VEDLEGG 1 (BESKRIVELSE AV TJENESTETILBUDET) til avtale mellom Incognito klinikk og Helse Sør-Øst RHF Gjeldende for perioden 01.01.15-31.12.15 Samlet kontraktsum: Godtgjørelsen beregnes ut fra 100 % dekning (jf. avtalens pkt. 10.1). Helse Sør-Øst RHF skal for avtaleperioden fram til og med 31.12.15 betale en total ramme på kr - som utbetales i 12 like store månedlige rater. 1) Tjenestevolum og pris Antall behandlingsdøgn ytelse 1: 7 665 døgn i perioden, svarende til 21 døgnplasser Døgnpris Kontraktsum for perioden Antall polikliniske konsultasjoner i perioden: 3 810 Kontraktsum for perioden - Fordeling etter konsultasjonstype og pris o Konsultasjonstype 1 (Takstnr. P10): 320 konsultasjoner o Konsultasjonstype 2 (Takstnr. P12): 2 550 konsultasjoner o Konsultasjonstype 3 (Takstnr. P13): 50 konsultasjoner o Konsultasjonstype 4 (Takstnr. P14): 800 konsultasjoner o Konsultasjonstype 5 (Takstnr. P15): 10 konsultasjoner o Konsultasjonstype 6 (Takstnr. P16): 80 konsultasjoner Side 1 av 9
Beskrivelse av behandlingstilbudet Felles for døgnbehandling, korttid og poliklinikk Kortfattet beskrivelse av pasientgruppen(e) Total bemanningsfaktor per pasient Pasientgruppe: Voksne kvinner og menn med avhengighet til eller skadelig bruk av alkohol. Voksne kvinner og menn med et blandingsmisbruk av alkohol, medikamenter og/ eller llegale rusmidler brukt i et moderat omfang. Kortfattet beskrivelse av ytelsen/tilbudet Målsetting: Hjelpe pasienten til en mest mulig rusfri tilværelse og bedret psykisk og somatisk helse i samsvar med pasientens egne målsettinger. Tiltak: Kartlegging av rusproblemet og tilgrensende problemområder Diagnostisering og behandlingsplan utarbeidet av tverrfaglig team Behandling poliklinisk individuelt og/eller i grupper Ved behov innleggelse i klinikk der obligatorisk dagsprogram følges. Etter innleggelsen tilbys fortsettelse av behandlingen poliklinisk Samarbeid med relevante instanser utenfor klinikken Mål og tiltak dokumenteres ved: Faste journalmaler for kartlegginger og konklusjoner som gir en behandlingsplan. Polikliniske journalnotater og faste maler for behandlingsevalueringer i forhold til behandlingsplan og eventuelt endret plan Promilleprøver, urinprøver og blodprøver sammen med behandlers oppfølgende kontakt i poliklinikk Regelmessige brukerundersøkelser Behandlingslengde Samarbeidspartnere Tilleggsmerknader Innleggelse opptil 12 uker og poliklinisk 3-12 måneder. Fastleger, psykisk helsevern, NAV (sosial, arbeid, trygd), Akan, nettverk og familie, frivillige organisasjoner. Klinikken har integrert poliklinikk og klinikk slik at en og samme behandler følger pasienten gjennom hele behandlingsforløpet. Side 2 av 9
Pasientgruppe 2 Pasientgruppen Ytelsen/tilbudet Pasientgruppe: Voksne kvinner og menn om har utviklet avhengighet av vanedannende medikamenter Målsetting: Medikamentfrihet til avhengighetsskapende midler. Tiltak: Systematisk skjematisk nedtrapping og abstinensbehandling poliklinisk eller ved innleggelse. Mål og tiltak dokumenteres ved: Egne skjema til bruk for nedtrapping. Systematisk blod- og urinprøver Tiltak: Kartlegging av rusproblemet og tilgrensende problemområder Diagnostisering og behandlingsplan utarbeidet av tverrfaglig team Behandling poliklinisk individuelt og/eller i grupper Ved behov innleggelse i klinikk der obligatorisk dagsprogram følges. Etter innleggelsen tilbys fortsettelse av behandlingen poliklinisk. For de av pasientene som ikke har klart å trappe ned medikamentbruken helt tilbys den siste nedtrappingsfase på klinikken. For disse pasientene er klinikkenavhengig av et godt samarbeid med fastlegene. Mål og tiltak dokumenteres ved: Faste journalmaler for kartlegginger og konklusjoner som gir en behandlingsplan. Polikliniske journalnotater og faste maler for behandlingsevalueringer i forhold til behandlingsplan og eventuelt endret plan. Urinprøver og blodprøver sammen med behandlers oppfølgende kontakt i poliklinikk. Side 3 av 9
Regelmessige brukerundersøkelser. Varighet Samarbeidspartnere Tilleggsmerknader Innleggelse opptil 12 uker og poliklinisk 3 12 måneder. Fastleger, psykisk helsevern, NAV (sosial, arbeid, trygd), Akan, nettverk og familie, frivillige organisasjoner. Pasientgruppen må mestre terapeutiske doser og en forenkling til to preparater før innleggelsen. Poliklinisk behandling og nedtrapping skal være forsøkt før innleggelse. Pasientgruppe 3 Pasientgruppen Ytelsen/tilbudet Pasientgruppe: Pårørende og andre som er berørt av misbruksproblemer i sin hverdag. Målsetting: Få råd og veiledning for bedre å mestre sin livssituasjon som pårørende til en rusmiddelavhengig. Tiltak: Polikliniske individualsamtaler, familiesamtaler og gruppe for pårørende. Varighet Samarbeidspartnere Mål og tiltak dokumenteres ved: Poliklinisk journal og fast mal for behandlingsevaluering. 3-12 måneder. Fastlege, psykisk helsevern, frivillige organisasjoner. Pasientgruppe 4 Pasientgruppen Pasientgruppe: Nedtrapping av benzodiazepiner hos LAR-pasienter poliklinisk. Ytelsen/tilbudet Målsetting: Langsom nedtrapping av medikamentbruken kombinert med grundig informasjon om abstinens og samtidig ivaretagelse av reaksjoner. Tiltak: Polikliniske timer og oppfølging av skjema for medikamentinntak og blodprøvekontroll. Side 4 av 9
Mål og tiltak dokumenteres ved: Skjemabruk og fastlegens resepter er viktigst, men LAR-prosjektet henstilles til å ta misbrukskontroller som en del av dette. Behandlingsevaluering i tverrfaglig team. Varighet Samarbeidspartnere Tilleggsmerknader 3 til 12 måneder. LAR, fastlege og pasientens ansvarsgruppe. Det forutsettes at pasienten klarer å forholde seg til ett preparat forskrevet av samarbeidende fastlege. Klinikken bidrar med konsulenttjenester og har ikke ansvarsteamsfunksjon for disse pasientene. Side 5 av 9
VEDLEGG 2 (BEMANNING PER 1.1.2015) til avtale mellom Incognito Klinikk og Helse Sør-Øst RHF Gjeldende for perioden 1.1.15-31.12.15 Døgnbehandling, korttid Leger og psykologer Navn ANDERSEN, LUDMILA HAMUD, MAYTHAM NY SMITH, DARREN REINERTSEN, ELISABETH SKÅR, STEFAN ÅSHEIM, ANNE Gr.utd/ Spesialitet Stillingsandel Ansettelsesforhold Allmennlege 80% Fast ansatt Allmennlege 40% Fast ansatt Psykiater/ Lege med bachelor i familieterapi 40% Utlyst, antatt tiltredelse juni15 70% Fast ansatt. Fung. fagleder Psykolog 70% Fast ansatt under spesialisering under spesialisering 70% Vikar frem til feb 16 Foreldreperm frem til 1. sept 15 (70% stilling) Andre arbeidsgivere/egen virksomhet Side 6 av 9
Høyskoleutdannet helse- og sosialfaglig personell Grunnutdanning Antall Årsverk med vidr.utd (min 60 studiepoeng innen avh/psyk) Off.godkj.sykepl. 7,1 Vidr.utd. Psykiatri, 2. Et også m. videreutdanning innen kognitiv psykoterapi Sosionom 2,0 Vidr.utd. Innen rusbehandling, 0,5 Fysioterapi 0,25 Annen kompetanse Annet helse- og sosialfaglig personell Grunnutdanning Antall Videreutdanning Annen kompetanse Annet personell Utdanning Antall Tittel (evt. arbeidsoppgaver) Master Samf.øk. 1 Inst.sjef Helsesekretær 1 Helsesekretær Grunnskole 1,4 Sekretær (Ekspedisjonen) /v.gs/sekretærutd. Grunnskole 2 Renholder /v.g.s/renholdsutd. Grunnskole 1 Husøkonom /v.g.s/renholdsutd. Svennebrev Murer 1 Vaktmester Side 7 av 9
Poliklinikk Leger og psykologer Navn ANDERSEN, LUDMILA HAMUD, MAYTHAM NY SMITH, DARREN REINERTSEN, ELISABETH SKÅR, STEFAN ÅSHEIM, ANNE Gr.utd/ Spesialitet Stillingsandel Ansettelsesforhold Allmennlege 20% Fast ansatt Allmennlege 10% Fast ansatt Psykiater/ Lege med bachelor i familieterapi 10% Utlyst, antatt tiltredelse juni15 30% Fast ansatt. Fung. fagleder Psykolog 30% Fast ansatt under spesialisering under spesialisering 30% Vikar frem til feb 16 Foreldreperm frem til 1. sept 15 (30% stilling) Andre arbeidsgivere/egen virksomhet Høyskoleutdannet helse- og sosialfaglig personell Grunnutdanning Antall Årsverk med vidr.utd (min 60 studiepoeng innen avh/psyk) Off.godkj.sykepl. 2 Vidr.utd. Psykiatri, 2,8. Et også m. videreutdanning innen kognitiv psykoterapi Sosionom 0,8 Vidr.utd. Innen rusbehandling, 0,5 Fysioterapi 0 Annen kompetanse Annet helse- og sosialfaglig personell Grunnutdanning Antall Videreutdanning Annen kompetanse Side 8 av 9
Annet personell Annet personell er ikke differensiert på døgn/polikl., kun spesifisert under døgn. Bemanning natt Antall til stede og våken/sovende: en sykepleier Sykepleier/verpepleier til stede? Ja sovende Omtale av ev. bakvaktsordning, herunder tilkallingstid: Bemanning kveld og helger Min antall til stede: en sykepleier Sykepleier/verpepleier til stede på alle dag- og kveldsvakter? Ja Leges tilstedeværelse i institusjonen Antall timer per uke: 93,75 t/u (2,5 * 37,5 t/u) Omtale av hvordan legetjenester dekkes utover dette: tilkalles ved behov. Hamar/Oslo..2015 Helse Sør-Øst RHF Incognito klinikk. Steinar Marthinsen visadm. direktør Runi Vibeke Sommerstad institusjonssjef Side 9 av 9