Til pasienter og pårørende Rusmiddelproblemer Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen Psykisk helsevern Vinderen - Diakonhjemmet Sykehus. 2012. Foto: Stock.xchng.
HVA ER RUSMIDDELPROBLEMER? Rusmiddelproblemer er bruk av rusmidler med skadevirkninger på helsen og forholdet til andre mennesker, arbeid og økonomi. Alkohol er det rusmiddelet flest har problemer med. Mange har også en skadelig bruk av beroligende medikamenter, smertestillende medikamenter eller av illegale rusmidler som for eksempel cannabis og amfetamin. Avhengighet kjennetegnes ved: Et sterkt behov for å innta rusmiddelet Fortsatt bruk tross skadelige følger Inntak av rusmiddelet blir viktigere enn andre aktiviteter og forpliktelser Økt toleranse Enkelte opplever fysiske abstinensplager når bruken av rusmiddelet opphører Selv om man ikke er avhengig av et rusmiddel kan man likevel ha et skadelig bruk ved at: Bruk av rusmidler virker forstyrrende inn på de oppgaver og gjøremål som skal ivaretas i familie og i skole og arbeidsliv De følelsesmessige båndene mellom mennesker belastes og forstyrres Overgangen fra bruk til skadelig bruk og avhengighet kan være glidende, og oppleves ulikt av den enkelte. Konsekvensene er altså forskjellig fra person til person. 1
Årsaker Et rusmiddelproblem kan sjeldent knyttes til en enkelt årsak. Både sosiale, psykiske, biologiske og kulturelle faktorer har betydning. Rusmiddelets egenart spiller også en rolle. Det er vanlig å ha andre psykiske plager som for eksempel angst og depresjon i tillegg. Noen utvikler avhengighet etter at de i lengre tid har fått reseptbelagte medikamenter hos lege for sine smerteplager eller søvnproblemer. Utredning For å kunne gi deg et godt behandlingstilbud er det viktig å utrede problemene du søker hjelp for. Dine tanker om hvilke tiltak som passer best for deg, skal tillegges stor vekt. Det er viktig at du opplever at din behandler lytter til det du har å si og at dine oppfatninger blir tatt på alvor. Utredning ved Voksenpsykiatrisk avdeling Vinderen vil vanligvis skje ved poliklinikken Enhet for rus og psykiatri. 2 2
Ved behov kan det være aktuelt å samarbeide med pårørende og andre hjelpeinstanser. Følgende punkter vil være sentrale under en utredning: Kroppslige, psykiske, sosiale og materielle vansker og behov Tidligere og nåværende fysiske og psykiske sykdommer Selvmordsfare Rusmiddelproblemets omfang og hvilken rolle rus spiller i hverdagen Barndoms- og oppvekstforhold, negative livshendelser Problemer i privatliv og arbeid Personlige ressurser og mulighet for støtte fr a andre Grad av motivasjon for endring Om du har barn og om de har spesielle behov nå som bør ivaretas På bakgrunn av utredningen skal din behandler kunne stille en diagnose. I samarbeid mellom pasient og behandler settes det opp en plan for behandlingen. Pasienter som ønsker det har også krav på en individuell plan for å samordne de tjenester som iverksettes (se egen informasjon om Individuell plan). 3
Behandling Behandling er basert på frivillighet, og det er derfor viktig at du deltar aktivt i behandlingen. Vi tilstreber en god samarbeidsallianse, bygd på gjensidig trygghet og tillit. Det åpner opp for at du kan få tid og rom til å utforske egne muligheter og nye valg. Målene for behandlingen vil variere fra person til person Eksempler på aktuelle mål er: Opphør eller reduksjon i bruk av rusmidler Utvikle strategier for å forebygge nye rusepisoder Hjelp til mestring av livsproblemer og arbeid Sikre støtte fra andre i ditt nærmiljø Mestring av psykiske problemer, som angst eller depresjon Tilbudet er vanligvis poliklinisk, der en kommer regelmessig til samtaler med behandler, og kan skje både individuelt og i grupper. Eksempler på gruppetilbud er Bevisstgjøringskurs og Kurs i mestring av depresjon. 4 4
Hva kan behandlingen bestå av? De ulike behandlingsmetodene er basert på forskning og anerkjent kunnskap om hva som hjelper. Samarbeid med andre hjelpeinstanser eller enheter kan være viktig. Vanlige elementer i behandlingen kan være: Informasjon og undervisning Bruk av motiverende intervju for å undersøke fordeler og ulemper ve d endring Psykoterapi individuelt el l er i gruppe Medikamentell behandling Familiesamtaler Fysisk aktivitet Sosial ferdighetstrening Nettverksarbeid Legemiddelassistert rehabilitering Andre tiltak I tillegg finnes det spesielle tilbud for: Barn til foreldre med et rusmidellproblem Pårørende Spilleavhengige Ved henvendelse vil du få informasjon om disse tiltakene. Vi tilbyr også hjelp til avrusing der kroppen får mulighet til å rense seg eller kvitte seg med et rusmiddel. Dette kan skje poliklinisk med støtte og råd fra en behandler (se egen brosjyre om avrusing). 5
Til deg som pasient Det å ha et rusmiddelproblem kan være vanskelig å snakke med andre om. Man kan bli engstelig for at andre skal reagere negativt hvis en er åpen om problemene, og usikker på hvem en kan stole på. Vi håper dette notatet har gitt deg svar på noen av dine spørsmål om hva vi som behandlere kan tilby. Uansett er det viktig at du spør oss om det er noe du er lurer på. Til deg som pårørende Mange pårørende føler seg usikre på hvordan de skal forholde seg til at en av deres nærmeste har et rusmiddelproblem. Vi mener det er viktig at pårørende ivaretas og at de ved behov trekkes aktivt med i behandlingen. Det kan for eksempel omfatte informasjon om rusmiddelproblemer, tilbud om ulike former for pårørendegrupper og familiesamtaler. 6
Diakonhjemmet Sykehus er et privat og ikke-kommersielt diakonalt sykehus som tilbyr behandling, pleie og omsorg på spesialisthelsetjenestenivå. Sykehuset er praksisplass for utdanning av leger, sykepleiere, diakoner og annet helsepersonell. Diakonhjemmet Sykehus er: lokalsykehus i generell kirurgi, indremedisin og psykiatri for 124 000 innbyggere i bydelene Vestre Aker, Ullern og Frogner regionsykehus f or hele Helse Sør-Øst innen revmatologi og revmakirurgi kompetansesenter innen revmatologisk rehabilitering og klinisk psykofarmakologi et aktivt forskningssenter spesielt innen revmatologi og psykofarmakologi ansvarlig for behandlingstilbud til personer ove r 65 år med bruddskader i fem bydeler utover sykehusets egen sektor, til sammen 330 000 innbyggere Diakonhjemmet Sykehus Psykisk helsevern Vinderen Forskningsveien 7 Postboks 23, Vinderen 0319 Oslo Tlf.: 22 02 98 00 7