Årsrapport FoU- avdelingen 2010

Transkript

1 Årsrapport FoU- avdelingen 2010

2 1.0. HOVEDFOKUS I ORGANISERING OG STYRING SAMARBEID OG SPREDNING SAMARBEID FORSKNINGSARENA INFORMASJON OG KOMMUNIKASJONSARBEID FRIE MIDLER IKT OG USH FAGLIGE SATSINGSOMRÅDER I OMSORGSFILOSOFIENS FIRE HJØRNESTEINER KUNNSKAPSBASERT PRAKSIS DEMENSOMSORG KOMPETANSEHEVENDE TILTAK FOR LINDRENDE BEHANDLING OG OMSORG VED LIVETS SLUTT AKTIV OMSORG ETISK KOMPETANSEHEVING TANNHELSE ERNÆRING LEGETJENESTER PERSONER MED MINORITETSETNISK BAKGRUNN VEDLEGG

3 1.0. Hovedfokus i 2010 Handlingsplanen til FoU- avdelingen v/glemmen sykehjem USH, tok i 2010 utgangspunkt i Overordnet virksomhetsplan for undervisningssykehjemmene (Helsedirektoratet 2009) og bygger på føringer gitt i ulike styringsdokument som Stortingsmelding 25 ( ), Demensplan 2015, Nasjonal handlingsprogram med retningslinjer for palliasjon i kreftomsorgen, samt faglige utviklingsbehov lokalt. Generelt FoU-avdelingen ved Glemmen sykehjem USH Gjennomføre satsingsområder gitt i St.prp nr.1 ( ) Ta initiativ til, delta i og dokumentere fagutviklings- og forskningsprosjekter; i tråd med faglige satsingsområder (kap. 3 i overordnet virksomhetsplan Helsedirektoratet) i tråd med planer for demensfyrtårn i tråd med lokale virksomhetsplaner Bidra til å gjøre kommunale helse- og omsorgstjenester til et attraktivt arbeidsområde. Etablere målrettet samarbeid med fag og forskningsmiljøer innen aktuelle tjenesteområder i helse- og omsorgstjenesten. Samarbeid og spredning Videreutvikle samarbeidet med våre samarbeidspartnere; Høgskolen i Østfold, Undervisningshjemmetjenesten i Eidsberg, Sykehuset Østfold HF, Fylkesmannen, Glemmen videregående skole, Fylkesmannen, andre undervisningssykehjem, Universitetet i Oslo, sykehjem i Østfold og Senter for Omsorgsforskning Arbeide videre med Kommunikasjonsplan og strategi. Videreutvikle konseptet Frie Midler Kompetanseheving, fagutvikling og forskning Omsorgsfilosofiens fire hjørnesteiner Videreutvikle Glemmen sykehjem som forskningsarena innen demens. Omsorg ved livets slutt Aktiv fritid i sykehjem Legetjenester Minoritetsetniske elever og framtidig ansatte. 3

4 2.0. Organisering og styring Prosjektet Implementering av Glemmen sykehjem som undervisningssykehjem i Østfold avsluttet ved utgangen av Fra 1. januar 2010 gikk Glemmen sykehjem USH Østfold inn i ordinær drift. I løpet av prosjektperioden ble det etablert en FoU-avdeling ved sykehjemmet. Prosjektleder gikk i 2010 over til fast stilling som FoU-leder i 100 % stilling ved Glemmen sykehjem USH. Fagutviklingssykepleier i 50 % stilling er fast tilknyttet FoU- avdelingen. I tillegg er en person i ca. 20 % stilling med ansvar for Demensomsorgens ABC i Østfold og andre prosjektmedarbeidere knyttet til FoU- avdelingen. FoU-avdelingen på sykehjemmet er en integrert del av den daglige driften i sykehjemmet. Virksomhetsleder FoU-avdelingen 1,5 årsverk Merkantil avdeling 1,5 årsverk Sykehjemslegen 1 årsverk Vaskeri 2,98 årsverk Demensteam 2 årsverk Regnbuen 9,28 årsverk Fredly: 12,82 årsverk Rosely 11,35 årsverk Trekløver 21, 38 årsverk Solsiden Dagtilbud 4,45 årsverk Avdeling 10,54 årsverk 4

5 3.0. Samarbeid og spredning 3.1. Samarbeid I løpet av 2010 har Glemmen sykehjem, USH Østfold, samarbeidet med Høgskolen i Østfold, Undervisningshjemmetjenesten i Eidsberg, Sykehuset Østfold HF, Fylkesmannen, Glemmen videregående skole, andre undervisningssykehjem, Universitetet i Oslo, sykehjem i Østfold og Senter for Omsorgsforskning. FoU- leder deltar i Fagutviklingsteamet i Fredrikstad kommune, et samarbeidsorgan mellom Høgskolen i Østfold, Avdeling for helse- og sosialfag og Fredrikstad kommunes omsorgsetat. Undervisningshjemmetjenesten (UHT) og undervisningssykehjemmet (USH) har mye uformell kontakt og det er gjennomført flere møter, derav ett møte felles med Fylkesmannen i Østfold. Både UHT og USH deltar i felles nettverk med Senter for Omsorgsforskning på Gjøvik. Glemmen sykehjem USH har deltatt på tre samlinger i regi av Senter omsorgsforskning i I tillegg har USH i helse Øst (USH Oslo, USH Akershus, USH Hedmark og USH Oppland) felles møteplasser og nettverkssamlinger. Hovedundervisningssykehjemmet i Oslo, Abildsø bo - og rehabiliteringssenter, har hatt det overordnete ansvar for disse samlingene. I 2009 ble en formell samarbeidsavtale mellom Høgskolen i Østfold, Avd. helse- og sosialfag og Glemmen sykehjem USH undertegnet. FoU-leder har i 2010 deltatt på to møter i Høgskolens FoU- møter innen Aldring og eldreomsorg. Glemmen USH inviteres hvert år inn til informasjon til studenter på videreutdanningene i eldreomsorg ved HIØ, og flere studenter har gjennomført fordypningsoppgaver hos oss. Fredrikstad kommune har underskrevet en partnerskapsavtale med Glemmen videregående Utkast til en egen samarbeidsavtale mellom Glemmen sykehjem USH og Glemmen videregående skole er utarbeidet. Avtalen planlegges revidert og ferdigstilt i Fylkesmannen i Østfold er en viktig støttespiller og bidrar økonomisk til Frie Midler og til nettverkssamlinger. I 2010 ble det gjennomført 1 nettverkssamling for sykehjem i Østfold Stolt over å jobbe på sykehjem 9. september. 130 deltakere fra 12 kommuner i Østfold. Deltakerne fikk invitasjon til å delta med innlegg og med stand. 14 stand på standområdet. Nettverkssamlingen fikk god evaluering. Å arrangere stand ble spesielt godt mottatt. Oppsummering fra samlingen ligger på Glemmen sykehjem USHs hjemmeside: I tillegg fikk Glemmen sykehjem USH omtale i tidsskriftet Sykepleien. Link: Vårens fagseminar/nettverkssamling ble avlyst pga. streik 5

6 Bevegelse fra Hjertet ble arrangert i samarbeid med Kirkens Bymisjon, HovedUSH ( Abildsø bo- og rehabiliteringssenter) og Høgskolen i Østfold. (8. april og 20.mai). 40 ansatte fra hele Østfold deltok på kurset Forskningsarena Glemmen sykehjem ønsker å framstå som en attraktiv arena for forskning både for studenter og ansatte ved Høgskolen i Østfold, Universitetet i Oslo (Institutt for helsefag og sykepleievitenskap og seksjon for medisinsk etikk) og Senter for Omsorgsforskning. USH Østfold har startet arbeidet med å etablere en kontorplass og nødvendig utstyr for personer som ønsker å gjøre fagutviklingsog forskningsprosjekter på sykehjemmet. I 2010 har USH bidratt til og lagt til rette for rekruttering av informanter til ulike forskningsprosjekter, Informanter har vært både beboere, pårørende og ansatte. Bruk av tvang i sykehjem, Seksjon for medisinsk etikk, UIO. Marit Hem og Elisabeth Gjerberg. I grenselandet mellom frivillighet og tvang forskningsartikkel i tidsskriftet Sykepleien Forskning. 6

7 Etiske dilemmaer i møte med sykehjem. Seksjon for medisinsk etikk, UIO. Lillian Lillemoen og Elisabeth Gjerberg Trivsel i sykehjem. Universitetet i Oslo, Avdeling for sykepleievitenskap, Ådel Bergland Pasientmedvirkning ved tilrettelagt bosted for personer med demens. Ann-Karin Helgesen. Stipendiat ved Høgskolen i Østfold Nasjonalt kompetansesenter for Aldring og helse Utviklingsprogram modellkommune er avsluttet og alle tre utviklingstiltak er nå gått inn i vanlig drift i 2010 o Kartlegging og diagnostisering av demens hos hjemmeboende personer. o Tilbud til pårørende pårørendeskoler og samtalegrupper. o Dagtilbud og avlastningsordninger for personer med demens Utprøving av et kartleggingsverktøy/utredningsverktøy for personer med demens i sykehjem Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse og Alderspsykiatrisk avdeling, Sykehuset Innlandet. Validering av IPLOS i forhold til personer med demens. Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse og Alderspsykiatrisk avdeling, Sykehuset Innlandet. Spesialergoterapeut i demensteamet i kommunen, er prosjektmedarbeider i IPLOS- prosjektet Validering av IPLOS i forhold til hjemmeboende personer med kognitiv svikt. Tannhelsearbeid i sykehjem i Østfold Forskningsprosjekt i regi av Tannhelsetjenestens kompetansesenter for Østlandet (TKØ), Tiril Willumsen. Demens og tvang. Sykepleieres opplevelser der det benyttes tvangstiltak i hverdagslige situasjoner. May - Hilde Garden, Masterstudent, sykepleievitenskap ved Universitetet i Oslo Informasjon og kommunikasjonsarbeid I 2010 har Glemmen sykehjem USH arbeidet med å utvikle en kommunikasjonsstrategi med tiltaksplan for undervisningssykehjemmet. USH har jobbet med å integrere kommunenes kommunikasjonsstrategi med Glemmen sykehjem USH s strategi. I arbeidet med USH s kommunikasjonsplan ble det varslet en overordnet kommunikasjonsstrategi fra Helsedirektoratet Utvikling gjennom kunnskap. Arbeidet med en plan for kommunikasjon og informasjonsarbeid ble derfor ikke sluttført i Glemmen sykehjem internt FoU- avdelingen har månedlige FoU-møter med virksomhetsleder, fagutviklingssykepleier og avdelingssykepleiere på sykehjemmet. I tillegg har FoU- avdelingen en fast post på de ukentlige ledermøtene på USH. FoU-leder har også en fast post på månedlige Fagdager for ansatte på sykehjemmet. 7

8 FoU-leder har, sammen med virksomhetsleder, ansvaret for nyhetsbrevet Glemmen tidende som utgis fire ganger pr. år. Glemmen sykehjem USH har sin egen hjemmeside under Fredrikstad kommunes hjemmesider. Det jobbes kontinuerlig med å holde hjemmesiden oppdatert. Fredrikstad kommune FoU- leder deltar i Fagutviklingsteamet i Fredrikstad kommune, et samarbeidsorgan mellom Høgskolen i Østfold, Avdeling for helse- og sosialfag og Fredrikstad kommunes omsorgsetat. FoU-leder har informert om USHs arbeid på flere virksomhetsledermøter i omsorgsetaten i Fredrikstad kommune. I tillegg bidrar USH med saker til Fredrikstad kommunes nettsider både internt og eksternt. Glemmen USH har en egen link på kommunenes hjemmeside under Aktuelle linker. Eksternt Glemmen sykehjem USH har i 2010 også bidratt med flere saker på den nasjonale hjemmesiden og bidratt med oversikt over prosjekter som gjennomføres. 17 prosjekter fra USH Østfold er presentert under prosjekter på den nasjonale hjemmesiden. NRK Østfold TV hadde i februar 2010 en reportasje fra Glemmen USH om bruk av refleksjonskort knyttet til pasientrettighetsloven kap.4a. NRK Østfold radio intervjuet FoU-leder i juni forbindelse med NSFs studentundersøkelse om å jobbe på sykehjem. Fylkesmannen bidrar aktivt til at informasjon om USHT spres til alle kommuner i fylket. USHT er fast post på Fylkesmannens årlige kontaktmøte med pleie- og omsorgssjefer i alle kommuner i Østfold. I tillegg har USH og UHT deltatt på Fagforum Omsorgsplan 2015 i Østfold i regi av Fylkesmannen. 8

9 Glemmen sykehjem USH Østfold deltakelse med informasjon/presentasjoner - Poster/abstract eksternt (muntlig/poster) Fylkesmannens kontaktmøte med kommunene desember 2010 Fylkesmannens Fylkesforum Omsorgsplan november 2010 Informasjon til studenter på videreutdanningene i eldreomsorg ved HIØ desember Innlegg på nettverkssamling USHT på Senter for Omsorgsforskning 21. oktober KS regionale erfaringskonferanse Samarbeid om etisk kompetanseheving, Lørenskog 27. oktober. Stolt over å jobbe på sykehjem nettverkssamling for sykehjem i Østfold 9. september Presentasjon av Liverpool Care Pathway (LCP) i Lindrende nettverk i Vestfold, undervisningssykehjemmet i Vestfold Presentasjon på kongressen Omsorg Prosjektet Kort og Godt mars 2010 i Trondheim Stand med 3 posters på kongressen Omsorg 2010 i mars 2010 i Trondheim Prosjektdeltakere fra Far Vel- prosjektet holdt innlegg om Erfaringer fra Østfold ang Liverpool Care Pathway i Bergen i september. Å krysse Grenser september Innlegg på Demensdagene, 25. og 26. november 2010 i Oslo Å samle tråder hvordan demensteamet i Fredrikstad bidrar til en mer helhetlig tiltakskjede for personer med demens v/ Spesialsykepleier Maria Svennberg og spesialergoterapeut Solgunn Johansen, Demensteamet i Fredrikstad kommune, Glemmen sykehjem Undervisningssykehjemmet i Østfold Teknologi og demens bruk av GPS i demensomsorgen - et prosjekt som fikk tildelt Frie Midler i Geriatrisk sykepleier Elisabeth Refsnes, Ryggeheimen sykehjem, Demensteamet i Fredrikstad Far vel- prosjektet og prosjektet Grenseregional omsorgsfilosofi samarbeidet om et felles heldags seminar 6. mai. Ca. 250 deltakere fra Fredrikstad, Halden, Sarpsborg og Rygge kommuner. Stein Husebø fra Verdighetssenteret i Bergen var hovedforeleser. I tillegg holdt FoU-leder innlegg om Liverpool Care Pathway (LCP) og Far vel prosjektet. 9

10 3.4. Frie midler Frie midler Fredrikstad kommune Frie midler ble lyst ut og to prosjekter fikk tildelt midler i Fredrikstad kommune i Sanserom et rom med muligheter. Smedbakken sykehjem Fredrikstad. Prosjektet ble avsluttet oktober Resultater fra prosjektet ble presentert med stand på nettverkssamlingen 9. september Gode praksisplasser på videregående nivå. Prosjektperioden er forlenget til juni 2011, fordi Glemmen videregående skole også bidrar med prosjektmidler. Sanserom Smedbakken sykehjem Gode praksisplasser Glemmen vg skole og Glemmen sykehjem Verdivurdering i sansehage Onsøyheimen Frie midler Østfold 2010 Undervisningssykehjemmet i Østfold Glemmen sykehjem tildelte midler til fagutviklingsprosjekter ved sykehjem i Østfold i februar Følgende prosjekter fikk tildelt midler: Bruk av Global Positioning System (GPS) på sykehjem. Ryggeheimen sykehjem. Omtale i Sykepleien. Vårt springbrett til bedre praksis. Opplæring i hvordan jobbe kunnskapsbasert, KBP. Med hovedfokus på fallproblematikk. Halden sykehjem. Diagnostikk og behandling av depresjon hos pasienter Foto fra Sykepleien på sykehjem. Fjeldberg sykehjem, Fredrikstad. Velværeskjema verdivurdering i sansehage. Onsøyheimen sykehjem, Fredrikstad. Dette var første gangen det ble tildelt Frie Midler til sykehjem i Østfold. Fylkesmannen bidro med kr ,- til prosjektene. Totalt kom det inn 9 søknader og det ble søkt om over ,- Undervisningssykehjemmet organiserte og hadde hovedansvaret for tildelingen. Noen av prosjektene ble presentert på nettverkssamlingen i november Oppstartsmøte for de som fikk tildelt midler ble avholdt i februar Frie midler Østfold 2011 Frie midler for 2011 ble utlyst i september Det kom inn 7 søknader fra tre kommuner i fylket. Det ble søkt om til sammen kr ,- En vurderings komité bestående av representant fra Fylkesmannen, en person fra et annet sykehjem som ikke hadde søkt midler, og FoU-leder tildelte midlene. Prosjektene gjennomføres i

11 Prosjektoversikt på Glemmen sykehjem USHs nettside Siden oppstarten av USH på Glemmen i november 2008, har det vært jobbet med å etablere en ressursdatabase/en prosjektoversikt fra alle sykehjem i Østfold på USHs hjemmeside. Dette for å løfte fram hva som foregår av utviklingsarbeid ved sykehjem i Østfold. Arbeidet går sakte framover, og mye gjenstår før en slik oversikt er etablert på hjemmesiden IKT og USH Glemmen sykehjem USH har et mål om at aktuelle prosjekter publiseres på den nasjonale hjemmesiden I 2010 har vi lagt inn 17 prosjekter på den nasjonale hjemmesiden. Fredrikstad kommune innfører elektronisk fagsystemet Gerica i pleie- og omsorgstjenesten i kommunen. Det jobbes med økt kompetanse i IKT generelt og spesielt knyttet til fagprogrammet. Samtidig holdes fokus på innholdet i dokumentasjon av helsehjelp i tiltaksplaner og pasientjournalen generelt. Glemmen USH har gjennom tidligere dokumentasjonsprosjekt, kartlagt innholdet i pasientjournalen og har på bakgrunn av dette initiert et dokumentasjonsprosjekt i Fredrikstad kommune. En del planlegging av prosjektet er gjort i Prosjektet starter opp i PPS Praktiske prosedyrer i Sykepleietjenesten kunnskapsbaserte prosedyrer - implementeres på Glemmen sykehjem USH. PPS er brukt i månedlige fokusområder, som tann- og munnstell og ernæring med quiz til ansatte. Studenter i praksis blir oppfordret til bruk av PPS i sine praksisperioder på sykehjemmet Faglige satsingsområder i Omsorgsfilosofiens fire hjørnesteiner Glemmen sykehjem USH har i 2010 deltatt i prosjektet Grenseregional omsorgsfilosofi Grenseregional omsorgsfilosofi tar utgangspunkt i Palliativa vårdfilosofi som er utarbeidet av Professor Barbro Beck-Fries ved Silviahemmet i Stockholm. Den palliative omsorgsfilosofien innebærer at helsepersonell får et felles, strukturert og bevisst holdning til brukere, pårørende og arbeidskollegaer. Palliativ omsorg innebærer lindrende omsorg til personer med uhelbredelig symptomgivende sykdom uansett diagnose. Det palliative holdningssettet benyttes fra de tidlige symptomer av sykdom til omsorg ved livets slutt. Det ivaretar fysiske, psykiske, sosiale og åndelige behov. Omsorgsfilosofien har fire hjørnesteiner: Symptomkontroll, Kommunikasjon/relasjon, Pårørendestøtte og Teamarbeid. Omsorg ved livets slutt berøres også i opplæringstilbudet. Målet med palliativ omsorgsfilosofi er å fremme livskvalitet for personer med demenssykdom og deres pårørende. Se vedlegg. 11

12 Glemmen sykehjem USH har gjennomført 1 studiesirkel i Studiesirkelen ble ledet av to endringsledere som har fått opplæring i å lede studiesirkler. Deltakere i studiesirkelen har vært virksomhetsleder, FoU-leder og avdelingssykepleiere. Omfang: 6 møter à 3 timer (18 timer) fordelt på vår og høst Innhold: studiematerialet som ble utarbeidet i forbindelse med prosjektet ble brukt som utgangspunkt for diskusjoner og refleksjoner. I tillegg ble e-læringsprogrammene Etisk refleksjon, Etikk-håndboka (KS) og Pasientrettighetsloven kapittel 4A trukket inn som studiemateriale i studiesirkelen. Grenseregional omsorgsfilosofi Konklusjon: Opplæringen i palliativ omsorgsfilosofi vurderes meget vellykket, Felles arenaer for kunnskapsutvikling er etablert gjennom kurs i forandringsledelse, studiesirkler og seminarer. Refleksjon i studiesirklene vurderes meget godt og bidrar til forbedring av yrkesutøvelsen. En forutsetning for gjennomføring av et vellykket prosjekt er at rett person får informasjon og at prosjektet er godt forankret i ledelsen. Det er behov for å etablere nettverksgrupper for forandringsledere, det vil gi inspirasjon til å videreføre studiesirkel-arbeidet. Det må gjennomføres flere studiesirkler. (Rummelhoff 2010) Glemmen sykehjem USH har faste fagdager internt på sykehjemmet 1 gang pr. måned. Fagdager internt på sykehjemmet har i løpet av 2010 hatt fokus på to av hjørnesteinene i Omsorgsfilosofien; symptomlindring og kommunikasjon/relasjon. Prosjektet er avsluttet, men videreføres i Fredrikstad kommune i Sluttrapporten kan leses her: %A4nsregional+omsorgsfilosofi.pdf Les mer utfyllende om prosjektet på denne hjemmesiden: Prosjektet er evaluert av Høgskolen i Østfold, Avd. for helse- og sosialfag Kunnskapsbasert praksis Å utøve kunnskapsbasert praksis betyr bruk av - og integrering av- ulike typer kunnskap; brukerkunnskap, erfaringskunnskap og forskningskunnskap. I 2010 har Glemmen USH oppfordret ansatte kontinuerlig til å stille spørsmålet Hvorfor gjør vi som vi gjør gjennom fagdager, omsorgsfilosofien, månedlige quiz og bruk av refleksjonskort. Hovedfokus i 2010 har vært på erfaringskunnskap, gjennom flere prosjekter. Erfaringskunnskap og refleksjon er nærmere beskrevet under etisk kompetanseheving Glemmen sykehjem USH søkte samarbeidsmidler med ansatte på HIØ, vernepleierutdanningen, om midler til etablering av fagringer i Kunnskapsbasert praksis (KBP) ved 4 sykehjem i Østfold i 2010/11. Søknaden ble ikke innvilget. Glemmen USH har fokus på å søke etter oppdatert kunnskap (forskning) for dokumentasjon i prosjekter som planlegges og gjennomføres. Bruk av PPS og aktuelle nettsider som er viktig for USH Østfold. I tillegg har USH lett tilgang til Høgskolen i Østfolds bibliotektjenester. 12

13 Prosjektet Kunnskapsbasert praksis refleksive prosesser gir erfaringskunnskap. Et samarbeidsprosjekt med Høgskolen i Østfold, Avd. helse- og sosialfag, åpen omsorg Onsøy, Fredrikstad og Glemmen sykehjem USH. Prosjektperiode august 2010 juni Prosjektet innebærer bla. bruk av refleksjonsnotater fra studentene i utvikling av refleksjonskort til bruk på sykehjemmet. I tillegg har det vært jobbet med en struktur for oppfølging av studenter i praksis. Se vedlegg 4.3. Demensomsorg Glemmen sykehjem USH har stort fokus på personer med demens. Sykehjemmet favner hele tiltakskjeden den røde tråden - i tjenestetilbudet til personer med demens. Demensteam - kartlegging og diagnostisering i kommunehelsetjenesten hjemmeboende personer. Prosjektet er avsluttet og etablert som en fast ordning. Dagtilbud og avlastningsordninger for personer med demens. Prosjektet er avsluttet og etablert som en fast ordning. Pårørendeskole og samtalegrupper for pårørende til personer med demens. Prosjektet er avsluttet og etablert som en fast ordning. Korttidsavdeling for personer med demens. (Et fast tjenestetilbud) Langtidsavdeling for personer med demens. (Et fast tjenestetilbud) Videreutvikling av tjenestetilbudet med oppstart av prosjekt Forsterket skjermet enhet for personer med demens Demensteamet i Fredrikstad kommune har i 2010 gjennomført 93 kartlegginger og 12 oppfølginger. Pårørendeskole er gjennomført i samarbeid med demensforeningen og Frivilligsentralen to ganger, vår og høst. (6 ganger à 3 timer hver gang). Totalt 46 deltakere. Glemmen sykehjem USH har en person i ca. 20 % stilling knyttet til området med Demensomsorgens ABC i Østfold. I 2010 ble det gjennomført 17 seminarer i 12 kommuner i Østfold med til sammen 333 deltakere. Se vedlegg. I forbindelse med å videreutvikle Glemmen sykehjem som forskningsarena innen demens, har USH påbegynt prosessen med å knytte til oss en 20 % stilling i 2 år som har fokus på brukermedvirkning og demens. Stillingen blir utlyst i I tillegg har Glemmen sykehjem USH jobbet med å videreutvikle og være tilgjengelig for forskning og legge til rette for forskning og bistå forskere i forskningsprosjekter. USH Østfold har bidratt med informanter i mange forskningsprosjekt i Viser til kap Forskningsarena. Samtidig jobber Glemmen sykehjem USH med fysisk tilrettelegging som kontorplass, pc og annet nødvendig utstyr som kan stilles til disposisjon Kompetansehevende tiltak for lindrende behandling og omsorg ved livets slutt. I 2010 har Glemmen sykehjem USH hatt fokus på omsorg ved livets slutt og bruk av tiltaksplanen Liverpool Care Pathway (LCP). Tiltaksplanen er implementert på alle avdelinger på Glemmen sykehjem USH, og ansatte rapporterer om bedre systematikk og kvalitetsheving av omsorg i livets siste dager og timer både for den døende og deres pårørende. 13

14 Far vel- den siste tiden et prosjekt med fokus på etisk refleksjon og tverrprofesjonelt samarbeid i omsorg ved livets slutt. Prosjektperiode: august juni Prosjektet var et samarbeidsprosjekt mellom Høgskolen i Østfold, Avd. helse- og sosialfag og sykehjemmene: Halden sykehjem, Kruseløkka sykehjem i Sarpsborg, Borge sykehjem og Glemmen sykehjem i Fredrikstad. Prosjektet ble avsluttet i juni Evaluering av prosjektet er gjort gjennom fokusgruppeintervju med deltakerne i de 3 refleksjonsgruppene i prosjektet. Selv om gjennomføringen av prosjektet er avsluttet, jobbes det nå videre med dokumentasjon, spredning og erfaringsdeling av prosjektet. Planen er publisering av en artikkel i et tidsskrift. Se vedlegg. Smedbakken sykehjem i Fredrikstad søkte Helsedirektoratet om tilskuddsmidler angående kompetanseheving og implementering av LCP på sykehjemmet. Sykehjemmet skal opprette en palliativ avdeling. Søknaden ble ikke innvilget. Spredningsprosjektet Implementering av Liverpool Care Pathway (LCP) på alle sykehjem i Fredrikstad startet planlegging i Glemmen sykehjem USH har god kontakt med Kompetansesenter i lindrende behandling i Helse Vest i forbindelse med LCP. Senter for lindrende behandling (SLB) ved Sykehuset Østfold holdt innlegg og informerte om sin funksjon på nettverkssamlingen Stolt over å jobbe på sykehjem i september Glemmen sykehjem USH vurderte tre søknader fra Østfold om tilskudd til kompetanseheving til lindrende behandling fra Helsedirektoratet. Alle søknadene fra Østfold fikk avslag på sine søknader Aktiv omsorg Aktiv Fritid i sykehjem et samarbeidsprosjekt mellom Høgskolen i Østfold, Avd. helse- og sosialfag, Halden sykehjem, Orkerød sykehjem, Moss og Glemmen sykehjem USH ble avsluttet i juni Søknad om forlengelse av prosjektet ble ikke innvilget. Resultatet fra prosjektet skal dokumenteres og publiseres i Høgskolens skriftserie. Se vedlegg. Avdeling Trekløver, en langtidsavdeling for personer med demens ved Glemmen sykehjem USH, har i 2010 jobbet systematisk med tilpasning av individuelle aktiviteter og utarbeidet aktivitetsplaner for beboerne på avdelingen. Tiltaket er nå integrert i den daglige driften ved avdelingen. Etter 8 måneders utprøving med bra resultat, var det likevel noen brukere som ikke hadde nytte av aktivitetsplan. Samarbeid med familie, nærmiljø og frivillige aktører. Frivillighetssentralen i Fredrikstad er aktive på Glemmen sykehjem USH. Kafe det gode liv er et tilbud hver torsdag til eldre i nabolaget, I tillegg arrangeres onsdagskafe for beboerne på sykehjemmet. Frivillige kommer hver torsdag til sykehjemmet og tilbyr god drikke og annet godt fra Trivselstralla. Andre aktiviteter er bl.a. lesegruppe, kaffeselskap og kino- forestillinger. Glemmen sykehjem har et systematisk og nært samarbeid med Leie barnehage, som er nærmeste nabo. Glemmen sykehjem har også et nært samarbeid med Seniorsaken, Demensforeningen og andre frivillige organisasjoner. 14

15 Den kulturelle spaserstokken Fredrikstad kommune deltar i den kulturelle spaserstokken. Flere konserter og arrangementer er gjennomført, med stor deltakelse fra beboerne på sykehjemmet Etisk kompetanseheving Glemmen sykehjem USH har hatt stort fokus på etisk kompetanseheving i Vårt mål er at etisk refleksjon skal være en del av hverdagen på sykehjemmet. Prosjektet Kort og Godt, Utvikling av refleksjonskort om bruk av tvang i sykehjem. Prosjektet er avsluttet. I 2010 har fokus vært på formidling og spredning av prosjektet. Forlaget Aldring og helse utgir nå refleksjonskortene. Se vedlegg. Prosjektet Begrense tvang kort og godt omhandler implementering og bruk av refleksjonskortene fra prosjektet Kort og Godt. Prosjektet er finansiert av KS Samarbeid om etisk kompetanseheving. Se vedlegg. Far - vel prosjektet med refleksjonsgrupper ved 4 sykehjem i Østfold ble avsluttet i se vedlegg Kunnskapsbasert praksis refleksive prosesser gir erfaringskunnskap. Er omtalt under Kunnskapsbasert praksis Tannhelse I Fredrikstad kommune følger overtannlegen i Fredrikstad (tannleger og tannpleier) opp status til beboere på sykehjem. De bistår også ev. med opplæring. Tannhelse med fokus på kompetanseheving om god tannpleie hos våre beboere har vært et eget tema på fagdager og med quiz i Månedens premie ble delt ut til en av våre ansatte. Tannhelsekort utviklet ved Løvåsen Undervisningssykehjem er delvis tatt i bruk på sykehjemmet. Glemmen sykehjem USH deltar også i forskningsprosjektet Tannhelsearbeid i sykehjem i Østfold

16 4.8 Ernæring Glemmen sykehjem USH har gjort seg kjent med og tatt i bruk nye faglige retningslinjer for forebygging og behandling av underernæring. Fredrikstad kommune har utarbeidet prosedyrer som er tilpasset de nye nasjonale retningslinjene. Februar 2010 hadde fokus på ernæring med tema på Fagdag, Quiz til ansatte og månedens premie. Sykehjemmets beste måltid ble kåret ut fra kriteriene i de nye nasjonale retningslinjene. 4.9 Legetjenester Glemmen sykehjem USH hadde som mål i 2010 å være pådriver for samarbeid med sykehjemslegene i prosjekter knyttet til fagutvikling og forskning på sykehjem. I tildeling av Frie Midler i 2010, ble sykehjemslegens deltakelse i prosjektet vektlagt. I to prosjekter, GPS på sykehjem og kartlegging av depresjon på sykehjem, var sykehjemslegens rolle sentral Personer med minoritetsetnisk bakgrunn Glemmen sykehjem USH har etablert et tett samarbeid med FRIS (Fredrikstad internasjonale skole) gjennom tiltaket Helse-Norsk. Helse-Norsk - norskopplæring kombinert med undervisning i helse/sosialfaglige tema og oppfølging på praksisplassen. Tiltaket er godt etablert som en fast ordning. NORKUL var et nytt prosjekt i Minoritetsspråklige får opplæring i norsk og norsk kultur. Prosjektet fikk midler fra IMDI høsten 2009 (ekstramidler). Prosjektet startet opp i august 2009, men ble avsluttet i løpet av våren 2010 pga manglende finansiering fra IMDI. Det har i 2010 vært jobbet videre med et nytt prosjekt innen norsk og kultur hos ansatte i sykehjem. Prosjektsøknad er sendt VOX. 16

17 5.0. Vedlegg Tittel på prosjektet Sanserom- et rom med muligheter Finansiering Organisering og rapportering Prosjektperiode Frie Midler - Fredrikstad kommune Rapportering til Undervisningssykehjemmet Avsluttet Fra november Avsluttes Kommune(r) Sykehjem Prosjektleder/faglig ansvarlig Samarbeidspartnere i prosjektet Beskrivelse av tiltaket/prosjektet Bakgrunn Framdrift og mål Fredrikstad kommune Smedbakken sykehjem Elin Ottesen og Ann Christin Korhan Torill Havnå Bakgrunn for prosjektet ligger i Lov om pasientrettigheter; ivareta respekten for den enkelte pasients liv, integritet og menneskeverd. I en travel sykehjemshverdag klarer vi å gjennomføre miljøterapeutiske aktiviteter, det vil si organiserte tilbud arrangert av personal i store grupper. Vi har allerede en flott sansehage, og vi kan tilbud aktiviteter i form av sangstunder, helsedans, andakt med mer. Vi bruker bakgrunnsopplysningsskjema om beboeren, som gir oss god informasjon om hva som har vært viktig tidligere i livet. I den sammenheng ønsker vi å kunne gi personer med demens et tilbud i små grupper. Dette for å ta vare på enkeltindividets behov og gode opplevelser i øyeblikket ved bruk av erindring som metode. Bidra til at beboerne opplever mestring og økt egenverdi ved bruk av gjenkjennelse og stimulering av hukommelsen. - Bidra til økt kunnskap hos de ansatte om bruk av erindring, sansing som metode - Vi kan tilby beboerne et sanserom med gamle møbler og gjenstander som kan bidra til å stimulere hukommelse og gjenkjenning. - Ansatte har tilegnet seg kunnskap gjennom litteratur, undervisning og erfaring fra andre virksomheter med lignende prosjekt 17

18 Resultatrapportering og vurdering Tiltak Gjennomføring og resultater Spredning Vi frigjør arbeidskraft til å realisere prosjektet med sanserom, både i form av klargjøring av rom og bruk av rom. - Vi frigjør tid for prosjektgruppen til å besøke andre sykehjem som har sanserom for å tilegne seg kunnskaper - Vi lager hjelpemidler for å kunne erindre sammen med beboerne innen ulike temaer som for eksempel fotoalbum, stikkordskort, erindringskasser. Hjelpemidlene skal være så enkle at alle ansatte kan forstå og bruke de. De må også enkelt kunne tas med fra sanserom til avdelingen ved behov. Etter oppstartsmøte i november ble det klart at prosjektet ikke skal handle om å lage selve sanserommet men å lage og utprøve hjelpemidler til bruk i erindringsarbeidet. Å bruke erindring som metode krever kunnskap og endring i holdninger hos ansatte. Det tar tid. Vi har et mål om at hjelpemidlene skal bidra til å gjøre det enklere for ansatte å ta i bruk erindring som metode i arbeidshverdagen. Vi har i prosjektet valgt å kun konsentrere oss om utvikling og bruk av erindringskasser. Ansatte ved sykehjemmet får undervisning i bruk av erindringskasser av Kirsti Horntvedt. Vi vil og ha internundervisning ifht til vårt prosjekt. Vi skal ha en stand på en sykehjemsnettverksamling i juni. 18

19 Navnet på Gode praksisplasser for elever på videregående skole nivå prosjektet Samarbeidsprosjekt mellom Glemmen sykehjem, Utviklingssenter for sykehjem i Østfold og Glemmen videregående skole. Prosjektet skal utarbeide modell(er) for faget Praksis til fordypning til bruk for sykehjemmenes ansatte. Metodebok for praksis i sykehjem er under utarbeidelse. Deltagere: Kontaktperson: Glemmen sykehjem, Utviklingssenter for sykehjem i Østfold og Glemmen videregående skole i Fredrikstad Prosjektleder Siv Ultvedt, vernepleier Glemmen sykehjem USH. smultved@online.no, simu@fredrikstad.kommune.no Kari Skailand, lærer, Glemmen videregående skole karska2@glemmen.vgs.no Periode: Fra september Status: Pågår Finansiering Prosjektet er finansiert av Frie midler Glemmen sykehjem USH og av midler fra Østfold Fylkeskommune. Samarbeidspart Glemmen videregående skole nere Bakgrunn for prosjektet Hensikt og mål Kommunehelsetjenesten opplever i dag utfordringer med å rekruttere personell med fagkompetanse. Gjennom Regjeringens Kompetanseløftet 2015 er tydelige tiltak utarbeidet. Sykehjemmene som praksisfelt for utdanning på videregående skole nivå er ikke ett av tiltakene. Sykehjemmene trenger å legge til rette for godt praksisfelt. Skolene trenger flere praksisplasser. Undervisningssykehjemmet har som ett av hovedoppgavene å øke anseelsen for faget geriatri og legge til rette for gode praksisplasser. Ovennevnte punkter er årsak til at Glemmen sykehjem og Glemmen videregående skole har sett det nødvendig å få til et systematisk samarbeid om dette. Effektmål: Bidra til at elever gjennom praksisfeltet opplever å få et godt innblikk i helsefagarbeiderfaget. Bidra til at elever ønsket seg til sykehjemspraksis. Bidra til at flere ønsker å bli lærlinger som helsefagarbeider. Bidra til at sykehjemmene opplever det lettere å rekruttere helsefagarbeidere til stillinger Bidra til at praksisveileder opplever å ha engasjerte elever Bidra til at ansatte på sykehjemmet arbeider kunnskapsbasert Bidra til at flere søker seg til helse og sosialfag på VG1 og VG 2 19

20 Resultatmål: Det er utarbeidet modell(er) for faget Praksis til fordypning til bruk for sykehjemmenes ansatte. Beboerne på sykehjemmene skal oppleve økt tilbud om aktiviteter i perioden elevene er i praksis Andre sykehjem gjøres kjent med modellene og arbeidsmetodene Tiltak Prosjektet skal utarbeide modell(er) for faget Praksis til fordypning til bruk for sykehjemmenes ansatte. Metodebok for praksis i sykehjem skal utarbeides. Gjennomføring og resultater Gjennomføre en kartlegging av praksisveileders opplevelse av å være veileder og av elevenes opplevelse av praksisfeltet før og nå Søke om midler for å gjennomføre prosjektet Utarbeide en informasjonsplan med plan for pressekontakt Kartlegge, planlegge og utforme modeller for gode praksisplasser (praksisplasser som ivaretar kompetansemålene og legger til rette for opplæring i grunnleggende ferdigheter) på VG1, VG2 og VG3 nivå Avholde informasjonsmøte for ansatte på sykehjemmet Avholde informasjonsmøte for lærere Planlegge aktiviteter på sykehjemmet med flere programområder (design og håndverk, kokk og servitør, frisør, medier og kommunikasjon m.fl.) Spredning Nettsiden til Undervisningssykehjemmet og Glemmen videregåendskole Brosjyrer Presentasjon på nettverkssamling for sykehjem i Østfold Presentasjon på møte med videregående skolene i Østfold Media (bruk av media og kommunikasjonslinja på vgs) Relevante lenker, rapporter, dokumenter 3&doc_id=

21 Tittel på prosjektet GPS prosjektet på Ryggeheimen Finansiering Organisering og rapportering Prosjektperiode Kommune(r) Sykehjem Prosjektleder/faglig ansvarlig Frie midler Organisering: Styringsgruppe: Åse Nilssen, Ove Kenneth Kvinge, Elisabeth Breistein, Angunn Palmer Prosjektarbeidsgruppe: Elisabeth Refsnes, Siv Skaldstad Avsluttet Tidsplan:1/3 10 1/ Rygge kommune Elisabeth Refsnes, Siv Skaldstad Samarbeidspartnere i prosjektet Beskrivelse av tiltaket/prosjektet Bakgrunn Framdrift og mål Bakgrunnen for at vi søkte om frie midler til å prøve ut GPS på sykehjem er at vi har hatt, og har noen pasient som utfordrer oss på hvorfor de må være på sykehjem. Det er pasienter som ikke har noen selvinnsikt i egen helsesituasjon. De føler seg helt friske, har et godt verbalt språk, er fysisk spreke, men har en langtkommen demens. Disse pasientene er utfordrende for oss som personell, og vi har flere ganger blitt svar skyldige ifht deres argumentasjon om deres tilstand. Både validering, reminisens, avledning og jatting har vært metoder vi har brukt som arbeidsmetode, men vi opplevde allikevel at dette ikke var nok. Vi holdt de tilbake i institusjonen mot deres vilje. Rømte de - hentet vi de inn igjen med makt. Ingen av pasienten hadde vedtak på at de kunne holdes tilbake mot deres vilje. 2.1 Livskvalitet: Vi opplever at når pasientene kan bevege seg fritt ut og inn og rundt på sykehjemmet, bedres deres livskvalitet. Vi har opplevd at flere pasienter setter pris på å få bevege seg utenfor deres skjermede område. Enkelte av pasientene kan bli urolig av mye stimuli. Dette må vi i personalgruppa være klar over og ta hensyn til. De som blir urolige av for mye stimuli blir skjermet på eget rom. 2.2 Etisk refleksjon i personalgruppa Det har vært en diskusjon om hvem GPS egner seg for på avdelingen. Det er mange vurderinger og personlige individuelle hensyn man 21

22 Resultatrapportering og vurdering Tiltak må ta om etiske spørsmål om bruk av GPS. Det er viktig at diskusjonene bli tatt på avdelingene slik at personalet blir bevisste ifht hvilke valg man tar. Valg som ofte tas på pasientens vegne. Vi har fått prøvd GPS på en pasient. Denne har blitt vurdert at har samtykkekompetanse. Dvs. at pasienten ikke har motsatt seg å ha GPS med på tur. Det har vært dager da pasienten har nektet å ha med GPS. Disse dagene har personalet fulgt pasienten på tur. Gps på sykehjem er et godt alternativ til pasienter som har utferdstrang og er fysisk spreke. Vi opplever at GPS hjelper oss å gi et fullverdig tilbud. GPS hjelper oss å finne pasienten fortere tilbake, når pasienten ikke er i stand til å finne vegen tilbake selv. Hvis pasienten har samtykkekompetanse kan vi ikke se noen problemer med bruk av GPS som et tilbud. Hos pasienter uten samtykkekompetanse kan det være en utfordring i forhold til 4A.. Gjennomføring og resultater Spredning Vi tror at GPS er på veg inn i eldreomsorgen og demensomsorgen og at flere pasienter vil ha sin egen GPS når de kommer til sykehjem. Det blir derfor viktig å sette fokus på hvordan GPS skal brukes som et hjelpemiddel i framtiden og hvilke begrensninger man skal sette. Avsluttet Demensdagene, nettverkssamlinger omtale i Sykepleien 22

23 Tittel på prosjektet Vårt springbrett til bedre praksis Finansiering Frie midler kr ,- Egne midler kr ,- Organisering og rapportering Prosjektet var initiert av enhetsleder Inger Lund Olsen. Prosjektleder Heidi Karlsen, med en tverrfaglig sammensatt prosjektgruppe. Rapportering fra prosjektleder til enhetsleder Prosjektperiode Avsluttet Kommune(r) Sykehjem Prosjektleder/faglig ansvarlig Samarbeidspartnere i prosjektet Beskrivelse av tiltaket/prosjektet Bakgrunn Framdrift og mål Halden Sykehjem Fag og kvalitetsrådgiver Heidi Karlsen Ergoterapeut Benedicte Bakstad, Fysioterapeut Diana Toro, sykepleier Elisabeth Bøhn Riise, Sykepleier Monica Guldbrandsen, Sykepleier Anette Pettersen Vi ønsket med dette prosjektet å etablere et akademisk miljø på sykehjem, ved å heve kompetanse og kunnskap hos ansatte på en mer systematisk måte. Kunnskapsbasert praksis, tverrfaglig samarbeid og kritisk refleksjon over egen praksis har vært sentrale elementer i prosjektet. Intensjonene med prosjektet var å overføre kunnskap til allerede pågående fagutviklingsprosjekter, slik at man kan kvalitetssikre den jobben som gjøres også i sykehjem. Vi har lært å bruke PICO - modellen, fått kjennskap til anerkjente databaser og ikke minst sett betydningen av å nå et mål ved å arbeide mer tverrfaglig i vår praksis. Prosjektet kan ses som et pilotprosjekt for et større prosjekt som vil starte på nyåret 2011, et prosjekt om forebygging og redusering av fall hos sykehjemspasienten. I det nye prosjektet er prosjektgruppen utvidet med Sykehjemslege og verneombud. Vi har erfart at ved å jobbe mer systematisk slik PICO modellen krever, har vi en faglig større tyngde som kan videreføres til andre prosjekter. Vi har fortsatt en jobb å gjøre med å implementere dette i egen organisasjon, men også å overføre vår kunnskap til andre prosjekter. Vi ønsker å styrke vårt omdømme ved å ta i bruk anerkjente modeller/verktøy, slik at forskning kan foregå også i kommunehelsetjenesten. Vi vil satse på å skolere personer og ressursgrupper i første omgang på Halden Sykehjem, men også videreføre det til sykehjemsenheten. Dette vil få fokus i 2011, slik at vi pasienter og pårørende kan oppleve et best 23

24 Tittel på prosjektet Grenseregional omsorgsfilosofi Finansiering Organisering og rapportering Prosjektet finansieres av Interreg Sverige-Norge for svensk-norsk samarbeid. Prosjektets hjemmeside: Prosjektperiode Hovedprosjektet er avsluttet, men spredning og implementering av Omsorgsfilosofien fortsetter i Fredrikstad kommune. Prosjektperiode: september 2008 desember Fortsetter.Januar 2011 desember 2011 Kommune(r) Prosjektleder/faglig ansvarlig Samarbeidspartnere i prosjektet Beskrivelse av tiltaket/prosjektet Bakgrunn Framdrift og mål Deltakere i prosjektet: 8 kommuner i Sverige og Norge. Fredrikstad kommune, Rygge kommune, Strømstad kommune, Tanums kommune, Munkedals kommune, Lysekils kommune, Bengtsfors kommune, Mellerud kommune. Maria Hansson, Omsorgsförvaltningen, Strömstad Prosjektets hjemmeside: Se under Kommuner. Glemmen sykehjem USH har definert dette prosjektet under KS Samarbeid om etisk kompetanseheving Grenseregional omsorgsfilosofi tar utgangspunkt i Palliativa vårdfilosofi som er utarbeidet av Professor Barbro Beck-Fries ved Silviahemmet i Stockholm. Den palliative omsorgsfilosofien innebærer at helsepersonell får et felles, strukturert og bevisst holdning til brukere, pårørende og arbeidskollegaer. Palliativ omsorg innebærer lindrende omsorg til personer med uhelbredelig symtomgivende sykdom uansett diagnose. Det palliative holdningssettet benyttes fra de tidlige symptomer av sykdom til omsorg ved livets slutt. Det ivaretar fysiske, psykiske, sosiale og åndelige behov. Omsorgsfilosofien har fire hjørnesteiner: Symptomkontroll, Kommunikasjon/relasjon, Pårørendestøtte og Teamarbeid. Omsorg ved livets slutt berøres også i opplæringstilbudet. Målet med palliativ omsorgsfilosofi er å fremme livskvalitet for personer med demenssykdom og deres pårørende. Resultatrapportering og Utarbeidelse av studiemateriell som bygger på palliativ 24

25 vurdering Tiltak Gjennomføring og resultater Spredning omsorgsfilosofi, utdanne endringsledere, implementere omsorgsfilosofien i studiesirkler, seminarer med temaer fra de fire hjørnesteinene. Evaluering av prosjektet gjennomføres av HIØ, høgskolelektor Guri R. Rummelhoff, HIØ

26 Tittel på prosjektet Finansiering Kunnskapsbasert praksis refleksive prosesser gir praksiskunnskap Prosjektet er finansiert av samarbeidsmidler fra Høgskolen i Østfold, avd. for helse- og sosialfag. Organisering og rapportering Prosjektgruppe med deltakere fra Åpen omsorg Onsøy og Glemmen sykehjem USH i Fredrikstad og representant fra HIØ. Prosjektperiode August 2010 juni Pågår Kommune(r) Fredrikstad Sykehjem Prosjektleder/faglig ansvarlig Samarbeidspartnere i prosjektet Beskrivelse av tiltaket/prosjektet Bakgrunn Framdrift og mål Resultatrapportering og vurdering Gjennomføring og resultater og spredning Et samarbeidsprosjekt mellom Høgskolen i Østfold, Åpen omsorg Onsøy og Glemmen sykehjem USH i Fredrikstad Elisabeth Østensvik, FoU-leder Glemmen sykehjem USH elos@fredrikstad.kommune.no Sigurd Roger Nilsen, førstelektor HIØ sigurd.r.nilsen@hiof.no Høgskolen i Østfold, Avd. helse- og sosialfag Hensikten med prosjektet er å fremme kunnskapsbasert praksis ved at ansatte og studenter gjennom strukturerte og planlagte refleksjonsprosesser utvikler den erfaringsbaserte kunnskapen. Prosjektets mål: er å fremme kunnskapsbasert praksis ved at ansatte utvikler den erfaringsbaserte kunnskapen gjennom strukturert og planlagt refleksjon er å fremme studentenes læring i praksis gjennom bruk av refleksjonsnotater og arbeid med disse i gruppe under veiledning av studentansvarlig og lærer er at studentene øker sin samarbeids- og IKT kompetanse gjennom bruk av elektronisk læringsplattform (Fronter) Evaluering: Gjennom fokusgruppeintervju, studentenes refleksjonsnotater og spørreskjema. Fagutviklingsarbeid - Refleksive prosesser gir praksiskunnskap Opprette en studentansvarlig, med ansvar for å utvikle 26

27 studentenes refleksjonsnotater til refleksjonskort til bruk på daglige møteplasser. Utdanningspost, med to spann og tverrprofesjonelle møteplasser. Spredning Fagdag 14. april 2011 Informasjon om prosjektet er spredd gjennom presentasjoner i ulike fora, nyhetsbrev, hjemmeside. Resultater fra prosjektet skal publiseres i en rapport. 27

28 Navnet på prosjektet Demensomsorgens ABC. Oppstart og gjennomføring av seminarer i kommuner i Østfold. Glemmen sykehjem USH fikk delegert oppgaven å spre kunnskap om og drive Demensomsorgens ABC i kommunene i Østfold. Prosjektmedarbeider ble ansatt 1.januar Oppgaven var å opprette kontakt med kommuner i Østfold som ønsker å starte opp med Demensomsorgens ABC. Herunder gi informasjon om undervisningsopplegget og gjennomføre fagseminarer i kommunene. Deltagere: En kontaktperson i hver av de deltagende kommuner. Sarpsborg, Moss, Råde, Eidsberg, Rakkestad, Marker, Aremark, Halden, Fredrikstad, Våler, Rømskog, Spydeberg. Fylkesmann i Østfold. Kontaktperson: Fra 1. Januar 2010: Kjersti Langli-Jørgensen, sykepleier klab@fredrikstad.kommune.no (tidligere: Solgunn Johansen, spesialergoterapeut Demensteamet i Fredrikstad kommune. sjoh@fredrikstad.kommune.no) Periode: Status: Høsten 2008 og fortsetter. Pågår Demensomsorgens ABC - Et studiemateriale beregnet til bedriftsintern tverrfaglig opplæring i studiegrupper. Selvdrevne studiegrupper og halvårige fagseminarer i et toårig løp. Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse har utviklet studiematerialet. Finansiering Samarbeidspartnere Bakgrunn for prosjektet Hensikt og mål Helsedirektoratet og Fylkesmannen i Østfold Nasjonalt kompetansesenter for Aldring og helse. Fylkesmann i Østfold Satsing på kompetanse Kompetanseløftet 2015 (St.meld. nr. 25 ( ) Mestring, muligheter og mening - Framtidas omsorgsutfordringer; Demensplan 2015 "Den gode dagen") har som mål å øke kompetansen hos personell i pleie- og omsorgssektoren. I den sammenheng støtter Helsedirektoratet arbeidet med Demensomsorgens ABC og Eldreomsorgens ABC økonomisk. Glemmen sykehjem utviklingssenter for sykehjem i Østfold har ansvar for organisering av seminarer i forbindelse med studieoppleggene i Østfold. Formål: Øke kompetansen blant helsearbeidere i den enkelte kommune om demens. Undervisningsopplegget stimulerer også til samarbeid på tvers av virksomheter. Målgrupper: Helsepersonell som jobber med personer med demens, enten i institusjon, dagtilbud eller i 28

29 hjemmet. Opplegget passer også for andre som jobber i tilknytning til brukergruppen personer med demens, for eksempel transporttjeneste, medarbeidere i menigheter m.m. Tiltak Etablere studiegrupper Etablere kontakt med ressurspersoner i deltakende kommuner Gjennomføre oppstartsseminarer, halvårlige fagseminarer og avslutningsseminarer. Gjennomføring og resultater Glemmen sykehjem USH har gjennomført oppstartseminarer og fagseminarer. I 2010 ble det gjennomført 17 seminarer i 12 kommuner i Østfold med til sammen 333 deltakere. Spredning Relevante lenker, rapporter, dokumenter Rapportering blir sendt fortløpende til Aldring og helse for hvert gjennomførte seminar. Både fra prosjektmedarbeider og kontaktperson i den enkelte kommune. Informasjon om Demensomsorgens ABC gis på møter hos fylkesmannen i Østfold og fra Aldring og Helse Nasjonalt kompetansesenter. Nasjonalt kompetansesenter for Aldring og helse 29

30 Navnet på prosjektet Far Vel den siste tiden Far Vel den siste tiden er et prosjekt med fokus på kritisk refleksjon og tverrprofesjonelt samarbeid i omsorg ved livets slutt. Deltagere: Kontaktperson: Høgskolen i Østfold, Avd. helse- og sosialfag, Kruseløkka sykehjem (Sarpsborg), Halden sykehjem (Halden), Borge sykehjem (Fredrikstad) og Glemmen sykehjem USH (Fredrikstad). Elisabeth Østensvik, FoU-leder Glemmen sykehjem USH elos@fredrikstad.kommune.no Ragnhild U.Velund, Høgskolelektor, HIØ. Ragnhild.u.velund@hiof.no Periode: Juni 2009 juni 2010 Status: Selve prosjektet ble avsluttet juni 2010 Det jobbes videre med dokumentasjon, formidling og spredning av prosjektet i Et samarbeidsprosjekt mellom Høgskolen i Østfold og 4 sykehjem i Østfold med fokus på kritisk refleksjon og tverrprofesjonelt samarbeid i omsorg ved livets slutt. Tiltakene i prosjektet var refleksjonsgrupper på 4 sykehjem i Østfold med fokus på omsorg ved livets slutt og tverrprofesjonelle seminarer. Finansiering Samarbeidspartnere Bakgrunn for prosjektet Hensikt og mål Samarbeidsmidler fra Høgskolen i Østfold, Avd. helse- og sosialfag. Høgskolen i Østfold, Avd. helse- og sosialfag, Kruseløkka sykehjem (Sarpsborg), Halden sykehjem (Halden), Borge sykehjem (Fredrikstad) og Glemmen sykehjem USH (Fredrikstad). Erfaringer fra prosjektet med Implementering av Liverpool Care Pathway (LCP prosjektet) viste behov for kritisk refleksjon for ansatte som daglig står i møte med døende og deres pårørende. I tillegg viste prosjektet behov for mer samarbeid med sykehjemslegene. Vurdering om pasienten er døende krever at legen og pleiepersonalet endrer fokus; fra aktiv behandling til fokus på lindring. Å sette diagnosen at pasienten er døende krever en tverrprofesjonell vurdering (Ellershaw og Ward 2003). Prosjektet skal bidra til at - pasienter og pårørende opplever å bli møtt av helsepersonell som i større grad er i stand til å ivareta deres behov for pleie- og omsorg ved avslutningen av livet, hvilket bidrar til økt trygghet og riktig behandling og omsorg. 30