Samhandlingsreformen; Implementering psykisk helse. NSH; Nasjonal konferanse om psykisk helse Oslo 17. oktober 2011 Prosjektdirektør Tor Åm

Transkript

1 Samhandlingsreformen; Implementering psykisk helse NSH; Nasjonal konferanse om psykisk helse Oslo 17. oktober 2011 Prosjektdirektør Tor Åm

2 Reformer for kvalitet og bærekraft Opptrappingsplan psykisk helse Pensjonsreformen NAV-reformen Omsorg 2015 Samhandlingsreformen

3 Samhandlingsreformens mål Kvalitet; Møte pasienter og brukere på en bedre måte Rett behandling på rett sted til rett tid Koordinerte tjenester Bærekraft; Redusert behov for helsetjenester Dempet vekst i bruk av sykehus En større del av helsetjenestene ytes av kommunehelsetjenesten oktober 2011

4 Nasjonal helse- og omsorgsplan; Psykisk helse og rus Utrede videre finansiering for psykisk helsevern og rus Fullføre omstillingen i det psykiske helsevernet og utvikling av nye arbeidsmodeller Distriktspsykiatriske sentre (DPS) skal forankre det helhetlige behandlingstilbudet på spesialistnivå - Styrke akuttfunksjonene ved DPS Redusere bruk av tvang i det psykiske helsevernet Opptrappingsplanen for rusfeltet er forlenget med to år og det kommer en ny stortingsmelding om rusmiddelpolitikken

5 Virkemidler for å lykkes med reformen Rettslige Økonomiske Faglige Organisatoriske oktober 2011

6 Ny lovregulering; et tresporet system 1.Velferdsstatens plikter; Ny folkehelselov Ny kommunal helse- og omsorgstjenestelov Revisjon av lov om spesialisthelsetjenester 2.Pasient- og brukerrettigheter; Samles i ny pasient- og brukerrettighetslov 3. Personellets yrkesutøvelse; Helsepersonelloven oktober 2011

7 Folkehelseloven Krav til oversikt over helsetilstanden i befolkningen og påvirkningsfaktorer Krav til politisk forankring av mål og strategier Krav til involvering av alle kommunale sektorer Helse i alt vi gjør lovfestes for kommuner, fylkeskommuner og statlige myndigheter oktober 2011

8 Helse- og omsorgstjenesteloven; Nye og tydeliggjorte krav Krav til kvalitet, forsvarlighet og pasientsikkerhet Krav om pasient/ bruker-innflytelse Krav til koordinator for pasienter/ brukere med behov for langvarige og koordinerte tjenester Plikt til å medvirke til forskning Krav til lokale samarbeidsavtaler Plikt til døgnopphold ved behov for øyeblikkelig hjelp oktober 2011

9 Viktige endringer i lov om spesialisthelsetjenester Bidra til å fremme folkehelsen og forebygge sykdom og skade Spissede krav til forsvarlighet, kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet Koordinator erstatter pasientansvarlig lege Varslingsplikt til kommunen ved behov for individuell plan Krav til samarbeidsavtaler oktober 2011

10 Avtaler mellom kommuner og foretak Avtalene skal gjelde for alle fagområder somatikk, rehabilitering, psykisk helse, rus Pasient- og brukererfaringer skal inngå i vurderingsgrunnlaget ved utarbeidelsen av avtalene Pasient- og brukerorganisasjoner skal medvirke i forbindelse med utarbeidelsen av avtalene Avtalenes virkeområde starter der lov og forskrift ikke gir klare svar 10

11 Kommunale alternativ til innleggelse i sykehus Vurdering; Pasientens symptomer/ diagnose/ tilstand Forhold rundt pasienten; Bor alene, boligforhold. Tilbud i kommunen; ambulante tilbud, institusjoner.. Tilbud i spesialisthelsetjenesten Forutsetninger for valg av kommunalt tilbud; Ny kommunal «åpningstid»; tilgang døgnet rundt Nye inntaksprosedyrer Tilgjengelig kompetanse Tilbudet framstår for pasient og innleggende lege som like godt eller bedre enn tilbud i spesialisthelsetjenesten oktober 2011

12 Fastlegene, kommunen og samhandlingsreformen Fastlegeforskriften revideres; Presisere listeansvaret Nasjonale kvalitets- og funksjonskrav Krav om rapportering Dialog kommune - fastlege; Kommunal forventningsavklaring Samhandlingsrutiner Evaluering oktober 2011

13 Økonomiske virkemidler Insentiv til samarbeid Kommunal medfinansiering Spleiselag Finansiering Utskrivingsklare pasienter Øyeblikkelig hjelp døgntilbud Årlige bevilgninger oktober 2011

14 Faglige virkemidler Satsing på nasjonale faglige retningslinjer, prosedyrer og annen beslutningsstøtte Kvalitetssikre utarbeidelsen av disse Måling av kvalitet Læring både av suksess og avvik Stortingsmeldinger om; Kvalitet og pasientsikkerhet Utdanning og rekruttering oktober 2011

15 Organisatoriske virkemidler Arenaer for dialog nedfelt i samarbeidsavtaler Dialog med bruker/ interesse-organisasjonene og ansattes organisasjoner Ambulante tverrfaglige team Lærings- og mestringssentra Frisklivssentraler Lokalmedisinske sentra Samarbeid med frivillige Gode IKT-verktøy Stortingsmelding om IKT i helsevesenet oktober 2011

16 Ny bruker- og pasientrolle; Medvirkning og koordinering Tydeliggjort krav til brukermedvirkning i nytt lovverk Brukerne med i utviklingen av faglige retningslinjer Gode pasientforløp krever dialog og medvirkning på individ- og systemnivå Krav til koordinerende enhet, koordinator ved behov og individuell plan; både kommune og sykehus Samarbeidsavtalene; mulighet for å kvalitetssikre forløp og dialog 16 Fremtidens kommunerolle

17 Utfordringer for partene Kommunene; Bred folkehelse-satsing Oppfølging av kronikergruppene Tiltak som kan dempe henvisnings- og innleggelsesrater Spesialisthelsetjenesten; Sentralisere det man må Desentralisere det man kan Understøtte den nye kommunerollen; Veiledning/ opplæring Tilgjengelighet og breddekompetanse Nye tiltak/ tjenester ut fra kommunenes behov Utdanningsinstitusjonene; Nok personell med nødvendig kompetanse Alle; Forpliktende samarbeid og forpliktende dialog med berørte parter oktober 2011

18 Nasjonal koordineringsgruppe R e f e r a n s e g r u p p e r KS Statlige instanser som følger opp sine respektive ansvarsområder; Aktuelle departement Aktuelle direktorat Fylkesmennene RHF ene Ansvarlige instanser; Kommuner Sykehus Fylkeskommuner Utdanningsinstitusjoner N a s j o n a l t n e t t v e r k oktober 2011

19 Ønske om mer informasjon? Behov for bistand? Nasjonalt nettverk for samhandling; Prosjektdirektør Tor Åm Tlf; E-post; oktober 2011