FYSIOTERAPEUTENS ROLLE I PALLIASJON VED FYSIOTERAPEUT OG PSYKOTERAPEUT KRISTIN HAUGEN SPESIALIST I ONKOLOGISK FYSIOTERAPI, NORSK LYMFØDEMKLINIKK SFL, 31.01.2017 HVA KAN FYSIOTERAPI INNEHOLDE FOR ALVORLIGE SYKE, OG LEVENDE MENNESKER SOM SKAL DØ? «Døden rusker i oss alle»
En himmel full av stjerner Min Pappa På Campus Lovisenberg
Hospice Lovisenberg - Senter for Lindring og Livshjelp «Selv om du er alene i båten, virker det alltid beroligende å se lysene fra de andre båtene, som dupper opp og ned ved siden av.» (Irvin D. Yalom) På sidelinja som medvandrer «tett inntil dagene»
Rydde og sortere i forskjellig terreng og landskap i eksistensielle og åndelige spørsmål Løgstrup dansk filosof: Ta vare på tilliten som blir lagt i dine hender. Med ditt blotte nærvær kan du gjøre dagen lys eller mørk kald eller varm trygg eller utrygg.
Med den forventede korte levetiden pasienten her har, blir min jobb å gå ved siden av dem denne siste delen av livet. Gjøre tiden så tilrettelagt, god, lindrende og levende som mulig. Dette krever ikke bare alt jeg har av fagkunnskaper, men det utfordrer også min profesjonelle og medmenneskelige respekt, omsorg, empati, samt fantasi og humor.
Det handler kanskje om å «Grow rabbit ears» og lytte dypere mens «Eg ser» (Bjørn Eidsvaag)!? Som helsepersonell og medvandrer kan jeg ane noe, men aldri vite hvordan erfaringen blir for den enkelte. Livet som unntakstilstand brøyter vei for nye erfaringer. og mon tro kanskje det viktigste er å kunne skape et ROM med tillit bruke tid og tåle å stå i smerten
FYSIKALSK LYMFØDEMBEHANDLING: - Lymfedrenasje/lymfemassasje -Bandasjering - Kompresjonsstrømper/antitrombosestrømper LYMFØDEMBEHANDLING: Lindre plager viktigere enn volumreduksjon: - demper spreng kroppen oppleves lettere og mykere - øker bevegelighet - smertedempende - noe aktivt gjøres dette har en dimensjon av HÅP i seg - den lette berøringen fører ofte til at pasienten får en god avspenning - enkelte sovner LYMFØDEM ARM OG HÅND
«Pappa n min skal dø» Kapittel 5 Mona med stor M «Vi skal til Cuba og Havanna på lissom tur!
LUNGEFYSIOTERAPI Leppeblåsing Støt teknikker Elevasjon av armer og hosting Stillingsendringer Varm drikke Rolige strykninger på ryggen Avspenningsteknikker BEVEGELSE Aktive- og passive bevegelser (liggende/sittende) Øvelser i ribbevegg Tuslerunder i gangene og på rommet Ergometer sykkel LETT MASSASJE ELLER STRYKNINGER - Kroppen har ofte blitt fremmed for pasienten de kjenner den ikke lenger igjen - Motstanden er ofte stor mot å vise seg og bli tatt på
«Jeg er så stygg «
SAMTALER Når fysioterapeuten viser respekt og aksept for den syke kroppen, våger mange å åpne opp også for det man bærer på i sjelen LIDELSENS MANGE ANSIKTER Hvordan forsone seg med : Tap av førlighet Tap av den sosiale kontrollen Tap av håp, mål og fremtidsplaner Tap av forståelse av sykdomsutviklingen og hva som ødelegger kroppen Tap av krefter og overskudd til å leve for annet enn sykdommen Tap av troen på tidligere verdier Tap av håpet om lindring Tap av håpet om en verdig død Hva er meningen med livet nå? «Kan du forsøke å stilne stormen på rom 321?»
Gjenforening, forsoning og tilgivelse «før solen går ned» Ta farvel KONKLUSJON Fysioterapi har et rikt spekter av behandlingsmetoder som både rommer kurative og palliative tiltak i arbeidet med alvorlig syke og levende mennesker som skal dø. Fysioterapeuter kan bidra til å: - bevare et menneskes verdighet ved livets slutt - legge til rette for best mulig livskvalitet og dette er igjen med på å gjøre lidelsens tap minst mulig.
for meg handler det om å kunne overlate i Større Hender og Armer - og til en Større kjærlighet Takk!