Resultater fra forskning på bruk av lokaliseringsteknologi i samarbeid med mennesker med demens Tone Øderud, Seniorforsker, SINTEF Teknologi og samfunn Scandic Dyreparken, Kristiansand Fredag 12. februar 2016 Technology for a better society Teknologi for et bedre samfunn
Innhold Kort om SINTEF Bakgrunn Teknologi Forutsetninger Resultater Statistikk Effekter/ gevinster Pilot til drift Eksempler Foto: Bærum kommune Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
SINTEF 2016 "Teknologi for et bedre samfunn" Technology for a better society
Målsetting Bidra til å gi personer med demens en tryggere og mer aktiv hverdag Bidra til større trygghet for pårørende og ansatte i pleieog omsorgstjenesten Foto: Drammen kommune Foto: Henning Tunsli Technology for a better society 4
SAMSPILL Samhandling og tjenesteutforming ved bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi i demensomsorgen (2014-2016) Technology for a better society
Prosjekter og deltakere Kommuner: Kristiansand, Oslo, Skien, Drammen, Bærum, Trondheim, Bjugn, Åfjord, Bergen, Stavanger, Stokke, Larvik, Tjøme, Lister, Lørenskog, Ullensaker, Skedsmo, Bedrifter: SafeCall, Safemate/ Lyse, Imatis, Tellue, SOS Trygghetssentralen, Careto FoU: SINTEF, Universitetet I Oslo, Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse, Universitetet i Agder, Høyskolen i Buskerud og Vestfold Finansiering: RFF, NFR, HDir Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn 6
INTERVJU MED PERSONER MED DEMENS INTERVJU MED PÅRØRENDE WORKSHOPER MED KOMMUNENE HØYT FORBRUK AV POST IT'S FOTO: SINTEF Technology for a better society
Technology for a better society FOTO: SINTEF
Foto: Henning Tunsli Trygge spor Technology for a better society
Foto: Henning Tunsli Foto: Drammen kommune Foto: Henning Tunsli Foto: Henning Tunsli Technology for a better society 10
Technology for a better society
GPS Global Position System Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Varsling og lokalisering Foto: Henning Tunsli Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Tenk brukerens behov FØR produkter og løsninger! One size does not fit all Foto: Safecall «Han har behov for GPS!» «Hun har behov for å være trygg» Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn 14
Individuelle behov Foto: Bærum kommune Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Organisering av tjenesten Erfaring - Organisering - 80% «Ved innføring av ny teknologi utgjør selve teknologien bare cirka 20 prosent av de endringene som blir satt i verk. Det meste dreier seg om arbeidsformer og organisering» Dorthe Kusk (2010) Foto: Erik M Sundt, Fagbladet Foto: Trondheim kommune Foto: Bjugn og Åfjord kommune Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Etiske betraktninger og personvern Etiske betraktninger og vurderinger må alltid inkluderes Lover og rettigheter Samtykkekompetanse Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn 17
Pasient- og brukerrettighetsloven 4-6a Bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi Helse- og omsorgstjenesten kan treffe vedtak om bruk av tekniske innretninger for varsling og lokalisering som ledd i helse- og omsorgstjenester til pasient eller bruker over 18 år som ikke har samtykkekompetanse. Hindre eller begrense risiko for skade på pasienten eller brukeren Skal være i pasientens eller brukerens interesse Minst inngripende alternativet Sannsynlig at pasienten eller brukeren ville ha gitt tillatelse til tiltaket Foto: SINTEF Foto: Henning Tunsli Technology for a better society
Etiske dilemma Etiske dilemmaer kan synes uløselige. I praksis viser det seg ofte at systematisk refleksjon, gjerne sammen med andre på tvers av fag- og profesjonsgrenser, kan være til stor hjelp. Rimelige løsninger lar seg ofte finne hvis man bruker kreativiteten og går dilemmaet litt nærmere etter i sømmene, ikke minst hvis man gjør det i fellesskap. (Eide og Aadland 2008) Foto: Drammen kommune Foto: Bærum kommune "Å sitte i det jeg kan ikke løpe fra ansvaret" Pårørende Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Brukerne 208 personer med demens/kognitiv svikt Menn/ kvinner: 53%/ 47% Alder: 42 94 år Snitt alder ved oppstart: 77 år, Menn: 76 år, Kvinner: 79 år Benyttet GPS i noen få dager - over 3 år Foto: Henning Tunsli Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Aldersfordeling (n=208) 90+ 8 % -59 7 % 60-69 11 % 80-89 41 % 70-79 33 % Technology for a better society Teknologi for et bedre samfunn 21
Bosituasjon og tjenestenivå Hjemmeboende, alene uten tjenester fra kommunen med tjenester fra kommunen Hjemmeboende, sammen med pårørende uten tjenester fra kommunen med tjenester fra kommunen Bofellesskap med stedlig tjenester fra kommunen Institusjon/sykehjem/ bo- og servicesenter Foto: Henning Tunsli Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Bosituasjon (n=208) Sykehjem 23 % Ektefelle/ familie 36 % Bofellsskap 7 % Alene 34 % Technology for a better society Teknologi for et bedre samfunn 23
Tjenestenivå (n=208) Annet 6 % Døgnbemanning 27 % Ingen tjenester 23 % Hjemmetjenester 44 % Technology for a better society Teknologi for et bedre samfunn 24
Lading, osv (n=208) Pårørende og personale 9 % Bruker Bruker og 4 % pårørenden 4 % Pårørende 32 % Personale 51 % Technology for a better society Teknologi for et bedre samfunn 25
Lokalisering (n=208) Pårørende og personale 10 % Pårørende 38 % Personale 52 % Technology for a better society Teknologi for et bedre samfunn 26
Brukstid for GPS, (n=90) Over 24 månedere 15 % 13-24 måneder 27 % Opp til 12 måneder 58 % Technology for a better society Teknologi for et bedre samfunn 27
Resultater Trygghet og sikkerhet for bruker, pårørende og ansatte "Trygghet, trygghet, trygghet!!" Ansatt "Jeg har med meg vennen min" Bruker Opplever seg ikke overvåket Foto: Henning Tunsli Foto: Safecall Forutsetter at teknologi og tjenester fungerer Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Resultater Frihet og fravær av tvang "Han vil jo ut og gå hele tiden. Det klarer jeg ikke følge med på lengre" Pårørende "Han går jo bare ned på kafeen og sitter det ett par timer før han går hjem igjen" Ansatt Færre konflikter Foto: Henning Tunsli Trafikksikkerhet er en forutsetning Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Resultater Økt fysisk aktivitet for bruker "Etter at han fikk GPS ble det tryggere for ham å gå på tur igjen, og han ble mer aktiv" Pårørende Økt bevissthet på fysisk aktivitet Foto: Safecall Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Resultater Økt livskvalitet for bruker og pårørende Mestring og selvstendighet Avlasting for pårørende "Hun får friheten, som hun elsker overalt på denne jord", Ansatt "Jeg vet ikke hva jeg skulle gjort uten GPSen", Pårørende Foto: Ingrid Svagård Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Resultater Økt kvalitet i tjenesten Økt informasjon og ansvar for pleie- og omsorgstjenesten Høy bevissthet blant ansatte i forhold til etiske dilemma, personvern og tilgang på informasjon Engasjerte medarbeidere positivt for rekruttering Avverget alvorlige utrykninger og redningsaksjoner Foto: Erik M Sundt, Fagbladet Foto: Trondheim kommune Foto: Bjugn og Åfjord kommune Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Forutsetninger - Utfordringer Teknologien må fungere Organisering av tjenesten med avklaring av ansvar og roller Tilstrekkelig opplæring er gitt Holdninger tjenesten som "portåpner" eller "portlukker" Forankring Forutsetter mobildekning/ Hva når Mobilnettet faller ut? GPS virker ikke tilfredsstillende innendørs Brukere som ikke tar med GPSen/ Legger den igjen Fra Pilot til Drift er utfordrende Foto: Erik M Sundt, Fagbladet Foto: Trondheim kommune Foto: Bjugn og Åfjord kommune Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Erfaringer fra Drammen kommune, mai 2015 53 personer har benyttet seg av lokaliseringsteknologi siden 2011 Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
FRA PAPIR TIL PC TIL PAPIR Technology for a better society
VARSLINGS- OG LOKALISERINGSTJENESTE Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Referanse: SINTEF / Trygge spor/ Tjenesteforløp for bruk av lokaliseringsteknologi (GPS) Utkast 04.02.2016 Identifisere bruker/ Kartlegge behov Utredning/ Detaljkartlegging Individuell tilpasning Opplæring og oppstart Daglig bruk Evaluering Endring Avslutning Melde behov til søknadskontor fra Bruker, pårørende, hj. tjenesten, demensteam, fastlege, sp. Helse tj., praktisk bistand, Helsehus Registrere søknad Kartlegge og beskrive brukers situasjon Vurdere behov for velferdsteknologi? Fagperson med kompetanse på demens/ kognitiv svikt Kartleggingsskjema (lokaliseringsteknologi) - Trafikksikkerhet/risiko Vurdere samtykke i forhold til bruk av lokaliseringsteknologi. Oppdater IPLOS Avklare samarbeid med pårørende Dokumentasjon ihht lovverket (kap 4) Fatte vedtak Etablering av tjeneste og opprette tiltaksplan Involvere demensteam, hj tjeneste, alarmsentral. Valg av teknisk løsning Etablere individuelle rutiner i Gerica bruker har med GPS, lading, lokalisering, "Geo-fence" Dokumenter ansvar og rutiner for Mottak av varsler, hente bruker, Oppfølging av bruker/ pårørende Opplæring av bruker og pårørende Involvere demensteam, hj tjeneste, alarmsentral. Utlevering av utstyr Oppstart og justering av individuell tilpasning Dokumentere endringer i tiltaksplan Ansvarlig i bydel/ TA tjenesteansvarlig/ pårørende: Følge rutiner for daglig bruk Sikre at bruker har med GPS, at GPS er ladet, slått på, osv Vurder dagsform, vær/årstid Er kriterier for lokalisering tilstede? Lokalisere og hente bruker Kontakt med pårørende Dokumenter hendelser i journal. Fagperson med kompetanse på demens eller primærkontakt Diskutere og evaluere tiltaket Avslutt bruk dersom evaluering viser at GPS ikke lenger er nyttig Avslutte tiltak og dokumenter i journal "Rutine for avslutning" (inkl adm.syst.) og klargjøring for ny bruker (Avviklingsskjema) Teknologi for et bedre samfunn Technology for a better society
Technology for a better society Teknologi for et bedre samfunn 38
Technology for a better society Teknologi for et bedre samfunn 39
Kristiansand kristiansand.kommune.no/velferdsteknologi SINTEF www.sintef.no/velferdsteknologi www.sintef.no/trygge-spor Kartleggingsverktøy for velferdsteknologi http://www.samveis.no/verktøy Aldring og helse Sjekkliste ved implementering av GPS i helse- og omsorgstjenesten, http://www.aldringoghelse.no/viewfile.aspx?itemid=4143 Ergoterapiforeningen http://ergoterapeutene.org/ergoterapeutene/om-ergoterapi/verktoey-ogredskap/redskap Det Midtnorske Velferdsteknologi programmet https://www.trondheim.kommune.no/content/1117742891/kartleggingsverktoy-forvelferdsteknologi Technology Teknologi for for a better bedre society samfunn
Tusen takk for oppmerksomheten! tone.oderud@sintef.no Technology for a better society 41