Møte: Brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF Dato og tid: 19.05.2014, kl 10.15 16.00 Tilstede: 20.05.2014, kl 09.00 13.30 Sted: Helse Sør-Øst RHF, Hamar Fra Brukerutvalget Øystein Myhre Winje (leder), Eric L. Johanssen, Ellen Strande, Erna Hogrenning (dag 1), Torkel Bache, Bjørn Moen (dag 1 fra kl 11.00), Kari Melby, Marie T.B. Bjerke, Jørund Schwach, Vegard Bahus (deltok på telefon/video), Anne Lisbeth Syvertsen og Rita Andersen Fra Helse Sør-Øst RHF Martha Østbye, spesialrådgiver, Ida-Anette Kalrud, rådgiver (gikk 15.30 dag 1) Tilhørere og innledere sak 051-2014 Folke Sundelin, ass. fagdirektør Helse Sør-Øst RHF sak 052-2014 Gunvor Øfsti, spesialrådgiver Helse Sør-Øst RHF Agnethe Wedum Storihle, trainee Helse Sør-Øst RHF sak 054-2014 Elisabeth Arntzen, ass. fagdirektør Helse Sør-Øst RHF sak 056-2014 Elisabeth Arntzen, ass. fagdirektør Helse Sør-Øst RHF sak 057-2014 Elisabeth Arntzen, ass. fagdirektør Helse Sør-Øst RHF Sak 061-2014 Liv Todnem, konsernrevisor Helse Sør-Øst RHF sak 067-2014 Toril Orrestad, spesialrådgiver, Helse Sør-Øst RHF Forfall: Referent: Rune Kløvtveit (nestleder), Bjørn Moen (dag 2), Erna Hogrenning (dag 2) Martha Østbye og Ida-Anette Kalrud Sak nr Sak/merknad 047-2014 Godkjenning av innkalling og saksliste Innkalling og saksliste godkjent. 048-2014 Protokoll brukerutvalgets møte 23.04.2014 Protokoll godkjent. 1
049-2014 Referat arbeidsutvalgets møte 06.05.2014 Referat tatt til orientering. 050-2014 Uttalelse om spesialisthelsetjenesten til barn og unge. Oppfølging sak 045-2014 møte 23. april 2014. 1. Nyfødtmedisin Brukerutvalget mener Helse Sør-Øst RHF gjennom oppdrag- og bestillerdokumentet må pålegge alle helseforetak at alle sykehus med fødeavdeling å etablere nyfødtavdelinger basert på prinsippene om familiebasert omsorg, herunder også kengurumetoden når dette er aktuelt/forsvarlig. Brukerutvalget ber videre om at representantene for brukerutvalget tar dette opp i årlig møte med Helse- og omsorgsdepartementet om neste års oppdragsdokument. Brukerutvalget ønsker en sterk grad av standardisering av tjenestene og sentralisering der det er nødvendig for å oppnå best kvalitet. Brukerutvalget mener det må etableres nasjonale retningslinjer for hvordan nyfødtavdelinger med familiebasert omsorg skal organiseres, herunder slik at også søskenperspektivet ivaretas. Eventuelt ønskes at det gis faglige føringer innen Helse Sør-Øst for å sikre slik standardisering. God kommunikasjon mellom helsepersonellet og pårørende i sårbar situasjon må tillegges særlig vekt. Brukerutvalget mener det må utarbeides felles bemanningsnormer for faglig personale ved nyfødtintensivavdelinger etter mønster fra voksenintensivavdelingene. Dessuten bør det etableres felles nasjonale retningslinjer for behandlingen av premature barnefødsler før 24 uker slik at likeverdig behandling av disse barna sikres. 2. Omskjæring av nyfødte gutter Brukerutvalget gir sin tilslutning til at brukerutvalgets representanter i fagrådet for nyfødtmedisin i Helse Sør-Øst kan be om at fagrådet utreder spørsmålet omskjæring av nyfødte gutter i spesialisthelsetjenestens regi. Både hensynet til faglig forsvarlighet og etikk bør ivaretas. 3. Barn som pårørende Brukerutvalget mener det i forbindelse med alle innkomstsamtaler og ved journalføring for øvrig, skal være obligatorisk å kartlegge og registrere om pasienten har omsorg for barn, og at det sikres at hensynet til barn som pårørende blir ivaretatt iht gjeldende forskrift. Det bes om at Helse Sør-Øst RHF formidler behovet for endring i journalforskriften på dette punkt, og melder behovet for endring i journalsystem (DIPS) slik at dette blir et obligatorisk felt. 4 Livsfaseoverganger Brukerutvalget mener det må gis nasjonale eller regionale føringer for overføring av pasienter fra barne- til voksenavdelinger. Det må sikres planlagt og koordinert overføring i dialog med pasient og pårørende. Det må sikres at pasienten følges opp best mulig, og at overgangen ikke skjer midt i et behandlingsforløp. 5 Ungdomsråd 2
Brukerutvalget mener det må etableres ungdomsråd ved alle helseforetak og ber Helse Sør-Øst RHF om å gjøre nødvendige forberedelser for at dette kan innarbeides i Oppdrag- og bestillerdokument til helseforetakene for 2015. Eventuelt bør også dette forholdet tas opp av brukerutvalgets representanter i årlig møte om oppdragsdokumentet. 6 Fagråd barn og unge Brukerutvalget ber Helse Sør-Øst RHF bidra til at fagråd barn kommer i gang og får saker til behandling. Det bør også vurderes om fagrådet bør omdefineres til fagråd barn og unge for derigjennom å fokusere sterkere også på ungdomsmedisin. Brukerutvalget mener at fagrådet, i tillegg til å ivareta ordinære fagrådsoppgaver innen somatikk, bør samhandle med fagråd psykisk helse om barne- og ungdomspsykiatrien og fagråd habilitering om barnehabiliteringstjenesten, for derigjennom å bidra til en likeverdig og helhetlig spesialisthelsetjeneste for barn og unge. Brukerutvalget ber om at dette vedtaket sendes til alle brukerutvalg i helseregionen,, ungdomsrådene og til Barneombudet. 051-2014 Ressursutnyttelse poliklinikk v/fagdirektør Folke Sundelin Gjennomgang Status ventetider og fristbrudd, antall langtidsventende. Utfordringsbildet Pågående arbeid Brukerutvalget stiller seg positive til at Helse Sør-Øst RHF nå tar grep for å utnytte den polikliniske kapasiteten bedre, med sikte på å øke tilgjengelighet og redusere ventetider. Brukerutvalget ber Helse Sør-Øst RHF følge opp at også ventetidene i forløpet reduseres, og vil følge resultatene av arbeidet nøye gjennom tertialrapportene. Brukerutvalget gir sin fulle støtte til at Helse Sør-Øst RHF har en eget tverrfaglig innsatsteam som støtte for helseforetakenes arbeid på området. Brukerutvalget mener at mange pasienter kan få minst like god og helhetlig oppfølging hos sin fastlege. Det forutsettes at fastlegen har satt seg inn i pasientens behandlingsbehov og henviser til spesialisthelsetjenesten når det er nødvendig. Det forutsettes at overføring til fastlegen skjer i god dialog med pasientene og kommunale helsetjenester og at alle relevante opplysninger om pasienten overføres på en egnet måte. Brukerutvalget ber Helse Sør-Øst RHF følge opp at pasienter med kroniske helsetilstander med behov for oppfølging i spesialisthelsetjenesten får dette. Det må sikres at pasienter med sjeldne tilstander hvor kompetansen ikke kan forventes å bli bygget opp i primærhelsetjenesten, får den nødvendige helsehjelpen. Jr samhandlingsreformen. Brukerutvalget understreker at Helse Sør-Øst RHF kontinuerlig har fokus på antall ventende, med sikte på at innsatsen gir varig effekt. Brukerutvalget peker på ressursen avtalespesialistene representer og ber om at disse snarest inkluderes i prosjektet. 052-2014 Innspill til strategi samhandling v/spesialrådgiver Gunvor Øfsti 3
Brukerutvalget er tilfreds med at Helse Sør-Øst RHF nå fremmer sak for styret om strategi for samhandling, som skal klargjøre helseforetakene og Helse Sør-Øst RHF sin rolle i det videre arbeidet. Brukerutvalget har gitt innspill på følgende punkter, og og ser fram til videre deltagelse i arbeidet. Forslag til innsatsområder Innspill til konkrete tiltaket Det regionale helseforetakets rolle Aktiv pasientrolle Tjenester som må fokuseres spesielt. Brukerutvalgets rolle Konkrete innspill gitt i møtet bes vurdert i det videre arbeidet. 053-2014 Tilbakerapportering Til orientering. 054-2014 Helsetilsynets årsmelding v/ass. fagdirektør Elisabeth Arntzen 055-2014 Økonomisk langtidsplan v/direktør Pål Christian Roland Utgikk. 056-2014 Kompetanseplanlegging i Helse Sør-Øst v/ass. fagdirektør Elisabeth Arntzen Dialog om: Rekruttering til psykepleiere til psykisk helsevern, både i grunn og spesialistutdanninger. Fremtidens behov for personell med helsefagutdanninger (antallet som velger utdanninger). Frivillig sektor sin rolle. Opplegg for videreutdanninger (betingelser) Hele spekteret av utdanninger, ikke bare helsepersonell Jobb- og oppgaveglidning. 057-2014 Dagsaktuelle saker v/ ass. fagdirektør Elisabeth Arntzen Orientering om pakkeforløp kreft. Hovedgrep i arbeidet: Tverrfaglige diagnosesentra Standardiserte forløp 4
Bedre samarbeid og tillit til fastlegene. Spørsmål om Overbehandling, personlige og samfunnsmessige konsekvenser Inkludering av personell/miljø som allerede arbeider med behandlingslinjer. Redegjørelsen tas til orientering. 058-2014 Konferanser, invitasjoner og deltagelser Brukerutvalget vedtar følgende oppnevninger; Fagråd Habilitering Kari Melby erstatter Jørgen Løvdal Regionalt nettverkskompetansesenter for læring og mestring - Maria Bjerke og Anne Lisbeth Syvertsen erstatter Tove Larsen og Eric Johanssen. Brukerutvalget stadfester følgende oppnevninger i perioden; Styringsgruppe videreutvikling av prehospitale tjenester - Torkel Bache Pasientsikkerthetskonferansen 8. og 9. september Helse Sør-Øst RHF melder på Torkel Bache, Erna Hogrenning og Anne Lisbeth Syvertsen på Pasientsikkerhetskonferansen på Gardermoen Helse i Utvikling 18. og 19. november Flere ønsker deltakelse, møtekollisjon med brukerutvalgsmøte 059-2014 Saker til orientering, innkommet post - Helsepersonells opplysningsplikt til barnevernet rapport fra Helsetilsynet Tas til orientering. 060-2014 Valg ny vararepresentant til AU Kari Melby ble valgt som ny vararepresentant til AU. 061-2014 Konsernrevisjonen v/konsernrevisor Liv Todnem Spørsmål knyttet til Lovgrunnlaget hva som er styrende for revisjonene. revisjoner ved de private ideelle sykehusene. Brukerutvalget er tilfreds med at revisjonen omfatter helseforetakenes systemer for brukermedvirkning. 062-2014 Evaluering oppsummering 7. mai 2014 Brukerutvalget registrerer den i all hovedsak positive evalueringen som deltagerne ga og tar denne til orientering. Brukerutvalget slutter seg til oppsummeringen og ber om at den publiseres på nett og sendes ut. 5
Det bes om at veileder om brukermedvirkning i prosjekt, råd og utvalg ferdigstilles og fremlegges brukerutvalget senest i september. Brukerutvalget ber arbeidsutvalget komme tilbake med et forslag til opplegg for neste års konferanse. 063-2014 Brukermedvirkning i forskning Brukerutvalget ber en gruppe bestående av Bjørn Moen og Arne Solerød lager forslag til høringsuttalelse og at brukerutvalget orienteres i neste møte. Brukerutvalget støtter arbeidsutvalget sitt forslag om å legge ansvaret for brukermedvirkning i forskning til OUS. 064-2014 Forberedelse til fellesmøte med styret i juni Brukerutvalget ønsker å benytte fellesmøtet med styret til orientering om brukermedvirkning og dialog om dette. 065-2014 Innspill til Pasientsikkerhetsprogrammet heftet Bare spør Gjennomgang av og innspill til testutgaven Brukerutvalget ber Helse Sør-Øst RHF oversende forslagene til Kunnskapssenteret v/ Pasientsikkerhetprogrammet. 066-2014 Styrets årsplan, brukerutvalgets års- og møteplan. Oversikt over saker behandlet i 2012 og 2013. Tatt til orientering. 067-2014 Glemt av sykehuset v/spesialrådgiver Toril Orrestad Brukerutvalget ser positivt på satsningen og oppnådde resultat gjennom prosjektet Glemt av sykehuset. Brukerutvalget mener at det er helt nødvendig at Helse Sør-Øst RHF fortsetter innsatsen for å sikre at ingen pasienter blir glemt. Brukerutvalget tror dette best kan skje gjennom at prosjektet videreføres med regional ledelse. Brukerutvalget ser at utfordringer knyttet til tilgjengelighet og kapasitet henger sammen med de pasientadministrative rutinene. 6