ENHET FOR HABILITERING

RISØR KOMMUNE Virksomhetsplan 2016 ENHET FOR HABILITERING Versjon 08.01.2016 Vi skal vokse - gjennom Kunnskap, Regional utvikling og Attraktivitet

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 2 1) HOVEDMÅL, SATSINGSOMRÅDER OG DELMÅL... 3 2) RISØR KOMMUNES VERDIER... 4 2.1 TILTAK FOR Å FREMME VERDIENE... 4 3) ANSVARSOMRÅDE OG ORGANISERING... 5 3.1 ANSVARSOMRÅDE... 5 3.2 ORGANISERING... 5 4) ENHETENS ARBEID MED TILTAK I 2016... 7 4.1 KUNNSKAP... 7 4.1.1 Vi skal ha skoleresultater over landsgjennomsnittet... 7 4.1.2 Vi skal utvikle talenter innen kunst, kultur og idrett... 7 4.2 REGIONAL UTVIKLING... 7 4.2.1 Vi skal styrke det interkommunale samarbeidet... 7 4.2.2 Vi skal bidra aktivt i utvikling av regionen... 7 4.3 ATTRAKTIVITET... 7 4.3.1 Vi skal være en kommune der flere flytter inn enn ut... 7 4.3.2 Vi skal ha mer besøk... 8 4.4 ORGANISASJONS- OG TJENESTEUTVIKLING... 8 4.5 FOLKEHELSE OG LEVEKÅR... 8 4.6 KLIMA OG MILJØ... 9 5) ENHETENS ANSVAR I BUDSJETTVEDTAKET... 10 6) TJENESTEPRODUKSJON... 11 6.1 ANTALL OG UTVIKLING I ANTALL BRUKERE... 11 6.1.1 Status (pr 5. november 2015)... 11 6.1.2 Vurdering... 15 6.2 OPPLEVD TJENESTEKVALITET... 16 6.2.1 Resultat av siste brukerundersøkelse... 16 6.2.2 Tiltak iverksatt som følge av forrige undersøkelse... 17 6.3 MÅLT TJENESTEKVALITET... 17 6.3.1 Status og mål for indikatorer i kommuneplanen... 17 6.3.2 Tiltak for å nå målene... 17 6.3.3 Status på utvalgte kvalitetsindikatorer i KOSTRA... 18 6.4 INTERNKONTROLL: TJENESTEKVALITET... 18 6.4.1 Kommunens mål for kvalitetsstyringsarbeidet... 18 6.4.2 Vurdering av avviksrapportering siste år... 18 6.4.3 Tiltak for å redusere avvik... 18 7) ORGANISASJONSUTVIKLING: ENHETENS UTVIKLINGSARBEID... 19 7.1 KOMPETANSEUTVIKLING OG REKRUTTERING DE NESTE 4 ÅR... 19 7.1.1 Satse på ledere... 20 7.1.2 Utvikle en lærende organisasjon... 20 7.1.3 Lære å arbeide i nettverksorganisasjoner... 20 7.1.4 Likestillingstiltak... 20 7.2 SAMARBEID MED ANDRE... 20 7.2.1 Internt i Risør kommune... 20 7.2.2 Eksternt med andre kommuner eller nettverk... 21 7.2.3 Samarbeid med frivillig sektor... 21 7.3 MEDARBEIDERUNDERSØKELSE... 21 7.3.1 Siste medarbeiderundersøkelser... 21 7.3.2 Enhetsleders kommentar... 21 7.3.3 Tiltak som følge av siste undersøkelse... 21 7.4 INTERNKONTROLL: HMS... 22 7.4.1 Kommunens mål for HMS-arbeidet... 22 7.4.2 Vurdering av avviksrapportering... 22 7.4.3 Tiltak for å redusere avvik... 22 7.4.4 Forebygge og håndtere uønskede hendelser... 22 8) ØKONOMISKE RAMMER OG FORUTSETNINGER... 23 9) SAMLET VURDERING AV ENHETENS UTFORDRINGER... 24 9.1 TJENESTEUTVIKLING OG SAMHANDLING.... 24 9.2 KULTUR, KOMPETANSE OG ARBEIDSMILJØ... 24 9.3 RESSURSTILGANG... 24

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 3 1) Hovedmål, satsingsområder og delmål Hovedmålet Vi skal vokse er kommunens overordnede mål som alle andre mål skal peke mot. Satsingsområdene kunnskap, regional utvikling og attraktivitet er områder hvor kommunen ønsker å ha spesiell fokus i kommuneplanperioden for å nå hovedmålet om å vokse. Innenfor hvert satsingsområde er det satt to mål. Folkehelse og levekår, klima og miljø er gjennomgripende tema i hele kommuneplanen, og skal være det for all vår virksomhet.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 4 2) Risør kommunes verdier Risør kommune har besluttet at følgende verdier skal være fremtredende i vår organisasjon: Løsningsorientert Være fleksibel, kreativ og søke etter gode løsninger Benytte ansattes ressurser og bidra til tverrfaglig samarbeid Ta initiativ, vise engasjement og ta ansvar Gi konstruktiv tilbakemelding Være en miljøbevisst kommune Trygghet Utvikle ansattes kompetanse Arbeidsoppgavene skal harmonisere med egen kompetanse Arbeidsplassen skal være fri for mobbing og baksnakking Holde avtaler Åpenhet Det er riktig å si fra om feil og mangler Sikre god informasjonsflyt Størst mulig grad av medvirkning Gjensidig åpenhet mellom enhetene, ledelse og ansatte være en vi-kommune Likeverd Behandle hverandre med respekt Bli hørt og sett Være inkluderende Ulikhet er en styrke 2.1 TILTAK FOR Å FREMME VERDIENE Oppfølging av verdidokumentet på de enkelte arbeidsplasser, med fokus på holdninger Oppstart av prosess med fokus på medarbeiderskap og arbeidsmiljø Velfersteknologi brukt for sikre trygghet og løsningsfokus Videreutvikle Internkontroll gjennom aktiv bruk av QM+

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 5 3) Ansvarsområde og organisering 3.1 ANSVARSOMRÅDE Habilitering er et målrettet arbeid for å bygge opp og støtte funksjoner, samspill og livskvalitet hos mennesker med tidlig ervervede eller medfødte funksjonshemninger, adferdsavvik eller som av andre årsaker har behov for støtte under oppvekst eller voksenliv. Enhetens oppdrag er å yte tjenester til mennesker i ulike brukergrupper mennesker med psykisk utviklingshemming mennesker autismespekterdiagnoser mennesker som av ulike årsaker har utviklet adferdsavvik enslige mindreårige flyktninger EM (flyktninger som ankommer Norge uten foresatte før de er 18 år) Mennesker som har behov for sosialtjenester utenfor NAV (rådgiving, støttekontaktvirksomhet, avlastning utenfor institusjon, omsorgslønn for barn/unge og individuelle planer) Enheten skal bidra til at den enkelte får mulighet til å utvikle selvstendighet/ leve og bo selvstendig. Den enkelte skal ha en trygg, aktiv og meningsfylt tilværelse i felleskap med andre. Enheten selger tjenester til omliggende kommuner samt bidrar med kompetanse i tverrfaglige tiltak innad i Risør kommune. I tiltakene innad i kommunen jobbes det tidsbegrenset med et klart rehabiliteringsfokus. 3.2 ORGANISERING Tjenesteområdet er organisert i 4 avdelinger: Sandnes Ressurssenter, Orreveien Ressurssenter, Linken arbeids- og aktivitetssenter og Bosetting Enslig Mindreårige. Det ytes målretta miljøarbeid / botjenester i leiligheter/bofellesskap/barneboliger. Det målrettede miljøarbeidet ytes i form av; omsorg, opplæring, praktisk bistand, helsehjelp og atferdskorrigerende tiltak, fritidsaktiviteter, leksehjelp, traumebasert omsorg mv. Det ytes videre brukerstyrt personlig assistanse (BPA) og omsorgslønn. Avlastningstjenesten gir tilbud i form av opphold i avlastningsboliger ved Sandnes Ressurssenter og Orreveien Ressurssenter. Dette er et tilbud til hjemmeboende barn og voksne i enhetens brukergruppe, og skal primært være avlastning for pårørende med tyngende omsorgsoppgaver. Arbeids- og aktivitetstilbud gis på Linken til enhetens brukergrupper. Senteret har variert produksjon, i størst mulig grad tilpasset den enkelte. Veiledningstjenester: Enheten yter i veiledningstjenester både internt og eksternt.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 6 Enheten vil drive målrettet råd- og veiledning overfor enkeltbrukere og familier. I tillegg til å fatte vedtak og tilby de lovfestede tjenester, er konsulent for funksjonshemmede/saksbehandler en sentral brikke når det gjelder å videreutvikle tjenesten og se tjenester i sammenheng. Salg av tjenester; Enheten selger avlastning og heldøgns omsorgstjenester til andre kommuner. ENHET FOR HABILITERINGSTJENESTER 2,0 årsverk ekskl BPA/Omsorgslønn 116,03 årsverk LINKEN DAG- OG ARBEIDSSENTER 10.00 årsverk ORREVEIEN RESSURSSENTER, 18,48 årsverk SANDNES RESSURSSENTER 57,05 årsverk BOSETTING ENSLIG MINDREÅRIGE 28,50 årsverk Dette er tallene som ligger til grunn for rådmannens fremlagte budsjett, samt en økning som følge av å øke bosettingshastigheten fra 5 til 15 Enslige mindreårige flyktninger pr. år.. Økningen skyldes i hovedsak: 1. Budsjett-15 var betydelig lavere på antall stillinger enn reell drift. Enheten maktet ikke å ta de nødvendige kutt for å komme i balanse i løpet av året. 2. Tredoblingen i mottak av enslige mindreårige flyktninger fører til en netto økning i stillinger. 3. Årsverk over er inklusiv vikarbank

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 7 4) Enhetens arbeid med tiltak i 2016 4.1 KUNNSKAP 4.1.1 Vi skal ha skoleresultater over landsgjennomsnittet Enhet for Habilitering medvirker i ulike tiltak i barnehage og skolen. Det gjelder bl.a. adferds korrigerende tiltak på individnivå, og forebyggende tiltak via TILF Tidlig innsats i lærende fellesskap 4.1.2 Vi skal utvikle talenter innen kunst, kultur og idrett Enheten vil der vi har påvirkningsmulighet legge til rette for en aktiv fritid med mulighet for opplevelser og mestring. For de bosatte enslige mindreårige vil det være spesielt aktuelt å formidle de inn i egnet organisert kultur- og idrettsaktiviteter. 4.2 REGIONAL UTVIKLING 4.2.1 Vi skal styrke det interkommunale samarbeidet Via salg av omsorgs- og avlastningstjenester, samt kompetanseoverføring til/fra omliggende kommuner, er enheten en aktiv medspiller for interkommunalt samarbeid innen fagområdet. I en mulig framtidig kommune forståelse bør spesialområder vurderes. Innen fagfeltet koordinering av tjenester/individuell plan, er det opprettet en egen ressursgruppe med de 5 kommunene øst i Agder. Bosetting av enslige mindreårige har erfaringssamlinger med andre ressurskommuner innen feltet. Kommunene hører til i Agder, Telemark eller Vestfold. Mobil pleie (T) punkt 6.3.4 i HP/ØP 2016-2019 I samarbeid med enhet for omsorg (hovedansvar). Den tekniske utviklingen gjør det mulig å få gode og praktiske løsninger. Prosjektet startet opp i 2015, implementering og opplæring forventes tidlig i 2016.. 4.2.2 Vi skal bidra aktivt i utvikling av regionen Enheten skal fortsette med å være aktivt deltagende opp mot Fylkesmannen og Opplæringssenteret i Grimstad, dette for å bidra til en regional forståelse at kompetansebehov innen området. 4.3 ATTRAKTIVITET 4.3.1 Vi skal være en kommune der flere flytter inn enn ut Enheten skal bidra ved å utvikle interessante arbeidsplasser innen området. Videre er det et mål å bidra gjennom bosetting av enslig mindreårige. Kommunale utleieboliger (T) punkt 6.5.4 i HP/ØP 2015-2018 I samarbeid med Rådmannen (hovedansvar) og øvrige involverte enheter. Arbeidet sees opp mot boligutredning, politisk fattede vedtak og arbeidet i BKE. Det er avgjørende at behov og prioriteringer vurderes løpende, og tidsplan justeres ved behov.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 8 4.3.2 Vi skal ha mer besøk Enheten arrangerer noen fellesarrangement (aktivitetsdag, Sputnik konsert mv) som har gjester fra andre kommuner i fylket. Dette oppfattes som positive arrangementer som Risør kommune kan identifisere seg med. 4.4 ORGANISASJONS- OG TJENESTEUTVIKLING Tilpasning Linken (T) punkt 6.8.1 i HP/ØP 2015-2018 I samarbeid med enhet for eiendom og teknisk (hovedansvar). Arbeidet godt i gang, forventes sluttført i løpet av første kvartal 2016. Garasjer til beboere ved Orreveien ressurssenter (T) punkt 6.8.4 i HP/ØP 2015-2018 I samarbeid med enhet for eiendom og teknisk (hovedansvar). Punktet har hengt med på planen i flere år. Avklares i løpet av 2015. Samlokalisering av helsetjenester (U) punkt 6.5.32 i HP/ØP 2016-2019 I samarbeid med Rådmannen (hovedansvar) og øvrige involverte enheter Alternativt dagtilbud og avlastning (U/T) punkt 6.5.35 i HP/ØP 2016-2019 Ikke prioritert tiltak i 2016. Ombygging/Tilpasning Orreveien (T) nytt. Punkt 6.5.33 i HP/ØP 2016-2019. Prioritert som tiltak i 2016, stort behov for å møte nødvendige behov relativt raskt. Heimen Sandnes (U) nytt. Punkt 6.5.34 i HP/ØP 2016-2019. Samarbeid med eiendom. Gjennomgang med tanke på fremtidig bruk. Arbeidet startet opp, og prioriteres som utredning i 2016. Boligtilbud uten heldøgns tilstedeværelse (U) nytt. Punkt 6.5.36 i HP/ØP for 2016 2019. Prioritert utredning i 2016. Vurderer samarbeid med Kompetansetorget UIA Infrastruktur velferdsteknologi (T) nytt. Punkt 6.5.47 i HP/ØP for 2016 2019. Prioritert tiltak i 2016 med investering kr. 200. Bosetting av Enslig mindreårige flyktninger (EM) (T) nytt. Punkt 6.5.52 i HP/ØP for 2016 2019. Prioritert i 2016. Vedtatt bosatt 5, kan bli endret i tråd med nye behov og politiske vedtak. 4.5 FOLKEHELSE OG LEVEKÅR Enheten har som mål å bidra til mestring og selvstendighet knyttet til hverdagsaktiviteter. Tidlig innsats og omstilling av tjenesten skal bidra til stor grad av

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 9 mestring og selvstendighet. Mestring, og i forlengelsen mental helse, er sentrale begrep innenfor folkehelse. I forhold til enhetens brukere er mestringsbegrepet sentralt innen skole, integrering og arbeid. Enheten har gode eksempler på sunne aktiviteter og treffsteder (aktivitetsdag, juletrefest, Sputnik fest mv). Søker å videreutvikle i særdeleshet fysisk aktivitet. For enslig mindreårige legges det til rette for deltakelse i ordinært tilbud, f.eks. fotball og teater. Enheten jobber med utvikling knyttet til velferdsteknologi, med mål å fremme selvstendighet. Det er fokus på livsstilsykdommer, men fokus på kosthold og aktivitet/mosjon kan forbedres og systematiseres. Opprettet kontakt med folkehelsekoordinator. Utprøve tiltak rettet mot denne brukergruppen. 4.6 KLIMA OG MILJØ Det gjøres energivennlige endringer knyttet til restaurering og ombygging av boligmasse. Det søkes å begrense bilkjøring. Enheten bidrar i ordinære tiltak som kildesortering, begrenset kopibruk mv. Ladestasjoner til el bil (U/T) punkt 6.4.1 i HP/ØP 2016-2019 Det er lagt inn ønske om ladestasjon på Sandnes ressurs, beregnet på ansatte og fornyet leasing bil.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 10 5) Enhetens ansvar i budsjettvedtaket Punkter i budsjettvedtak med mulig betydning for enheten: Ut over tiltak som følge av handlingsprogram (kap. 4), og vedtak som vil gjelde kommunens samlede virksomhet, er det ikke punkter i budsjettvedtak med særskilt betydning for enheten.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 11 6) Tjenesteproduksjon 6.1 ANTALL OG UTVIKLING I ANTALL BRUKERE Brukerne i enheten er mennesker som trenger tjenester av enheten for å kunne ha omsorg for seg selv i en bestemt livsfase og/eller i et livslangt perspektiv. Aldersspennet er stort, fra barn på 7 år og opp til brukere i 70-årene. 6.1.1 Status (pr 5. november 2015) Botjenester i leiligheter/bofellesskap/barneboliger Sandnes ressurssenter: Orreveien/Tyriveien: Det er pr. dato 28 brukere som mottar helse- og omsorgstjenester i egne hjem/leiligheter, inkl. barneboliger. Per dato er det 2 salgsplasser. I særdeleshet ved Orreveien ressurssenter, er det utfordringer knyttet opp mot endrede og til dels økte brukerbehov pga høy alder. Bosetting enslige mindreårige flyktninger (EM) gir traumebasert omsorg til bosatte enslige mindreårige ungdom (jenter og gutter) fra 15 21 år fra Afghanistan, Eritrea, Kongo, og Somalia Bokollektiv 10 Egne leiligheter 6 PS! I disse tallene er ikke tatt med unge som har flyttet eller er ute av 5 års perioden. Avlastningstjenesten gir tilbud i form av opphold i avlastningsboliger ved Sandnes Ressurssenter (SR): 6 Orreveien Ressurssenter(OR): 2 Det er p.t. et etterslep på avlastningstjenester, og det jobbes med kvalitet i tjenesten gitt for barn og unge. I tillegg er det 1 barn som får tilbud i privat hjem. Arbeids- og aktivitetstilbud Til sammen 22 personer har i dag et tilbud knyttet opp til Linken arbeids- og aktivitetssenter. Veiledningstjenester: Enheten yter veiledning-/ og rådgivningstjenester inn mot brukere, foresatte, ansatte i enheten, skole og andre faggrupper etter behov. Samlet sett er dette tjenester av forebyggende art, og med relativt beskjeden ressursinnsats. Det arbeides med en omstilling av disse tjenester, og i den forbindelsen prøves det ut nye arbeidsformer i småprosjekter. Et av prosjektene rettet mot unge bygger på gruppetenkning og ble evaluert første gang desember -14. Så langt gode erfaringer og evalueringer.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 12 Enhetens konsulent/saksbehandler er sekretær i Koordinerende Enhet (K.E.). Hun har også et særlig ansvar for opplæring og veiledning av Koordinatorer i ordningen med Individuell Plan. I Risør kommune er det i dag: 46 personer som har vedtak om koordinator/individuell Plan, 4 under behandling 40 personer har innvilget vedtak om støttekontakt og avlastende tiltak. 8 søknader avventer vedtak eller effektuering av vedtak 5 personer/familier har innvilget omsorgslønn for særlig tyngende omsorgsarbeid. Flere i brukergruppa har en VTA plass enten ved Lisand Industrier as eller Durapart. Mottakere av hjemmetjenester. Kilde: SSB Tabell: 07790: F1. Konsern - Pleie og omsorg - grunnlagsdata (K)

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 13 Mottakere av avlastning og støttekontakt. Kilde: SSB Tabell: 07790: F1. Konsern - Pleie og omsorg - grunnlagsdata (K) Avlastning fordeles ca. 50/50 på brukere som betjenes av habilitering og brukere som betjenes av omsorg. Støttekontakt ser ut til å ha stabilisert seg rundt et antall på 40 stk. Den største endringen, som ikke kommer fram i en graf, er sammensetning av gruppe og innhold og kvalitet i tjenesten. Hjemmetjenestemottakere, omfattende bistandsbehov. Kilde: SSB Tabell: 07790: F1. Konsern - Pleie og omsorg - grunnlagsdata (K) Over år har den største økningen i hjemmetjenester med omfattende bistandsbehov vært i gruppen 0-66 år. Denne tendensen ser ut til å holde seg i 2015 og 2016.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 14 Korr brutto driftsutg per mottaker av kjernetjenester til hjemmeboende (tusen kr) Grafen gir ikke en full sannhet, men den viser at Risør kommune har høye gjennomsnittlige bruttoutgifter innen hjemmetjenestene, uansett hvem vi sammenligner oss med. Enhet for habilitering har færre brukere enn hjemmetjenesten for øvrig, men er med på å dra disse snitt kostnadene opp. Korr netto driftsutg per mottaker av kjernetjenester til hjemmeboende (tusen kr) Må sees i sammenheng med grafen over om brutto utgifter. Grafen viser at Risør

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 15 kommune har lave gjennomsnittlige netto kostnader innen hjemmetjenestene, uansett hvem vi sammenligner oss med. Habilitering står for en god del av inntektene gjennom ordningen med tilskudd til ressurskrevende tjenester (RT). Det viser at det reelle bistandsbehovet er høyt, samtidig som vi evner å utnytte inntektspotensialet. 6.1.2 Vurdering Brukergruppens variasjon og aldersspenn gjør at enhetene skal tilby et variert tjenestetilbud. Det vil i de nærmeste årene være brukere som oppnår en høy alder. Dette vil igjen kunne føre til at flere blir demente og pleietrengende. Kommunen må til enhver tid vurdere hva som er den beste løsningen med tanke på bl.a. hvor pleie- og omsorgstjenestene skal ytes. Når det gjelder etterspørsel etter boliger og tjenester så er dette økende. Det er viktige milepæler at rehabilitering av hus 6 er fullført, at Linken ferdigstilles i 2016 samt at tilpassinger på boligmassen ved Orreveien ligger som prioritert tiltak i økonomiplanen 2016. Enheten har økt fokus på velferdsteknologi. Åtte av de ansatte er skolert gjennom UIA, vi deltar i ulike prosjekter og det er opprettet en egen gruppe med fokus på velferdsteknologi. De unge brukerne har andre behov enn de eldre. Det vil derfor bli meget viktig i videreutviklingen av tjenestetilbudet at man evner å tilrettelegge og dimensjonere dag/arbeid og aktivitetstilbudet til brukergruppa. Det er også viktig at man får ivaretatt det økte behovet for avlastningstjenester for unge mennesker uten utviklingshemming. Dette er en sårbar gruppe som trenger bistand på ulike sosiale arenaer, og krever god samhandling på tvers av tjenesteområder. Bosetting EM har fått en omsorgsoppgave av barnevernstjenesten. Dette innebærer å gi trygghet, oppfølging av skole, veiledning i økonomi og oppfølging av psykisk og fysisk helse. Det er viktig å videreutvikle samarbeidet med barneverntjenesten i Risør, politi, NAV, psykisk helse, ungdomstjenesten og andre lokale og regionale aktører. Et partssammensatt utvalg har på oppdrag fra rådmannen vurdert om flyktningarbeidet i Risør kommune er optimalt organisert. Saken forventes til politisk behandling første kvartal 2016. Utredningen dreier seg om organisering, men har fokus på hvordan å møte nye utfordringer i tiden som ligger foran oss. Målsetting Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. (helse- og omsorgstjenesteloven) 1-1. Lovens formål Lovens formål er særlig å: forebygge, behandle og tilrettelegge for mestring av sykdom, skade, lidelse og nedsatt funksjonsevne, fremme sosial trygghet, bedre levevilkårene for vanskeligstilte, bidra til likeverd og likestilling og forebygge sosiale problemer, sikre at den enkelte får mulighet til å leve og bo selvstendig og til å ha en aktiv og meningsfylt tilværelse i fellesskap med andre, sikre tjenestetilbudets kvalitet og et likeverdig tjenestetilbud, sikre samhandling og at tjenestetilbudet blir tilgjengelig for pasient og bruker, samt sikre at tilbudet er tilpasset den enkeltes behov, sikre at tjenestetilbudet tilrettelegges med respekt for den enkeltes integritet og verdighet og bidra til at ressursene utnyttes best mulig. Helse- og omsorgslov iverksettes 2012. IMDi (Integrerings- og mangfoldirektoratet) anmoder Risør kommune om i økende grad å bosette flyktninger, ikke minst gjelder dette enslig mindreårige (EM). De som blir bosatt hvert år mottar integreringstilskudd på lik linje med andre bosatte flyktninger i 5 år. Enslige mindreårige flyktninger mottar i tillegg særskilt tilskudd for enslige mindreårige flyktninger til og med det året de fyller 20 år. Bosatte mindreårige flyktninger kan velge å bli del av introduksjonsprogrammet for nyankomne flyktninger (regulert av Introduksjonsloven). Til

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 16 nå har alle bosatte EM imidlertid valgt å ha tiltak i Barnevernet i Risør, regulert av Lov om barnevernstjenester. Lov om barneverntjenester (Barnevernloven) 1-1.Lovens formål. Formålet med denne loven er - å sikre at barn og unge som lever under forhold som kan skade deres helse og utvikling, får nødvendig hjelp og omsorg til rett tid, - å bidra til at barn og unge får trygge oppvekstvilkår Tiltak For å møte skisserte utfordringer må følgende tiltak videreutvikles og/eller iverksettes Fullføre rehabilitering av Linken Arbeids- og aktivitetssenter. Utrede og planlegge tjenestetilbud til fremtidige brukere (jfr. HP/ØP) Iverksette tilrettelegging av boligmassen i Orreveien (jfr. HP/ØP) Opprettholde trykk på arbeid med tidlig innsats og omstilling av tjenesten Fokus på fritid herunder samarbeid med frivillige organisasjoner og annen type nettverksjobbing. Fokus på Folkehelse og Samhandlingsreformen herunder velferdsteknologi via deltakelse i diverse prosjekt og opplæring. Systematisk helseoppfølging Fortsatt trykk på kompetanseutvikling. 6.2 OPPLEVD TJENESTEKVALITET 6.2.1 Resultat av siste brukerundersøkelse Det er foretatt brukerundersøkelse i 2015 (ikke i avdelingen bosetting av enslig mindreårige) Følgende resultat framkom. Gjennomført juni 2015: Utviklingshemmede brukere Svarprosent: 61 % (11 av 18). Dette er en betydelig bedre svarprosent enn forrige brukerundersøkelse (2011). Til gjengjeld var det et mindre utvalg. Gjennomsnittlig tilfredshet pr. spørsmål: Snitt Risør Snitt Norge Snitt totalt 1,2 1,2 Gjennomført høsten 2015: Utviklingshemmede brukerrepresentant Svarprosent: 32 (11 av 34 respondenter). Gjennomsnittlig tilfredshet pr. spørsmål: Snitt Risør Snitt Norge Snitt totalt 4,6 4,2

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 17 6.2.2 Tiltak iverksatt som følge av forrige undersøkelse Brukerundersøkelsen ble gjennomført i juni 2015. Undersøkelsen var noe endret fra tidligere år, og derfor vanskelig å sammenligne resultatene. Brukerrepresentantundersøkelsen var identisk med tidligere år. Resultatene viser en noe høyere grad av tilfredshet. Brukermedvirkning er, i likhet med landet for øvrig, det området med lavest skår. Det forutsettes at relevant lovverk og Risør kommunes verdidokument ligger i bunnen for den brukermedvirkning som gjennomføres. 6.3 MÅLT TJENESTEKVALITET 6.3.1 Status og mål for indikatorer i kommuneplanen Enhet for Habilitering har få egne indikatorer i kommuneplanen. Kostra tall skiller ikke mellom enhet for Omsorg og Habilitering. Det er derfor ikke mulig å ta ut direkte tall på denne enheten. Det har i løpet av 2015 vært en sak til klagebehandling hos fylkesmannen innenfor habiliteringsfeltet. Fylkesmannen ga Risør kommune medhold i denne saken. Andre måleparametere er tilsyn knyttet til Kap. 9 i Helse- og omsorgstjenesteloven. Antall bosatte enslige mindreårige Status siste periode 2009 2010 2011 2012 2013 Bosatte enslige mindreårige Kilde: IMDi 6 4 4 5 Mål for perioden 2014 2015 2016 2017 Bosatte enslige mindreårige 5 5 15 15 6.3.2 Tiltak for å nå målene Det ble 16/12 fattet vedtak om bosetting i 2016 av 15 Enslige mindreårige flyktninger, hvorav 5 under 15 år. Det vil i løpet av 2016 komme nytt anmodningsbrev for 2017 og videre. Så langt tyder alt på at behovene i 2017 vil være minst like store som i 2016. Det ble i løpet av 2015 satt i gang en prosess med henblikk på utfordringsområder innen enheten (rekruttering, kompetanse, sykefravær, omstilling mv). Det ble opprettet en partssammensatt arbeidsgruppe med tittelen En for alle alle for en. Arbeidet har et fokus på medarbeiderskap og arbeidsmiljø, men vil ha et klart mål å opprettholde og videreutvikle kvaliteten i tjenesten. Vi jobber ut fra at arbeidsglede og godt arbeidsmiljø gir gode tjenester. Dersom man legger til grunn Kostra sin forståelse av kvalitet på kompetanseområdet, så jobbes det kontinuerlig med å øke opp antall medarbeidere med helsefagbrev og høgskole. Dette gjøres ved å motivere egne medarbeidere til å tenke utdanning og/eller nyrekruttering. Når det gjelder sykefraværsjobbing så er det et kontinuerlig fokus på dette. Sykefraværet i enheten har til dels store svingninger. I Bosetting enslige mindreårige (EM) blir måloppnåelse kontinuerlig vurdert, både ved at enkeltungdom lykkes med å skaffe seg arbeid og skolegang. Det er også tilbakemelding fra bosatte ungdommer underveis til ansatte, spesielt primærkontaktene

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 18 6.3.3 Status på utvalgte kvalitetsindikatorer i KOSTRA Se punkt 6.1.1. 6.4 INTERNKONTROLL: TJENESTEKVALITET 6.4.1 Kommunens mål for kvalitetsstyringsarbeidet Risør kommunes overordnete kvalitetsmål er tilfredse innbyggere, medarbeidere og politikere. Brukertilfredshet skal måles hvert andre år for alle tjenester som leveres av virksomheten. Alle virksomheter skal bruke risikoanalyser og sjekklister for å redusere risiko for uønskede hendelser (driftsfeil). Om feil, mangler eller avvik likevel skulle oppstå skal feilene rettes og logges, slik at feilstatistikken kan avdekke hvor virksomhetene har systemfeil (forbedringspotensiale). Rapporteringen deles i definerte fokusområder og alvorlighetsgrad. Virksomhetens ulike enheter skal bruke QM+ for å logge avvik og forbedringsforslag for å kunne få fram sammenlignbare og målbare data for den kvalitet som leveres. Ledermøter skal ha som fast punkt på dagsorden: "Kvalitetsrapport", med grafiske avviksoversikter, minimum to ganger årlig. I personalmøter skal ledelsen informere om status i kvalitetsregnskapet: avviksoversikt, trender og tiltak. 6.4.2 Vurdering av avviksrapportering siste år Kvalitetsprogrammet QM+ er tatt i bruk i hele enheten. Det er viktig kontinuerlig å vedlikeholde kompetansen knyttet til Avvik og bruken av QM+. Det er fremdeles nødvendig å jobbe kontinuerlig gjennom Risiko- og sårbarhetsanalyser (ROS), og ved å sjekke ut; - Har vi de rette rutinene på plass? - Er de oppdaterte og forståelige? - Er de tatt i bruk? Det er meldt inn betydelige avviksmeldinger (153 så langt i år), det indikerer at systemet er i bruk og at det ikke er for mange mørketall. Avvikene fordeler seg på medikamenthåndtering, skade, forhold knyttet til bygning og knyttet til IKT, strømstans mv. Der det er naturlig, har vi lav terskel for å varsle fastlegen og fylkesmannen. 6.4.3 Tiltak for å redusere avvik Det gjøres fortløpende tiltak for å redusere avvik. Det er et særlig fokus på oppfølging av dagsplaner og medikamenthåndtering. Ut over ordinære tilsyn, har vi tilsyn fra fylkesmannen m.h.t. bruk av tvang. Dette er med på å gi et godt korrektiv. Kompetanse er sentralt og opparbeides både gjennom formell kompetanse og gjennom læring på arbeidsplassen, i forbindelse med tilsyn osv.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 19 7) Organisasjonsutvikling: enhetens utviklingsarbeid 7.1 KOMPETANSEUTVIKLING OG REKRUTTERING DE NESTE 4 ÅR Enheten ser det som viktig med kompetanseutvikling, samt å ha rette ansatte med rett kompetanse i årene som kommer. Det er og vil være en utfordring å ha tilstrekkelig formell kompetanse til stede, og enheten vil bidra inn i strategisk kompetanseplan. Ressursknapphet er en utfordring også på dette området, men enheten ser det som viktig at det i forbindelse med studier blir gitt pakker som gjør det mulig å gjennomføre, og at pakkene oppfattes som rettferdige sammenlignet med andre enheter. Følgende aktivitet pågår i enheten: Gruppe Ledere og mellomledere Høgskole Kompetanseutvikling - Leder utdanning ny modul 2016 - Behov Kurs: - Kontinuerlig oppdateringer i arbeidstidsbestemmelser og budsjettforståelse herunder bl.a. turnus. - Ny arbeidsmiljølov, fortsatt fokus på fast ansettelse - Samtaleteknikk inkl. den vanskelige samtalen - Saksbehandling -1 ansatte fullørt utdanning på bachelornivå - 3 studie på bachelornivå pågår - 1 deltar på masterprogram psykisk helse (90p) - 1 deltar på masterprogram strategisk ledelse (90p) - 1 deltar på Cannabismisbruk forebygging og behandling - 2 har fullført Dyreassisterte intervensjoner Behov: -gjøre om noen stillinger til høgskole for å kunne tilfredsstille nødvendige kompetansekrav bl.a. v. bruk av tvang.: - holde ved like kompetanse gjennom formell videreutdanning(spesialisering) og kurser. - bruke kompetansen i organisasjonen, til egen og andres vekst Kursrekker Fagdager Fagarbeider Assistenter Andre Diverse - Fagarbeider. Antall: 8 stykker er i gang med fagbrev. - - Etterutdanning Aldring hos utviklingshemmede er fullført 2015. Antall: 2-2 deltar på Cannabismisbruk forebygging og behandling -Avsluttet ABC for psykisk utviklingshemmede. Ufaglærte gis tilbud om fagbrev Ut over dette har Enheten fått støtte til følgende Innovasjonsprosjekt som igangsettes høsten 2015/våren 2016: - Alternativ kompetansestige (AKS) Blå omsorg - Lesestøtte fagbrev - Nye krav nye muligheter utviklingshemmede og aldring. Prioriteringer og vurdering av nye tiltak foregår i januar 2016.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 20 7.1.1 Satse på ledere Enheten har erfarne ledere, som også har formalisert sin lederkompetanse gjennom studier. Ledergruppa er dyktig til å utvikle hverandre gjennom faste møter, medarbeidersamtaler, mulighet for refleksjon og friske diskusjoner med stor takhøyde. Det er likevel ønskelig at alle 5 lederne får delta i et felles lederopplæringsprogram. Den nåværende kommunale organisering og praksis har vanskeliggjort dette. Løpende fokus på en fornuftig balanse for å ivareta både drift og utvikling. 7.1.2 Utvikle en lærende organisasjon Enhet for habilitering er vant med å være i endring, og ha et blikk utover egen enhet. Nåværende omstilling tvinges i første omgang frem av stramme økonomiske rammer og endring brukergruppe. I en enhet med liten ledertetthet, er det en balanse å håndtere løpende drift kombinert med å delta i innovasjons- og pilotprosjekter. Færre treffpunkter er utfordrende for å ivareta hverdagslæring på arbeidsplassen. 7.1.3 Lære å arbeide i nettverksorganisasjoner Helse- og omsorgssektoren er kjent for å være rause og dele med hverandre internt og på tvers av kommunegrenser. Enhet for habilitering samarbeider om kompetanse med nærliggende kommuner. Det vil være aktuelt å formalisere nettverksarbeidet videre som følge av tiltak i kommuneplanen. 7.1.4 Likestillingstiltak Bystyret vedtok i 2014 (PS 96/14) at Risør kommune støtter hovedmålene i Regional plan for likestilling, inkludering og mangfold på Agder 2027 (LIM-planen) og intensjonene i det brede likestillingsarbeidet på Agder. Likestilling integreres i kommunens totale virksomhet. Planens hoved- og utviklingsmål søkes i hovedsak og nås felles i kommunen. Enhet for habilitering er tydelig på at kompetanse og samhandling er klare mål. Kommunen har gjennomført spørreundersøkelse og prosjekt knyttet til uønsket deltid. Enheten har totalt en økende andel ansatte av ikke etnisk norsk opprinnelse. Det er en overvekt av kvinner i enheten. Det er ønskelig med en god balanse mellom begge kjønn, men ansettelse og avlønning skjer etter kvalifikasjoner. På noen avdelinger med særskilte fysiske krav, blir det diskriminert for å få opp andelen menn. Enheten bidrar med å være en romslig arbeidsplass. Nødvendige tiltak kan være tilpasning av arbeid p.g.a. alder eller andre forhold, omplassering til annet arbeid, ta i mot personer som er på tiltak fra NAV, har behov for språkpraksis el.l. 7.2 SAMARBEID MED ANDRE 7.2.1 Internt i Risør kommune Enhet for Habilitering jobber opp mot andre enheter og avdelinger. Bosetting av enslige mindreårige flyktninger har flere gode samarbeidspartnere. Enhetsleder og leder bosetting enslig mindreårige, deltar begge i en samhandlingsgruppe knyttet til flyktningarbeid ( 5 er gruppa). Denne gruppa vil også bidra i en utredning på om flyktningetjenesten i dag er optimalt organisert. Arbeidet er etter oppdrag fra rådmannen, og vil bli politisk behandlet første kvartal 2016. I 2015 ble prosessen En for alle alle for en igangsatt. Arbeidsgruppen er partssammensatt og består ledere, hovedverneombud, to hovedtillitsvalgte og en

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 21 plasstillitsvalgt. Arbeidet har fokus på medarbeiderskap og arbeidsglede, og innebefatter bl.a. inspirasjonssamling for alle ansatte og tilbud om foredrag med Yngvar Wilhelmsen på Risørhuset. Arbeidet kalles bevisst en prosess, for å signalisere at dette er et løpende arbeid. 7.2.2 Eksternt med andre kommuner eller nettverk Enheten jobber opp mot andre kommuner i forhold til salg av tjenester og/eller kompetanseutvikling. Enhet for habilitering har et erfarings- og kompetansefellesskap med tilsvarende tjeneste i Tvedestrand kommune. Bosetting av enslige mindreårige flyktninger jobber formelt opp mot IMDi og har et erfarings- og kompetansefellesskap med flere kommuner. 7.2.3 Samarbeid med frivillig sektor Enhet for habilitering har kontakt med frivillige organisasjoner i forbindelse med åpne arrangementer for enhetens brukergruppe og i saker knyttet til enkeltpersoner. 7.3 MEDARBEIDERUNDERSØKELSE 7.3.1 Siste medarbeiderundersøkelser Medarbeiderundersøkelse 2012 Svarprosent Risør kommune: 57 (370 av 652 respondenter). Svarprosent enhet for habiliteringstjenester: 34 (39 av 114 respondenter). Gjennomsnittlig tilfredshet pr. spørsmål i enhet for habiliteringstjenester: 4,2 Snitt Risør Snitt Norge* Høyest kommune Lavest kommune Snitt totalt 4,6 4,6 5,5 3,6 Kilde: Bedrekommune.no * 108 kommuner er med i snittet for Norge 7.3.2 Enhetsleders kommentar Det er ikke foretatt noen medarbeiderundersøkelse siden 2012. Dette, i tillegg til at enhetens svarprosent den gangen var helt nede i 34%, gir undersøkelsen svært begrenset verdi. Det er planlagt en ny medarbeiderundersøkelse tidlig i 2016, og enheten har satt inn ressurser slik at svarprosenten kan heves betydelig. 7.3.3 Tiltak som følge av siste undersøkelse Ledere: Ni av enhetens gruppe- og fagansvarlige fullført lederutdanning 30 studiepoeng. Bygningsmessige forhold: Flere kommunale boliger hvor tjenesten ytes, er rehabilitert eller under rehabilitering. Kompetanseutvikling: Ansatte tar grunnutdanninger og opp til masternivå. Det oppmuntres til kompetanseutvikling, men behov for å finne fram til ordninger som oppfattes som gode og praktiseres likt i kommunen. Strategien der felles mål og behov harmoneres, skal systematiseres og kvalitetssikres ytterligere i 2016.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 22 7.4 INTERNKONTROLL: HMS 7.4.1 Kommunens mål for HMS-arbeidet Alle virksomheter skal måle sin HMS-virksomhet: Oppslutning om de forebyggende aktivitetene og status for ulike HMS-forhold. HMS-arbeidet skal involvere alle berørte parter ved hjelp av sjekklister, spørreskjemaer og avviks- og forslagsmeldinger, jfr. 4 og 5.3 i HMS-forskrift (Internkontrollforskriften). Hensikten er å lære av hverandres erfaringer slik at feil, mangler og avvik ikke oppstår eller gjentar seg. Leder- og personalmøter skal ha grafiske avviks- og forslagsrapporter fremlagt, minimum hvert halvår. "Avviksrapport" skal være fast punkt på dagsordenen og vise utviklingen over tid og status for tiltak som er iverksatt. Det skal ikke oppstå fravær som skyldes dårlig tilrettelegging av jobben, eller som skyldes dårlige samarbeidsforhold. Medarbeidere og de som mottar våre tjenester er en del av løsningen, ikke en del av problemet. 7.4.2 Vurdering av avviksrapportering I QM+ er vold og trusler skilt ut som eget fokusområde. Så langt i år utgjør dette ca. 45% av de samlede innmeldte avvik. Avdelingslederne har sammen med verneombud utarbeidet en Overordnet handlingsplan for vold og trusler i arbeidssituasjonen. Denne må følges opp videre gjennom ROS analyser, vedlikehold av rutiner og trening i situasjoner. Det synes å være en god kultur ( = lav terskel) for å melde inn avvik i QM+. Ut over vold og trusler fordeler det seg på avvik knyttet til boligmasse, vernerunder, brann, ubehagelige hendelser og annet. 7.4.3 Tiltak for å redusere avvik Kompetanse er limet i organisasjonen. I denne sammenheng tenker vi for enheten: o generell kompetanse som fører til gode praktiske ferdigheter o klima for veiledning og opplæring på arbeidsplassen o Samhandlingskompetanse o Jobbe traumebasert Så langt det er mulig innenfor dagens rammer, tenke trygghet når turnus settes opp Samarbeid systematisk med Hovedverneombud m.h.t. vold og trusler Fokus på gode, forståelige rutiner, lokalt tilpassede ved behov Fokus på miljøregler og dokumentasjon rundt enkelte brukere Arbeid gjennom En for alle alle for en. Få tak i hva som rører seg Systematisk gjennomgang i leergruppa. 7.4.4 Forebygge og håndtere uønskede hendelser Som 7.4.3. I tillegg: Løfte samhandling opp på et høyere nivå der det er behov (spesialisthelsetjeneste, politi, rådmann mv) Fagoppfølging, herunder benytte ekstern og intern fagkunnskap for best mulig å lese brukere og situasjoner som oppstår Trene i situasjoner

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 23 8) Økonomiske rammer og forutsetninger Ansvar Enhet Budsjett 2015 Regnskap hittil i år -14 Rev. budsjett 2014 Budsjett 2014 Regnskap 2013 41 HAB - Leder -22 351 000-21 296 874-17 975 000-17 967 000-20 016 566 42 HAB - Linken 5 828 000 6 542 316 6 513 000 6 530 000 5 987 341 43 HAB - Orreveien 13 815 000 14 315 784 14 203 000 14 213 000 13 713 912 44 HAB - Sandnes Ress.adm 3 603 000 3 917 803 4 221 000 4 058 000 3 776 617 45 HAB - Sandnes Ress.hus 1 & 2 2 217 000 5 535 194 1 382 000 1 397 000 4 231 093 46 HAB - Sandnes Ress.hus 3 1 750 000 1 803 995 1 931 000 1 939 000 2 277 568 47 HAB - Sandnes Ress.hus 4 11 812 000 11 566 211 11 326 000 11 288 000 11 686 441 48 HAB - Sandnes Ress.hus 5 6 896 000 6 988 567 6 943 000 6 941 000 6 688 427 49 HAB - Sandnes Ress.hus 6 2 933 000-2 604 658 84 000 70 000-3 321 676 4 Habilitering 26 503 000 26 768 338 28 628 000 28 469 000 25 023 157 Habilitering driver med lovpålagte tjenester, og det er ikke noen løsning å legge ned noen virksomhet. Økte krav om bosetting endrer behovene. Enheten lever med stadig endrede forventninger, og stadig endringer i brukergruppa. Hovedutfordringen blir å beholde forsvarlighet i tjenesten og tilstrekkelig sikkerhet for brukere og ansatte. Vedtak om bosetting av 15 Enslig mindreårige flyktninger i 2016 vil føre til betydelige endringer i utgifter og inntekter (tilskudd og refusjoner), men det påregnes at arbeidet skal kunne utføres innenfor tildelt ramme. Enheten har store overføringsinntekter fra staten knyttet til Ressurskrevende tjenester for funksjonshemmede og bosetting av enslig mindreårige. Dette er en stor ressurs, men også en grunn til å være særlig oppmerksom. De offentlige kostnadene til disse tjenestene har økt de siste årene. Dette gjør at ordningene til stadighet drøftes politisk i forbindelse med statsbudsjettet, og dette inngir en sårbarhet. Rådmannens forslag til budsjett vil kreve at driften sammenlignet med i dag må tas ned på noen tjenester, og at det andre steder må dekkes flere oppgaver innenfor samme bemanning.

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2016 side 24 9) Samlet vurdering av enhetens utfordringer Utfordringsbilde 2016: Kjent økt bosetting pr. dato, og trolig press på ytterligere økning på bosetting av enslig mindreårige i 2016. Tilpasse seg nye behov blant brukere uten økt ressurstilgang. 9.1 TJENESTEUTVIKLING OG SAMHANDLING. Flyktningsituasjonen vil kreve nytenkning og gode løsninger for hele Risør kommune og Risørsamfunnet. Enheten vil ha et særlig ansvar for å utvikle tjenesten Bosetting av enslig mindreårige. I dag er det vanskelig å vite eksakt hvor stort behovet blir i 2016 og årene fremover, men alt tyder på at utfordringen vil bli betydelig. Tjenesten må videreutvikles med gode, langsiktige og kreative løsninger. Samhandling på tvers vil bli sentralt. Dette gjelder mellom tjenester innad i kommunen, mellom Risør kommune og andre kommuner, mellom tjenesten og IMDi, Bufetat, spesialisthelsetjenesten og mellom kommunen og frivillige krefter. For gruppen funksjonshemmede med tjenester i bolig er utfordringen å tilpasse seg nye behov. Det kommer nye brukere med varierte utfordringer, og en del kjente brukere får endrede behov knyttet til alder og helse. Også her vil det kreves kreativitet i tjenesteutvikling og samhandling med andre faggrupper. Når det gjelder tjenestene med preg av forebygging og tidlig innsats rettet primært mot barn og unge skjer det spennende ting. Målet er fortsatt at dette arbeidet skal bidra til samhandling, langsiktighet og treffsikkerhet på tjenester. 9.2 KULTUR, KOMPETANSE OG ARBEIDSMILJØ Lykkes i å opprettholde en kultur med fokus på arbeidsglede, kompetanse og kvalitet i tjenestene som ytes. Prosessen rettet mot medarbeiderskap og arbeidsmiljø En for alle alle for en - står sentralt. Gjøre gode prioriteringer, holde rett fokus og ta vare på de ansatte. Enheten har krevende oppgaver og mye turnusarbeid med ubekvemme vakter. Det er et mål å finne gode opplegg for turnusarbeidet, som gir kvalitet i tjenesten, arbeidsglede og stabilitet i personalgruppa. Legge til rette for en forbedringskultur i tråd med kommunens verdidokument. Det betyr at det også er fokus på systemarbeid, og at det er åpenhet for å ta opp avvik innenfor både tjenestekvalitet og arbeidsmiljø (HMS). 9.3 RESSURSTILGANG Enheten baserer seg på årlige inntekter på ca. 60 millioner årlig, hvorav ca. 50 millioner er tilskudd og refusjoner fra staten. Dette gjør oss sårbare. Denne usikkerheten gjør at enhetens utgifter burde vært redusert vesentlig. Dette er imidlertid vanskelig å få til. Avdelingen enslig mindreårige har rasjonalisert drifta, og skal videreutvikle det i 2016. For habilitering for øvrig har det så langt vist seg vanskelig å redusere utgiftene. Det legges inn noe reduksjon målt opp mot dagens drift, men

Virksomhetsplan - Enhet for habilitering 2015 side 25 komplekse faglige utfordringer kombinert med behovet for å ivareta forsvarlighet og sikkerhet for brukere, gjør dette krevende.