Møteinnkalling Utvalg: Eldrerådet Møtested: Tusenhjemmet Dato: 26.02.2008 Tidspunkt: Kl. 10:00 Forfall med angivelse av forfallsgrunn bes meddelt sekretær for Eldrerådet, Vibeke Nikolaisen telefon 755 55012, e-post: vibeke.nikolaisen@bodo.kommune.no så tidlig at vararepresentant kan innkalles med rimelig varsel. Varamedlemmer møter kun etter særskilt innkalling. Dagsorden Godkjenning av innkalling, saksliste, protokoll fra 15.01.08. Utarbeidelse av søknad angående hjemmeboende eldre som ikke er brukere av kommunale tjenester. Behovet for geriatrisk behandling. Offentlig ettersyn- reguleringsendring og bebyggelsesplan for del av Oksebakken- Bremnes. Offentlig ettersyn forslag til rikspolitisk bestemmelse om kjøpesentre. Saksliste Saksnr Innhold PS 08/1 Plan for legetjenesten 2008-2016 PS 08/2 Etablering av NAV Bodø - kommunal tjenestemeny mv Bodø, 21. februar 2008 Lillian Eck Hansen (sign) leder Vibeke Nikolaisen sekretær Vedlegg til medlemmene:
- Veileder i eldrerådsarbeid fra Statens seniorråd - Seniorpolitiske utfordringer fra Statens seniorråd. - Offentlig ettersyn- reguleringsendring og bebyggelsesplan for del av Oksebakken- Bremnes - Offentlig ettersyn forslag til rikspolitisk bestemmelse om kjøpesentre
BODØ KOMMUNE Saksframlegg Dato Løpenr Arkivsaksnr Arkiv 11.02.2008 70206/07 07/966 G00 Saksnummer Utvalg Møtedato 08/5 Råd for funksjonshemmede 25.02.2008 08/5 Ruspolitisk råd 26.02.2008 08/1 Eldrerådet 26.02.2008 08/3 Komite for helse og sosial 28.02.2008 Bystyret Plan for legetjenesten 2008-2016 Sammendrag Helsekontoret har utarbeidet en plan for utvikling av legetjenesten i Bodø kommune for perioden 2008-2016. Tilrådninger og forslag til nye tiltak innenfor nyrekruttering, offentligeog samfunnsmedisinske oppgaver fremgår av plandokumentet. Det foreslås at plandokumentet legges til grunn i det videre arbeid for utvikling av tjenesten i Bodø. Saksopplysninger Hovedmål med planen; Dimensjonering av allmennlegetjenesten og angivelse av rekrutteringsbehov Øke kvaliteten på offentlige allmennlege- og samfunnsmedisinske tjenester Helhetstenkning innen legetjenesten i kommunen Forbedre helsetilbudet slik at Bodø kommune blir en konkurransedyktig fremtidig universitetsby Hovedområder i planen: Det allmennmedisinske kurative legearbeidet Legevakt Det allmennmedisinske offentlige legearbeidet Det samfunnsmedisinske legearbeidet Allmennlegetjenesten regulert av fastelegeordningen gjennom endringer i kommunehelse - tjenesteloven i 2001 er grunnsteinen i legetilbudet i Bodø. Private legesenter utgjør hovedtyngden av legetilbudet i Bodø med 28 leger som har fastlegeavtale med kommunen. I tillegg arbeider 7 leger på fast lønn i 2 kommunale legesenter. Oversikt over kommunens totale legeressurser pr. desember 2007 viser at kommunen har 36,54 årsverk. Ved inngangen til 2008 var den samlede listelengde hos fastlegene 47 696 personer. Med dette som utgangspunkt opererer plan for legetjenesten med behov for 4 nye legestillinger i 2008 (tabell side 21). Korrigert for antall leger som forventes å gå av med pensjon vil det i planperioden være behov for totalt 19 nye leger.
Det er etablert en akuttmedisinsk dagberedskap til personer som oppholder seg i Bodø men ikke har fastlege i kommunen. Alle fastlegene deltar i beredskapsordningen. Bodø legevakt yter akutte legetjenester utenom fastlegekontorenes åpningstider og i helgene, og kommunen inngår i et legevaktsamarbeid med Beiarn kommune. De offentlige allmennlegeoppgavene som sykehjemsleger, helsestasjon- og skoleleger, flyktningelege og fengselsleger utføres av fastlegene i Bodø. Kommunens samfunnsmedisinske oppgaver som smittevern og internasjonal helse, folkehelse, sykehjemsmedisin, akutt- og beredskapsarbeid ivaretas av kommuneoverleger i deltidsstillinger. Analyser, behovsvurderinger, tilrådinger og kostnader fremgår av plandokumentet. Følgende tiltak foreslås; 1. Opprettelse av nye legehjemler (rekruttering av nye leger) 2. Fastlønnssenter med utdanningsstillinger på Mørkved 3. Delelister for pasienter mellom leger 4. Subsidiering/oppstarttilskudd til nye lister uten innbyggere 5. Veiledning for nyutdannede leger 6. Ingen nye etableringer av solopraksiser 7. Fast lønn på natt ved Bodø legevakt 8. Tilbud om barnehageplass 9. Øke legetimer i sykehjem etter plan som må utarbeides i samarbeid med omsorgstjenesten 10. Opprettelse av en 100 % stilling som sykehjemslege 11. Økning av legetimer til helsestasjon, skole og flyktningekontor. Ved behov bør legetimer midlertidig kunne overføres mellom helsestasjoner og skolehelsetjenester. 12. Fraværsordning for sykehjemsleger 13. Videreføring av Overgrepsmottaket 14. Opprettholde dagens Helsekontor 15. Tilsette kommuneoverlege i deltids stilling innen rus- og psykiatri. 16. Øke stillingsprosenten til alle kommuneoverlegestillingene og stillingen som legevaktsjef. 17. Økning fra 3 til 4 turnusleger Tiltak i plandokumentet med kostnader fra år 1 ; Område Nr Tiltak Årskostnad Rekruttering 1 Kommunalt legesenter på Mørkved *) 3 000 000 2 Fast lønn på natt ved Bodø legevakt 800 000 3 Veiledning for nyutdannede leger (kostnad pr.lege) 46 000 Fastleger 4 Dekke etterslep på hjemler hvis tilskudd til etablering? 500 000 5 Pr.capita tilskudd/ iht forventet befolkningsøkning 165 000 Off.legeoppg. 6 Legetimer i sykehjem (est. 50% økning) 848 000 7 Økning i legetimer i helsestasjon,skole og flyktningekontor 189 000 8 Sykehjemslege (100% stilling) 825 500 Overgrepsm. 9 Fast drift fra 2008 etter prosjektperiode (kr.1 350 000,-) Bud. Samf.m.oppg. 10 Opprettholde funksjonene i dagens org. i helsekontoret Bud. 11 Tilsette kommuneoverlege i deltidsstiling - rus/psykiatri Bud.**) 12 Økning med 20% stilling komm.overleger/10% legevaktsjef 903 000 Adm. tiltak 13 Tilsette saksbehandler på Helsekontoret 441 000 Turnuslege 14 Økning fra 3 til 4 turnusleger 400 000
SUM 8 117 500 *) I tillegg er det kostnadsberegnet en investering på 1,6 mill.kr. **)Det vil være mulig å finansiere kommuneoverlegestillingen innen fagfeltet Rus og Psykiatri med trygderefusjoner. Vurderinger Hovedmålsettingen med planen er å dimensjonere allmennlegetjenesten riktig i årene framover og peke på områder som vil kreve økte ressurser. Ved et tilstrekkelig antall legehjemler og godt rekrutteringsklima for den kurative allmennmedisinen vil kommunen samtidig løse behovet til den akuttmedisinske tjenesten ved Bodø legevakt og få økt kvaliteten på de offentlige allmennlegeoppgavene. Utover det umiddelbare behovet for flere legestilinger som fremstår som etterslep i planen legges det til grunn at den positive befolkningsveksten i Bodø vil fortsette å øke med dagens takt. Legges dette til grunn er det i hovedsak beregne behov for en ny legehjemmel vært hvert tredje år i planperioden. Det er derfor behov for et aktivt rekrutteringsprogram. Behovsvurderingene i allmennlegetjenesten sees også på bakgrunn av ulike utviklingstrekk/ trender for framtiden. Oppgavene innenfor legetjenesten vil som det fremgår av planen i tiden som kommer endre seg både i innhold og omfang. Befolkningsøkning og økning av andel eldre, nye statlige reformer som krever tid til ekstern samhandling, standarder for legetjenester i sykehjem mv er eksempler på dette. Utviklingen går mot at færrest mulig skal inn og få medisinsk behandling i sykehus. For de som innlegges skal liggetiden være kortest mulig. Det som sykehusene må ivareta er sikker diagnostisering / diagnostisk avklaring, øyeblikkelig hjelp og behandling ved forverring av kroniske sykdommer. Et slikt perspektiv vil medføre at kommunen må ta større ansvar for medisinsk observasjon, oppfølging og videreføring av behandling som i dag gjøres i sykehus. Dette medfører at kommunen må tilpasse sine tjenester til det som skjer i 2. linjetjenesten innenfor somatikk og psykiatri. Det går i retning av at kommunen må opprette intermediæravdelinger som skal ta imot pasienter som ikke har behov for plass i sykehus men som trenger behandling utover det nivå som gis i dagens sykehjemsavdelinger. Behovet for sykehjem med en 1 ½ linjetjeneste er også fremhevet i prosjektet Våre liv som eldre og bør nå innarbeides i videre sykehjemsplaner i Bodø. Den kurative allmennlegetjenesten foregår fra i alt 14 legesenter. Av foreslåtte innsatsområder er forslaget om etablering av et kommunalt legesenter på Mørkved det mest kostnadskrevende. Mørkvedområdet peker seg ut som det distrikt med for få leger lokalisert. Hvorvidt forslaget om etablering av et kommunalt legesenter på Mørkved bør få konsekvenser for totalt antall kommunale legesenter i Bodø kan vurderes nærmere. Innenfor helse- og sosialavdelingens egne virksomheter er det behov for å øke legeressursen. Det har de siste årene vært store endringer i helsesituasjonen til de som får tilbud i sykehjemmene og ved rehabiliterinsavdelingen. Helseproblemene til de som får tildelt plass er sammensatte og komplekse. Den økende andel av sykehjemspasienter med ulike demenssykdommer med dertil sterkt redusert evne til å tilkjennegi sine problemer er en ekstra utfordring. Av rundskriv I-4/2007; Nasjonal standard for legetjenester i sykehjem fremgår det at det bør skje en økning i legedekningen på sykehjem med 50 % innen 2010. Bodø
kommune må vedta et lokalt nivå for bemanning av leger i sykehjem, og etablere systemer for evaluering og revidering. Modellen for organiseringen av det samfunnsmedisinske arbeidet fungerer godt, men det vurderes slik at stillingsbrøkene på stillingene er for lav til at arbeidet skal kunne utføres på en optimal måte. Bla plikter kommunen å medvirke til undervisning og praktisk opplæring av leger og øvrig helsepersonell. I tverrfaglige sammenhenger internt i kommunen er behovet for legefaglig deltakelse stadig mer etterspurt. Plan for legetjenesten viser behov for å øke kommunens ressursinnsats innenfor flere av tjenestens områder. Innsatsområder og kostnader fremgår av planen med kostnader fra første år (2008). Bystyret har allerede vedtatt budsjett 2008 og økonomiplan for perioden 2008-2011. Iverksettelse av tiltak i 2008 som ikke er innarbeidet i budsjettet krever bevilgning av bystyret. Tiltakene innenfor innsatsområdene i plandokumentet bør innprioriteres og finansieres, men må også vurderes opp mot andre kommunale behov. Helse- og sosialavdelingen har alene en rekke utfordringer/ behov innenfor andre av avdelingens tjenesteområder. Fortrinnsvis bør bystyret bevilge midler til nye tiltak gjennom kommunens ordinære budsjett/økonomiplanprosess slik at tiltak politisk kan prioriteres/vektes på tvers av kommunens tjenesteområder. Konklusjon/ anbefaling og prioriteringer Av tiltakene som fremgår av plan for legetjenesten er driften av Helsekontoret og Overgrepsmottaket finansiert i budsjett 2008. Det vil være mulig å finansiere kommuneoverlegestillingen innen fagfeltet Rus og Psykiatri med trygderefusjoner. Med en slik forutsetning foreslås stillingen opprettet så snart som mulig. Helsekontoret har i plandokumentet i hovedsak opplistet tiltakene i prioritert rekkefølge (kap.9). Kommunalt legesenter på Mørkved foreslås utredet i sammenheng med videre planer for Høgskolen i Bodø (Universitetet i Bodø). Standard for legetjenester i kommunale sykehjem bør fremlegges som egen sak så snart som mulig. Forslaget om opprettelse av en egen institusjonslege er en viktig sak for helseog sosialavdelingens virksomheter. Fylkeslegen er allerede på banen for å få på plass en ny turnuslege i Bodø. Kostnadene til dette bør allerede søkes innarbeidet i neste års budsjett/ økonomiplan. Forslag til innstilling 1. Plan for legetjenesten 2008-2016 legges til grunn i det videre arbeid med utvikling av legetjenesten i Bodø kommune. 2. Helsekontoret utarbeider et rekrutteringsprogram 3. Standard for legetjenester i sykehjem i Bodø fremlegges til politisk behandling. 4. Prioritering og finansiering av de enkelte tiltakene besluttes ved behandlingen av de årlige budsjetter og økonomipaner.
Saksbehandler: Dag-Christer Røberg Svein Blix rådmann Jann Aakre kommunaldirektør Trykt vedlegg: Plan for legetjenesten 2008-2016
BODØ KOMMUNE Saksframlegg Dato Løpenr Arkivsaksnr Arkiv 11.02.2008 68030/07 05/7532 F00 Saksnummer Utvalg Møtedato 08/1 Administrasjonsutvalget 28.02.2008 08/4 Ruspolitisk råd 26.02.2008 08/4 Komite for helse og sosial 28.02.2008 08/4 Råd for funksjonshemmede 25.02.2008 08/2 Eldrerådet 26.02.2008 Bystyret Etablering av NAV Bodø kommunal tjenestemeny Sammendrag Denne saken omhandler hvilke kommunale tjenester som skal inngå i det nye NAV kontoret i Bodø. Ved etablering av NAV Bodø i 2009 foreslås det overført 24 medarbeidere fra sosialkontoret. Etter at miljøarbeiderne i rusenheten er vedtatt overført Oppfølgingstjenesten psykisk helse og rus (PS 07/100) foreslås saksbehandlerne i enheten overført til Tildelingskontoret. Utover dette foreslås det ingen organisatoriske endringer i denne omgang. NAV kontoret foreslås forbeholdt tjenester rettet mot arbeid, aktivitet og inntektssikring etter minimumsløsningen i lov om arbeids- og velferdsforvaltningen. Saksopplysninger Bystyret ble i PS 07/88 orientert om målsettingene med NAV reformen og mulige kommunale samhandlingspunkter inn mot det nye NAV kontoret som skal etableres i Bodø. Bystyret fattet en del konkrete vedtak og gav føringer for det videre arbeid. Hovedmål for Arbeids- og velferdsetaten: 1. Flere i arbeid og aktivitet, færre på stønad 2. Et velfungerende arbeidsmarked 3. Rett tjeneste og stønad til rett tid 4. God service tilpasset brukernes forutsetninger og behov 5. En helhetlig og effektiv arbeids- og velferdsforvaltning Ved vurdering av hvilke kommunale tjenester som med fordel bør integreres i NAV kontoret i Bodø må reformens formål og Bodø kommunes utfordringer i forhold til disse stå i høysetet. Lov om arbeids- og velferdsforvaltningen (AVL 13) slår fast hvilke tjenester som skal inn i kontoret. Kontoret skal ivareta oppgaver for etaten og kommunens oppgaver etter sosialtjenesteloven kapittel 5 (økonomisk stønad) og 5A (kvalifiseringsprogram og kvalifiseringsstønad). Etaten og kommunen kan avtale at også andre av kommunens tjenester skal inngå i kontoret.
Arbeidet med etablering av NAV Bodø er prosjektorganisert i tråd med bystyrets vedtak i juni 2007. Bodø kommune og NAV Nordland skal som et ledd i arbeidet med etablering av kontoret nå inngå en samarbeidsavtale som beskriver hvilke kommunale tjenester kontoret skal tilby. Avklaringen er også viktig for arbeidet med lokaliteter. Det står kommunen fritt etter lov om arbeids- og velferdsforvaltningen å vurdere organisatorisk tilknytning for arbeidet etter Lov om sosiale tjenester kap.6 (særlige tiltak for rusmiddel-misbrukere). Bystyret har i PS 07/100 vedtatt at miljøarbeidertjenesten i rusenheten organisatorisk skal innlemmes i Oppfølgingstjenesten - psykisk helse og rus. Det gjenstår derfor å ta stilling hvor saksbehandlerne i rusenheten og LAR- prosjektet skal få sin organisatoriske tilknytning. Sosialkontoret har i sine betraktninger om NAV reformen foreslått at saksbehandlerne i rusenheten bør følge med inn i NAV. Rådmannen foreslår i denne saken at saksbehandlerne i dagens rusenhet og stillingene i det 3-årige LAR prosjektet overføres til Tildelingskontoret. Tilsammen utgjør dette 9 årsverk. Samarbeidet med frivillige organisasjoner, drifts- og samarbeidsavtaler med eksterne samarbeidspartnere og videre samarbeid med NAV foreslås ivaretatt ved at en sosialfaglig ressurs tilsvarende 1 årsverk overføres kommunaldirektørens stab fra sosialkontoret ved etablering av NAV Bodø. Tildelingskontoret behandler søknad om en rekke kommunale tjenester som kan understøtte arbeidslinjen i NAV kontoret. Kontoret fatter bla vedtak på praktisk hjelp i hjemmet, fysioterapi- ergoterapi, rehabiliteringstjeneste, individuell plan, støttekontakt og tildeling av boliger mv. Kontoret forvalter også Husbankens låne- og tilskuddsordninger. Flyktningekontoret har i dag en samarbeidsavtale med NAV Bodø arbeid. Flyktningekontorets tilknytning til NAV Bodø er drøftet internt i OK-avdelingen og man ser seg pr. i dag ikke tjent med fullintegrering i det nye NAV-Bodø. Det foreslås heller å styrke nåværende samarbeidsavtale, samtidig som tjenesten følger med på erfaringene til de kommunene som har integrert flyktningtjenesten i NAV. På sikt kan disse erfaringene eventuelt brukes for å vurdere en tettere organisatorisk tilknytning. Vurderinger Hvorvidt tjenester fysisk bør legges inn i inn i det nye NAV kontoret avhenger av hvor tett arbeidsprosessene ut fra et brukerperspektiv bør være integrert i hverandre. Med arbeidslinjen som sentralt mål i det nye NAV kontoret er intensjonen å få til et tverrfaglig samarbeid med kompetente veiledere i front der avklaringer / arbeidsevne/ funksjonsevnevurderinger kan skje internt i en fortløpende prosess i stedet for stykkevis og delt. NAV Bodø foreslås forbeholdt fokuset på arbeid, aktivitet og inntektssikring. NAV kontoret må uansett samhandle bredt med eksterne samarbeidspartnere for å oppnå målsettingen med kontoret, og alt kan ikke organiseres inn i NAV. Det er fremhevet at NAV kontorene vil være ulike i innhold fra kommune til kommune avhengig av lokale forhold. Ved vurderingen av hvilke kommunale tjenester som bør innarbeides i NAV Bodø er det med utgangspunkt i at Bodø kommune har etablert et Tildelingskontor som mange andre kommuner ikke har. Tildelingskontoret er etter evaluering nylig foreslått videreført som i dag (PS 07/169). Oppsplitting av Tildelingskontoret med overføring av noen tjenester som også kan sies å kunne understøtte arbeidslinjen til NAV oppfattes ikke som en aktuell problemstilling pr. i dag. Det er imidlertid mulig å også argumentere for dette.
Sosialkontoret fremhever i sine betraktninger om NAV reformen at en stadig mer sammensatt problematikk krever samtidige og tverretatlige handlinger for å finne gode løsninger tilpasset den enkelte brukers behov og ressurser. Ut fra behov som utledes av kjennetegn ved sosialtjenestens brukere i Bodø argumenteres det for at rusenheten og at deler av Tildelingskontoret med fordel bør bli en del av NAV-kontoret. Dette ut fra en forståelse om at nærhet til bruker og nærhet til felles fagland vil medføre godt faglig skjønn og gode vurderinger av hjelpebehov. Med en slik modell vil en unngå dobbeltbyråkrati og at vurderinger kan overprøves av en annen instans. Sosialtjenesten ser også for seg at Tildelingskontoret i forbindelse med tildeling av aktuelle helsetjenester for eksempel psykiatrisk sykepleier og hjemmesykepleier må ha en sentral rolle. En utvidet tverrfaglighet vurderes å gi bedre grunnlag for beslutninger overfor den enkelte bruker. En av formålene med Tildelingskontoret er imidlertid nettopp å sikre brukeren helhetlige, fleksible og forutsigbare tjenester. Rådmannens forslag om at saksbehandlerne i rusenheten bør overføres til Tildelingskontoret begrunnes med at Tildelingskontoret allerede i dag fatter vedtak på en lang rekke sosial-, rehabilitering-, helse - og omsorgstjenester som er viktige i arbeidet med rusmiddelmisbrukere. Organiseringen vurderes å ville styrke den helhetlige vurderingen rundt brukerne. Samtidig blir det svært viktig å få til gode rutiner og samarbeidsrelasjoner med NAV kontoret slik at brukeren stilles overfor et sømløst tjenestetilbud og at kasteballssituasjoner unngås. NAV reformen innebærer at kommunen selv kan velge hvorvidt de vil legge det kommunale rusarbeidet inn under NAV kontoret. Uansett organisatorisk modell er det viktig å sikre mennesker med rusmiddelproblemer tilgang til tjenester som formidles gjennom de lokale NAV kontorene. Eksempelvis kan nevnes at kvalifiseringsprogrammet også skal være et tilbud til mennesker med rusmiddelproblemer. Når sosialtjenesten ønsker at Flyktningkontoret skal være en sentral medspiller i NAV er dette forankret i erfaringer sosialtjenesten har i arbeidet med flyktninger og samarbeid med flyktningkontoret over mange år. Tjenesten har sett at mange som skrives ut av introduksjonsprogrammet ikke klarer å etablere seg i ordinært arbeid og kommer etter endt program til sosialtjenesten for videre hjelp. En sterkere felles innsats på et tidlig stadium i prosessen med hovedfokus på arbeidslinja vil kunne bidra til en kvalitetsheving av tjenestetilbudet også for denne gruppen. Flyktningekontoret ønsker å videreutvikle dagens samarbeidsavtale med NAV Bodø arbeid. Når rådmannen nå foreslår en løsning der viktig beslutningsmyndighet knyttet til lov om sosiale tjenester ligger utenfor NAV må det finnes løsninger hvor en unngår dobbeltbyråkrati og at saker overprøves i annen instans. Dagens delegasjonsreglementet bør vurderes slik at beslutninger vedrørende saksforhold i all hovedsak kan tas administrativt. Klient- og klagenemdas rolle bør videre diskuteres og problematiseres. Kanskje bør Klient- og klagenemda ha sin rolle knyttet til politisk utvelging av kommunale satsningsområder i NAV, og ikke knyttet til politisk behandling av enkeltsaker? Rutiner for samarbeid og samhandling anses om en svært viktig del av den kommunale tilpasningen i NAV. Dette gjelder ikke bare rutiner for samarbeid med statsetaten men også internt i kommunen. Lov om arbeids og velferdsforvaltningen opprettholder en klar ansvarsdeling mellom statsetaten og kommunen. Kontoret vil stå under instruksjon av både Arbeids- og velferdsetaten og Bodø kommune. De formelle og reelle styringslinjene går fra overliggende hhv. statlig og kommunalt ledd direkte til NAV kontorleder på samme måte som
rapporteringslinjer tilbake. Medarbeiderne i sosialtjenesten som overføres til NAV Bodø vil fortsatt være kommunale medarbeidere, og Bodø kommune vil fortsatt være ansvarlig for de kommunale tjenester. Bystyret vil fortsatt vedta sosialhjelpsbudsjettet, og kommunen vil svare for administrasjonskostnadene (husleie mv) som vedtatt i PS 07/88 etter antall kommunalt ansatte i NAV Bodø. Valg av lokaliteter ser for øvrig ut til å ville gi en årlig kostnad på ca 2 mill.kr. Bodø kommune vil med dette til enhver tid ha godt innsyn i driften av NAV Bodø. Norges forskningsråd har bedt to konsortier ledet av Arbeidsforskningsinstituttet og Rokkansenteret om å evaluere NAV reformen (EVA-NAV) helt frem til 2013. I den grad evalueringer og erfaringer på et senere tidspunkt skulle tilsi at endringer i organisering og tjenestemeny i NAV kontoret med fordel bør gjøres kan man komme tilbake til dette på et senere tidspunkt. Konklusjon og anbefaling For kommunale tjenester som organisatorisk blir liggende utenfor NAV Bodø blir det viktig å sikre gode samarbeidsrutiner. Det blir viktig å sikre brukene et sømløst tjenestetilbud uavhengig om tjenestene er organisering i eller utenfor NAV. Med en organisatorisk løsning der beslutning om tildeling av viktige tjenester ligger utenfor NAV kontoret må samarbeidet reguleres. Det forutsettes at samarbeidet fortløpende evalueres etter at NAV Bodø er kommer i drift. Sosialkontoret går inn i NAV Bodø med dagens medarbeidere i mottak-, inntektssikring-, kvalifiseringenheten. Miljøarbeiderne i dagens rusenhet vil inngå i den nye oppfølgingstjenesten - psykiatri og rus som vedtatt i PS 07/100, og saksbehandlerne samt medarbeidere i LAR prosjektet forelås nå overført Tildelingskontoret. Utover dette foreslås ingen organisatoriske endringer i denne omgang. Forslag til innstilling 1. NAV Bodø etableres i 2009 med kommunale tjenester etter minimumsløsningen i lov om arbeids- og velferdsforvaltningen. Sosialkontoret med dagens medarbeiderne i mottak-, inntektssikring- og kvalifiseringsenheten overføres NAV Bodø. 2. Saksbehandlingen tilknyttet særlige tiltak for rusmiddelmisbrukere etter Lov om sosiale tjenester kap. 6 og LAR- prosjektet overføres til Tildelingskontoret. 3. Ved etablering av NAV Bodø overføres sosialfaglig kompetanse tilsvarende 1 årsverk til kommunaldirektørens stab. 4. I forbindelse med etablering av NAV Bodø utarbeides forslag til nytt delegasjonsreglement som fremlegges til politisk behandling. Saksbehandler: Dag-Christer Røberg Svein Blix rådmann Jann Aakre kommunaldirektør
Utrykt vedlegg: Betraktninger omkring NAV- reformen sett i et sosialkontorperspektiv - januar 2008.