Fremtiden primærhelsetjeneste -nærhet og helhet. Meld. St 26 ( )

Transkript

1 Fremtiden primærhelsetjeneste -nærhet og helhet Meld. St 26 ( )

2 St.m. Kommunereformen Meld.St.14 ( ) «Kommunereformen nye oppgaver til større kommuner» er det tre temaer som vi finner som relevante for våre medlemmer: 1) Regjeringen vil legge frem en egen melding om fremtidens primærhelsetjeneste. Ny politikk for omsorgstjenesten vil også bli omtalt i meldingen. 2) Hjelpemiddelområdet har fått en bred gjennomgang, og det foreslås at større kommuner kan overta ansvaret for basishjelpemidler (hjelpemidler i dagliglivet). Vil bli nærmere utredet i forbindelse med en planlagt helhetlig gjennomgang av hjelpemiddelområdet. 3) Kommunal- moderniseringsdepartementet foreslår dessuten at større kommuner kan få et større ansvar for rehabiliteringstjenester som i dag ivaretas av spesialisthelsetjenesten.

3 Fremtidens primærhelsetjeneste En stortingsmelding er retningsgivende, - ikke politisk bindende!!

4 REGJERINGSPLATTFORMEN: Konsekvenser av Samhandlingsreformen Effektiv bruk av samfunnets ressurser Pasientenes helsetjeneste Samhandlingsreformen gir nye roller for kommunene Ikke bærekraftig utvikling krever ny kommunestruktur HOVEDGREP for meldingen: Tverrfaglighet et nytt og bærende prinsipp

5 BRUKERPERSPEKTIVET Utfordringer i dagens helse- og omsorgstjeneste Mangelfull kvalitet og kompetanse i tjenesten Fragmentert og søyleorientert (silotenkning) Uklar rolledeling mellom primær- og spesialisthelsetjenesten For lite brukerinvolvering Fastlegene er for dårlig integrert i tjenesten Rask faglig og teknologisk utvikling

6 Utfordringer i dagens helse- og omsorgstjeneste DEPARTEMENTETS UTFORDIRNGSBILDE 1. Flere brukere med komplekse behov 2. Bærekraftutfordringen personalressurser og prioriteringer 3. Brukerrollen: Pasienten først! 4. Organisatorisk fragmentering 5. Mangelfull spredning og opptak av innovasjon i tjenesten 6. Ledelsesutfordring: mangle på tverrgående kompetanse 7. Utfordringer i tjenestene for spesielle brukergrupper Psykisk helse og rus Habilitering/rehabilitering

7 Anbefalte tiltak fra regjeringen Hovedgrep for en ny helse- og omsorgspolitikk i kommunene: En mer teambasert helse- og omsorgstjeneste Fokus på behov, ikke diagnose som utgangspunkt for tiltak Nye arbeidsformer og fokus på proaktiv forebygging Mer og bedre kompetanse Aktiv bruk av digital (ny) teknologi for informasjonsutveksling

8 Anbefalte tiltak Tverrfaglige team Stimulere til samlokalisering av helseog omsorgstjenester i kommunene Utrede hvordan den kan legge til rette for etablering av primærhelseteam gjennom endringer i regelverk Legge til rette for etablering av oppfølgingsteam Legge til rette for etablering av mer ambulant behandling Endre folketrygdloven (finansieringen) for å legge til rette for primærhelseteam, forebygging og ny arbeidsdeling Kompetanse Utvikle plan for rekruttering, kompetanseheving og fagutvikling Utrede kvalitet og innhold i utdanningen av helsepersonell Utvikle eget register for kommunale helse- og omsorgstjenester Mer utbygget tilbud innen fysioterapi Ledelse Kvalitet, pasient- og brukersikkerhet Etablere flere kvalitetsindikatorer for helse- og omsorgstjenesten Vurdere etablering av nasjonal ordning for rapportering av uønskede hendelser

9 Anbefalte tiltak forts. Digitale verktøy (bruk av ny teknologi) Fortsette satsingen på nasjonale IKT-tiltak for bedre digital samhandling Utnytte mulighetene som ligger i nye teknologiske hjelpemidler som mobil helseteknologi, velferdsteknologi og dialogtjenester Arbeide for utvikling av felles standarder og rammeverk som vil kunne bidra til bedre løsninger for kommuner og innbyggere Vurdere statlig virkemiddelbruk for styrket gjennomføringsevne på IKTfeltet Videreføre samarbeidet om EPJ-utvikling på legekontor (EPJ-løftet) Etablere et nasjonalt prosjekt for behandling og pleie hvor kronisk syke blir fulgt opp av helsepersonell på avstand ved hjelp av velferdsteknologiske løsninger

10 Anbefalte tiltak forts. Tjenester til kronisk syke Brukere skal i større grad ta del i beslutninger om egen behandling Tilrettelegge for etablering av primærhelseteam og styrke forebygging og oppfølging av brukere Tydeliggjøre kommunenes ansvar for bruker- og pårørende-opplæring Legge til rette for at IKT og teknologiske hjelpemidler benytte kommunale helse- og omsorgstjenester Etablere nasjonalt program for behandling og pleie av kronisk syke ved bruk av velferdsteknologi

11 Omsorg 2020 Regjeringens plan for omsorgsefeltet

12 Tiltak fra Omsorg 2020 Netto tilgang av heldøgns sykehjemsplasser og omsorgsboliger Forsøksordning med statlig finansiering av omsorgstjenestene Lovfestet rett til heldøgns pleie og omsorg Investeringstilskudd til heldøgns omsorgsplasser Forebyggende hjemmebesøk for eldre Kvalitetsutvikling og kvalitetsindikatorer for helse- og omsorgssektoren