Livsstil, gener og psykisk helse hos unge

Transkript

1 Livsstil, gener og psykisk helse hos unge Halvparten av oss utvikler en psykisk lidelse i løpet av livet. Debut alderen er veldig lav i forhold til andre sykdommer 1/2 rapporter symptomer i 14 års alderen 3/4 deler før fylte 24 år Stadig flere unge rammes av psykiske plager Sammenheng mellom livsstil og psykisk helse Sammenheng mellom livsstil og gener og psykisk helse?

2 Oppvekst - en risikosport? Unges helse har aldri vært så god som i dag Fallhøyden stor Dramatisk å miste grepet

3 Metode Studietype; Tverrsnitts- og oppfølgingsundersøkelse Studiepopulasjon: 10. klassinger i Oslo og Hedmark i deltok (88 %: gutter = jenter) 1/4 innvandrere 2001 kullet: Ny undersøkelse 3 år etter med genetiske prøver Materialet To skoletimer; fire siders spørreskjema Psykiske helseproblemer: HSCL-10 og SDQ Somatiske sykdommer, kosthold og livsstil faktor

4 Psykisk helse Hopkins Symptom Checklist (HSCL) 10: mål på psykisk distress (angst og depresjon) Alvorlig psykisk distress: Score > 1.85 Strength and Difficulties Questionniare (SDQ) emosjonelle plager, hyperaktivitet, problemadferd, venneproblemer og prososial adferd Alvorlige problemer: Score > 90 % percentilen Hyperaktivitet + problemadferd: Eksternaliserte psykiske helseplager

5 Andeler med psykisk distress > %>1.85 for HSCL-10 scale 10 0 Gutt Jente Innvandrerstatus Nordmann Innvandrer Kjønn Lien et al

6 Psykisk distress etter fars fødeland Fars fødeland Vestlige land HSCL-10 score Øst Europa Midt Østen/Afrika Sørlige Afrika 1.3 Indiske Subkontinent 1.2 Gutter Jenter Øst Asia/Pacific Kjønn

7 Andeler med psykisk distress, Hedmark, 15/16 år

8 Andeler med psykisk distress ved 18/19 års alderen %>1.85 for HSCL10 score ved t Gutt Jente Immigrant status Norsk Innvandrer

9 Andeler med psykisk distress, Hedmark, 18/19 år

10 Hyperaktivitet, etter kjønn og innvandrer bakgrunn, 15/16 år %>6 for Hyperactivity Score Gutt Jente Innvandrerstatus Nordmann Innvandrer

11 Hyperaktivitet, etter kjønn og innvandrer bakgrunn, 18/19 år

12 Hyperaktivitet, etter kjønn, og bosted i Hedmark, 18/19 år

13 Atferdsproblemer, etter kjønn og innvandrer bakgrunn 15/16 år %>4 for Conduct Problems Score Gutt Jente Innvandrerstatus Nordmann Innvandrer

14 Atferdsproblemer, etter kjønn og innvandrer bakgrunn, 18/19 år

15 Livsstil og psykisk helse Røyking, kosthold og vekt

16 Andeler som rapporterer ulike livsstil faktorer og risiko for psykisk distress (gutter) 15/16 years 18/19 years % RR % RR Psychical activity 2.5 ( ) 1.1 ( ) 0 hours hours > 5 hours Smoking 2.5 ( ) 2.0 ( ) Never Sometimes Daily 8 17 Alcohol consumption 1.8 ( ) 1.2 ( ) < once a week once a week or more Doping agents 3.2 ( ) 2.5 ( ) No Yes 9 9 Soft drinks 1.8 ( ) 1.1 ( ) Never/seldom 7 16 < once week times a week Sexual intercourse 3.1 ( ) 1.3 ( ) No One partner 9 38 More partners

17 Andeler som rapporterer ulike livsstil faktorer og risiko for psykisk distress (jenter) 15/16 years 18/19 years % RR % RR Psychical activity 1.4 ( ) 1.2 ( ) 0 hours hours > 5 hours Smoking 2.3 ( ) 1.6 ( ) Never Sometimes Daily Alcohol consumption 1.5 ( ) 1.0 ( ) < once a week once a week or more Doping agents 1.8 ( ) 1.6 ( ) No Yes 8 10 Soft drinks 1.5 ( ) 1.4 ( ) Never/seldom < once week times a week 11 8 Sexual intercourse 1.8 ( ) 1.2 ( ) No One partner More partners

18 Røyking og psykisk distress Tidligere studier viser: Sammenheng mellom røyking og psykisk sykdom Røyking gir depresjon Røyking benyttes som selvmedinisering Vår studie viser: Røyking gir depresjon Depresjon fører ikke til mer røyking

19 Psykisk distress og røyking 15/16 år

20 Psykisk distress 18/19 år og røyking ved 15/16 år

21 Psykisk distress og røyking etter mors utdanningsnivå

22 Psykisk distress og røyking etter fars inntekt

23 Kosthold og psykisk helse Kosthold og psykisk helse omdiskutert Mange foreldre: barna hyperaktive -høyt sukkerinntak Eksperimentelle studier: ingen sammenheng mellom ADHD og sukker Mulig sammenheng; sukker og depresjon mediert via serotonin Brus innholder 100 g sukker/liter, Norge verdenstoppen i brusdrikking Måltider er viktig, særlig frokost mtp på prestasjoner Hypoglykemi etter en natts faste

24 Hvor mye brus drikker 15/16 åringer? Kjønn 10 0 Mann Kvinne Percent Missing seldom/never 1 gl per day 1-6 gl per week 4 gl or more 2-3 gl per day How much do you normally drink of soft drinks?

25 Hvor mye brus drikker 15/16 åringer i Hedmark?

26 Brus og psykisk distress % CI HSCL-10 score 1.6 Brus konsum Kjønn 1.4 Mann 1.2 Kvinne sjelden/aldri 1 gl per dag 4 gl eller mer 1-6 gl per uke 2-3 gl per dag Lien et al 2006

27 Brus og hyperaktivitet % CI Hyperactivity Score Brus konsum Kjønn 3.0 Mann 2.5 Kvinne sjelden/aldri 1 gl per dag 4 gl eller mer 1-6 gl per uke 2-3 gl per dag Lien et al 2006

28 Brus og problemadferd % CI Problemadferd Score sjelden/aldri 1 gl per dag 4 gl eller mer 1-6 gl per uke 2-3 gl per dag Brus konsum Kjønn Mann Kvinne Lien et al 2006

29 Andelen som spiser måltider hver dag Nordmann Innvandrer Gutt Jente Gutt Jente Frokost Lunsj Middag

30 Frokost og gjennomsnittlig karakter 4.4 ETHNIC: 1.00 Norwegian 3.9 ETHNIC: 2.00 Minority Mean Average grade sjelden ofte Kjønn Gutt Jente Mean Average grade sjelden ofte Kjønn Gutt Jente frokost(2gr) frokost(2gr)

31 Frokost og gjennomsnittlig karakter

32 Frokost og psykisk distress 1.9 ETHNIC: 1.00 Norwegian 1.8 ETHNIC: 2.00 Minority Mean HSCL-10 scale sjelden ofte Kjønn Gutt Jente Mean HSCL-10 scale sjelden ofte Kjønn Gutt Jente frokost(2gr) frokost(2gr)

33 Frokost og psykisk distress

34 Pubertetsutvikling, fedme og psykisk helse Tidlig menarke - psykiske problemer Høy vekt - negativt selvbilde - psykiske plager Misfornøydhet med egen kropp - vestlig fenomen Menarke - vekt - psykisk helse i ulike kulturer - lite studert

35 Andel med overvekt/fedme (BMI>25) blant åringer i Oslo Gutter Jenter N % N % Norge , ,3 Vesten 34 20, ,4 Øst Europa 57 8, ,9 Nord Afrika/Midt-Østen , ,1 Afrika syd for Sahara 63 4,8 71 5,6 Indiske subkontinent , ,1 Øst Asia/Pacific 73 8,2 78 1,3 Sør/Mellom Amerika 21 14, ,

36 Forskjeller i livsstil og psykiske plager mellom ikke-overvektige og overvektige Gutter Jenter Livsstil/mental helse Ikke-ov. Overv p Ikke-ov. Overv p Frukt/grønnsaker (daglig) 12,9% 13,3% 0,8 17,9% 11,2% 0,01 Sjokolade /smågodt (>=4-6 dager/uke) 50,9% 42,5% 0,002 43,4% 34,7% 0,01 Brus m/sukker (daglig) 47,4% 50,3% 0,3 24,8% 22,8% 0,5 Frokost (daglig) 67,9% 60,3% 0,003 57,0% 41,5% <,001 Fysisk aktivitet (>=3-4t/uke) 73,2% 72,0% 0,6 55,8% 48,4% 0,04 Tv/Video/PC (>=3-5t/hverdag) 55,1% 64,6% 0,001 46,7% 57,6% 0,002 Psykiske plager (HSCL-10 >1,85) 9,5% 11,1% 0,3 26,0% 36,0% 0,

37 Alder ved første menstruasjon og psykisk distress Fars fødeland 1.7 Vestlige land HSCL-10 score Øst Europa Midt Østen/Afrika Sørlige Afrika Indiske Subkontinent 1.4 <=11 år 13 år 12 år >=14 år Øst Asia/Pacific Lien et al 2006 alder ved menstruasjon

38 Ønsket vekt, fars fødeland og psykisk distress 7 Forskjell mellom nåværende og ønsket vekt Nei Ja Fars fødeland Vestlige land Øst Europa Midt Østen/Afrika Sørlige Afrika Indiske Subkontinent Øst Asia/Pacific Psykisk distress Lien et al

39 Fremtiden Sammenhenger mellom psykisk helse, biologiske faktorer og genetikk. Eller hvorfor klarer noen seg uansett hvor mye elendighet de opplever?

40

41

42

43

44 Psykisk distress og røyking etter serotonin transporter genet

45 Psykisk distress og røyking moderert etter BNDF genet Brain-derived neurotrophic factor

46 Psykisk distress og røyking moderert etter MAOA genet Monoamine oxidase A genet

47 Hyperaktivitet og røyking moderet etter MAOA genet

48 Atferdsproblemer og røyking moderert etter MAOA genet

49 Hyperaktivitet og røyking moderert etter BNDF genet

50 Takk for oppmerksomheten