Samarbeidsprosjektet treningskontakt - en videreutvikling av støttekontaktordningen Folkehelse og fysisk aktivitet Dina von Heimburg, Folkehelsekoordinator Innherred samkommune
Livsfilosofi - aktivitetsfilosofi «Tab for all del ikke lysten til at gå. Jeg går mig hver dag den daglige velbefinnende til og går fra enhver sygdom jeg kender ingen tanke så tung, at man ikke kan gå fra den» Søren Kirkegaard
En liten øvelse 3
FAKTA: I kraft av å være (med)mennesker og del av et samfunn er vi alle med på å skape helse og livskvalitet for noen og uhelse og sykdom for andre. 4
FAKTA: Opplevelsen av å mestre og bli sett og anerkjent styrker helse og livskvalitet.
FAKTA: Fysisk aktivitet er en «vidundermedisin» for både fysisk og psykisk helse!
MÅL MED ØKTA Kort innføring folkehelse og fysisk aktivitet Belyse sammenhenger mellom psykisk helse og fysisk aktivitet 7
3 ting! Kollektive problemer krever kollektive løsninger! Folkehelsa er alles ansvar ditt bidrag som treningskontakt er enormt viktig! Ting henger sammen!
Helse hva er det? «God helse har den som har evne og kapasitet til å mestre og tilpasse seg livets uunngåelige vanskeligheter og hverdagens krav» (Peter F. Hjort) 9
Folkehelse = Befolkningens helsetilstand og hvordan helsen fordeler seg i en befolkning
Folkehelsearbeid «Samfunnets innsats for å påvirke faktorer som direkte eller indirekte fremmer befolkningens helse og trivsel, forebygger psykisk og somatisk sykdom, skade eller lidelse, eller som beskytter mot helsetrusler, samt arbeid for en jevnere fordeling av faktorer som direkte eller indirekte påvirker helsen» Folkehelseloven 3
Helse og trivsel skaper der folk fødes, leker, lærer, arbeider, pleier fritid, shopper, bor og lever 24 t i døgnet!
Alt henger sammen med alt. Illustrasjon: Camilla Ihlebæk http://www.umb.no/statisk/helse/2012_folkehelsepaatversrapport.pdf
Sosial ulikhet i helse: Urettferdig fordeling av menneskers utgangspunkt til å mestre livet Men jeg kan også bli sterk og robust av å bære sekken, det kommer MYE an på omgivelsene, og på om jeg har noen som kan lære meg «god bæreteknikk». 14
Individuelle diagnoser vs. samfunnsdiagnoser
Det vi gjør i hverdagslivet betyr aller mest for helsa Men hva er det som styrer atferden vår?? Folk gjør det som er enkelt, attraktivt, billig, behagelig, «moteriktig» eller det alle andre gjør. Og i de aller fleste tilfeller gjør folk det som er lovlig. Basert på Geoffrey Rose og Steinar Krokstad.
Styrke individet styrke samfunnet Folkehelsearbeid Fokusskifte: fra de som trenger hjelp til at alle kan bidra Figur: Peter F. Hjort
Fokus på det som er bra!
FRA FOREBYGGING TIL SAMFUNNSBYGGING! 20
21 Det kreves en hel landsby for å oppdra et barn
22 Det kreves en hel landsby for å ta vare på gamlemor!
Å se det hele mennesket!! Der folk bor, leker, lærer, pleier fritid og arbeider! 24 t i døgnet
Psykisk helse Psykisk helse referer til utvikling av og evnen til å mestre tanker, følelser, atferd og hverdagens krav. Det handler om emosjonell utvikling, evne til velfungerende sosiale relasjoner og fleksibilitet. Silje Hildershavn Heier, H-dir, 2013
Trening vs. fysisk aktivitet Fysisk Aktivitet: Er alle kroppslige bevegelser som resulterer i økt energi forbruk (McArdle m.fl.1996) Fysisk trening: Er planlagt, strukturert og gjentakne aktiviteter som har til hensikt å forbedre eller opprettholde fysisk form eller prestasjonsnivå (McArdle m.fl. 1996)
Fysisk aktivitet - vidundermedisin Hvis vi kunne blandet alle de gode virkningene av fysisk aktivitet i en pille, ville den vært bestselger på pillemarkedet. Den ville også vært fri for bivirkninger. P.F. Hjort
Anbefalinger fysisk aktivitet Barn og unge bør utøve minimum 60 minutter fysisk aktivitet hver dag, intensiteten bør være både moderat og høy. Minimumsanbefalingen for voksne og eldre er minst 150 minutter moderat fysisk aktivitet eller 75 minutter med høy intensitet per uke i uken. Med enkelte unntak gjelder dette også for gravide og etter fødsel.
Fysisk aktivitet fremmer helse, gir overskudd og er et viktig og veldokumentert virkemiddel i forebygging og behandling av over 30 ulike diagnoser og tilstander. Det foreligger overbevisende dokumentasjon om en rekke helsegevinster ved regelmessig fysisk aktivitet i alle aldersgrupper. https://helsedirektoratet.no/folkehelse/fysisk-aktivitet/anbefalinger-fysisk-aktivitet
Objektivt registrert fysisk aktivitet og andelen (%) 6-, 9- og 15-årige jenter og gutter som tilfredsstiller anbefalingene om i gjennomsnitt minst 60 minutters daglig moderat fysisk aktivitet. Alder (år) Jenter Gutter 6 87 96 9 70 86 15 43 58 https://helsedirektoratet.no/folkehelse/fysisk-aktivitet/statistikk-om-fysisk-aktivitetsniva-og-stillesitting
Om lag en av fem voksne når opp til Helsedirektoratets minimumsanbefaling med minst 30 minutter fysisk aktivitet per dag i gjennomsnitt.» FHI, 2012
Objektivt registrert fysisk aktivitet og andelen (%) som oppfyller minimumsanbefalingene om 150 minutters moderat fysisk aktivitet, 75 minutter med høy intensitet eller en kombinasjon av moderat og høy intensitet etter kjønn og alder https://helsedirektoratet.no/folkehelse/fysisk-aktivitet/statistikk-om-fysisk-aktivitetsniva-og-stillesitting
Objektivt registrert fysisk aktivitet og andelen (%) som oppfyller minimumsanbefalingene om 150 minutters moderat fysisk aktivitet, 75 minutter med høy intensitet eller en kombinasjon av moderat og høy intensitet etter kjønn og høyest fullført utdanning https://helsedirektoratet.no/folkehelse/fysisk-aktivitet/statistikk-om-fysisk-aktivitetsniva-og-stillesitting
Erfaringer (s. 5) Fysisk aktivitet gjør meg glad. Jeg kjenner meg i bedre form og orker mer. Den mørke tunnelen jeg har vært i lenge, er ikke like mørk hele tiden. Jeg ler for første gang på ett år. Når vi spiller innebandy og leker, har jeg det gøy. Jeg kan være meg selv og får det til like bra som de andre. Deprimert mann, 37 år
Helsevesenet svikter gjennom troen på at piller og profesjoner er den beste løsninga.. (s. 4) Det er ikke pasientene som er en bremsekloss for økt fysisk aktivitet i behandlingen - det er oss selv. Sykepleier ansatt i spesialisthelsetjenesten
Generelle psykologiske virkninger av fysisk aktivitet Livsutfoldelse, glede, lek Økt velvære etter aktivitet Overskudd og energi Bedre søvn Redusert forbruk av beroligende medisiner og sovetabletter Kreativ tenkning Bedre selvfølelse Bedre forhold til egen kropp Opplevelse av mestring
Psykisk helse som folkehelseutfordring Halvparten av oss vil få en psykisk lidelse i løpet av livet (Mykletun m. fl 2009) Angst og depresjon mest vanlig 250 000 utenfor arbeidslivet pga psykiske lidelser Angst og depresjon våre vanligste «folkesykdommer»
Fysisk aktivitet i tenårene og psykisk helse som voksen Longitudinell studie av 1958 fødselskohort (N=15 452) fulgt fra alder 16 til 33 år 1970 fødselskohort fulgt til alder 30 (N = 14 018) Fant konsistent forhold mellom fysisk aktivitet i tenårene og psykologisk tilfredshet wellbeing som voksen 15 år senere Forholdet uavhengig av BMI og psykososiale problemer Sacker & Cable (2005) European Journal of Public Health, Vol. 16, No. 3, 331 335
Kognitiv atferdsterapi Kroppssymptomer: Mennesket har ikke noe apparat for å endre disse direkte Følelser: Mennesket har ikke noe apparat for å endre disse direkte Tanker kan bevisstgjøres, og det kan stilles spørsmålstegn ved gyldigheten av dem Atferd kan endres
Motivasjon Det er vanskelig å endre livsstil (mange faller ut av tiltak som treningsopplegg osv) De som trenger det mest klarer det dårligst (og trenger deg derfor mest!) Kunnskap, tro og holdninger medfører ikke nødvendigvis endret atferd (selv om vi liker å tro det!) Det er slitsomt og tungt i starten (men en treningskontakt kan bistå over kneika i prosessen som kan fremme egenmotivasjon!)
NB!!!!
Hvordan øke sin egen mestringstillit? Sette realistiske mål som kan gi mestringsfølelse Fokusere på tidligere vellykkede endringserfaringer Gi seg selv ros, unngå å trakassere seg selv
Pasienters rangering av viktigste terapeutiske elementer (Martinsen et al, 1989) 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Psykoterapi Miljøterapi Medpasienter Fysisk trening
Dose-respons N=19 842 Fysisk aktivitet i minst 20 minutter om dagen hadde sammenheng med bedre psykisk helse Dose responsforhold Mindre risiko for depresjon jo mer aktivitet Mengde og intensitet
50
Mestring, mening og aktivitetsglede i fellesskapet 51
«Du blir dannet av måten du danser med flokkene dine på», sier sosialmedisiner Per Fugelli. 52 «If you knew me, you would care» (Zainab Salbi)
Hverdagslykkens 5 om dagen 1. Knytt bånd til folk rundt deg og vær sosial (Seligman et al., 2005; Sin & Lyubomirsky, 2009) 2. Vær aktiv (Fox, 1999; Penedo, F. J. & Dahn, 2005) 3. Vær oppmerksom legg merke til fine ting som gir gode opplevelser (Burke, 2010) 4. Lær noe nytt (Ryan & Deci, 2000) 5. Gi støtte, tilgivelse, nærhet, oppmerksomhet (Harbaugh, Mayr, & Burghart, 2007) Kilde: Rått stjålet fra Ellinor F. Major, FHI, 2013
Oppsummering Fysisk aktivitet er en viktig kilde til glede, stressmestring, god søvnkvalitet, overskudd og livskvalitet for alle mennesker Fysisk inaktivitet er risikabelt for fysisk og psykisk helse Fysisk aktivitet kan styrke robusthet og forebygge (psykiske) helseplager Fysisk aktivitet er virksom behandling ved flere sykdommer (inkl. psyk. lidelser). Det er ingen andre enkelttiltak som har større effekt på den totale helsetilstand enn fysisk aktivitet Trening sammen med andre gir motivasjon og mening!
3 ting! Kollektive problemer krever kollektive løsninger! Folkehelsa er alles ansvar ditt bidrag som treningskontakt er enormt viktig! Ting henger sammen!
Hvis noen vil lese mer
Takk for meg! Ta kontakt på Epost: dihe@innherredsamkommune.no Tlf: 93043714