDER FOR GODE PASIENTFORLØP I ØSTRE AGDER Vi jobber med «nesten» det samme alle sammen kjedelig Det er faktisk
DetaljerRehabilitering i sykehjem resultat av tilsyn 2011-2012
Rehabilitering i sykehjem resultat av tilsyn 2011-2012 1 Rehabilitering viktig også for eldre i sykehjem Studier nasjonalt og internasjonalt har vist at eldre med funksjonsbegrensinger har nytte av rehabiliteringstiltak
DetaljerFar Vel den siste tiden og Liverpool Care Pathway (LCP)
Far Vel den siste tiden og Liverpool Care Pathway (LCP) Elisabeth Østensvik - 6. mai 2010 Innhold: Prosjektet Far Vel den siste tiden Hva er Liverpool Care Pathway (LCP)? Implementering av LCP: - 2 prosjekter
DetaljerGJENNOMBRUDDSPROSJEKT FOR SYKEHJEM. Seksjonsoverlege Paal Naalsund Geriatrisk seksjon Haraldsplass sykehus,bergen. 25/9-08
GJENNOMBRUDDSPROSJEKT FOR SYKEHJEM Seksjonsoverlege Paal Naalsund Geriatrisk seksjon Haraldsplass sykehus,bergen. 25/9-08 FORBEDRINGSOMRÅDER 1.Kvalitet på tjenester 2.Spesialavdelinger og spesialfunksjoner.
DetaljerBehov for nye varslingssystemer og samhandling i morgendagens institusjoner; foreløpige funn i behovskartleggingen
Forprosjekt Innomed 2011-2012 Behov for nye varslingssystemer og samhandling i morgendagens institusjoner; foreløpige funn i behovskartleggingen Dag Ausen, Silje Bøthun, Tone Øderud SINTEF 1 Innhold Kort
DetaljerÅrsplan Hjemmebasert omsorg. Årsplanen beskriver hvilke utfordringer og overordnede målsettinger som er særlig viktige for enheten i 2017.
Årsplan 2017 Hjemmebasert omsorg Årsplanen inneholder noen faktaopplysninger om enheten. Årsplanen beskriver hvilke utfordringer og overordnede målsettinger som er særlig viktige for enheten i 2017. Årsplanen
DetaljerBARN SOM PÅRØRENDE en pålagt del av helsehjelpen. Arendal kommune
BARN SOM PÅRØRENDE en pålagt del av helsehjelpen Arendal kommune Arendal kommune Organisasjonskart - helse Nettverksgruppen for barneansvarlige i Arendal kommune Nettverket ble satt sammen for ca 2 år
DetaljerRegional koordinering for e-meldinger i Midt- Norge. Aslaug Skarsaune Svenning- Hemit
Regional koordinering for e-meldinger i Midt- Norge Aslaug Skarsaune Svenning- Hemit Det startet med prosjekt - Helse Midt-Norge - Prosjekt Meldingsløftet 2008-2016 for å få fortgang i elektronisk samhandling.
DetaljerAvtalen er inngått mellom Tønsberg kommune og Sykehuset i Vestfold helseforetak (SIV HF)
xx kommune Delavtale c) mellom xx kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning
DetaljerRutine for varsling om innleggelse og utskrivningsklar pasient med bruk av elektronisk meldingsutveksling
Samarbeidsavtale 1.3.2019-1.3.2023 Rutine for varsling om innleggelse og utskrivningsklar pasient med bruk av elektronisk meldingsutveksling Formål Rutinen gjelder alle pasienter som er innlagt i SI og
DetaljerSAMTYKKEKOMPETANSE HVA, HVORDAN, MED HVEM
SAMTYKKEKOMPETANSE HVA, HVORDAN, MED HVEM HVA SIER LOVVERKET? 4-1. Hovedregel om samtykke Helsehjelp kan bare gis med pasientens samtykke, med mindre det foreligger lovhjemmel eller annet gyldig rettsgrunnlag
DetaljerTilsynserfaringer med dokumentasjon
Tilsynserfaringer med dokumentasjon Omsorgskonferansen 25.09.14 Ålesund Christian Bjelke Fylkeslege/direktør Sentrale lover: Pasient- og brukerrettighetsloven Helsepersonelloven Spesialisthelsetjenesteloven
DetaljerIKT støtte for samhandlende helsetjenesteytere
IKT støtte for samhandlende helsetjenesteytere Samhandlingsreformen anno 2012 er vel etablert, flere nye forskrifter har trådd i kraft, og pasienter overføres raskere tilbake til sine hjemkommuner men
DetaljerSamhandlingsreformen IKT i helse- og omsorgssektoren
Samhandlingsreformen IKT i helse- og omsorgssektoren Bergen 14. oktober 2009 Demografi eldrebølgen Antall personer over 67 og over. Registrert 1950-2002 og framskrevet 2003-2050 2007 2015 2025 2 3 4 Samhandling
Detaljerved seniorrådgiver Ellen Strålberg Nasjonale mål og strategier for elektronisk samhandling i pleie- og omsorgstjenestene
ved seniorrådgiver Ellen Strålberg Nasjonale mål og strategier for elektronisk samhandling i pleie- og omsorgstjenestene Tema for foredraget 1. Samhandling! 2. S@mspill 2007 strategi for elektronisk samhandling
DetaljerStrategi nr 1: Journalføring må. skje i henhold til lover og regler. Journalføring ved Institutt for Klinisk Odontologi.
Journalføring ved Institutt for Klinisk Odontologi 6 semester Asbjørn Jokstad Institutt for klinisk odontologi Universitetet i Oslo Strategi nr 1: Journalføring må skje i henhold til lover og regler Strategi
DetaljerIKT-støttet samhandling sett fra et kommunalt ståsted
IKT-støttet samhandling sett fra et kommunalt ståsted Kommuneoverlege Helge Garåsen, Trondheim kommune HelsIT 2009 Kostnadsveksten er voldsom både i stat og i kommune 2009-tall 2004-tall Sykehus 103 mrd
DetaljerErfaringer fra tilsyn med kommunale tjenester til personer med samtidig rusmiddelproblem og psykisk lidelse
Fagdag Forum for rus og psykisk helse i Vestfold 16. november 2018 Erfaringer fra tilsyn med kommunale tjenester til personer med samtidig rusmiddelproblem og psykisk lidelse Linda Endrestad 1 Oversikt
DetaljerPleie Rehabilitering Omsorg Sentralt system - Informasjons Teknologi. Erfaringskonferanse 15.02.2011
Pleie Rehabilitering Omsorg Sentralt system - Informasjons Teknologi Erfaringskonferanse 15.02.2011 Fra visjon til virkelighet Erfaring fra innføring av elektronisk meldingsutveksling i en stor kommune
DetaljerDokumentasjon som juridisk dokument. Likhetstegn settes mellom den helsehjelp som er dokumentert og den helsehjelp pasienten har fått.
Dokumentasjon som juridisk dokument Likhetstegn settes mellom den helsehjelp som er dokumentert og den helsehjelp pasienten har fått. Øvingsoppgave daglig journalføring 2 Det kommer en ny pasient til avdeling.
Detaljer