Positive og negative komponenter i sjømat i relasjon til helseeffekter av Livar Frøyland Nasjonalt institutt for ernærings- og sjømatforskning (NIFES) Nye trender og utfordringer innen mat og miljø - Matprogrammet 6. 7. mai 2008, Lillestrøm
Betydning av sjømat i relasjon til helse Realiserer vi helsegevinsten i fra vugge til grav?
Tema Kort om sjømat positive og negative komponenter Nytte- risikovurderinger Positive helseeffekter fra sjømat Globale helseutfordringer Betydning av sjømat i et variert kosthold i relasjon til helse Kunnskapshull - behov for ny kunnskap
Næringsstoffer i fisk og sjømat av betydning for et balansert kosthold Marine omega-3 fettsyrer Vitamin D (A og B 12 ) Jod Selen Fullverdig protein
En passiv rolle? vs. Erstatte annen mat (bidra( til et variert kosthold) Bidrar til et redusert inntak av for eksempel mettet fett og beskytter således mot uheldige effekter av for mye mettet fett i tillegg til å bidra med andre næringsstoffer (dobbel gevinst)
Omega-3 fettsyrer fra sjømat er unike Planter Inneholder omega-3: alfa-linolensyre (ALA) Men, svært lav omdanning til EPA, DPA og DHA hos mennesker Sjømat rik på marine omega-3 fettsyrer Hovedkilden til EPA, DPA og DHA DHA svært viktig for hjerneutvikling
Fremmedstoffer i sjømat I oppdrettslaks og annen fet fisk er de persistente organiske miljøgiftene (POP) mest i fokus med hensyn til matvaretrygghet I mager vill fisk er fokuset på kvikksølv siden kvikksølvet bygges inn i proteinet
Verktøy for å vurdere risiko: TWI: tolerabelt ukentlig inntak = mengden som kan inntas ukentlig et helt liv uten noen helserisiko Fastsettes av EFSA, JECFA, WHO Inntak sammenliknes med TWI for å vurdere risiko Inntak over TWI reduserer sikkerhetsmarginen
Overskridelse av TWI Inntak av fremmedstoff pr uke Redusert sikkerhetsmargin Symptomer på toksisitet (LOAEL) Ikke symptomer på toksisitet (NOEL) TWI (Det vi kan spise hver uke) Inntak under TWI Inntak over TWI
Nytte-risikovurderinger av sjømat: Anbefaler folk flest til å øke inntaket av sjømat Har identifisert flere kunnskapshull Norge 2006 Sverige 2007 USA 2006 EFSA 2005 UK 2004 Danmark 2003
Skreddersydd laks med ulikt innhold av marine omega-3 fettsyrer til hjerte pasienter Fjord til Bord prosjektet Bakgrunn Høy dose omega-3 (5 gram/dag) ledet til oksidativt stress hos hjertepasienter, hva når gitt høy dose som mat? Oljen i fôr til laks bestod av: kun fiskeolje, 50:50 fiskeolje og rapsolje eller bare rapsolje Ulikt nivå marine omega-3 fettsyrer og fremmedstoffer i fôret
Resultater AFôr Filet B Serum C 40 % FA 30 20 Sum n-3 % FA 40 30 20 Sum n-3 FA mg/l 500 400 300 200 Sum n-3 10 10 100 0 100% F 50/50% F/R 100%R 0 100% F 50/50% F/R 100%R 0 100% F 50/50% F/R 100%R 10 8 6 4 2 0 Ratio n-3/n-6 100% F 50/50% F/R 100%R 8 6 4 2 0 Ratio n-3/n-6 100% F 50/50% F/R 100%R 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0 Ratio n-3/n-6 100% F 50/50% F/R 100%R Samarbeid med Ullevål universitetssykehus, Norges veterinærhøgskole, Nutreco ARC og støttet av Matprogrammet og Havbruksprogrammet Seierstad et al. 2005 Eur J Clin Invest Bethune et al. 2006 Eur J Clin Invest
Omega-3 laks i Kina undersøke om inntak av laksefilet og effekt på markører for hjerte og karsykdom hos personer i faresonen Todelt prosjekt, kartlegge innholdet av næringsstoffer og fremmedstoffer i ulik sjømat på markedet i Kina og gjennomføring av spiseforsøk med laks Status: Analyser av sjømat er utført og spiseforsøket er avsluttet, bearbeider resultatene Støttet av Matprogrammet, FKD, EFF og NIFES
Helsefordeler ved å spise sjømat regelmessig Mindre risiko for hjertesykdom Mindre risiko for utvikling av Alzheimers Mindre risiko for astma Bedre intelligens Stress, depresjon, Schizofreni Hindrer fedme Mindre risiko for kreft Viktig for hjerneutvikling Bedrer hudsykdommer Mindre risiko for diabetes Positiv innvirkning på dysleksi og hyperaktivitet hos barn Bedrer migrene
Positive helseeffekter fra sjømat (relatert til marine omega-3 fettsyrer) Etablert kunnskap Beskytter mot hjerte- kar sykdommer Mindre etablert kunnskap Mental helse, hjerneutvikling, kognitiv utvikling, atferd, depresjon, med mer Usikkert Kreft, diabetes, fedme, osteoporose, med mer
Beinskjørhet (osteoporose) Høy forekomst blant eldre Antall europeere over 80 år vil øke fra 1995 til 2050: 43 millioner 13 millioner 1995 2050 Antall osteoporosepasienter vil øke tilsvarende Eksponentiell økning i sykehuskostnader (Schurch et al. 1996; Gennari 2001)
Beinskjørhet - skreddersydd laks Pågår Støttet av Matprogrammet Vitamin D + n-3! Vitamin K
Livsstilssykdommer en global helseutfordring 1999 2020 Innbefatter -Hjerte og karsykdom -Fedme -Diabetes -Mentale lidelser -Beinskjørhet -Kreft 60% av alle dødsfall 43% av alle sykdommer 73% av alle dødsfall 60% av alle sykdommer WHO har anslått at: 80% av hjerteinfarkt forekomstene 90% av diabetes II forekomstene 30% av kreft forekomstene Kan forebygges med: - BEDRE KOSTHOLD - Fysisk aktivitet -Røykestopp
Obesity Trends* Among U.S. Adults BMI >30, 1986 No Data <10% 10% 14% http://www.cdc.gov/
Obesity Trends* Among U.S. Adults BMI >30, 1996 No Data <10% 10% 14% 15% 19% http://www.cdc.gov/
The shape of things to come The world's expanding waistline The Economist - 11 Dec 2003
Obesity Trends* Among U.S. Adults BMI >30, 2006 No Data <10% 10% 14% 15% 19% 20% 24% 25% 29% 30% http://www.cdc.gov/
Numbers of people (millions) with diabetes 2000 (top) and 2010 (middle), and the precentage increase Kilde: WHO
Fiskeprotein og bedret insulin sensitivitet i dyremodell Forskere i Quebec har vist at intakt fiskeprotein bedrer insulin sensitiviteten i rotter og hos mennesker Vi jobber videre med sammen med denne gruppen knyttet til omega-3, fiskeprotein og sjømat (n-3 + protein) Støttet av Forskningsrådet: Først BILAT, nå Matprogrammet (2008-2010) og Miljø, helse og gener (2008-2010)
Anrikning av DHA under hjerneutviklingen Konsentrasjon (mg total cerebellum) 300 250 200 150 100 50 0 Hurtig vekst av hjernen N 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Etter befruktning (uker) Mors lager av DHA synker under graviditeten og under amming Hvordan kompensere? Sjømat er en naturlig kilde til DHA og andre næringsstoffer P. Calder, personal communication
Høyt innhold av DHA i morsmelk er korrelert til lavere forekomst av svangerskapsdepresjon 25.0 22.5 South Africa Svangerskapsdepresjon (EPSD) point prevalence (%) 20.0 17.5 15.5 12.5 10.5 7.5 5.5 Italy USA Germany Australia UK Spain Netherlands Canada Israel France Sweden Hong Kong r = - 0.88 p < 0.0001 Chile Malaysia 2.5 0 Japan 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 DHA i morsmelk (wt %) Hibbeln JR, J Affect Disorders 2002
Hva brukes DHA til i hjernen? Utenom fettvev er hjernen det organet i kroppen som inneholder mest fett DHA anrikes i nervesystemet og er involvert i signaloverføring Nervecelle Økt RAM for bedre læring?
Mental helse I dag er en 25% av all uførhet forårsaket av depresjon, og er forventet å stå for 50% av all uførhet innen 2015 Kilde: WHO
Konsum av fisk og depresjon Depresjon Konsum av sjømat Hibbeln (1998) Lancet 351, 1213
Strategisk instituttprogram (SIP) Seafood and mental health (2008-2012): Uptake and effects of marine omega-3 fatty acids and contaminants alone or in combination on neurological functioning in animal models (in vivo and in vitro)
Studerer effekter av marine omega-3 fettsyrer og metylkvikksølv samt interaksjoner mellom dem opp mot nevrobeskyttelse versus nevrotoksisitet i en transgen musemodell (fat-1) Støttet av BILAT, inngår nå i SIP Anita R. Alvheim, PhD er i Bethesda hos J. R. Hibbeln for å lære ny metodikk knyttet til endocannabinoider, inngår i SIP
Interaksjoner, dekke kunnskapshull _ + Vitamin A og D Omega-3 Jod Selen Dioksiner Kvikksølv Bromerte flammehemmere
Sjømat, naturlig kilde til jod viktig for et normalt stoffskifte, utvikling av hjernen, vekst, med mer På verdensbasis er mangel på jod og jern årsaken til de fleste mangelsykdommer I den senere tid ser man i USA, Australia og Europa fremvekst av mild til moderat mangel på jod Forklares med redusert inntak av salt (jodifisert),. fisk og sjømat Cunnane S.C. 2007 Am J Clin Nutr I Norge er melkeprodukter og fisk viktige kilder og unge jenter og voksne kvinner ligger under anbefalingene Dahl et al. 2004 Publ Health Nutr
Fremtidig forskning må inkludere sjømat - sjømat er mer enn marine omega-3 fettsyrer Man erstatter ikke fisk med kosttilskudd
Fremtidig forskning på sjømat forts. Økt fokus på sjømat som mat - ikke bare på enkeltkomponenter Matoverfølsomhet økende problem utfordringer for å opprettholde en god ernæringsstatus sjømat? Ny kunnskap viktig verktøy for å bedre kosthold og helse