Bruk av GPS for personer med demens erfaringer fra Trygge spor

Transkript

1 Bruk av GPS for personer med demens erfaringer fra Trygge spor Dag Ausen, prosjektleder SINTEF IKT Tone Øderud, Silje Bøthun, Kristine Holbø, Yngve Dahl, Ingrid Svagård SINTEF Fagdag, Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Hordaland Bergen, 6. juni 2013

2 Stort behov for innovasjon i omsorg!

3 / Tjeneste Forskning / / Leverandører

4

5 Demens - bakgrunn personer med demens i Norge Personer med demens er den største gruppen blant brukerne av de kommunale omsorgstjenestene Demens er den lidelsen som fører til flest år med alvorlig funksjonstap på slutten av livet og krever mest ressurser av den kommunale omsorgstjenesten

6 - seksjonslister i politiet i Asker og Bærum

7 Det eneste som er sikkert med personer med demens, er at de er uforutsigbare - frivillig i Norske Redningshunder

8 Hva er "GPS"? Varslings- og lokaliseringsløsning. Kan spore posisjon vha satellitter og mobilnettet

9 Typisk funksjonalitet Alarmknapp Lytte-funksjon (m/tale) Ringe ut GSM-triangulering Sonevarsler Sporing via mobiltelefon / web RFID

10 Trygge spor I: Utvikling av GPS løsning og tilhørende støttesystemer for fysisk aktivitet for personer med demens Et brukerstyrt innovasjonsprosjekt i offentlig sektor

11 Målsetting Trygge Spor I Bidra til å gi personer med demens en tryggere og mer aktiv hverdag Utvikle GPS-løsninger med tilhørende sensorer og støttesystemer for sporing av personer med demens Dokumenter effekt av bruk av GPS for: Personer med demens/ kognitiv svikt Pårørende Ansatte i pleie- og omsorgstjenesten Ønsker å vurdere Livskvalitet og helse Fysisk aktivitet Kvalitet i tjenesten Arbeidssituasjon til ansatte Foto: Bærum Foto: Thor kommune Nielsen Foto: Safecall

12 10 forskere 4 bedrifter 10 studenter

13

14 Effektstudie Hvilken effekt og nytte har GPS?

15 Hvem har deltatt? 55 brukere med demens/ kognitiv svikt Benyttet GPS fra noen uker til nesten ett år Både kvinner/ menn Alder: 50 94, pluss enkelte yngre Noen ble ikke inkludert på tross av registrert behov Foto: Henning Tunsli

16 Bosituasjon og tjenestenivå? Hjemmeboende, alene uten tjenester fra kommunen med tjenester fra kommunen Hjemmeboende, sammen med pårørende uten tjenester fra kommunen med tjenester fra kommunen Bofellesskap med stedlig tjenester fra kommunen Institusjon/sykehjem/ boog servicesenter Foto: Henning Tunsli

17 Effektstudie Trygge Spor metode Intervju og spørreskjema - brukere/ pårørende og ansatte: Oppstart Underveis (4-6 uker) Avslutning Fokusgruppeintervju - pårørende og ansatte Erfaringsutveksling ansatte Godkjent av REK-Midt Foto: SINTEF

18 Hvem er brukerne? Egil 82 år Enkemann med Alzheimer Hjemmesykepleie x 5 daglig Behov for bistand i fht medisiner, hygiene og ernæring Fysisk sprek og er sjelden hjemme når han får besøk Finner ikke alltid veien hjem Foto: Drammen kommune

19 Resultater Trygghet og sikkerhet for bruker, pårørende og ansatte "Trygghet, trygghet, trygghet!!" Ansatt "Det er jo nesten som æ har ei egen barnepi, og det gjør det trygt" Bruker Opplever seg ikke overvåket Forutsetter at teknologi og tjenester fungerer - og brukes riktig Foto: Safecall

20 Resultater Frihet og fravær av tvang "Han vil jo ut og gå hele tiden. De klarer jeg ikke følge med på lengre" Pårørende "Han kan bli voldelig og truende overfor personalet og andre beboere, fordi han ikke kommer ut. Vi skjønner han godt, han har all grunn til å bli sint" Ansatt "Han går jo bare ned på kafeen og sitter det ett par timer før han går hjem igjen" Ansatt Foto: Henning Tunsli Trafikksikkerhet

21 Resultater Økt fysisk aktivitet for bruker "Etter at han fikk GPS ble det tryggere for ham å gå på tur igjen, og han ble mer aktiv" Pårørende Økt bevissthet på fysisk aktivitet blant ansatte Foto: Safecall

22 Resultater Økt livskvalitet for bruker og pårørende Mestring og selvstendighet "Hun får friheten, som hun elsker overalt på denne jord", Ansatt "Jeg vet ikke hva jeg skulle gjort uten GPSen", Pårørende Foto: Ingrid Svagård

23 Økt bevissthet rundt etiske dilemma Færre bomturer Færre konflikter med bruker Resultater Økt informasjon og ansvar og for pleie- og omsorgstjenesten (behov for organisert mottaksapparat) Bedre kvalitet i tjenesten Foto: Trondheim kommune

24 Oppsummering - Effekt Trygghet og sikkerhet Frihet og fravær av tvang Livskvalitet Mestring Kvalitet i tjenesten Bo lengre hjemme Utsette behov for ytterligere tjenester Økt bevissthet rundt etiske utfordringer Engasjerte ansatte Foto: Henning Tunsli

25 Organisering av tjenesten Hvordan bør kommunene jobbe med GPS?

26

27 Tjenesteforløp pt

28 Sjekkliste før implementering av GPS Vurdering av beboerens vaner, rutiner og behov (egnethet for GPS) Vurdere risikoer Vurdere evne til å gi informert samtykke Samarbeid med pårørende Valg av type GPS Uttesting av produkt og ansvar for dette Firma/leverandør med domenekunnskap Etablere rutiner for bruk av GPS

29 Etiske dilemmaer Praksisnær kunnskap

30 Hva kjennetegner situasjonen til ansatte i hjemmesykepleien? Mange personer å forholde seg til I "tankene" tar de personen med demens med hjem Tidspress oppgaveorientert (vedtakstid på oppdrag) Varierende kompetanse på demens Begrenset innflytelse på utforming av tilbud Utfordring å motivere personen med demens til å motta hjelp og støtte Usikker i rollen som hjelper; hva kan jeg gjøre, hva er riktig å gjøre, når går grensen for maktovergrep, og hva er omsorgssvikt?

31 Egil 82 år Enkemann med Alzheimer Hjemmesykepleie x 5 daglig Behov for bistand i fht medisiner, hygiene og ernæring Fysisk sprek og er sjelden hjemme når han får besøk Finner ikke alltid veien hjem Hvilke utfordringer står man overfor? Hvilke behov har Egil? Hvilke løsninger velger ansatte og pårørende? Foto: Drammen kommune

32 Egil 82 år får GPS Personalet lokaliserer han når han ikke er hjemme De oppdager at Egil kjører buss i opptil 8 t sammenhengende Hvilke utfordringer står man overfor? Foto: Drammen kommune

33 Grepet av teknologioptimisme??? Helsefaglig arbeid kan aldri bli "hyllevare" Organisasjonen og den menneskelige dimensjonen blir ofte oversett Lederne ser ikke koplingen mellom mennesker, ting og teknologi Troen på at alt ordner seg bare vi får inn IT-systemer, stemmer ikke med virkeligheten Å endre systemer tar tid "Kamper" en ikke velger å kjempe Dialog med utviklere synes mangelfull

34 Behov for nye produkter og systemer Hvor er det behov for innovasjon?

35 Utvikling av GPS-prototype Hvordan møte brukernes behov?

36 GPS: One size does not fit all Produktidéer Smarttelefon Enkel applikasjon tilpasset personer med demens Armbånd Samme innhold som i telefon, men festet til arm Klips Liten, enkel GPS, som bæres med av person med demens

37

38

39 Involvering og utprøving Applikasjon Tilpasset armbånd Ivareta den enkeltes integritet. Personlig tilpasset Lyst til å bruke Ikke stigmatiserende Vil alltid ha den med

40

41 Oppsummering Trygge spor prosjektet har gitt verdifull kunnskap og erfaring i de deltakende kommunene, og det er viktig å arbeide videre med både utvikling av tjenestemodeller, veiledninger og beslutningsstøtte i pleie- og omsorgstjenesten.

42 Oppsummering Det er også identifisert et stort innovasjonspotensiale knyttet til videreutvikling av produkter og applikasjoner på området. Et tett samarbeid mellom pleie- og omsorgstjenesten, industri og forskning er nødvendig for å realisere dette potensialet.

43 Trygge spor I Trygge spor II - Effektstudie - Tjenestedesign - Brukerkartlegging - Teknologievaluering - Kunnskapsstatus Trygge spor I Trygge spor II N O V A

44 Foto: Henning Tunsli Takk for oppmerksomheten!