Det kngelige Helse- g msigsdeprtement Det kngelige Kunnskpsdeprtement Se vedlgte dresseliste i LtJ, lyi i k.iif. Deres ref Vår ref 2905324-/BAA Dt ^9..02.2011 Rutiner fr legemiddelhåndtering i bmeh^e, skle g sklefritidsrdning Helse- g msrgsdeprtementet g Kunnskpsdeprtementet hr stmnen utgitt Rundskriv 1-5/28 Håndtering v legemidler i brnehge, skle g sklefritidsrdning. Rundskrivet beskriver ulike prktiske g rettslige sider ved håndteringen v legemidler i brnehge, skle g sklefritidsrdning (SF). Det fremkmmer i rundskrivet t deprtementene viue jbbe videre med en eventuell fremtidig lvregulering. Deprtementene hr i første mgng i fellesskp utrbeidet nsjnle rutiner fr legemiddelhåndtering i brnehge, skle g SF. Rutinen beskriver hvrdn legemiddelhåndtering prktisk kn fregå, herunder hv vtlen mellm frestte g brnehge/skle/sf bør innehlde. Videre er det stt pp hv frestte, brnehge/skle/sf g helsepersnell bør sørge fr ved bruk v de nsjnle rutinene. Deprtementene hr gså utrbeidet frslg til vtle sm kn inngås mellm frestte g virksmheten. tillegg er det utrbeidet tre skjem sm kn benyttes. Dette er skjem fr medisinversikt, skjem fr utlevering v medisiner fr brnehge til brnet g fr skle/sf til eleven g skjem fr mttk v medisiner fr frestte til brnehge g skle/sf. Vedlgte rutiner g skjemer er veiledende, men deprtementene ppfrdrer til t rutinene benyttes g eventuelt justeres etter lkle behv. Med hilsen i r Jhn Rum (el.) ekspedisjnssjef.<^ n Petter Øgrt ekspedisjnssjef Pstdresse: Pstbks 8119 Dep, 32 sl Kntrdresse: Kirkeg. 18 Telefn: 22 24 90 90* Telefks: 22 24 95 40 rg. nr.: 872 417 842
Vedle^: Rutine fr medisinering v bm i brnehge g elever i skle/sf Avtle m medisinering v brn i brnehge g skle/sf Skjem - Medisinversikt Skjem - Utlevering v medisiner fr brnehge til brnet g fr skle/sf til eleven Skjem - Mttk v medisiner fr frestte til brnehge g skle/sf Adresseliste Kmmuner Fylkeskmmuner Privtsklergnissjnene Fylkesmenn KS - kmmunesektrens interesse- g rbeidsgiverrgnissjn;pstbks 1378 Vik;0114 SL Utdnningsfrbundet;Pstbks 9191 rønlnd;0134 SL Funksjnshemmedes fellesrgnissjn;mribesgte 13;0183 SL Privte Brnehgers Lndsfrbund;Pstbks 23 Strmyr;8088 BDØ Freldreutvlget fr grunnpplæringen;pstbks 9360 rønlnd;0135 SL Freldreutvlget fr brnehger;pstbks 9360 rønlnd;0135 SL Den nrske legefrening;pstbks 1152 Sentrum;0107 SL Nrsk Sykepleierfrbund;Pstbks 456;0104 SL Svein Chrles Lrsen;St. lvs vei 144;5063 BEREN Dibetesfrbundet Utdnningsdirektrtet;Pstbks 9359 rønlnd;0135 SL Side 2
Rutiner fr medisinering v brn i brnehgen g elever i siclen g på siclefritidsrdningen (SF) Brnets beste Det følger v brneknvensjnen t lle hndlinger sm berører bm, enten de frets v ffentlige eller privte velferdsrgnissjner, dmstler, dministrtive myndigheter eller lvgivende rgner, skl brnets beste være et grunnleggende hensyn. Videre følger det v knvensjnen t brnet hr rett til å si sin mening i lt sm vedrører det g brnets meninger skl tillegges vekt. Ved utrbeidelse v rutiner fr legemiddelhåndtering v bm i brnehge g elever i skle/sf må brnets beste ivrets. Brnet/eleven bør så lngt det er mulig delt i diskusjner knyttet til legemiddelhåndtering i bmehge/skle/sf. Ansvrslinjer Det er i utgngspunktet freldrene i krft v freldrensvret eller ndre frestte sm hr msrgsnsvret sm må sørge fr t brnet får legemidler på rett måte g til rett tid i smsvr med behndlende leges rekvirering. Behndlende lege hr nsvr fr å tilrå frsvrug legemiddelbehndung til brnet. Dersm legen vurderer t freldrene/frestte er i stnd til å håndtere legemidlene, vil de få resept g nødvendig infrmsjn m legemidlet. slike tilfeller er det ikke nødvendig t helsepersnell bistår brnet med håndtering v legemidlet. Dersm freldrene/frestte kn håndtere legemidlet til brnet selv, vil det i prinsippet innebære t gså ndre kn yte denne hjelpen under frtsetning v t de får den smme infrmsjnen g pplæringen sm freldrene/frestte. Brnehgen Legemiddelhåndtering er ikke regulert i brnehgelven g det kn ikke v brnehgelven utledes nsvr fr bmehgen til å bistå med legemiddelhåndtering. Dersm et bm hr behv fr legemidler i bmehgen g legemiddelhåndteringen etter legens frsvrlighetsvurdering ikke krever helsefglig kmpetnse, må freldrene/frestte i hvert enkelt tilfelle vtle med bmehgen m, g på hvilke vilkår, bmehgen kn bistå. Eventuell legemiddelhåndtering i bmehgen må derfr bygge på en knkret vtle mellm freldrene/frestte g bmehgen. Skle/SF Det fremkmmer ikke v verken pplæringslven eller privtsklelven t sklen/sf hr en plikt til å bistå elever med medisinering i skle- eller SFtiden. Det er likevel innfrtlket et nsvr i pplæringslven fr knununen g fylkeskmmunen til å sørge fr t eleven mttr hjelp til legemiddelhåndtering den tiden brnet pphlder seg i ffentlig skle g sklefritidsrdning. Tilsvrende nsvr er innfrtlket i privtsklelven fr styret ved privte skler. Det er imidlertid ikke etblert en juridisk klgedgng fr frestte/elev. Anstte 1 skle g i sklefritidsrdning Det er ikke lvfestet en plikt fr nstte i sklen g på sklefritidsrdningen å bistå med legemiddelhåndtering. enerelt kn mn ikke innfrtlke dette i de lminnelige rbeidspliktene til en sklenstt uten ytterligere hldepunkter. Det er ingenting i veien fr t nstte kn påt seg suke ppgver dersm dette vurderes å være frsvrlig. Det ppfrdres til å finne prktiske frsvrlige løsninger sm gjør t bmet på best mulig måte kn få den bistnden sm er nødvendig i løpet v en skledg. Dersm nstte ikke vil påt seg å bistå bm/elevene må kmmunen finne en nnen løsning, slik t brnet får den hjelpen det trenger. 1
Fstlegen g sklehelsetjenesten Helsestsjns- g sklehelsetjenesten skl h rutiner fr smrbeid med fstlegene g med spesilisthelsetjenesten. Helsestsjns- g sklehelsetjenesten bistår bmehge/skle/sf med generelle rtiner g råd. Når det skl utrbeides knkrete rtiner/vtler knyttet til det enkelte bm, er det fstiege eller imen behndlende lege (spesilisthelsetjenesten) sm bistår. Ved behv skl legen utrbeide skriftlig veiledning, g benytte tlk fr å sikre t infrmsjnen blir frstått. ndividuell pln Persner med behv fr lngvrige g krdinerte helse- g msrgstjenester hr rett til å få utrbeidet en individuell pln. Frmålet med utrbeidelsen v en individuell pln er å bidr til t bmet får et helhetug g krdinert tjenestetilbud sm er tilpsset individuelle behv g mål. Dersm et bm med individuell pln hr behv fr hjelp til å håndtere legemidler i bmehge- g skletiden, bør et pplegg fr legemiddelhåndtering inngå i plnen. Rutiner fr legemiddelhåndtering Helse- g msrgsdeprtementet g Kunnskpsdeprtementet hr smmen utgitt Rundskriv - 5/28 Håndtering v legemidler i bmehge, skle g sklefritidsrdning. Rundskrivet beskriver ulike prktiske g rettslige sider ved håndteringen v legemidler i bmehge, skle g sklefritidsrdning (SF). Deprtementene hr gså i fellesskp utrbeidet frslg til nsjnle mtiner fr håndtering v legemidler i bmehge g skle/sf. Målet med rbeidet hr vært å kmme frem til mtiner fr hvrdn legemiddelhåndtering prktisk kn fregå, hernder hv vtlen mellm frestte g bmehge/skle/sf bør innehlde. Videre er det stt pp hv frestte, bmehge/skle/sf g helsepersnell bør sørge fr. Deprtementene hr gså utrbeidet frslg til vtle sm kn inngås mellm frestte g virksmheten. tillegg er det utrbeidet tre skjem sm kn benyttes. Dette er skjem fr medisinversikt, skjem fr utlevering v medisiner fr bmehge/skle/sf til bmet/eleven g skjem fr mttk v medisiner fr frestte til bmehge/skle/sf (vedlegg). Det understrekes t utrbeidede rutiner g skjemer er veiledende frslg, g t den enkelte bmehgeeier g skleeier står fritt til å benytte ndre mtiner/skjem. Frslg til mtiner g skjemer vil smtidig sikre t nødvendige rtiner skriftiiggjøres, g t legemiddelhåndtering dkumenteres. Helse- g msrgsdeprtementet g Kunnskpsdeprtementet ppfrdrer til t disse rtinene benyttes. Rutinen er inndelt i fem fser: 1. nfrmere m behvet fr hjelp til legemiddelhåndtering i bmehge/skle/sf 2. Håndtering v legemidler i bmehgen/sklen/sf knyttet til det enkelte bmet g eleven 3. pplæring 4. ppbevring g medisinering 5. ppfølging Vedlegg: Rutine fr medisinering v bm i bmehge g elever i skle/sf Avtle m medisinering v bm i brnehge g skle/sf Skjem - Medisinversikt Skjem - Utlevering v medisiner fr bmehge til bmet g fr skle/sf til eleven Skjem - Mttk v medisiner fr frestte til bmehge g skle/sf
u. w ) 12 ^ (0 n (0 D) C _c 'w E c
S d) u en S *^ V ' 13.S c 3 g. <u 4_» rri 1/5 W) TSl.Si, S 13 tg -c. S 'l ^ 2 M' D ^3 P fc s? c CL ^J Ml i (D n 13 '*- 13 S c fi l 2 P d (u ' u CN ' X! V s U en es s: 14 ' S vx «) <D 4 1/3 c & X D X T3' c (/) m u 4 C S c S i c H X! S - u -p SB ^? S H 0 Xi c -^ 1 ^ (U c *-» g ^ c 'd w c ' B :2 c C t/1 -" (U c 53 (U.5 ts ^ H 3 fcj c g J3!/i c 'd 13 X 6 S m 6< Si 5^ S
gl c c 1 1 t l' ' g' 13 g' 1 'i 5S i.52.s. 'd.2 'd 1 U (1 «D -< H.J-J p S H c T3 -d -c X.5 «1 (X en Q 13 1 ( dl - ^ 6 2 2 «1 (U M c.2. x x c 'S g 'd 'd 53 _ g i S 'U <4.H ' 1.1 JD (U (/) M <u S J2 ss r«13 i^ x Q c s^-i^å (L S i2 - ^ «.S c c =^ ;:.i! <U M r* 1,1 ^B?^ 53 H, - - Q S J D. -Si r-r rrt rt^ «S S s-s ill M j i Si -fe
ft M.B g 13 S -^.53 t/3 D (0 M R s 11 Q C/1 g 4J - S. M.- 53 i - ^ S g B.2 P '^ 3 CH c rs -< S S X ) X! - c D ^ u j^ ^ S-g t3^ _fi S 3 'S -g ^ =^ ^ rf «S ^ c/d «ti;.3.ss ' 9i 61) DC S 'mm i-, - D 'd 'd <u )-< s:.s «j:^j^ <D "^ «'d -d 'd «c g -d c kh 4-J c S 2 r^ 1 'd e -^ 2 (/ _g Xi j^ X S g ^ c ^ c3 c 2?; -^ (» j m D tt '^.2-2 ^ <+5 - (D c 2i c^<ii B T3 "b 'w c 2 t g 4:» 'S (U <1J dj ti r i^ Si < ^ (1) 'd!i3 rzn 4 c/1 'C J w fe!? tu c t/1 J *u kh (1) (U Vi c/1 nj 1/5 c g "^ S 2 % n X l-l X (J!U 'd Xi j g <1J (U () (U 1 _ 'c (U -d t=^ 2 i s (2H S
n
AVTALE M MEDSNERN AV BARN BARNEHAE, SKLE SF Bmehge/skle/SF: Avdeling/klsse: Brnets nvn: Født: Adresse: ' Pstnr./Sted: Avtlen er mellm brnehge/skle/sf g elev/frestte m: - medisinering i bmehge/skle/sf - innlevering v medisiner - ppbevring v medisiner Frestte (eldre elever) sørger fr: å rientere bmehgen v/styrer eller sklen v/rektr m behvet fr medisinering å gi relevnte pplysninger fr medisineringen i frhld til brnets medisinske tilstnd t pplysninger på medisinversikten er krrekt, t pplysninger i medisinversikten, hernder pplysninger m nvn på legemiddel, dministrsjnsfrm, dsering g tidspunkt fr medisinering er krrekt, (medisinversikten er vedlegg til denne vtlen) å pplyse m det er behv fr særlig ppfølgning i frbindelse med medisineringen (bservsjn el.) Leverer legemiddel til bmehgen eller sklen/sf (skjem fr mttk v medisiner fr frestte/eleven til bmehge/skle/sf benyttes) t dseringseske (eller tilsvrende) sm leveres innehlderriktiglegemiddel g riktig mengde. Dseringsesker skl være merket med brnets nvn, innhld, tidspunkt fr utievering g ktuelle dter å pplyse m eventuelle endringer i medisineringen Brnehge/skle/SF sørger fr: t legemidler ppbevres frsvrlig (bør låses inn g ppbevres dskilt fr hvert enkelt bm) å gi legemidlene i henhld til medisinversikten g denne vtle å vrsle frestte m ev. uteglemte dser å følge veiledning fr uventede hendelser g vrsle frestte ved ev uventede hendelser å benytte relevnte skjemer (krysset v i klnnen "skjemer") t styrer/rektr legger til rette fr t nstte sm skl bistå med medisinering får nødvendig pplæring, g t pplæringen ppdteres/gjents å kntkte fsuege/behndlende lege dersm det er behv fr bistnd fr helsepersnell. (Helsestsjn/sklehelsetjenesten kn eventuelt kntktes dersm frestte hr smtykket til dette). å kntkte legevkten/kuttmedisinsk kmmuniksjnssentrl (113) tilklles dersm lvret i situsjnen tilsier dette. t vtlen g de uuke skjemene ligger i brnets mppe t persnvemet ivrets Nvn på persner sm bistår brnet/eleven med medisinering: 1 2 3 4
Medisinsk tilstnd (relevnt inf m sykdmstilstnd, ev symptmer): Kmpetnse/pplæring: Hvilken kmpetnse er nødvendig fr persnlet sm skl medisinere: Hvem gir pplæring til persnlet: Uventede hendelser: Dersm det ppstår kmpliksjner / uventede hendelser hv enten det gjelder selve medisineringen eller bmets helsetilstnd må brnehgen/sklen/sf sørge fr å vrsle frestte. Feil rpprteres skriftiig til styrer/rektr g freldre/frestte. Dette følges pp v styrer/rektr. Type nfll: (Allergisk reksjn/nfylktisk sjkk/astm nfll/dibetes (føling/insulinsjkk)/epileptisk nfll/annet). Hvis bmet får nfll sm nevnt ver kn det gi følgende utslg/vise seg ved følgende symptmer: Ved nfll gjøres følgende: Ved nfll/reksjn brker bmet følgende medisiner: Bmet kn gså hjelpes ved å: SAMTYKKEERKLÆRN: Fr t bmehge/skle/sf skl kunne be m bistnd fr helsestsjn/sklehelsetjeneste må frestte smtykke. is shkt smtykke? JA NE (sett ring rndt svret) SKJEMA: Følgende skjem er vedlgt denne vtlen: Skjem fr medisinversikt: JA NE (settringrndtsvret) Mttk v medisiner fr frestte til bmehge/skle/sf: JA NE (settringrndtsvret) Skjem fr utievering v medisiner fr bmehge/skle/sf til bmet/eleven: JA NE (settringrndtsvret) Sted/dt: Frestte Styrer/rektr
SKJEMA FR MEDSNVERSKT Bmets nvn: Født:. Bmehge/skle:_ Avdeling/klsse:_ Nvn på medisin sm skl gis: Tidsperide (til/fr) Dse Styrke g frm' pplysninger. Hvrdn skl medisinen gis: Medisinsk tilstnd (relevnt inf m sykdmstilstnd, ev symptmer): Medisinens virkninger g ev. bivirkninger (se individuell vtle fr nærmere veiledning): Eventuelt ndre pplysninger: Kntktpplysninger fr frestte: Frestt 1: Nvn: Tlf. rbeid:. Tlf. privt:_ Frestt 2: Nvn: Tlf. rbeid:. Tlf. privt:. Lege, nvn:. Tlf: Sist ppdtert. Dt/sign frestte:. ' Frm betyr her m det er tblett, depttblett, inhlsjn mv.
SKJEMA FR MTTAK AV MEDSNER FRA FRESATTE/ELEV TL BARNEHAE/SKLE/SF Ansvrlig fr å mtt medisiner ved enheten:. Bmehge/skle/SF: Avdeling/klsse: Bmets nvn: Adresse: Født:. Pstm./Sted: Frestte/eleven hr nsvr fr å levere legemidlet på en måte sm gjør det egnet fr utdeling v riktig legemiddel i riktig dse g til riktig tidspunkt. Dette kn være i frm v dseringseske eller multidse, ltemtivt i riginlembllsje med bmksnvisning fr pteket. Frestte/eleven hr nsvret fr t dseringseske (eller tilsvrende) sm leveres innehlder riktig legemiddel g riktig mengde. Dseringsesker skl være merket med bmets nvn, innhld, tidspunkt fr utlevering g ktuelle dter. Alle legemidler sm skl ksseres leveres til de frestte/eleven. Mtttt, dt Mengde Kvittering Mtttt, dt Mengde Kvittering
SKJEMA FR UTLEVERN AV MEDSNER FRA BARNEHAE/SKLE/SF TL BARNET/ELEVEN Bmehge/skle/SF: Avdeling/klsse: Brnet/elevens nvn:. Født: Adresse: Dt/ klkkeslett Pstnr./Sted: Utlevert medisin, mengde/styrke Anmerkning Signtur