Tro eller vitenskap? - psykiske helsetjenester under lupen
I forkant av fagkonferansen Skoledagen Hva er det med Monica for lærere
I forkant av fagkonferansen Spesialseminarer Putting autism into context, Peter Vermeulen The nature and treatment of anxiety disorders in children and adolescents, Ron Rapee Kunnskapsgrunnlaget for rusbehandling finnes det? Jørgen Bramness, Sverre Nesvåg, Fanny Duckert, Espen Andreas Enoksen, Espen Arnevik.
TIPS konferansen 10 år
Tekst her Kultur
Tro eller vitenskap? - psykiske helsetjenester under lupen Jon Fauskanger Bjåstad, doctor of psychology (clinical)/ psykologspesialist BUPA, Helse Stavanger HF/ Uni Research Helse (RKBU Vest) Faglig leder, Schizofrenidagene 2014
My favorite day
Årets konferanse Har fokus på resultatene av våre psykiske helsetjenester. Hva vet vi om effekten av metodene vi bruker? Hva virker for hvem?
I plenum
Lederseminarer
Miniseminarer CBT for social phobia Mindfullness KOR One-session-treatment of phobias ISTDP Recovery Ernæring/kosthold og psykisk helse Religions betydning for psykisk lidelse Tilfriskningsprosesser i rusmiddelavhengighet Implementering CBT for personality disorders Placebo Veiledet selvhjelp for angst/depresjon Jobbfokusert kognitiv terapi Habit reversal training (HRT) Kognitiv miljøterapi Salutogen teori/helsefremming Søvn og psykisk helse De utrolige årene Manualbasert behandling for spiseforstyrrelser
Kognitiv atferdsterapi Supposing a tree fell down, Pooh, when we were underneath it? Supposing it didn t, said Pooh after careful thought. Piglet was comforted by this. - A.A. Milne.
Erfaringsinnspill
Andreas Wahl og Jan-Ole Hesselberg
Jubileumskonsert I dag kl. 19.00 i Stavanger konserthus
Myldrekveld Myldrekveld Sjøhusene og SchizofreniPUB på Cafe Sting
Publikumsforedrag Fobier hos ungdom og voksne: Lars-Göran Öst Hvordan fremme god søvn for barn og ungdom. Mari Hysing Energityvene. Utmattelse i sykdom og hverdag. Torkil Berge De Utrolige Årene - foreldreveiledning som virksom behandling for atferdsvansker hos barn. Bjørn Brunborg
Placebo i sentrum
Placebo i sentrum
Neste år: Følelser i fokus
Emotions in motion Når blir følelser lidelse? - Dan Siegel - Jaak Panksepp - Sigmund Karterud - Øyvind Urnes - Patricia Coughlin - Finn Skårderud 2-6 november 2015.
Tro eller vitenskap?
Tro Tror vi at det virker eller vet vi at det virker?
Tro Vår tro på at en behandling virker betyr mye
Motivasjon/ Treatment credibility Somatikken: Uten denne operasjonen vil du sitte i en rullestol om noen år. VS Psykiatrien: Vi kan tilby deg samtaleterapi og det kan ha en effekt på din depresjon. Hvordan presenterer vi våre intervensjoner blir de akseptert?
Placebo
Placebo This shows Dr. Raine Shivonen performing arthroscopic knee surgery at the Hatanpää Hospital, Tampere. (Credit: Anri Sormunen) - 146 pasienter (35-65 år) - Standard meniskoperasjon vs. narrekirurgi ved degenerativ meniskskade av mediale menisk i knær uten artroseforandringer og uten utløsende traume. - Ingen signifikante forskjeller fra baseline til 12 mnd oppfølging på noen primary outcome mål.
Regular vs. low-price placebo 82 personer testet ut et medikament (placebo) som ble presentert som smertestillende. Halvparten ble informert om at pillen kostet $2,50 per stk, og andre halvparten at prisen hadde blitt satt ned til $0.10 per stk. Elektriske sjokk gitt til deltakerne og de som fikk info om pris på $2,50 fikk høyere effekt av smertestillende. Waber et al. (2008) i JAMA
Bruk av placebo Tre grupper: 1. Full dose 2. Halv dose + placebo 3. Halv dose
Tro vs. Vitenskap "Those who believe in telekinetics, raise my hand." - Kurt Vonnegut
Tro vs. Vitenskap What I m saying is, when different experiments give you the same result, it is no longer subject to your opinion. That s the good thing about science: It is true whether or not you believe in it. That s why it works. Astrofysiker Neil degrasse Tyson
Tro vs. Vitenskap Men studerer vi tyngdekraften? Hvordan anvendes den vitenskapelige metode i behandlingsforskning?
Skjevheter i publiseringer?
Grupperesultater
Hva med N=1?
Hva med N=1?
Dagens vitenskap Vi har ingen tryllestav
Fungerer alt like bra? Tekst her
Poulsen et al. (2014)
Poulsen et al. (2014) Tekst her
Bedre enn placebo? Tekst her - CBT vs Randomized Placebo Controlled Trials for adult anxiety disorders. - 27 studies - Pooled effect size (Hedges g) of 0.73 (95% confidence interval 0.88-1.65) for anxiety severity measures.
Vi har virksomme behandlinger Men bruker vi dem som de skal i klinikkene?
Bridging the gap?
Implementering Hva må til for å få virksomme tiltak til å virke i vanlig praksis? Bruker vi tiltakene på riktig målgruppe (evidensbasert kartlegging).
Holdninger? VS.
Overbevisning A MAN WITH A CONVICTION is a hard man to change. Tell him you disagree and he turns away. Show him facts or figures and he questions your sources. Appeal to logic and he fails to see your point Stanford University psychologist Leon Festinger,
Hva vil fremtiden bringe?
Mer forskning på For hvem fungerer behandlingene (moderator studier)? Hva er det i behandlingen som fungerer (mediator studier)? Mer forskning på det vi gjør i ordinær praksis Modeller for tiltak (lavterskel/stepped care/internet delivery)
Når vi de som trenger vår hjelp?
Oppdaterte retningslinjer? For klinisk arbeid med voksne, ingen på barn/ungdom Fra 1999 15 år gammel Har kommet mye ny kunnskap og andre internasjonale retningslinjer (eks: NICE i Storbritannia)
Enten eller? - Fellesfaktorer eller spesifikke metoder? - Kvalitative studier eller kvantitative studier? - Arv eller miljø?
Tro eller vitenskap?
Antistigma