= Trenger KRAV TIL BEMANNINGSPLANER Det settes gjennomgående krav til bemanningsplaner og døgnrytmeplaner. BEMANNINGSPLANER MED KAPASITETS OG KOMPETANSEBEHOV Det utarbeides gjennomgående bemanningsplaner der totalt kapasitets og kompetansebehov synliggjøres. Det er tydelig krav til at det skal foreligge gjennomgående bemanningsplaner som viser behov for bemanning hele døgnet der total kapasitet og kompetanse synliggjøres og sikres. Utarbeide bemanningsplan Definere og vedta krav og føringer for gjennomgående bemanningsplanlegging og døgnrytmeplaner der også kapasitets- og kompetansebehov synliggjøres. Oppdatere eksisterende prosedyrer for å tydeliggjøre ansvar for å sikre gjennomgående bemanningsplanlegging på overordnet nivå for alle faggrupper. Føringer for krav til gjennomgående bemanningsplanlegging forankres i sak i ledergruppa Overordnede prosedyrer krav til bemanningsplanlegging i GAT utarbeides. Overordnede prosedyrer for bemanningsplanlegging i GAT implementeres. 1.9.15 31.12.15 AD/ Stab-Adm. Side 1 av 8
= Trenger KRAV TIL BEMANNINGSPLANER Det angis overordnede krav for utarbeidelse av gjennomgående bemanningsplaner og døgnrytmeplaner. Det foreligger gjennomgående bemanningsplaner som viser behov for bemanning hele døgnet i henhold til døgnrytme. Utarbeide arbeidsplan/turnus, drøfte/godkjenne og iverksette Oppdatere eksisterende prosedyre som Oppdatere gjeldende prosedyre for tydeliggjør krav og ansvar for gjennomgående ressursstyring som tydeliggjør krav og bemanningsplanlegging på overordnet nivå føringer til gjennomgående for alle faggrupper. bemanningsplanlegging på overordnet Krav til samstemming av bemanningsplaner nivå. mellom klinikker/ avdelinger/ seksjoner bør fremkomme i overordnet prosedyre. BEMANNINGSPLANER SOM GRUNNLAG FOR ARBEIDSPLANER. Bemanningsplaner utarbeides gjennomgående og at disse danner grunnlag for utarbeidelse av turnus og arbeidsplaner. Arbeidsplan og turnus utarbeides på grunnlag av bemanningsplan og sikrer at det er samsvar mellom behov i bemanningsplan og arbeidsplan/ turnusplan. Prosedyre for arbeidstidsplanlegging og turnus må oppdateres for å sikre at arbeidsplan/ turnus bygger på bemanningsplaner. Det må tydeliggjøres hvordan GAT skal brukes for utarbeidelse av gjennomgående bemanningsplaner og arbeidsplaner/ turnus. Oppdatere gjeldende prosedyrer for arbeidstidsplanlegging (TQM ID 8812) og veileder for turnus (TQM ID 8811) og evt. nye prosedyrer som sikrer alle faggrupper og beskriver bemanningsplanlegging som grunnlag for utarbeidelse av arbeidsplaner/ turnus. PROSEDYRER FOR ARBEIDSTIDSPLANLEGGING Det utarbeides interne prosedyrer for Arbeidstidsplanlegging gjennomføres for alle faggrupper i henhold til felles prosedyrer for å sikre behov for ressurser. Gjeldende prosedyrer må revideres og evt. suppleres slik at de tydeliggjør krav til og ansvar for arbeidstidsplanlegging for alle faggrupper. GAT tilrettelegges mht maler og veiledere/ opplæring for gjennomgående bemanningsplanlegging og arbeidsplan/ turnus Oppdatere gjeldende prosedyrer for arbeidstidsplanlegging (TQM ID 8812) og veileder for turnus (TQM ID 8811) og evt. supplere nye prosedyrer 1.9.15 Side 2 av 8
arbeidstidsplanlegging for alle faggrupper. DRØFTINGSMØTER Drøftingsmøter gjennomføres i henhold til intern prosedyre. GODKJENNING AV TURNUS Alle turnuser godkjennes av tillitsvalgte. Drøftingsmøter gjennomføres og protokollføres i henhold til gjeldende avtaler. Alle gjeldende turnuser og tjenesteplaner er godkjent av tillitsvalgte i henhold til gjeldende avtaler. Prosedyrer som sikrer gjennomføring og protokollføring av drøftingsmøter for utarbeidelse/ endring av turnus må oppdateres og implementeres slik at de følges for alle faggrupper. Det må sikres i prosedyrer og praksis at tjenesteplaner og turnus for alle faggrupper gjennomgående godkjennes av tillitsvalgte. som er dekkende for arbeidstidsplanlegging for alle faggrupper. Implementere endrede prosedyrer for å sikre endret praksis Oppdatere prosedyrer for gjennomføring og protokollføring av drøftingsmøter for alle faggrupper. Implementere endrede prosedyrer for å sikre endret praksis Oppdatere/evt. utarbeide prosedyrer for godkjenning av turnus og tjenesteplaner for alle faggrupper (bl.a TQM ID 8812) Implementere endrede prosedyrer for å sikre endret praksis. 1.9.15 1.6.15 1.6.15 HR- Adm.senter i samarbeid hovedtilitsvalgte HR- Adm.senter i samarbeid hovedtilitsvalgte. = Trenger Side 3 av 8
FRISTER FOR ARBEIDSTIDSPLALEGGING Alle frister i forhold til arbeidstidsplanlegging overholdes. Alle frister for arbeidstidsplanlegging overholdes i henhold til gjeldende avtaler. Prosedyrer som er styrende for frister for arbeidstidsplanlegging må gjennomgås og oppdateres. Oppdaterte prosedyrer må implementeres for å sikre praksis for overholdelse av frister for arbeidstidsplanlegging. Prosedyre TQM ID 8811,8812,8813 må oppdateres og evt. suppleres slik at de er styrende for alle frister for arbeidstidsplanlegging. Implementere endrede prosedyrer for å sikre endret praksis. 1.6.15 HR- Adm.senter = Trenger Side 4 av 8
= Trenger EVALUERING DRØFTINGSPROTOKOLL Evaluering i henhold til drøftingsprotokoll fra 2007 gjennomføres. Gjeldende drøftingsprotokoll er evaluert. Evaluere og rapportere Drøftingsprotokoll fra 2007 må evalueres i henhold til avtale. Drøftingsprotokoll fra 2007 skal gjennomgås og evalueres. Prosedyrer oppdateres i henhold til eventuelle endringer i evaluert protokoll. 15.9.15 15.10.15 Rådgivning og hovedtillitsvalgte. Side 5 av 8
= Trenger TYDELIG ANSVAR og oppgaver knyttet til ressursstyringsprosessen tydeliggjøres og forankres. Det er tydelig hvem som har ansvar for ressursstyringsprosessen ved sykehuset. Hele ressursstyringsprosessen for ressurs-styringsprosessen (eier av prosessen) må angis tydelig. mellom stab og linje må tydeliggjøres. Stabens ansvar for tilrettelegging og oppfølging må angis og konkretiseres. sstruktur forankres i sak til ledergruppa (5/5) og oppgaver knyttet til ressursstyring dokumenteres i fullmakter/ evt. stillings- eller funksjonsbeskrivelser. AD/Stab- Administrasjon. Stab- Administrasjon. KOMPETANSEKRAV Det angis kompetansekrav for bruk av GAT og at opplæringstiltak gjøres obligatoriske. Alle brukere av GAT har fått og tilpasset opplæring som sikrer riktig bruk av systemet. Krav til obligatorisk opplæring for bruk av GAT må defineres. Opplæringsmateriell og opplæringstiltak må tilpasses behov hos de ulike brukergruppene. Veileder i bruk av GAT gjøres kjent og tilgjengelig, evt. kortversjon. og roller må komme tydelig fram i prosedyrer. Definere krav til obligatorisk opplæring i GAT- forankres i sak til ledergruppa. Oppdatere og utarbeide opplæringsmateriell tilpasset ulike brukergrupper. Etablere og iverksette oppdaterte opplæringstiltak for bruk av GAT. Fortløpende 1.9.15 1.9.15 31.12.15 AD/Stab- Administrasjon Side 6 av 8
KARTLEGGING OG RISIKOVURDERING sprosessen kartlegges og risikovurderes. STHF har styring og kontroll en på overordnet nivå, og systematikk for e risikovurderinger og reduserende tiltak er iverksatt. Hele ressursstyringsprosessen må kartlegges og ses i sammenheng. Risikovurdering av ressursstyringsprosessen må gjennomføres for identifisering av e risikoreduserende tiltak. sprosessen kartlegges og risikovurderes som del av oppfølgingen av konsernrevisjonen for å avdekke behov og e tiltak (bl.a prosedyrer) for å sikre en helhetlig ressursstyring. Kvalitetsavdelingen = Trenger PROSEDYRER GJELDENDE FOR ALLE Prosedyrer og retningslinjer for ressursstyring gjøres gjeldende for alle yrkesgrupper. Det er tydelig forankret og kommunisert hvordan prosedyrer og retningslinjer for ressursstyring gjelder for alle yrkesgrupper ved STHF. Det må avklares og defineres hvordan prosedyrer og retningslinjer for ressursstyring skal gjelde for alle yrkesgrupper ved STHF. Det må forankres og kommuniseres at prosedyrer og retningslinjer for ressursstyring gjelder for alle yrkesgrupper. Det gjennomføres en ny risikovurdering etter at risikoreduserende tiltak er gjennomført for å sikre at disse har hatt risikoreduserende effekt. Risikovurdering tas i oppfølgingsrapportering til styret og i evaluering av ressursstyringen i ledelsens gjennomgang for STHF. Det må avklares i ledelsen at prosedyrer og retningslinjer for ressursstyring skal gjelde for alle yrkesgrupper i henhold til ressursstyringsprosessen og forankres i sak til ledergruppa. Prosedyrer og retningslinjer for ressursstyring må gjennomgås og oppdateres for å sikre at det er tydelig hvem disse gjelder for. 1.11.15 Kvalitetsavdelingen AD/ Stab- Administrasjon A Endrede/ nye prosedyrer vedrørende ressursstyring må implementeres i Fortløpende ved endring og ressurs- Side 7 av 8
organisasjonen. styring = Trenger Side 8 av 8