Kulturforskjeller i sårbare situasjoner. v/olga Tvedt prest/rådgiver Kirkens Bymisjon Oslo

Transkript

1 Kulturforskjeller i sårbare situasjoner v/olga Tvedt prest/rådgiver Kirkens Bymisjon Oslo

2 Mangel på informasjon?! Jeg føler meg som en pakke som sendes hit og dit! Hvor er jeg? Ingen har fortalt meg noen ting. Hvorfor må jeg være her?

3 Kommunikasjon Spørsmål og svar/mange skjemaer!! Jeg spør, du svarer - og jeg tolker Jeg spør, du svarer. Jeg spør om jeg har forstått svaret ditt riktig. Du bekrefter eller avkrefter. - Vi fortsetter. Vi samtaler med hverandre. Det tar litt lengre tid, men har stor betydning. Gripe mulighetene, de gylne øyeblikk

4 Kommunikasjon i hastighetens tid Alderdommens parallelle virkelighet Runar Bakken, dosent v/høgskolen i Telemark Morgenbladet aug Gamle mennesker blir de andre; de blir levende utenfor, eller i randsonen av, den verden som unge og voksne lever i, styrer og forvalter, og de blir på et eller annet tidspunkt avhengige av andre for å kunne leve videre.. Gamle mennesker står mer eller mindre uten for den travle, koordinerte virkeligheten. Hvem forstår systemene, nivåene?

5 Kulturforskjeller Geografiske forskjeller - bygd - by, - hvor i landet - øst vest Kjønnsforskjeller Aldersforskjeller Etnisitet, kultur - religion

6 Livshistorien inkludert troshistorien gir viktig informasjon som hjelper oss til å utøve en helhetlig omsorg skaper liv når den gjenfortelles, skaper identitet og verdighet hjelper oss til å forflytte oss i tid sammen med personer med demens («tidsmaskin») gir oss nøkler til låste dører hvem forteller min historie? Livshistorien - livssyn og verdier Tilhørighet og tradisjoner, tros- eller livssynssamf. «Barnetro»: kultur, tradisjon, religion

7 Tro/livssyn eksistensielle samtaler Rundskriv fra HOD des Rett til egen tros- og livssynsutøvelse sikre at de som er avhengige av praktisk og personlig bistand fra den kommunale helse- og omsorgstjenesten, også får ivaretatt sine muligheter til tros- og livssynsutøvelse For mange vil det for eksempel kunne være av sentral betydning å få mulighet og tilgang til samtaler om eksistensielle spørsmål. Dette innebærer et mer aktivt ansvar for å sette seg inn i livshistorien og legge til rette for den enkelte. Forskrift om verdig eldreomsorg nov Tilby samtaler om eksistensielle spørsmål

8 Åndelige/eksistensielle spørsmål Eksistens/ å være: Hvem har jeg vært? Hvem er jeg nå? Noe vi arbeider med ved livets overganger Hva har vært det viktigste i livet? Identitet mening, - arbeid - hobbyer - familieliv - foreningsliv Hvem har vært de viktigste personene i mitt liv? Kjærlighet og vennskap Skyld straff - lidelse død - Gud håp - kjærlighet

9 Åpne spørsmål Hva skal til for at du skal ha en god dag? Hva er det som har gitt deg de beste stundene i livet? Når livet kjennes tungt, vet du om noe som hjelper? Dobbelthet liv - død Aktivitet og avskjed. - Ankomst og avslutning Hva tenker du/dere om tiden som kommer? Hvilke forventninger har du/dere til oppholdet på sykehjemmet? Tanker - ønsker v/store/brå endringer i helsetilstand? Har du tenkt på livets avslutning/døden og er det noe vi bør vite i den sammenheng? Er det noe du er redd for (smerter)? Hvordan kan vi være til hjelp? Tradisjoner, livssyn: Musikk, sanger, tekster, bønner som har fulgt deg gjennom livet.

10 De mange tap dødens ambivalens Tap av nettverk: familiemedlemmer, venner m.fl. Tap av hjem flytte (flere ganger) Tap av arbeidsoppgaver - mening Tap av helse - tap av livet Dødens har mange ansikter: - ung -gammel - døden i media døden i sykehjem/sykehus/hjemme NB! Endrede roller: spreke/aktive (for)eldre «Den undervurderte sorgen. Når gamle foreldre dør». Steinar Ekvik, Verbum «Gammel og mett av dage» farvel for alltid Sorgarbeid

11 Sorgarbeid - lindrende behandling Om-sorg noe å pakke rundt sorga Sorg eller depresjon? Sorg er eksistensielt, men mange tap i eldre år. Å snakke om og om igjen om både livet og døden. Lindrende behandling = helhetlig behandling rettet mot. fysiske psykiske sosiale kulturelle åndelige behov NB! Eksistensiell smerte.

12 Eksistensielle samtaler Eksistensielle samtaler er et viktig verktøy i sorgarbeidet Hvem snakker med hvem om hva? Ulike roller, ulik tilnærming tverrfaglig arbeid Opplæring/veiledning «positive avvik». Ivaretagelse av pasientens opplevelse av sammenheng i tilværelsen. Styrke opplevelse av tilhørighet og mening. Gode eksistensielle samtaler knyttet til daglige relasjoner. Formidling av nødvendig dokumentasjon mellom nivåene: - sammenheng - kontinuitet - hvem vet hva?