Side F 1 F FIRMAOPPLYSNINGER FOR VURDERING AV TILBYDERS EGNETHET Kvalifikasjonsvurdering av tilbyder For å vurdere om tilbyder har det tekniske, finansielle og økonomiske grunnlag som er nødvendig for oppfylling av kontrakten, ber byggherren om nødvendige opplysninger. Det er viktig for bedømmelsen at opplysningene og dokumentasjonen er korrekt og fullstendig. Tilbyder som ikke tilfredsstiller byggherrens egnethetskriterier vil bli avvist, jf. Forskrift om offentlige anskaffelser 8-4 og 17-4. Byggherren kan innhente opplysninger fra Brønnøysundregistrene og fra oppgitte referanser. Dersom de gitte opplysninger er grovt feilaktige, kan dette medføre avvisning. Vi gjør oppmerksom på at opplysninger som gis i denne forbindelse, helt eller delvis kan bli benyttet også av andre offentlige organer som har hjemmel til å innhente de samme opplysningene, jf. lov om Oppgaveregisteret 5 og 6. Kriterier for bedømmelse 1. Opplysningene blir skjønnsmessig vurdert. Byggherren vil også legge vekt på opplysninger som innhentes ved interne evalueringer. 2. Alle enkeltvurderinger som gir resultatet 0 poeng, vil medføre at tilbudet avvises. 3. Det gjøres en samlet vurdering av opplysningene i dette kapittel, og det beregnes en gjennomsnittsverdi for poeng-givningen. Dersom denne gjennomsnittsverdien er større eller lik 2,25 vurderes tilbyder som egnet. I motsatt fall, hvor gjennomsnittsverdien er mindre enn 2,25 vurderes tilbyderen som uegnet, og avvises. Retningslinjer og veiledning for skjønnsutøvelsen ved vurdering av kvalifikasjoner etter dette kapittel er gitt i rundskriv.
Side F 2 F1 Erfaring med tilsvarende arbeider Oversikt over de 3-5 mest relevante oppdrag (mht teknisk produkt, omfang mm) utført eller under utførelse i løpet av de siste 5 år. Opplysningene kan gis på eget skjema. Tabell F1 Oppdragets navn: Oppdrag 1 Oppdrag 2 Oppdrag 3 Oppdrag 4 Oppdrag 5 Sted for utførelse: Oppdragsgiver: Adresse: Evt referanseperson hos oppdragsgiver: Utført i perioden (fra-til) ÅÅMM Oppdragets totale mill. kr. mill. kr. mill. kr. mill. kr. mill. kr. verdi (inkl mva): Totalt antall årsverk: årsverk årsverk årsverk årsverk årsverk Egne arbeidstakere: årsverk årsverk årsverk årsverk årsverk Underentreprenører: årsverk årsverk årsverk årsverk årsverk Antall skader/ fraværsdøgn: Egne arbeidstakere / / / / / Underentreprenører / / / / / Kort beskrivelse av oppdraget (stikkord: Formelle kvalifikasjonskrav (autorisasjon), spesielle forhold, tekniske utfordringer mm.) Antall skader/fraværsdøgn angis som dersom data foreligger.
Side F 3 F2 Byggherre-erfaringer med tilbyder Utførte oppdrag for Statens Vegvesen Oversikten gjelder de 3-5 siste avsluttede oppdrag utført for Statens vegvesen utover de som er nevnt i F1. Opplysningene kan gis på eget skjema. Tabell F2a Oppdragets navn: Oppdrag 1 Oppdrag 2 Oppdrag 3 Oppdrag 4 Oppdrag 5 Sted for utførelse: Oppdragsgiver (vegkontor) Evt referanseperson hos oppdragsgiver: Utført i perioden (fra-til) ÅÅMM Oppdragets totale verdi (inkl mva): mill.kr. mill.kr. mill.kr. mill.kr. mill.kr. Totalt antall årsverk: årsverk årsverk årsverk årsverk årsverk Egne arbeidstakere: årsverk årsverk årsverk årsverk årsverk Underentreprenører: årsverk årsverk årsverk årsverk årsverk Antall skader/ fraværsdøgn: Egne arbeidstakere / / / / / Underentreprenører / / / / / Kort beskrivelse av oppdraget (stikkord: Formelle kvalifikasjonskrav (autorisasjon), spesielle forhold, tekniske utfordringer mm.) Antall skader/fraværsdøgn angis dersom data foreligger. Igangværende kontrakter for Statens vegvesen Tabell F2b Oppdragsgiver Oppdragets navn: Kontraktssum, mill. kr Kontrakt inngått, ååmm Kontrakt avsluttes, ååmm
Side F 4 F3 Kompetanse. Bemanning F3.1 Teknisk kompetanse Det skal gis en oversikt over nøkkelpersonell og personer med relevant teknisk kompetanse som disponeres for oppdraget. Det kreves CV eller annen tilsvarende dokumentasjon. Navn Planlagt rolle Vedlegg F3.2 Egne ansatte, underentreprise, innleid personell i kontraktsarbeidet Tabell F3.2a Utførelse - fordeling antall antatte årsverk i kontraktsarbeidet Sum antall årsverk Egne ansatte I underentreprise Innleid arbeidskraft årsverk årsverk årsverk årsverk Tabell F3.2b Utførelse - enmannsforetak, innleid arbeidskraft Enmannsforetakets/ utleiebedriftens navn Foretaksnr. Tidsrom for utførelse Kort beskrivelse av arbeidsoppdraget. Kort begrunnelse for ikke å bruke egne ansatte F3.3 Tilbyders bemanningsressurser Tabell F3.3 Ansatte (inkl. evt. permitterte) i firmaet de siste 3 år (årsverk) År Timelønte Funksjonærer Antall ansatte ved tilbudsfrist
Side F 5 F4 HMS og kvalitetssikring Det skal gis en kort beskrivelse (maks 1-2 sider) av tilbyders system for HMS. Den skal bl.a. vise hvordan systemet er bygd opp, rutiner for og tidspunkt for siste revisjon og hvem av bedriftens ansatte som er engasjert i arbeidet. F4.1 HMS Oppgi navnet på HMS-ansvarlig og antall personer i firmaets HMS-administrasjon (ekskl. prosjektpersonell) Prinsippskisse for HMS-systemet (innholdsfortegnelse med mer.) Rutiner for revisjon Tidspunkt for siste revisjon I følgende tabell skal det oppgis H-verdier (H1-verdier, skader med fravær) for de tre siste årene. Datagrunnlaget er det samme som inngår i rapportskjema som den enkelte virksomhet er pålagt å oppbevare i virksomheten og fremvise på oppfordring. Tabell F4.1 År H-verdi
Side F 6 F4.2 Kvalitetssikringssystem Det skal gis en kort beskrivelse (maks 1-2 sider) av tilbyders system for kvalitetssikring. Den skal bl.a. vise hvordan systemene er bygd opp, rutiner for og tidspunkt for siste revisjon og hvem av bedriftens ansatte som er engasjert i arbeidet. Oppgi navnet på KS-ansvarlig og antall personer i firmaets KS-administrasjon (ekskl. prosjektpersonell) Prinsippskisse for kvalitetssikringssystemet (innholdsfortegnelse mm.) Rutiner for revisjon Tidspunkt for siste revisjon F5 Omsetning Det skal gis opplysninger om tilbyders totale omsetning og omsetning i forbindelse med relevante arbeider for hvert av de tre siste regnskapsårene. Med relevante arbeider menes innen aktuelle hovedarbeidsgrupper som anlegg, elektro, elektrotekniske styringssystemer mm. Anleggsarbeid kan gjerne underspesifiseres grovt, f. eks bru, tunnel. asfalt mm. Dette skjema skal fylles ut selv om tilbyder velger å legge ved årsberetning eller regnskap ved tilbudet. Beløp i mill. kroner År Firma totalt Anlegg