Saksansv.: Karin Nagell Moen Arkiv:K2-F00 : Arkivsaknr.: 11/6570

Transkript

1 KONGSVINGER KOMMUNE SKAL BEHANDLES I Utvalg Møtedato Saksnr Saksbehandler Komité for helse- og omsorg /12 KAMO Formannskap /12 KAMO Kommunestyret /12 KAMO Saksansv.: Karin Nagell Moen Arkiv:K2-F00 : Arkivsaknr.: 11/6570 Samarbeidsavtale mellom Kongsvinger kommune og Sykehuset Innlandet HF Vedlegg: Overordnet avtale 31. januar 2012 Delegering i Helse Sør-Øst RHF-brev Pkt 4 nåværende avtale Tjenesteavtale nr Tjenesteavtale nr Tjenesteavtale nr Tjenesteavtale nr Saksopplysninger: Samhandlingsreformens formål Samhandlingsreformens trer i kraft Reformens formål er større satsing på helsefremmende og forebyggende tiltak og redusert behov for vekst i spesialisthelsetjenesten. Målet skal nås ved at kommunale helse- og omsorgstjenester skal videreutvikles og spesialisthelsetjenesten skal spisses. Pasientene og brukere skal få bedre koordinerte og sammenhengende helse- og omsorgstjenester. Rett behandling, på rett nivå, til rett tid er hovedsatsingen. For kommunene er oppdraget å styrke de kommunale tiltakene før, i stedet for og etter spesialisthelsetjenesten. De viktigste virkemidlene er omlegging av finansieringsordningene, nytt lovverk og lovfestede samarbeidsavtaler mellom helseforetak og kommunene. Denne saken omhandler de lovfestede samarbeidsavtalene mellom Kongsvinger kommune og Sykehuset Innlandet HF (SI). Nye lover og forskrifter Stortinget vedtok 24. juni 2011 Stortinget: Lov om folkehelsearbeid, (folkehelseloven) trer i kraft fra Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m., (helse- og omsorgstjenesteloven) trer i kraft fra Nasjonal helse- og omsorgsplan De nye lovene fører til endringer i en rekke andre lover og forskrifter, bla. i spesialisthelsetjenesteloven, helsepersonelloven og helseforetaksloven. Lovkrav om samarbeidsavtaler Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av nr 30, kapittel seks, bestemmer at kommunestyret selv skal inngå samarbeidsavtale med det regionale helseforetaket. Helse Sør-Øst RHF har bestemt at Sykehuset Innlandet HF (SI) skal inngå avtaler med kommunene i sitt opptaksområde.

2 Avtalene skal være juridisk bindende, og det er hver kommune som vil være avtalepart overfor SI. Helse og omsorgstjenesteloven 6-2 oppstiller et minimumskrav til hva en avtale mellom partene skal inneholde. For fire av disse områdene skal avtale være inngått innen , og for de 7 øvrige innen Om forarbeidene til avtaleforslaget mellom SI og kommunene Fylkesstyrene i KS Hedmark og KS Oppland har i felles møte, etter initiativ fra kommuner, vedtatt å opprette en forhandlingsgruppe: Denne har hatt i oppdrag å utarbeide forslag til felles avtaletekst mellom hver kommune og SI. Gruppa består av rådmann Tor Arne Gangsø, Vågå kommune (leder), prosjektleder Harald Sveum, Lillehammer kommune, kommunalsjef Lars Erik Hermansen, Ringsaker kommune og prosjektleder Roy Heine Olsen, Elverum kommune. Mary-Ann Bakos, Tynset, medlem fra administrativt samarbeidsutvalg har deltatt i gruppa. KS Hedmark og Oppland har vært sekretariat for arbeidet. Det har vært benyttet juridisk bistand underveis i arbeidet. Samhandlingen mellom Kongsvinger kommune og SI skal skje mellom likeverdige parter. Et felles avtalearbeid for alle kommunene har hatt som mål å legge vekt på kommunenes behov og å sikre mest mulig like avtaler innenfor SIs opptaksområde. Partene var enige om at Brukerutvalget i SI skulle ivareta brukerrepresentasjonen i forhandlingene. Brukerutvalget har deltatt i forhandlingsmøtene. Forhandlingsgruppa har hatt tre møter med SI. Og det er enighet om vedlagte forslag til avtaletekst for behandling i hvert kommunestyre og i styret for SI. Om samarbeidsavtalen SI og de 49 kommunene i opptaksområdet har allerede samarbeidsavtaler som er utviklet ut fra partenes erfaringer over tid. Den gjeldende samarbeidsavtalen er fra Denne avtalen opphører ved inngåelse av ny samarbeidsavtale. Kapittel 4 i nåværende avtale som omhandler utvalg som skal ivareta formålet med samarbeidsavtalen, er videreført i forslaget til ny avtale. Ny avtale er juridisk bindende og det knytter seg økonomiske forpliktelser fra Kongsvinger kommunes side ved avtalen. Ny avtaletekst bygger i stor grad på eksisterende avtale og en veileder utarbeidet for utarbeidelse av slike avtaler. Ny avtale har følgende struktur: Overordnet samarbeidsavtale formål, samhandlingsorgan, avvik og tvisteløsninger. Tjenesteavtaler en for hvert av de 11 lovkravene til innhold i samarbeidsavtalen. Samhandlingsrutiner disse er i all hovedsak en videreføring av dagens rutiner mellom partene; men tilpasset nye lover og forskrifter. Det vil videre være aktuelt å inngå ytterligere avtaler mellom hver kommune og SI som regulerer andre forhold enn lovkravenes minimumsområder. Det foreslås å videreføre dagens Administrative samhandlingsutvalg og de Geografiske samarbeidsutvalgene. For å videreføre arbeidet med avtalene og revidering av denne avtalen foreslås et Overordnet samarbeidsorgan i ett år. En evaluering og utarbeidelse av nye vedtekter for skal skje innen

3 Avtalens varighet Det er enighet om behov for full gjennomgang og revidering av avtalen før utgangen av Dette skyldes at samhandlingsreformen er en retningsreform, at partene har hatt kort tid for gode prosesser for utforming av avtaleteksten og at en rekke viktige forskrifter ennå ikke er klare. Det foreslås en kort virkningstid, til Avtalen gjennomgås og revideres i Vedtak og delegasjon Lovkravet er at kommunestyret i Kongsvinger skal vedta avtalene. For å oppnå mest mulig dynamikk i samhandlingen mellom partene anbefales en tydelig og effektiv delegasjonsstruktur. Følgende foreslås: 1. Kommunestyret i Kongsvinger vedtar avtalen (alle tre nivåene) i tråd med frister i loven. 2. Ordføreren signerer den overordnede samarbeidsavtalen 3. Rådmannen signerer tjenesteavtalene og samhandlingsrutinene. 4. Rådmannen har fullmakt til å framforhandle og godkjenne endringer i avtaleperioden og partene er enige i disse. Rådmannens INNSTILLING a. Kommunestyret vedtar avtalen (alle tre nivåene) i tråd med frister i loven. avtaleperioden og partene er enige i disse Komité for helse- og omsorg Sigmund Engdal (H) foreslo tillegg i pkt 2a:, med den endring at tidspunktet i tjenesteavtale 5 pkt 5 siste kulepunkt endres til senest kl Haavard Noer (PP) foreslo tillegg i pkt 2d: Endringer legges fram for KOMH-002/12 INNSTILLING: a. Kommunestyret vedtar avtalen (alle tre nivåene) i tråd med frister i loven, med den endring at tidspunktet i tjenesteavtale 5 pkt 5 siste kulepunkt endres til senest kl

4 Innstillingen er enstemmig Formannskap Øystein Østgaard, H foreslo: Tillegg pkt. 2 a.: Senest kl på hverdager. Utskrivninger på helge- og helligdager bør unngås. FS-007/12 INNSTILLING: a. Kommunestyret vedtar avtalen (alle tre nivåene) i tråd med frister i loven, med den endring at tidspunktet i tjenesteavtale 5 pkt 5 siste kulepunkt endres til senest kl på hverdager. Utskrivninger på helge- og helligdager bør unngås. Innstillingen er enstemmig Kommunestyret Sigmund Engdal, H foreslo: Endring pkt. 2 a: Første setning: tekst etter første komma strykes, 2. setning strykes. Nytt pkt.2 e: Kongsvinger kommune forutsetter og vil følge opp at utskrivningspraksis etter tjenesteavtale pkt. 5, gjennomføres i samsvar med intensjonen. KS-005/12 VEDTAK:

5 a. Kommunestyret vedtar avtalen (alle tre nivåene) i tråd med frister i loven. e. Kongsvinger kommune forutsetter og vil følge opp at utskrivningspraksis etter tjenesteavtale pkt. 5, gjennomføres i samsvar med intensjonen. Vedtaket var enstemmig. Rett utskrift Dato: Kopi til: Rådmannen Økonomisjefen