Hvorfor skal vi ha stort fokus på barn og unges psykiske helse? Fylkesmannens høstkonferanse, 20.11.17 Politikk, føringer og Program for folkehelsearbeid i kommunene 1
Hva jeg vil si noe om 1. Kort om psykisk helse for barn og unge 2. «Psykisk helse i folkehelsearbeidet»- hva er det? 3. Politikk og føringer 4. Program for folkehelsearbeid 5. Hvorfor bør vi ha fokus på barn og unges psykiske helse? 2
1. Barn og unges psykisk helse som nasjonal folkehelseutfordring 3
Ole Trygve Stigen 15.04.2016 5
Ole Trygve Stigen 15.04.2016
Ole Trygve Stigen 15.04.2016 7
Hva mener vi med psykisk helse? WHO: «En tilstand av velvære (well-being) der individet kan realisere sine muligheter, kan håndtere normale stressituasjoner i livet, kan arbeide på en fruktbar og produktiv måte og har mulighet til å bidra overfor andre og i samfunnet. 8
Hva gjør at mennesker har det bra og fungerer godt? Hedonisk tradisjon: (å ha det bra) positive følelser nytelse tilfredshet belønning Eudaimonisk tradisjon: (å fungere godt) selvrealisering personlig vekst utvikle ferdigheter mening autonomi styrker positive relasjoner delte mål Å ha det bra og fungere godt= livskvalitet 9
Hva påvirker psykisk helse? 20.11.2017 10
11
Samfunn/folkehels e Individrettet eller system- og samfunnsrettet? Innsats mot samfunn Kultur og fritid i kommunen -møteplass - Tilbud -pris Boligpolitikk - Bærekraft Fortetting Arbeidsmiljø arbeidsliv Off.ansatt e Innsats i skolen: -drop-out -miljø fysak Familie/ Barnehage -pris -kvalitet -personell Økonomi - egenand eler Individ/tjeneste Innsats mot Karis levekår Fritid/ miljø Individuell oppfølging (klinisk) Skole/ Bolig Arbeid Familie økonomi barneh. Kari 12
«Psykisk helse i et folkehelseperspektiv» 1. Livskvalitet, er et hensiktsmessig fokus 2. Fokus på psykososiale faktorene og mekanismene i menneskers liv og rammene for hverdagslivet. 3. Tiltak i folkehelsearbeidet som retter seg mot betingelsene for et godt hverdagsliv. 4. Betingelsene kan påvirkes i samfunnsplanlegging og utvikling i sektorer som arbeidsliv, nærmiljø, kulturliv, barnehage og skole. 13
Hvordan kan forståelsen av psykisk helse i et folkehelseperspektiv (livskvalitet) komme til nytte i din arbeidshverdag med barn og unge? 20.11.2017 14
Politikk og føringer Folkehelsearbeid: samfunnets innsats for å påvirke faktorer som direkte eller indirekte fremmer befolkningens helse og trivsel, forebygger psykisk og somatisk sykdom, skade og lidelse, og som beskytter mot helsetrusler, samt arbeid for en jevnere fordeling av faktorer som direkte eller indirekte påvirker helsen. 15
«All ny politikk må måles opp mot dette om det styrker eller svekker den enkeltes mestring og kontroll over eget liv» 16
Stortingsmelding 34 (2012-2013) Regjeringen vil legge mer vekt på betydningen av sosial kapital, sosial støtte og medvirkning i folkehelsearbeidet. Det skal legges mer vekt på å forebygge ensomhet og isolasjon i folkehelsearbeidet. Flere enkeltmennesker skal oppleve å være en del av fellesskapet og få støtte til å håndtere hverdagslivets utfordringer. 20.11.2017 17
Meld. St. 19 (2014-2015) Psykisk helse ett av tre prioriterte områder! Regjeringen vil inkludere psykisk helse som en likeverdig del av folkehelsearbeidet. Flere skal oppleve god psykisk helse og sosiale forskjeller i psykisk helse skal reduseres møte med IMDi, 9.mars 2016 20.11.2017 18
Ny strategi fra regjeringen Mestre hele livet Regjeringens strategi for god psykisk helse (2017-2022)
Hva er spesielt med denne strategien? Fokus på psykisk helse i et folkehelseperspektiv Tverrsektorielt ansvar bringes frem Ønsker å fremme deltakelse, tilhørighet, mestring. Sterkt fokus på barn og unge Vektlegging av innovasjon og kommunerelevant kunnskapsstøtte 15.04.2016 20
Hva er spesielt med denne strategien? Fokus på psykisk helse i et folkehelseperspektiv Ønsker å fremme deltakelse, tilhørighet, mestring. Sterkt fokus på barn og unge Innhold: 1. Psykisk helse skal være en likeverdig del av folkehelsearbeidet 2. Inkludering, tilhørighet og deltakelse i samfunnet for alle 3. Pasientens helse- og omsorgstjeneste 4. Styrket kunnskap, kvalitet, forskning og innovasjon i folkehelsearbeidet og i tjenestene 5. Fremme god psykisk helse hos barn og unge
Regjeringen vil Arbeide for at psykisk helse, livskvalitet og mestring er forankret i alle sektorer, og er gjennomgående i folkehelsepolitikken, kommunesektoren og staten Sikre at livskvalitet blir innarbeidet som mål på samfunnsutviklingen både nasjonalt, regionalt og lokalt Tilrettelegge for at barn og unges psykiske helse inkluderes i det systematiske folkehelsearbeidet gjennom kompetansebygging og veiledning Videreutvikle Program for folkehelsearbeid i kommunene til å omfatte hele landet. 22
2. Barn og unges psykisk helse som tiltaksutfordring 20.11.2017 23
Program for folkehelsearbeid i kommunene En tiårig satsing på kommunalt folkehelsearbeid. Formål: Fremme befolkningens psykiske helse og livskvalitet og godt rusmiddelforebyggende arbeid. Barn og unge er prioritert målgruppe. Et løft for å få mer kunnskap om hva som er effektive tiltak. Kommunene skal være hovedaktør for utprøving av kunnskapsbaserte tiltak. Støtte fra fylkesvis/ regionale struktur. 24
Utgangspunkt Regjeringsplattformen: «inkludere psykisk helse som en likeverdig del av folkehelsearbeidet». Sentralstyret i KS: Forslag om program for folkehelsearbeid i kommunene i 2013. Folkehelsemeldingen: «vurdere et program for folkehelsearbeid i kommunene, vinklet inn på samfunnsrettede tiltak for å fremme barn og unges psykiske helse og livskvalitet, herunder rusforebygging». Riksrevisjonen: Kommunene løfter opp barn og unges psykiske helse som folkehelseutfordring. Etterlyser mer kunnskap om effektive tiltak Implementering: KS, Helsedirektoratet, Folkehelseinstituttet og Helse- og omsorgsdepartementet 25
Elementene i programmet 1. Kunnskapsbasert utvikling av tiltak i kommunene 2. Kompetansestøtte og erfaringsspredning på tvers av kommuner og fylker 3. Videreutvikling og implementering av styringsdata 4. Styrket samarbeid mellom aktører 5. Samordning av statlige føringer og virkemidler rettet mot kommunene 26
Psykisk helse i et folkehelseperspektiv - livskvalitet Livskvalitet er å ha det bra og fungere godt Mennesket trives når det opplever sosial støtte, mestring, deltakelse og tilhørighet Fokus er på de sosiale og psykologiske rammene ved menneskers hverdag. Arbeidet innebærer å forbedre omgivelsene rundt mennesker 27
Rusmiddelforebygging i et folkehelseperspektiv Arbeidet består i å påvirke forhold og faktorer som fører til skader, uhelse og redusert livskvalitet knyttet til rusmiddelbruk Beskyttende for menneskers skadelige rusmiddelbruk: trygge oppvekstmiljøer, følelse av å være verdifull, god mestringsfølelse og meningsfulle aktiviteter Tiltakene skal komme fra behovene hos barn og unge i kommunene - ut fra kommunens folkehelseoversikt og planforankring 28
Universitets- og høyskolesektor Kompetanses entergjennomgangen Frivillige organisasjoner Staten FHI, KS, Helsedir: Tilskudd Kompetansestøtte Erfaringsdeling Styringsdata/verktøy Fylkeskommunene Regional struktur Forvalte tilskudd Foredle ideer Koble på forskning Kommunene: Utvikle tiltak Søke tilskudd Prosjektledelse 29
Tilskudd 2018 rammer for fordeling Forslag i statsbudsjettet om totalt 71,3 mill. kroner til tilskuddsordningen i 2018, som skal fordeles på: Eksisterende programfylker Nye programfylker Fylkeskommunene kan søke om midler i 3-5 år Kommunene skal være tiltakseier Planlagt innfasing av alle fylker i perioden 2017-2019 Utlysning av midler medio november, søknadsfrist medio februar
Innvilgelse av tilskudd i 2017 Fylkeskommunene i Aust- og Vest-Agder (14 mill.) Vestfold fylkeskommune (7 mill.) Oppland fylkeskommune (5 mill.) Østfold fylkeskommune (7 mill.) Oslo kommune (9,1 mill)
Eksempler på tiltaksområder Trygge, tydelige, mestrende foreldre. Tilbud om universelt foreldrestøttende tiltak gjennom hele foreldreskapet fra 9 måneder til 24 år. Systematisk bruke primærarenaer i dette arbeidet. Helsestasjon, barnehage, skole. Aktiviteter og rusfrie møteplasser. Fremme livskvalitet og psykisk helse blant ungdom og deres familier, og etablere aktiviteter som permanente tiltak. Prosjektet skal fremme tilhørighet, deltakelse og mestring. Bekjempe sosial ulikhet i barns psykiske helse. Familie-koordinatorer som koordinerer tiltak for familier i prosjektet og bruk av «familiens plan» for å sikre tverrsektorielt samarbeid og støtte familiene til bedre økonomi og helse.
Ambisjonene i programmet Ytterligere integrere psykisk helse i folkehelsearbeidet Få mer kunnskap om hva som kan være nyttige tiltak Få mer forskning i, på og med kommunen Bringe sammen nye aktører i kommunen: på tvers av sektorer, profesjoner, fag- og forskningsmiljøer, frivillighet Styrke det systematiske folkehelsearbeidet i kommunene Styrke, og bidra til, jevnere fordeling av helse og livskvalitet 33
Hvorfor fokus på barn og unges psykiske helse? Som nasjonal folkehelseutfordring Som kommunal tiltaksutfordring Som ressurs Verdier Perspektiver Erfaringer Kunnskap 34
Ungdommenes erfaringer og kunnskap 1. Sosiale medier er en todelt erfaring- vise fram, også sosialt liv 2. Vedvarende prestasjonspress knyttet til skolen Framtidsuro: Alt kan bli ødelagt Foreldrene demper Ungdommen klandrer læreren men mest seg selv Stress, og press blant ungdom. NOVA 2017 35
Hvorfor fokus på barn og unges psykiske helse? For å forstå samfunnsendringer og påvirkningsfaktorer på helse og livskvalitet. For å få kunnskap om løsninger fra dem som lever livene For å gi mulighet for økt opplevelse av mestring, mening, gode relasjoner og tilfredshet. 36
37
Takk for meg! 38