Retningslinje for bruk av SVK ved injeksjon av kontrastmiddel på CT
|
|
- Karl Aasen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Retningslinje for bruk av SVK ved injeksjon av kontrastmiddel Retningslinje Gyldig fra: Organisatorisk plassering: - HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Hensikt Harmonisering av rutinene i Helse Vest. Ivareta pasientsikkerheten og forebygge komplikasjoner relatert til bruk av sentrale venekatetre ved injeksjon av kontrastmidler. Omfang Fra beslutning om bruk av SVK til undersøkelsen er ferdig. Gjelder bruk av trykksprøyte ved kontrastmiddelinjeksjon. Mål Sikre korrekt og trygg bruk av sentrale venekatetre ved injeksjon av kontrastmidler ved radiologiske CT undersøkelser. Kapittel 1.0 Krav til kateter og kontrastmiddel 2.0 Før undersøkelse 3.0 Under undersøkelse Ref. nr.: Uoffisiell utskrift er kun gyldig på utskriftsdato Side 1 av 5 Bedriftsnavn: Helse Bergen 1.1 Hvilke katetre kan benyttes til injeksjon av KM? 1.2 Krav til kontrastmidler 1.3 Sikkerhet 2.1 Ansvar 2.2 Indikasjon 2.3 Absolutte kontraindikasjoner 2.4 Hvem godkjenner bruk av SVK til injeksjon av KM? 2.5 Koblinger og kateterlås 3.1 Beredskap 3.2 Hygiene 3.3 Trykk på kontrastmiddelsprøyte 3.4 Praktisk gjennomføring 3.5 Risiko 4.0 Etter undersøkelse 4.1 Vurdering ved avslutning av undersøkelsen 5.1 Sjekkliste 5.2 RIS 5.0 Dokumentasjon 5.3 Referanser 5.4 Vedlegg 1.0 Krav til kateter og kontrastmiddel 1.1 Hvilke katetre kan benyttes til injeksjon av kontrastmidler? - Det skal kun benyttes godkjente katetre for trykksprøyter [1]. Se vedlegg 1 (leverandøroversikt). - En skal til enhver tid vite hva slags kateter sykehuset benytter og har tilgang til som er trykksprøytekompatibelt. - En oversikt over sykehusets godkjente SVK for injeksjon med trykksprøyte bør stå i en oppdatert liste, med den informasjonen som er viktig for radiograf å vite for trygg injeksjon (f.eks. maks PSI, lumen som skal benyttes, antall injeksjoner kateteret tåler, tidsvindu, ml/sek). En person bør ha ansvaret for dette. - Leverandørens anbefalinger når det gjelder trykk må følges. Maks PSI på trykksprøyten må justeres og endres manuelt av radiograf, og tilpasses det enkelte kateter [1]. - Man kan lage protokoll for kontrastinjeksjon via SVK på trykksprøyte. - Kun den avmerkede lumen godkjent for trykksprøyte skal brukes. - Enkelte kateter har et maks antall injeksjoner per kateter, jfr. vedlegg 1. Bruk bør noteres i journal.
2 1.2 Krav til kontrastmidler - Temperatur: Leverandørene som leverer kompatible SVK for trykksprøyter oppgir at kontrasten skal være oppvarmet (37 O C) når injeksjonen starter [1 og produktbrosjyrer samtlige firma]. Dette for å unngå å overstige maks PSI. - Styrke: Mg/ml påvirker viskositeten, men i mindre grad sammenliknet med temperatur [2]. 1.3 Sikkerhet En skal følge leverandørs anbefalinger, som tidligere nevnt i kapittel 1.1 og Det anbefales å vise forsiktighet ved bruk av kateter som har ligget lengre enn 3 måneder [1]. Dette er ikke registrert som en absolutt kontraindikasjon. 2.0 Før undersøkelse 2.1 Ansvar - Det er et felles ansvar mellom anestesiolog og radiolog å vurdere om det er indikasjon for bruk av SVK til injeksjon av kontrast med trykksprøyte [3]. Se kapittel Seksjonsansvarlig radiolog og radiograf har ansvar for at prosedyrer ved bruk av SVK er kjent i avdelingen og at de ansatte har nok kunnskap til å følge prosedyrer. - Lege eller sykepleier som har erfaring med, og er kjent med retningslinjer for håndtering av SVK, har ansvar for kobling mellom injektor og SVK. - Det bør utarbeides en lokal liste over SVK som er godkjent for bruk til intravenøs kontrast og som er i bruk på det enkelte helseforetak. Listen kan lages og oppdateres i samarbeid med anestesiavdelingen. Listen må inneholde navn på kateter, godkjent flow og evt. maksimalt trykk for innstilling av injektor. Listen må til enhver tid være oppdatert. Sikkerhetsansvarlig radiograf eller radiolog kan ha ansvar for listen, dette vil være avhengig av organiseringen på det enkelte foretak. Kunnskap om godkjent SVK vil da være tilgjengelig gjennom hele døgnet. 2.2 Indikasjon - Kontrastinjeksjon gjennom SVK er forbundet med økt risiko for komplikasjoner og skal kun brukes når det ikke er mulig med perifer tilgang. Perifer tilgang via vena jugularis, eventuelt ultralydveidet innleggelse, skal vurderes før en velger å bruke SVK til kontrastinjeksjon. - Det er kun SVK som er godkjent fra leverandør til injeksjon av kontrastmiddel med trykksprøyte som kan brukes. 2.3 Absolutte kontraindikasjoner - SVK som ikke er korrekt plassert i vena cava superior. - Tunnelerte katetre, f.eks. Hickmann katetre. (Ved tunnelerte kateter kan skader av kateteret være i den subkutane delen av løpet og derfor være usynlig med det blotte øyet. Kateter kan svekkes uten ytre tegn på skade, noe som kan forkorte levetiden og potensielt føre til senere ruptur [1]). Ref. nr.: Uoffisiell utskrift er kun gyldig på utskriftsdato Side 2 av 5
3 2.4 Hvem godkjenner bruk av SVK til injeksjon av kontrastmidler? - Henvisende lege skal ta kontakt med radiolog hvis det er aktuelt å bruke SVK. Det bør stå i henvisning at SVK trolig må brukes. - Anestesiolog og radiolog har i fellesskap ansvar for godkjenning av bruk av SVK til injeksjon av kontrastmidler. 2.5 Koblinger og kateterlås - Det er kun koblinger og mellomstykker som er godkjent til kobling til injektor og SVK som kan brukes. I utgangspunktet anbefales direkte kobling. 3.0 Under undersøkelse 3.1 Beredskap - Tilstede fra avdeling: Medisinsk ansvarlig for pasienten avgjør hvem som er til stede fra avdeling under undersøkelsen. Personell som er opplært til bruk av SVK skal følge pasienten. - Klemmer: Det er normalt sett tilhørende klemmer på SVK. Det bør finnes andre klemmer tilgjengelig på lab ved uforutsett hendelse. - Personell skal være inne under injeksjonen for overvåking. 3.2 Hygiene - Aseptisk. Følge sykehusets retningslinjer om håndtering av SVK. 3.3 Trykk på kontrastmiddelsprøyte 1. Avhenger av undersøkelsen. Hvis ikke ønsket injeksjonshastighet til undersøkelsen kan gis, konfereres radiolog. Justering av protokoll må gjøres ut fra mulig injeksjonshastighet. 2. Avhenger av godkjenning for SVK. Informasjon om SVK må innhentes før us. Maksimalt godkjent trykk (PSI - pounds per square inch) stilles inn på trykksprøytene. Normalt er øvre PSI trykkgrense satt til 325 (tilsvarende 22,4 bar). - Obs: Injeksjonshastighet som er angitt for de forskjellige katetrene er som regel basert på et trykk på 100 cm vann og med væske som har viskositet som NaCl 0,9 %. Ref. nr.: Uoffisiell utskrift er kun gyldig på utskriftsdato Side 3 av 5
4 3.4 Praktisk gjennomføring o Man velger anbefalt løp, og dette kommer frem av dokumentasjonen for de godkjente SVKene. I de fleste tilfeller er det anbefalt å gå for det distale løpet [1]. o Posisjoner pasienten slik han/hun skal ligge under undersøkelsen. Ta et oversiktsbilde for å visualisere kateterspissen [5]. Radiolog godkjenner SVK plassering før bruk. o Ansvarlig sykepleier fjerner propp fra aktuelt løp og kobler til en 10 ml sprøyte med sterilt NaCl. Aspirer kateter for å få blodsvar. Kateter skylles og det sikres at det er mulig å sette kontrast med ønsket injeksjonshastighet. Evt. prefylt treveiskran kobles på. Manipulering av koblinger, treveiskraner og propper skal skje ved bruk av kompress med Klorhexidinsprit 5mg/ml, desinfeksjonstørk eller steril hanske [4]. o Mellomstykke til trykksprøyte kobles på. Sjekke at treveiskran er åpen og klemmer er åpnet. o Trykksprøyte stilles inn med hensyn til det aktuelle kateterets godkjente injeksjonshastighet/ PSI og etter sykehusets protokoll for intravenøs kontrast. o Kontrasten skal være oppvarmet etter anbefaling fra produsent for å minimere risiko for kateterruptur. o Intravenøs injeksjon overvåkes av ansvarlig personale. Pasienten skannes. o Kateter kobles fra mellomstykke til kontrastinjektor. Ansvarlig sykepleier utfører skylling og kateterlås av venekateter med sterilt NaCl 9 mg/ml og evt. Heparin [4]. o Ny steril propp settes på og kateter pakkes inn etter sykehusets retningslinjer [4]. 3.5 Risiko - Brukerfeil, f.eks. glemme å fjerne klemmer. - Abduksjon og elevasjon av armer under CT skanning kan føre til tilbaketrekking av kateter [5]. - Potensielle skader ved kontrast fra trykkinjektor på SVK [1]: o Skader på SVK: Kateterruptur (kan føre til ekstravasering og tap av iv. tilgang). Kateterfragmentering og -embolisering som har ført til behov for kirurgi. Kateterobstruksjon og -dysfunksjon. o Skader som ikke er relatert til SVK-ødeleggelse: Mediastinal kontrastekstravasering. Mediastinalt hematom. Arytmi. - OBS potensiale for kommunikasjon mellom flere løp ved kateterruptur. - OBS potensielle skader ved tunnelerte kateter (disse katetrene er oppført som absolutt kontraindikasjon i kapittel 2.3). Ref. nr.: Uoffisiell utskrift er kun gyldig på utskriftsdato Side 4 av 5
5 4.0 Etter undersøkelse 4.1 Vurdering ved avslutning av undersøkelsen - Se kapittel Personell fra avdeling overtar ansvaret for pasienten. 5.0 Dokumentasjon 5.1 Sjekkliste Før undersøkelse: - Er alle andre muligheter sjekket for innleggelse av PVK? - Sjekke at SVK er godkjent. 5.2 RIS - Radiograf fører inn at SVK er brukt. - Radiograf fører inn hvem som har godkjent bruken av SVK. - Radiograf fører injeksjonshastighet inn i RIS. 5.3 Referanser [1] Plumb AAO, Murphy G, The use of central venous catheters for intravenous contrast injection for CT examinations, The British Journal of Radiology, [2] Kok M, et al, How does viscosity and temperature influence injection pressure in CT angiography? ECR DOI: /ecr2014/C uact=8&ved=0ahukewjvuuivza7mahwd1iwkhclyax04fbawcdawag&url=http% 3A%2F%2Fpdf.posterng.netkey.at%2Fdownload%2Findex.php%3Fmodule%3Dget _pdf_by_id%26poster_id%3d120561&usg=afqjcnhespa8v3l- 74M4xFCnzLs4NQbpvg [3] Konsensus i faggruppen. [4] Helsebiblioteket, Sentralt venekateter (SVK) Stell og bruk av tunnelert og ikketunnelert kateter hos voksne, ( ) [5] Marcy PU, et al, Power Injection via a Venous Port: A New Challenge for Radiologists, Rofo Jun; 182(6):536; DOI: /s ort%3a+a+new+challenge+for+radiologists 5.4 Vedlegg 1. Liste over SVK-typer som er godkjente for kontrastmiddelinjeksjon med trykksprøyte. Ref. nr.: Uoffisiell utskrift er kun gyldig på utskriftsdato Side 5 av 5
Stell og observasjon av innstikksted samt skifte av treveiskran skal dokumenteres. Tilkobling til kateter Bruk av aseptisk teknikk og sterile hansker
KORTTIDS SVK VOKSEN KAPITTEL FRA PROSEDYRE 14575: Sentrale venekatetre håndtering og stell Nivå 1 prosedyre for St Olavs Hospital. Gjelder fra 01.04.2014 utgår 01.04.2019. Korttids SVK voksne To ulike
DetaljerTilkobling til kateter Bruk av aseptisk teknikk og sterile hansker
KORTTIDSKATETER BARN KAPITTEL FRA PROSEDYRE 14575: Sentrale venekatetre håndtering og stell Nivå 1 prosedyre for St Olavs Hospital. Gjelder fra 01.04.2014 utgår 01.04.2019. Korttids SVK barn To ulike metoder
DetaljerUrinkatetre, perifere venekatetre, sentralvenøse katetre
Urinkatetre, perifere venekatetre, sentralvenøse katetre Hygienesykepleier Hilde Aasen, Smittevernenheten, SiV mail: hilde.aasen@siv.no tlf 93217022/33343438 Urinkateter Tre kategorier: - Korttidskateterisering,
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT collum, thorax, abdomen og bekken. Parameter Teknikk Kommentar. Generell utredning. Lymfom. (Ca. mamma, ca. testis, osv).
Prosedyre Gyldig fra: 22.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generell
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT thorax, abdomen og bekken. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 22.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generell
DetaljerPICCLINE - Bruksområde, observasjon, stell.
Prosedyre Felles SØ PICCLINE - Bruksområde, observasjon, stell. Endring siden forrige versjon endret til å omfatte 2 typer kateter, nytt vedlegg Hensikt Sikre korrekt håndtering av PICCline kateter. Aseptisk
DetaljerPERIFER VENEKANYLE (PVK) INNLEGGELSE, STELL, DOKUMENTASJON, OBSERVASJON OG KOMPLIKASJONER HVORFOR PVK? VALG AV PVK
PERIFER VENEKANYLE (PVK) INNLEGGELSE, STELL, DOKUMENTASJON, OBSERVASJON OG KOMPLIKASJONER Intensivsykepleier Ove Andre Minsås 6. september 2011 HVORFOR PVK? intravenøs væsketilførsel intravenøs smertebehandling
DetaljerGenerell utredning og kontroll av abdominale tilstander der mer organspesifikk prosedyre ikke er indisert.
Prosedyre Gyldig fra: 09.03.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generell
DetaljerIndikasjoner. Generelt. MR oropharynx, nasopharynx, collum. Parameter Teknikk Kommentar. Utredning og kontroll tumor/infeksjon i hode-hals området.
Prosedyre Gyldig fra: 23.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Utredning
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT nevroendokrin tumor. Parameter Teknikk Kommentar. Nevroendokrin tumor.
Prosedyre Gyldig fra: 09.03.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Nevroendokrin
DetaljerPICC-line Ambulerende sykepleieteam Fagdag før ferien 2014. Ambulerende sykepleieteam
PICC-line Fagdag før ferien 2014 1 Hva er en PICC-line? PICC-line er forkortelse for Periferally Inserted Central Catheter En perifer inngang til det sentrale venøse system Brukes til kort og mellomlang
DetaljerRetningslinjer for MR undersøkelser av pasienter med MR conditional pacemaker /ICD
Kategori: Pasientsikkerhet Gyldig fra: 31.08.2016 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Radiologisk avdeling Retningslinje Dok. eier: Torunn Øvre Dok. ansvarlig: Liv Mekki Hensikt Harmonisering
DetaljerIntravenøs tilgang for butylskopolamin (f.eks. Buscopan). Evt. glukagon (f.eks. Glucagon) intramuskulært rett før us.
Prosedyre Gyldig fra: 21.06.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mia Louise Mowinckel-Nilsen Indikasjoner Utredning/oppfølging
DetaljerSentrale venekatetre Håndtering og stell
Sentrale venekatetre Håndtering og stell Nivå 1 prosedyre for St Olavs Hospital. April 2014. Medvirkende: Anne Grete Hammerhaug Anne M Presthus Okstad Berit Mikkelsen Eline Storvig Erna Lian Eva Beate
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT hjerneslag med angiografi og perfusjon. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 08.05.2019 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Pasienter
DetaljerIndikasjoner. MR prostata med kontrast
Standard Gyldig fra: 21.06.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mia Louise Mowinckel-Nilsen Indikasjoner Kjent cancer
DetaljerMia Louise Mowinckel-Nilsen
Novembermøtet 2016 - Standardisering i Helse Vest - 28.11.2016 Mia Louise Mowinckel-Nilsen milh@helse-bergen.no Agenda 1) Standardisering av radiologiske prosedyrer og retningslinjer 2) IHR (interaktiv
DetaljerProsedyren gjelder for alle som skal legge inn og håndtere perifere venekanyler
Generell informasjon Prosedyren gjelder for alle som skal legge inn og håndtere perifere venekanyler Alle som skal legge inn eller håndtere en perifer venekanyle skal ha fått opplæring i prosedyren Perifer
DetaljerHenvisning (ekstern) - registrere primærhenvisning (0608)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 03.04.2014 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Denne rutinen beskiver
DetaljerÅpne henvisninger uten planlagt kontakt
Kategori: [ ] Gyldig fra: 05.07.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Kallevik, Øygunn Leite Bakgrunn Det er nødvendig med en regelmessig
DetaljerSentralt venekateter (SVK): Stell, fjerning av- og intravenøs infusjon - METODERAPPORT
Sentralt venekateter (SVK): Stell, fjerning av- og intravenøs infusjon - METODERAPPORT Metoderapporten er felles for stell av SVK, fjerning av SVK, og intravenøse infusjoner administrert i SVK. Formålet
DetaljerPerifer venekanyle: Innleggelse, vedlikehold og fjerning - METODERAPPORT
Perifer venekanyle: Innleggelse, vedlikehold og fjerning - METODERAPPORT Metoderapporten er felles for prosedyrene om innleggelse av PVK, vedlikehold av PVK og fjerning av PVK. Formålet med prosedyrene:
DetaljerHemmelig adresse (0526)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 15.08.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Det kommer ved jevne
DetaljerOm indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
CT Thorax med lever Helse Vest RHF Om indikasjoner for protokollen Moderat til høy sannsynlighet for malignitet i thorax hvor man også ønsker å se etter metastaser i lever og eller binyrer. Metoden innebærer
DetaljerNye CDC-retningslinjer for forebygging av intravaskulære kateter-relaterte infeksjoner
Nettundervisning 24. august 2011 Nye CDC-retningslinjer for forebygging av intravaskulære kateter-relaterte infeksjoner Egil Lingaas Avdeling for smittevern 2 3 4 Retningslinjer for forebygging av intravaskulære
DetaljerUtskriving av pasient og annullering av utskriving (0422)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 2.2015 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Pasienten skrives ut
DetaljerREKONSTITUERING, DOSERING OG ADMINISTRASJON
KORREKT REKONSTITUERING FOR S.C. OG I.V. ADMINISTRASJON VELCADE (bortezomib) 3,5 mg pulver til oppløsning for injeksjon er tilgjengelig som intravenøs eller subkutan administrasjon. Kun til subkutan eller
DetaljerFlytting og endring av skannete journaldokumenter (1004)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 15.08.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Dokumenter kan bli
DetaljerPasienten. Kirsti Holden, Mange måter å ta blodprøver på! Prøvetaking fra kran, port, kateter og ved dialyse
Mange måter å ta blodprøver på! Prøvetaking fra kran, po, og ved dialyse Kirsti Holden, Fagbioingeniør med spesialistgodkjenning, Laboratorieavdelingen, SSA Medlem av RUPPAS t med Tunnerle og ikke tunnerle
DetaljerPorter fra B. Braun Celsite implanterbare porter. Pasienthåndbok for Celsite -porter
Porter fra B. Braun Celsite implanterbare porter Pasienthåndbok for Celsite -porter Innhold Innhold Informasjon om min Celsite -port 3 Innledning 4 Ordliste 4 Celsite -port - Hvorfor trenger jeg en port?
DetaljerStine T Smith Fagutviklingssykepleier. Anestesiavdelingen, Sørlandet Sykehus Kristiansand Bergen anestesikurs 2016
Stine T Smith Fagutviklingssykepleier Anestesiavdelingen, Sørlandet Sykehus Kristiansand Bergen anestesikurs 2016 Dagens tema Hva er PICC-line Hvorfor PICC-line? Ulike sentrale katetre Indikasjon/kontraindikasjon
DetaljerDokumentasjon i sykepleie uten behandlingsplan somatikk (SO) (0702)
() (0702) Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 06.07.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Rutine
DetaljerCT på intensiv CereTom
Kategori: Pasientundersøkelser / diagnostikk Gyldig fra: 26.04.2016 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Radiologisk avdeling Prosedyre Dok. eier: Johnsen, Dagrunn Oddveig Dok. ansvarlig:
DetaljerSTERIL KUN TIL ENGANGSBRUK IKKE-PYROGEN
0086 TM Leveringssystem for legemidler til embolisering BRUKSANVISNING DC Bead Leveringssystem for legemidler til embolisering STERIL KUN TIL ENGANGSBRUK IKKE-PYROGEN Norsk BRUKSANVISNING DC Bead Leveringssystem
DetaljerMetoderapport OMFANG OG FORMÅL. 1. Fagprosedyrens overordnede mål er:
Metoderapport OMFANG OG FORMÅL 1. Fagprosedyrens overordnede mål er: Retningslinje for å sikre korrekt innleggelse av ikke- tunnelert sentralt venekateter (SVK), akutte dialysekatetre og pulmonalarteriekatetre
DetaljerHenvisning til oppfølging - BUP
Kategori: [ ] Gyldig fra: 25.01.2013 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Leite Kallevik Bakgrunn Rutinen skal beskrive oppfølging
DetaljerKateter assosierte UVI Innlegging av KAD Indikasjon ved innlegging av KAD. Nettverkssamlingsmøte 22 januar 2014 Skei Hotell, Jølster
Kateter assosierte UVI Innlegging av KAD Indikasjon ved innlegging av KAD Nettverkssamlingsmøte 22 januar 2014 Skei Hotell, Jølster Epidemiologi Helsetjenesteassosierte infeksjoner (HAI) er en hyppig komplikasjon
DetaljerHenvisning til annet sykehus/foretak - DIPS (0637)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 30.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Eikås, Rose Mari/Bjørnnes, Anita Bakgrunn
DetaljerProsjekt. Sykepleieprosedyrer i hjemmet. Kompendium. Hjemmetjenesten Eidanger Hjemmetjenesten Stridsklev
Prosjekt Sykepleieprosedyrer i hjemmet Hjemmetjenesten Eidanger Hjemmetjenesten Stridsklev Kompendium Vår 2011 1 INNHOLDSFORTEGNELSE Porta Cath s. 3 CVK.s. 8 CADD smertepumpe.s. 13 Subcutan kanyle (sub-q-nål).s.
DetaljerOppsett av timebok (0501)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 06.07.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn For å kunne tildele
DetaljerDokumentasjon i sykepleie med behandlingsplan somatikk (SO) (0701)
() (0701) Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 18.08.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Rutine
DetaljerPasientopplysninger - F5
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 30.01.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Bohne, Leif Erik Dok. ansvarlig: Bjørnnes, Anita Bakgrunn Rutinen omfatter
DetaljerIntern melding (Gul lapp) (1106)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 17.08.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Rutinen skal beskrive
DetaljerIntravenøse infusjoner i PVK og SVK - METODERAPPORT
Intravenøse infusjoner i PVK og SVK - METODERAPPORT Metoderapporten er felles for prosedyrene om intravenøse infusjoner i perifert venekateter (PVK) og sentralt venekateter (SVK). Formålet med prosedyren:
DetaljerGynekologisk undersøkelse og prøvetaking
Kategori: Pasientbehandling somatikk Gyldig fra: 01.03.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Kvinneklinikken Prosedyre Dok. eier: Ertzeid, Linda Grung Dok. ansvarlig: Flo,May Smebye
DetaljerEndring ø. hj. innleggelse til poliklinisk kontakt (0409)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 06.07.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Rutinen skal gjennomføres
DetaljerATTAIN SELECT 6238TEL
ATTAIN SELECT 6238TEL Føringskatetersett for behandling i venstre hjertekammer Teknisk håndbok Forsiktig! I henhold til amerikansk c lovgivning kan dette utstyret kun selges til eller etter forordning
DetaljerPorter fra B. Braun Celsite -porter
Porter fra B. Braun Celsite -porter Prosedyrer for stell og bruk av porter Innhold Innhold Innledning 3 Hva er en Celsite -port? 4 Implantasjon 5 Bruksområder for Celsite 6 Velge kanyle 6 Infusjoner 7
DetaljerUrogenitale fistler (vesicovaginale og urethrovaginale)
Kategori: Pasientbehandling somatikk Gyldig fra: 19.05.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Kvinneklinikken Prosedyre Dok. eier: Ertzeid, Linda Grung Dok. ansvarlig: Hildegunn Vikør
DetaljerUtskriving fra sengepost (Psykiatri)(1304)
Kategori: [ ] Gyldig fra: 29.06.2016 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Pasienten skrives ut når sykehusoppholdet
DetaljerTilgangsstyring (grønnlys) (1101)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 25.04.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Denne rutinen skal
DetaljerRadiologibeskrivelser - lese og signere (0432)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 06.07.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Beskrive fremgangsmåten
DetaljerBrev inkl. BUP. Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Versjon: 9.
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 11.09.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Versjon: 9.01 Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Rutinen
DetaljerRegistrere MORS (0426)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 15.08.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Når pasienter dør,
DetaljerHåndtering av veneport: Kliniske spørsmål med kunnskapsgrunnlag.
Retningslinje Gyldig fra: 17.02.2011 Organisatorisk plassering: Helse Vest RHF regionale dokumenter - Helsefaglige retningslinjer Dok. eier: Baard Christian Schem Dok. ansvarlig: Anne Dalheim Hvem kan
DetaljerRegistrere utenlandsk pasient (0405)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 15.06.2016 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Utenlandske pasienter
DetaljerRoActemra for Systemisk Juvenil Idiopatisk Artritt (sjia) VEILEDER FOR DOSERING OG ADMINISTRASJON - TRINN FOR TRINN
Til sykepleier - Veileder for dosering og administrasjon RoActemra for Systemisk Juvenil Idiopatisk Artritt (sjia) VEILEDER FOR DOSERING OG ADMINISTRASJON - TRINN FOR TRINN En veiledning som skal hjelpe
DetaljerB. Braun Omniflush. Klar til bruk. Sikker og praktisk skylleprosedyre. 10 ml. 10 ml. Ferdigfyllt skyllesprøyte med NaCl 9 mg/ml.
B. Braun Omniflush Sikker og praktisk skylleprosedyre 5 Sterile Field Ferdigfyllt skyllesprøyte med NaCl 9 mg/ Klar til bruk Omniflush og Omniflush Sterile Field Sikker og praktisk Beskyttelseshette som
DetaljerShire utgir dette materialet for risikohåndtering som en del av sin tilknytning til EMA for å implementere den godkjente risikohåndteringsplanen.
Rekonstituering og administrering av Cinryze (C1-hemmer [human]) Shire utgir dette opplæringsmaterialet for å implementere den godkjente risikohåndteringsplanen som en del av sin forpliktelse overfor EMA.
DetaljerUtskrift og fakturering av journal til pasient
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 15.08.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik 1 Hurtigtaster er beskrevet
DetaljerMR MS. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Kontroll /utredning MS, ADEM henvist fra nevrolog med spesifikk mistanke om demyeliniserende lidelse. Generell utredning for andre sykdommer i hvit substans. Ved kontroller er det som regel
Detaljer"Kjære pasient", pasientinformasjon med 5 vest
Kategori: Pasientrettigheter Gyldig fra: 28.08.2012 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Medisinsk avdeling Informasjon Dok. eier: Hege Cecilie Sørby Dok. ansvarlig: Åsa Kristine Jonassen
DetaljerScolioseopptak. Front og sidebilder stående (1) i PA. Evt: front og sidebilder sittende (2) i AP, frontbilde stående (1) PA
Kategori: Pasientundersøkelser / diagnostikk Gyldig fra: 03.10.2016 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Radiologisk avdeling Prosedyre Dok. eier: Johnsen, Dagrunn Oddveig Dok. ansvarlig:
DetaljerSpinal- (intratekal) og epiduralkateter til smertebehandling hos palliative pasienter
Spinal- (intratekal) og epiduralkateter til smertebehandling hos palliative pasienter - kunnskapsbasert fagprosedyre for observasjoner, stell og håndtering Kjersti Solvåg kreftsykepleier, master i kunnskapsbasert
DetaljerTilsynsrapport. Tilsyn ved Medi 3 AS, Kristiansund
Tilsynsrapport Vår ref.: 16/00823 Saksbehandler. Kristine Wikan Dato: 6. desember 2016 Tilsyn ved Medi 3 AS, Kristiansund 1. INNLEDNING Statens strålevern gjennomførte tilsyn ved Medi 3 AS, Kristiansund,
DetaljerRett bruk av avsluttkoder i kontakt og henvisning
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 10.05.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Rose Mari Eikås Formål Rett bruk av avsluttkoder
DetaljerAlltid tilstede... En informasjonsbrosjyre om anestesisykepleie
Alltid tilstede... En informasjonsbrosjyre om anestesisykepleie Hva er historien? Allerede på slutten av 1800 tallet startet sykepleiere å gi anestesi. Den gang var det kirurgen som hadde det medisinske
DetaljerOvergang fra konvensjonell til CT agonal angiografi
Overgang fra konvensjonell til CT agonal angiografi Gardermoen 14.9.2018 Prof. Nils-Einar Kløw Seksjonsoverlege for Thorax-, kar-, hjerte- og intervensjonsradiologi, Aker og Ullevål sykehus Bakgrunn Helsedirektoratet
DetaljerPEG, gastrostomiport/-tube. Edel Moberg Vangen Spes. sykepleier Medisinsk Undersøkelse Haukeland Universitetssykehus
PEG, gastrostomiport/-tube Edel Moberg Vangen Spes. sykepleier Medisinsk Undersøkelse Haukeland Universitetssykehus Gjennomgang av: PEG Indikasjoner Retnings-linjer og indikasjoner for PEG Forberedelser
DetaljerStyrbare Nav-X -RF-enheter DFU-0177 NY VERSJON 5
Styrbare Nav-X -RF-enheter DFU-0177 NY VERSJON 5 A. BESKRIVELSE Styrbare Nav-X -RF-enheter gir en monopolar kirurgisk effekt på målvev og styres med en pedal som er koblet til den elektrokirurgiske OPES-enheten
Detaljer22.02.2013. Blærekateter. - en liten innføring. Kristin Lernes Sykepleier/ uroterapeut
Blærekateter - en liten innføring Blæren og urinrøret: Uretra kvinnen: 3-5 cm lang Består av glatt og tverrstripet muskulatur Blæremuskelen = Detrusor på latinsk Uretra mann: 15-20 cm langt Bilder : Lofric
DetaljerNFTR Protokoll CT Thorax rutine. Om indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
NFTR Protokoll CT Thorax rutine Om indikasjoner for protokollen Protokollen er generell og kan brukes som rutine-ct på mange indikasjoner hvor det ønskes optimal fremstilling av mediastinum, lunger og
DetaljerDialysekateter og Kolonisering
Dialysekateter og Kolonisering Spl. Frode Wiklund Hemodialysen St. Olavs Hospital Oslo 25.4.2013 Hemodialysen Selvdialysen Tema Blodtilgang Hemodialysekateter Forskjellige typer (akutt/langtids) Plassering
Detaljer1. Hva er prosedyrens overordnede mål i forhold til helsemessig effekt?
METODERAPPORT: MUNNSTELL TIL INTUBERTE BARN 1. Hva er prosedyrens overordnede mål i forhold til helsemessig effekt? Prosedyrens overordnede mål er å forbygge komplikasjoner og nosokominale infeksjoner
DetaljerOm indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
CT Thorax rutine Helse Vest RHF Om indikasjoner for protokollen Protokollen er generell og kan brukes som rutine-ct på mange indikasjoner hvor det ønskes god fremstilling av mediastinum, lunger og thoraxvegg.
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT infeksjonsprotokoll. Parameter Teknikk Kommentar. Ved inflammasjon/infeksjon muskel/skjelett. Avhenger av aktuelt område.
Prosedyre Gyldig fra: 10.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Ved inflammasjon/infeksjon
DetaljerPostoperativ epidural smertebehandling voksne Generelt Anestesi
Postoperativ epidural smertebehandling voksne Generelt Anestesi Retningslinje for Anestesiavdelingen, St Olavs Hospital. Gjelder fra 18.10.2012 utgår 18.10.2017. Hensikt og omfang Retningslinjen skal bidra
DetaljerTalegjenkjenning. 2 Ansvar/målgruppe Utfører registrering: Den som til enhver tid bruker talegjenkjenning i DIPS.
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 30.11.2016 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Retningslinje Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Kallevik, Øygunn Leite 1 Hensikt/omfang
DetaljerSMS-påminning. Bakgrunn SMS-påminnelse er et tiltak for å øke fremmøteprosenten for planlagte konsultasjoner.
Kategori: Pasientforløp og samhandling Gyldig fra: 16.11.2016 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Brukerveiledning Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Rose Mari Eikås Bakgrunn SMS-påminnelse
DetaljerSkanning av henvisning (1010)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 15.08.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Rutinen skal beskrive
DetaljerSykepleieprosedyrer i hjemmet
Sett inn kommunelogo her Rapport publisert 18.06.2012 Sykepleieprosedyrer i hjemmet Innhold Sammendrag... 4 Bakgrunn for prosjektet og målsetting... 5 Målgruppe... 5 Målsettinger... 5 Prosjektgjennomføring
DetaljerIndikasjoner. Generelt. MR akilles. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 04.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Klinisk
DetaljerVEILEDNING FOR INTERACTOR V OG NYERE OG SYSTEM X RADIOLOGI
VEILEDNING FOR INTERACTOR V. 3.4.8 OG NYERE OG SYSTEM X RADIOLOGI Innhold Innhold... 1 1 Radiologiske henvisninger... 2 1.1 Opprette radiologihenvisning... 2 1.2 Velge aktuell undersøkelse (tjeneste)...
DetaljerProsedyre for håndtering av endring i tilgang til regional DIPS
Helse Sør-Øst RHF Teknologi og ehelse/regionale standarder, prosedyrer, brukerveiledninger og opplæring for DIPS/Regionale Standardområder DIPS Prosedyre for håndtering av endring i tilgang til regional
DetaljerMetoderapport (AGREE II, 2010-utgaven)
Metoderapport (AGREE II, 2010-utgaven) OMFANG OG FORMÅL 1. Fagprosedyrens overordnede mål er: Kvalitetssikre gjennomføring og kliniske observasjon av pasient som blir behandlet med perifere nerveblokader
DetaljerOpprette og sende ut epikrise,sluttrapport - BUP
Kategori: [ ] Gyldig fra: 18.03.2013 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Leite Kallevik Bakgrunn Forskrift om pasientjournal 9:
DetaljerKvinneklinikken. Urinretensjon er et problem som kan oppstå både etter vaginal fødsel og etter sectio.
Kategori: Pasientbehandling somatikk Gyldig fra: 16.12.2015 Dok. ansvarlig:ingrid Borthen Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - 6.02 Kvinneklinikken Forfatter Ferenc Macsali Prosedyre Urinretensjon
DetaljerMR oropharynx, nasopharynx, collum. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. Utredning og kontroll tumor/infeksjon i hode-hals området.
Indikasjoner Utredning og kontroll tumor/infeksjon i hode-hals området. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse PVK. Pasientene bør få beskjed i innkallingsbrev om at de ikke skal ha på
DetaljerModerne jet-ventilasjon. NORDAF vintermøte januar 2019 Overlege Bjørn Løvland Dagkirurgisk avd 3H, Sykehuset i Vestfold Tønsberg
Moderne jet-ventilasjon NORDAF vintermøte januar 2019 Overlege Bjørn Løvland Dagkirurgisk avd 3H, Sykehuset i Vestfold Tønsberg Jet-ventilasjon er en sub-optimal måte å ventilere på Grunnen til at vi gjør
DetaljerArbeidsflyt BUP - Saksansvarlig
Kategori: [ ] Gyldig fra: 25.01.2013 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Leite Kallevik Bakgrunn Pasienter som har mottatt rettighetsvurdering
DetaljerNFTR Protokoll CT Thorax rutine. Om indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
NFTR Protokoll CT Thorax rutine Om indikasjoner for protokollen Protokollen er generell og kan brukes som rutine-ct på mange indikasjoner hvor det ønskes optimal fremstilling av mediastinum, lunger og
DetaljerTilsynsrapport. Tilsyn ved Radiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold HF, Tønsberg
Tilsynsrapport Vår ref.: Saksbehandler.: Dato: 16/00802 IEH 7. desember 2016 Tilsyn ved Radiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold HF, Tønsberg 1. INNLEDNING Statens strålevern gjennomførte tilsyn ved
DetaljerSkrevet av: Kjersti Solvåg. Metoderapport
Godkjent av: Petter Thornam Metoderapport: Tunnelert spinal- og epiduralkateter til Faglig ansvarlig: Sebastian von Hofacker Skrevet av: Kjersti Solvåg Gyldig fra: 16.01.2018 Revider innen: 16.01.2020
DetaljerMINI ONE Balloon Button
MINI ONE Balloon Button gastrostomiport Den lille knappen som gjør den STORE forskjellen M e d i s i n s k e Produkter MINI ONE Balloon Button - gastostromiport Har størst utvalg. Er minst, lavest og mest
DetaljerRekonstituering og administrering av Cinryze (C1-hemmer [human]) Instruksjoner for helsepersonell
Rekonstituering og administrering av Cinryze (C1-hemmer [human]) Instruksjoner for helsepersonell Denne informasjonen leveres av Shire Pharmaceuticals. Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for
DetaljerOverordnet nivå - Nivå 1. Utarbeidet / revidert av: Regionalt prosjekt EPJ standardisering Godkjent av Per Grunde Weydahl/Maiken Nerland Hansen
Overordnet nivå - Nivå 1 Plassering: 1.6.5.9.1.14 Dok.nr: D10888 DIPS - Rekvirentsøk Gjelder for: Hele SiV Hovedområde: Pasientbehandling Dokumenttype: Prosedyre Utskrift er kun gyldig på utskriftsdato
DetaljerIndikasjoner. Generelt. MR ankel. Parameter Teknikk Kommentar. Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i ankel region. Ingen.
Prosedyre Gyldig fra: 04.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Klinisk
Detaljer6996T. Tunneleringsverktøy. Teknisk håndbok
6996T Tunneleringsverktøy Teknisk håndbok Den følgende listen inneholder varemerker eller registrerte varemerker for Medtronic i USA og eventuelt i andre land. Alle andre varemerker tilhører sine respektive
DetaljerLese og signere patologisvar (0429)
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 06.07.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Svar på patologiske
DetaljerPasientetiketter, skrive ut pasientarmbånd - inneliggende
Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 15.08.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn I forbindelse med
Detaljer