ÅRSRAPPORT FOR KLIENTUTVALGET 2005 Arkivsaksnr.: 06/23530 Saksframlegg Forslag til innstilling: Bystyret tar Klientutvalgets årsrapport for 2005 til orientering Saksfremlegg - arkivsak 06/23530 1
Saksutredning: Bystyret opprettet 22.06.2000 et sentralt klageorgan, Klientutvalget. Nåværende utvalg består av: Torleif Hugdahl, leder, SV Lise Sandvik, nestleder, H Inger-Lise Kvaale, Ap Hanne Søttar Hagen, FrP Bjørn Nergaard, Ap, frem til 30.03.2006 Paal Mehlum, Ap, fra 30.03.2006 Klientutvalget har levert sin årsrapport for 2005. Rapporten skal behandles av bystyret iht 3.3 i Reglement for Klientutvalget som klagenemnd: 3.3. Klientutvalgets årsmelding legges frem for bystyret. Årsmeldinga skal omhandle: * antall innkomne saker til Klientutvalget og det område de kommer fra * antall omgjorte vedtak i Klientutvalget * antall omgjorte vedtak fra Fylkesmannen * en vurdering fra Klientutvalget i forhold til spesielle saker og områder som kan være av interesse for bystyret. Årsrapporten inneholder de punktene som er nevnt ovenfor. I forhold til prikkpunkt i 3.3. nevner rapporten spesielt følgende saker: 1. BPA og omsorgslønn Klientutvalget viser her til sin årsrapport for 2004 hvor det påpekes at det er behov for klarere retningslinjer for ordningene fra bystyret. Utvalget opplever derfor at disse sakene bir vanskelige å behandle, og at det er vanskelig å gjennomføre en ryddig behandling. Klientutvalget håper disse sakene snarest blir behandlet i bystyret, og utvalget ber om å få saken til høring før bystyrets behandling. 2. Behandlingstiden Klientutvalget påpeker også i år at behandlingstiden i klagesaker er langt over det bystyret har vurdert som akseptabelt. I sin årsrapport for 2004 viste utvalget til bystyresak 107/1995 Utvkling av sosialhjelpen der bystyret enstemmig vedtok at søknad om sosialhjelp skal normalt behandles innen 2 uker og klagesaker innen 4 uker. 3. Tannhelse Klientutvalget påpeker at tannhelse for økonomisk svakstilte/og eller personer med rusproblemer er et problem. Utvalget ønsker en politisk diskusjon om dette. 4. Spileavhengighet. Klientutvalget ser at mange klager på dårlig økonomi som følge av spilleavhengighet. Saksfremlegg - arkivsak 06/23530 2
Rådmannens kommentarer: Under Bystyrets behandling av Klientutvalgets årsrapport for 2004 ble det vedtatt at Klientutvalgets årsrapport sendes rådmannen for kommentarer før rapporten sendes til politisk behandling. Rådmannen har hatt rapporten til gjennomsyn, og har gitt følgende kommentarer: Kommentar fra rådmannen: Rådmannen vil knytte følgende kommentarer til årsmeldinga fra klientutvalget. Generelt Jeg ser at klientutvalget utøver en viktig funksjon både som samspillspartner for administrasjonen når det gjelder saksbehandling, og ikke minst som et viktig møtested mellom brukerne/søkerne av tjenester og kommunens politiske nivå. Jeg er glad for at saksframstillingene nå har en høyere kvalitet og at de mal-endringene vi gjorde i løpet av 2004-2005 synes å ha hatt god effekt. Brukerstyrt personlig assistanse og omsorgslønn. Klientutvalget etterlyser klarere retningslinjer for utmåling av tjenester innenfor ordningene med brukerstyrt personlig assistanse og omsorgslønn. Rådmannen vil presisere at utmåling av tjenester prinsipielt skal gjøres uavhengig av i hvilken form tjenesten utøves. Om brukeren ønsker tjenesten utført i form av BPA skal dette som en hovedregel ikke påvirke omfanget av tjenester. Når klagesaker vedr. BPA kommer til klientutvalget er det naturlig at klientutvalget vurderer/avgjør omfanget på tjenesten uavhengig av tjenesteform. Det må være den enkeltes konkrete tjenestebehov som sammen med vedtatte tjenestestandarder er basis for vurdering av tjenesteomfang. Rådmannen ser med bekymring på at brukere som mottar tjenester i form av BPA synes å oppnå et mer omfattende tjenestenivå enn sammenlignbare brukere som mottar tjenester av kommunens ordinære hjemmetjenester. Det er hevet over enhver tvil at kommunen vil få store økonomiske og personellmessige utfordringer dersom de BPA-sakene som er omgjort av klientutvalget skulle danne basis for tjenestenivået til alle brukere med tilsvarende funksjonsnivå. Det er derfor liten grunn til å regne med at en politisk sak vedr. presisering av BPA-ordningen vil være svært avklarende. Jeg vil våge å påstå at klientutvalget i flere saksomgjøringer har signalisert et tjenestenivå langt utover det som er definert som normalt tjenestenivå i Trondheim kommune. Saksbehandlingstid. Rådmannen beklager sterkt at forvaltningskontorene fortsatt sliter med svært lang saksbehandlingstid når det gjelder klagesaker. Organisasjonen har fortsatt ikke satt seg skikkelig etter siste omorganisering i 2004, og de aktuelle enhetene bruker fortsatt en god del tid og ressurser på å klargjøre saksgang og ansvarsfordeling. Forvaltningskontorene må daglig foreta strenge prioriteringer, og er ofte nødt til å skyve på planlagte oppgaver på grunn av oppståtte akutte saker. Dette kan føre til at klagesaksbehandling skyves ut i tid dersom temaet ikke anses akutt. Det må presiseres at en del saker får kunstil lang saksbehandlingstid fordi kontorene venter på at klageren Saksfremlegg - arkivsak 06/23530 3
skal levere inn nødvendig dokumentasjon. Jeg vil nå stille krav til forvaltningskontorene om at alle klagesaker skal være behandlet innen forvaltningslovens frist på 4 uker. Tannhelse. Rådmannen deler den bekymringen klientutvalget framsetter vedr. den dårlige tannhelsa til mange med svak inntekt. Vi vet også at ulike former for rusmisbruk reduserer tannhelsa betraktelig. Utgifter til tannbehandling er etter livsopphold og boutgifter - en av kommunens aller største utgiftsposter innafor økonomisk sosialhjelp. Regjeringa la i fjor fram en NOU (11/2005) om det offentlige engasjement på tannhelsefeltet ble drøftet. I utredningen foreslår regjeringa at følgende brukergrupper i framtida skal få gratis tannpleie: Personer 0-18 år Personer med alvorlige psykiske lidelser Personer i rusmiddelomsorgen Personer med kroniske somatiske sykdommer eller funksjonshemming Psykisk utviklingshemmede Personer med funksjonstap Personer som mottar stønad til livsopphold over en periode på minst 6 måneder Innsatte i fengsel Yrkesskadde og krigspensjonister Personer med spesielle odontologiske lidelser Det må presiseres at sosial- og helsedirektoratet i et høringssvar mente regjeringa ikke gikk langt nok i sine forslag. Rådmannen avventer nå den videre behandling av saken. Det kan også nevnes at Frelsesarmeen i sitt dagsenter nå vil etablere en begrenset tannhelsetjeneste for brukerne av sentret. Dette vil i noen grad kunne forbedre situasjonen for ei begrenset gruppe. Spilleavhengighet. Rådmannen ser med stor bekymring på økningen i spilleavhengighet. I tillegg til at dette er en tragedie for dem det gjelder er det også utvilsomt en kilde til søknad om økonomisk sosialhjelp i en del situasjoner. Jeg er glad for det fokuset som dette temaet nå har i pressen, og håper at flere forhandlere og offentlig og private instanser jobber sammen om å redusere problemet ved å begrense utplasseringen av automater. Saksfremlegg - arkivsak 06/23530 4
Konklusjon Saken legges fram for bystyret til behandling. Bystyresekretariatet i Trondheim, 16.06.2006 Kari Aarnes leder Ruth Normann konsulent Vedlegg: Årsrapport for 2005 for Klientutvalget Reglement for Klientutvalget Saksfremlegg - arkivsak 06/23530 5