Hva er livskvalitet og hvordan måler vi det?

Transkript

1 Hva er livskvalitet og hvordan måler vi det? BYLIV-Seminar, Janne Strandrud, Seniorrådgiver, Helsedirektoratet

2 Meld. St. 19 ( ) Regjeringen vil inkludere psykisk helse som en likeverdig del av folkehelsearbeidet. Flere skal oppleve god psykisk helse og sosiale forskjeller i psykisk helse skal reduseres

3 Å ha det bra og fungere godt subjektiv livskvalitet Affektiv (å ha det bra) positive følelser nytelse tilfredshet belønning Kognitiv ( å være fornøyd med livet) Fornøyd på de fleste livsområder Gode livsbetingelser Positive relasjoner til andre Eudaimonisk (å fungere godt) Selvrealisering og personlig vekst utvikle ferdigheter mening autonomi

4 Livsbetingelser,«kjernegoder» objektiv livskvalitet Frihet Trygghet Helse Fellesskap Helsedirektoratet 4

5 Livskvalitet: Gode levekår og like muligheter Inntekt Oppvekst, utdanning og kunnskap Arbeidsliv Bolig og nærmiljøer Natur og friluftsliv Helsedirektoratet 5

6 Hva er livskvalitet? Et helhetsperspektiv på livet der viktige kjennetegn er: frihet og autonomi trygghet og mening helse og livsglede deltakelse og engasjement mestring og selvutvikling fravær av unødig lidelse Disse kjennetegnene representerer mål i seg selv, de er det som «virkelig betyr noe» og ikke bare midler til å nå andre mål.

7 Forholdet mellom bakgrunnsfaktorer, mellomliggende prosesser og livskvalitet. Bakgrunn Mellomliggende prosesser Utfall: Livskvalitet Demografisk, sosial, geografisk Ressurser og tjenester Subjektiv livskvalitet: Kognitiv, affektiv, eudaimonisk Personlighet, barndom, genetikk, verdier Krav og belastninger Objektiv livskvalitet: Trygghet, frihet, fellesskap, helse, utvikling Helsedirektoratet 7

8 Hvorfor måle livskvalitet? Vi trenger et mål på samfunnsutviklingen som sier oss noe om hvordan folk opplever sine liv. Vi trenger kunnskap om hva som er viktig for folk, og hvilke betingelser som må være på plass for at vi skal ha god livskvalitet Vi trenger kunnskap om hvordan livskvalitet fordeler seg mellom ulike grupper i befolkningen, og hvordan dette utvikler seg over tid Vi trenger å vite mer om hvordan levekår her kalt objektiv livskvalitet henger sammen med subjektiv livskvalitet. Vi trenger denne kunnskapen for å videreutvikle folkehelsearbeidet for å kunne utarbeide treffsikre strategier og tiltak. 8

9 Hvordan bør livskvalitet måles? 1. Hvordan livet oppleves den subjektive livskvaliteten 2. Fysisk og psykisk helse 3. Kunnskaper og ferdigheter 4. Økonomisk trygghet 5. Fysisk trygghet sikkerhet for liv og eiendom 6. Demokratisk medvirkning og like rettigheter 7. Sosialt fellesskap og omsorg 8. Arbeid og utdanning av tilstrekkelig kvalitet 9. Fritid, kultur og lek 10. Boforhold, nærmiljø og natur 11. Akkumulering av fordeler og ulemper

10 Anbefalinger for et bedre målesystem Anbefalte spørsmål Anbefalt metode Faglige drøftinger og begrunnelser God faglig forankring Vi har beredt grunnen for en befolkningsundersøkelse om livskvalitet! Helsedirektoratet 10

11 Subjektiv livskvalitet - minimumslisten Alt i alt, hvor fornøyd er du med livet ditt for tiden? Alt i alt, i hvilken grad opplever du at det du gjør i livet er meningsfylt? Tenk på hvordan du har følt deg de siste 7 dagene. I hvilken grad var du.? Glad Bekymret Nedfor eller trist Irritert Ensom Engasjert Rolig og avslappet Engstelig Hvor enig er du i påstandene nedenfor? Mine sosiale relasjoner er støttende og givende. Jeg bidrar aktivt til andres lykke og livskvalitet. Helsedirektoratet 11

12 Objektiv livskvalitet fra minimumslisten. Økonomi: Tenk på din samlede inntekt -hvor lett eller vanskelig er det for deg/dere å få pengene til å strekke til i det daglige, med denne inntekten? Sosialt fellesskap: 1.Hvor mange står deg så nær at du kan regne med dem hvis du får store personlige problemer? Regn også med nærmeste familie? 2. Hvor ofte er du sammen med gode venner? 3. Vil du stort sett si at folk flest er til å stole på, eller at en ikke kan være forsiktig når en har med andre å gjøre? Natur og nærmiljø: 1. I hvilken grad føler du at du hører til på stedet der du bor? 2. Alt i alt, hvor trygg føler du deg når du er ute og går i nærmiljøet? Helsedirektoratet 12

13 Nærmiljøprosjektet Høgskulen i Volda, rapport nr 87/2018 Helsedirektoratet 13

14 helsedirektoratet.no Helsedirektoratet 14

15

16 Sjekkliste for gode nærmiljøer Helsedirektoratet 16

17 HVA GIR LIVSKVALITET OG GOD PSYKISK HELSE? Eksempler: - Fysisk miljø som innbyr til aktivitet og gir trivsel (fortau, parker, benker etc) - Belysning i gater og parker - God Bolig - Barnetråkk Transport Tilgjengelighet av tjenester Grøntarealer Trygghet Møteplasser Boliger Bolig og nærmiljø Økonomisk og fysisk tilgjengelighet Tilrettelegging for fysisk aktivitet Sosiale møteplasser Fysisk Aktivitet Eksempler: - Gang- og sykkelveier, stier og løyper - Samarbeid med frivillige organisasjoner for aktivitetstilbud og aktiv bruk av nærmiljøet - Identifisere barrierer for aktivitet, for eksempel egenandeler Eksempler: - Faglært og stabilt personell - Planlagt kreativ og fysisk lek - Foreldreveiledning - Vikarer ved sykefravær - Tilgjengelig veiledning for barnehagens ansatte Tilgjengelighet Kvalitet: antall ansatte, de ansattes utdanning, barn per gruppe fysisk miljø og andre materielle ressurser, samspill mellom voksne og barn Eksempler: - Tilsyn med skolenes antimobbearbeid - Trivselsledere - Språkopplæring - Tilpasset opplæring, Barnehage Skole Psykososialt miljø Skolehjemsamarbeid Gode overganger (barnehage, barneskole, ungdomsskole, videregående skole) Sosial deltagelse Arbeidsliv arbeidslivstilknytning kontrakt sosialt og fysisk miljø balanse jobb-fritid høre til sosiale nettverk deltagelse på ulike arenaer oppleve sosial støtte tilhørighet Eksempler: - Møteplasser for eldre - Ungdomsklubb - Transportspleis for ungdom - Ungdommens kulturkort - Frivillighetssentral - Prispolitikk på tjenester og tilbud Eksempler: - Arbeidslinjen - HMS - Redusere midlertidige ansettelser - Praksisplasser, lærlingeplasser og arbeidstreningsplass er - Øke ansattes kontroll over egne arbeidsoppgaver