Antibiotika en innføring. Dagfinn Skaare AFA-kurset November 2013

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Antibiotika en innføring. Dagfinn Skaare AFA-kurset November 2013"

Transkript

1 Antibiotika en innføring Dagfinn Skaare AFA-kurset November 2013

2 Agenda Historikk Definisjoner og begreper Antibakterielle midler Angrepspunkter Opprinnelse Farmakokinetikk Antibakterielt spekter

3 Kilder Presentasjon av Yngvar Tveten Walsh C. Antibiotics. Actions, origins, resistance ASM Press. ISBN Lingaas E. Antibakterielle og antimykotiske midler. I: Degré M, Hovig B, Rollag H (red). Medisinsk mikrobiologi, 3.utg Gyldendal Akademisk. ISBN NB! Noe upresis mht antibakterielt spekter. Bruk EUCAST brytningspunkter og Expert rules (intrinsic resistance, exeptional phenotypes)

4 Historikk 1907 Ehrlich tester arsenforbindelser 1911 Salvarsan tas i bruk mot syfilis (toksisk) 1932 Domagh: Museforsøk med sulfonamid 1935 Lansering av Prontosil 1928 Flemings observasjon 1940 Florey & Chain: Museforsøk 1941 Første pasient behandles 1944 Masseproduksjon 1945 Nobelpris Fleming, Florey & Chain

5 Definisjoner Antibiotika er kjemiske substanser som produseres naturlig av mikroorganismer og som i høy fortynning dreper eller hemmer vekst av andre mikroorganismer Kjemoterapeutika er syntetisk fremstilte midler med tilsvarende effekt Antiseptika betegner midler til lokal (topikal) behandling ved applikasjon på hud/slimhinner

6 Effekt - 1 Baktericid forårsaker bakteriedrap Bakteriostatisk stopper vekst og/eller formering Mikrobe- og konsentrasjonsavhengig Enkelte primært bakteriostatiske midler kan ha baktericid effekt hvis konsentrasjonen blir høy nok Et middel kan ha baktericid effekt på én mikrobe og bakteriostatisk på en annen

7 Effekt - 2 Hva har størst betydning for terapeutisk effekt? Tid Varigheten av eksponering for konsentrasjoner over MIC (t>mic) Konsentasjon Total eksponering for konsentrasjoner over MIC (AUC>MIC) Maksimal konsentrasjon over MIC (Cmax>MIC)

8 Angrepspunkter Proteinsyntese: Aminoglykosider Makrolider Linkosamider Streptograminer Tetracykliner Oxazolidinoner Steroidantibiotika Amfenikoler Cellevegg: Betalaktamer Glykopeptider Cellemembran: Lipopeptider Folsyresyntese: Trimetoprim, sulfonamider RNA: Rifamyciner DNA: Kinoloner Nitrofuraner Nitroimidazoler Yttermembran: Polymyksiner

9 Celleveggen

10 Peptidoglykaner Nødvendig for normalt fungerende cellevegg Mer peptidoglykan i celleveggen hos Gram-positive bakterier ( lag) enn Gram-negative (1-2 lag) Består av polysakkaridkjeder med to sakkarider; NAG og NAM; bundet sammen med peptidkjeder Innkorporering av nye NAG-NAM-peptidkomplekser katalyseres av enzymet transglykosylase Kryssbinding av peptider (NAM-NAM) katalyseres av transpeptidaser = penicillinbindende proteiner (PBP) 10

11 Celleveggsantibiotika Glykopeptider og betalaktamer hemmer ulike trinn i peptidoglykansyntesen: Glykopeptider danner komplekser med sidekjedene i NAM-peptidet og hemmer binding til peptidoglykanet Betalaktamer binder seg til PBP og hemmer kryssbinding

12 Glykopeptider Produseres naturlig hos actinomycetes i jord Vankomycin: Amycolatopsis orientalis (1958) Teikoplanin: Actinoplanes teichomyceticus Store polare molekyler som stanses av Gram-negativ yttermembran kun virksomme mot Gram-positive I hovedsak baktericid, bakteriostatisk mot enterokokker God distribusjon (iv) Absorberes ikke fra mage-tarm (C.difficile enteritt) Obs nefrotoksisitet og ototoksisitet

13 Betalaktamer Felles struktur: Betalaktamringen - essensiell for effekt Strukturelle likheter med peptidkjeden i NAG-NAMpeptidkomplekset Binder seg til og hemmer PBP Modifisert R-sidekjede gir ulik PBP-spesifisitet, antibakterielt spekter og farmakokinetikk Illustrasjon: Wikipedia

14 Penicillinbindende proteiner (PBP) Bakterier har flere PBP med ulik funksjon Nummereres etter molekylvekt Gram-negative: Hemming av de forskjellige PBP gir ulike og forutsigbare morfologiske endringer PBP 1A/B, 2 og 3 er essensielle og hemming av disse er letale for bakterien, i motsetning til PBP 4, 5 og 6 Letalitet forårsakes av bakteriolyse (høyt intracellulært osmotisk trykk)

15 Betalaktamer Penicilliner Penicillium notatum og Penicillum chrysogenum (uten R-kjede) Naturlige (benzylpenicillin) og semisyntetiske (modifisert R-kjede) Ulike egenskaper (spekter, bla-følsomhet, syrestabilitet m.v.) Cefalosporiner Cephalosporium acremonium Semisyntetiske, penicillinasestabile Generasjon 1-4 (5?); ulikt spekter og cefalosporinase-følsomhet Monobaktamer Bakterielt opphav, Gram-negativt spekter Karbapenemer Bredt spekter, cefalosporinasestabile

16 Folsyresyntesen Folsyre er en viktig kofaktor i DNA- og RNA-syntesen Bidrar i dannelse av forstadier til nukleinsyrebasene pyrimidin og purin Sulfonamid og trimetoprim hemmer enzymer på ulike stadier i folsyresyntesen Synergistisk effekt bakteriostatisk hver for seg, baktericid i kombinasjon

17 Folsyresyntesen

18 Sulfonamider Konkurrerer med para-aminobenzoat (PABA) om enzymet dihydropteroatsyntetase (DHP) Kjemoterapeutika med bakteriostatisk effekt Fordeles godt til vev og kroppsvæsker Relativt bredt antibakterielt spekter Kun effekt på mikrober som må produsere egen folsyre Enterokokker er naturlig resistente I Norge: Kun registrert sulfamethoxazol (i kombinasjon med trimetoprim) i gruppe J01 J04: Sulfonamidderivat; Dapson (lepra, malaria, toksoplasmose, Pneumocystis jirovecii)

19 Trimetoprim Syntetisk fremstilt Hemmer enzymet dihydrofolatreduktase (DHFR) Bakteriostatisk effekt, bredt antibakterielt spekter Høye konsentrasjoner i urin (70% første døgn, totalt >90% ila 4-5 døgn) Kombinert med sulfa også god vevsdistribusjon og baktericid effekt Trimetoprim: Ukomplisert cystitt Trimetoprim-sulfametoksazol: Øvre og kompliserte UVI, andre parenkyminfeksjoner

20 DNA og RNA DNA Replikasjon DNA Transkripsjon RNA Translasjon Protein Nitrofuraner Nitroimidazoler

21 Topoisomeraser Enzymer som håndterer DNA supercoiling Nødvendige for at DNA skal få plass i bakterien og for replikasjon og transkripsjon uten floker F.eks E.coli er 1-2 µm og inneholder 1100 µm DNA Fire ulike topoisomeraser med ulik funksjon (DNA gyrase = topoisomerase II) h"p://www.nature.com/nrmicro/journal/v3/n2/images/nrmicro1088- i1.gif

22 Kinoloner Syntetisk fremstilt (kjemoterapeutika) Inndeles i generasjoner (1-4) 1.gen: Nalidiksinsyre, 2.gen: Ciprofloxacin, ofloxacin Generasjon 2-4: Fluorokinoloner Hemmer DNA-replikasjon via hemming av topoisomeraser Gram-negative: DNA-gyrase (topoisomerase II) Gram-positive: Hovedsakelig topoisomerase IV Bactericid effekt (forutsatt intakt RNA- og proteinsyntese) God distribusjon og bredt antibakterielt spekter

23

24 Nitrofuraner Nitrofurantoin lansert 1953 Nedbrytningsprodukter som skader DNA Kjemoterapeutikum med bakteriostatisk effekt Bredt antibakterielt spekter Proteus og Pseudomonas naturlig resistente Høy konsentrasjon i urin (ikke ved nyresvikt) Kun indisert ved ukomplisert cystitt

25 Nitroimidazoler Naturlig hos Streptomyces (azomycin) 1960 Metronidazol: Syntetisk derivat Aktiveres i mikroben ved reduksjon til ustabilt intermediat som destruerer DNA og hemmer DNA-syntesen Aktivt mot anaerobe og mikroaerofile bakterier i tillegg til parasitter

26 Proteinsyntesen DNA Transkripsjon RNA Translasjon Protein Amfenikoler Steroidantibiotika

27 Proteinsyntesen Foregår i ribosomer (membranbundne og i cytoplasma) Ribosomene består av to subenheter 50S subenheten: 30 proteiner + 23S rrna + 5S rrna 30S subenheten: 20 proteiner + 16S rrna mrna koder for aminosyresekvensen til proteinet trna transporterer aminosyrer til ribosomet

28 Proteinsyntesehemmere De fleste proteinsyntesehemmer er bakteriostatiske unntatt aminoglykosider Selv om humane ribosomer er annerledes enn bakterielle er det en viss kryssreaktivitet toksisitet Spesielt problematisk for aminoglykosider (oto- og nefrotoksisitet) og oxazolidinoner (benmargshemning)

29 Aminoglykosider Både naturlig forekommende og syntetiske substanser Streptomyces spp: -mycin / Micromonospora spp: -micin Hemmes av lav ph og av surfactant Bactericid effekt mot Gram-negative aerobe stavbakterier (inkl Pseudomonas) og stafylokokker Synergi med celleveggsantibiotika

30 Tetracykliner Naturlig hos Streptomyces spp. Omfatter tetracycliner og glycylcycliner (tigecyclin) Bakteriostatisk effekt Bredt antibakterielt spekter, inkl mykoplasmer, klamydier, rickettsier og spiroketer Danner chelater med metallioner (Ca, Mg, Al, Fe) Tigecyclin (FDA 2005): Økt spekter, mindre resistensutsatt

31 Makrolider Naturlig hos Streptomyces-arter (erytromycin), semisyntetiske derivater (klaritromycin) og rene kjemoterapeutika (azitromycin) Konkurrerende binding med linkosamider og amfenikoler (anergi) Stor gruppe med varierende farmakokinetikk I hovedsak bakteriostatisk effekt Relativt bredt virkningsspekter (inkl atypiske bakterier) Enterobakterier naturlig resistente (permeabilitetsbarriere) H. influenzae naturlig resistent (effluks)

32 Lincosamider Naturlig hos Streptomyces lincolnensis Norge: Klindamycin (halvsyntetisk) Hemmer også produksjon av bakterielle toksiner Konkurrerende binding med makrolider og amfenikoler (anergi) Bakteriostatisk effekt God vevsdistribusjon Virksomt mot Gram-positive aerobe kokker (ekskl enterokokker) og anaerobe bakterier

33 Amfenikoler Kloramfenikol: Naturlig hos Streptomyces venezuelae Første helsyntetiske antibiotikum Konkurrerer med makrolider og linkosamider om ribosombinding (anergi) Bredt antibakterielt spekter Bakteriostatisk (kan være baktericid ved høy konsentrasjon) God vevsdistribusjon Benmargsdepresjon, hemmet erytropoiese, gray baby

34 Steroidantibiotika Fusidinsyre: Isolert fra soppen Fusidium coccineum Bactericid effekt Virksomt mot stafylokokker og Gram-positive staver Benyttes mest til lokal bruk God vevsdistribusjon ved systemisk administrasjon

35 Oxazolidinoner Linezolid (Norge 2005) I hovedsak bakteriostatisk effekt Hovedsakelig Gram-positivt spekter (inkl anaerober) God distribusjon til vev og kroppsvæsker Alternativ mot MRSA, VRE, PNSP

36 Angrepspunkter Proteinsyntese: Aminoglykosider Makrolider Linkosamider Streptograminer Tetracykliner Oxazolidinoner Steroidantibiotika Amfenikoler Cellevegg: Betalaktamer Glykopeptider Cellemembran: Lipopeptider Folsyresyntese: Trimetoprim, sulfonamider RNA: Rifamyciner DNA: Kinoloner Nitrofuraner Nitroimidazoler Yttermembran: Polymyksiner

Antibiotika en innføring

Antibiotika en innføring AFA-kurset 2015 Antibiotika en innføring Dagfinn Skaare Mikrobiologisk avdeling Sykehuset i Vestfold HF November 2015 Agenda Historikk Definisjoner og begreper Antibakterielle midler Angrepspunkter Opprinnelse

Detaljer

Kap. 20 Mikrobiell vekstkontroll

Kap. 20 Mikrobiell vekstkontroll Kap. 20 Mikrobiell vekstkontroll Fokuset er her rettet mot reagenser og metoder som anvendes for vekstkontroll av mikrober utenfor kroppen Et utvalg av stoffert benyttes i det daglige liv: såper/vaskemidler

Detaljer

CF-mikrober og resistens. Karianne Wiger Gammelsrud LIS: Mikrobiologisk avd, OUS, Rikshospitalet

CF-mikrober og resistens. Karianne Wiger Gammelsrud LIS: Mikrobiologisk avd, OUS, Rikshospitalet CF-mikrober og resistens Karianne Wiger Gammelsrud LIS: Mikrobiologisk avd, OUS, Rikshospitalet Min bakgrunn 6 mnd v/ barneavd Ullevål Mange år som stipendiat ð ð ð ð Fulgte 37 barn med CF med gjentatte

Detaljer

Brytningspunkttabeller for tolkning av MIC-verdier og sonediametre Norsk versjon 2.1, 2011-01-25

Brytningspunkttabeller for tolkning av MIC-verdier og sonediametre Norsk versjon 2.1, 2011-01-25 Brytningspunkttabeller for tolkning av MIC-verdier og sonediametre Norsk versjon 2.1, 2011-01-25 Basert på EUCAST version 1.3, 2011-01-05 Skandinavisk version, RAF-M, 2010-08-30 Innhold Side Ansvarlig

Detaljer

Urinveisinfeksjoner i almenpraksis. Olav B. Natås Avd. for medisinsk mikrobiologi 11. September 2013

Urinveisinfeksjoner i almenpraksis. Olav B. Natås Avd. for medisinsk mikrobiologi 11. September 2013 Urinveisinfeksjoner i almenpraksis Olav B. Natås Avd. for medisinsk mikrobiologi 11. September 2013 Urinveisinfeksjoner, UVI Ukompliserte UVI Sporadiske, nedre UVI hos friske, ikke gravide kvinner 15-55

Detaljer

PK/PD hva må en kunne?

PK/PD hva må en kunne? PK/PD hva må en kunne? Per Espen Akselsen Overlege, faglig leder Nasjonalt kompetansesenter for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten Haukeland universitetssykehus Solstrand 12.11.2012 Farmakokinetikk

Detaljer

Cefalexin er inkludert i utvidet resistensbestemmelse for urinveisisolater (enterobakterier)

Cefalexin er inkludert i utvidet resistensbestemmelse for urinveisisolater (enterobakterier) Spørsmål og svar Hvorfor er ikke cefalotin/cefalexin med i noen av panelene? I følge felleskatalogen er Keflex og Keflin et ok middel til urinveisinf, luftveisinf. og inf. i hud og bløtvev. Felleskatalogne

Detaljer

ANTIBIOTIKABRUK I SYKEHUS. Torunn Nygård Smittevernlege NLSH

ANTIBIOTIKABRUK I SYKEHUS. Torunn Nygård Smittevernlege NLSH ANTIBIOTIKABRUK I SYKEHUS Torunn Nygård Smittevernlege NLSH Antibiotikabruk i sykehus Overvåking Antibiotikabruk Resistens Hvilken vei går det? Bedre eller verre Hva er målet? Andel pasienter som mottar

Detaljer

Om antibiotika I allmennpraksis. Roar Dyrkorn Spes. i allmennmedisin og klinisk farmakologi Avd. for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Trondheim

Om antibiotika I allmennpraksis. Roar Dyrkorn Spes. i allmennmedisin og klinisk farmakologi Avd. for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Trondheim Om antibiotika I allmennpraksis Roar Dyrkorn Spes. i allmennmedisin og klinisk farmakologi Avd. for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Trondheim Disposisjson Resistensproblemet Generelle prinsipper

Detaljer

VEDLEGG I PREPARATOMTALE

VEDLEGG I PREPARATOMTALE VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Softiflox Vet 80 mg tyggetablett med smak, til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tyggetablett inneholder: Virkestoff: Marbofloksacin

Detaljer

Om antibiotika i allmennpraksis

Om antibiotika i allmennpraksis Om antibiotika i allmennpraksis Roar Dyrkorn Avd. for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Trondheim Disposisjson Resistensproblemet Generelle prinsipper for antibiotikabehandling Virkningsmekanismer

Detaljer

Tabletter. Runde, rosa bikonvekse tabletter med delestrek og 250 preget på motsatt side.

Tabletter. Runde, rosa bikonvekse tabletter med delestrek og 250 preget på motsatt side. 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Clavobay Vet. 200 mg/50 mg tabletter til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Virkestoffer: Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat) Klavulansyre (som kaliumklavulanat)

Detaljer

Tyggetablett. Lysebrun rund tablett med delestrek og preget med 500 på motstående sider. Tablettene kan deles i to like halvdeler.

Tyggetablett. Lysebrun rund tablett med delestrek og preget med 500 på motstående sider. Tablettene kan deles i to like halvdeler. 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Veclavam vet 400 mg/100 mg tyggetabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneholder: Virkestoffer: Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat) Klavulansyre

Detaljer

Antibiotikaresistens- et økende samfunnsmedisinsk problem. Utvikling, bidraende faktorer, konsekvenser og utfordringer

Antibiotikaresistens- et økende samfunnsmedisinsk problem. Utvikling, bidraende faktorer, konsekvenser og utfordringer Antibiotikaresistens- et økende samfunnsmedisinsk problem. Utvikling, bidraende faktorer, konsekvenser og utfordringer 5.årsoppgave i Stadium IV - medisinstudiet ved Universitetet i Tromsø. Anne Maret

Detaljer

VEDLEGG I PREPARATOMTALE

VEDLEGG I PREPARATOMTALE VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Softiflox Vet 5 mg tyggetablett med smak, til katt og hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tyggetablett inneholder: Virkestoff: Marbofloksacin

Detaljer

Håndtering av resistente bakterier i almenpraksis. Torgun Wæhre Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS Ullevål

Håndtering av resistente bakterier i almenpraksis. Torgun Wæhre Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS Ullevål Håndtering av resistente bakterier i almenpraksis Torgun Wæhre Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS Ullevål Hur?gruta april 2016 Definisjoner MRSA Me?cillinresistente stafylokokker Resistente mot alle betalaktaman?bio?ka

Detaljer

Rasjonell bruk av antibiotika i norske sykehus

Rasjonell bruk av antibiotika i norske sykehus Rasjonell bruk av antibiotika i norske sykehus Utarbeidet av: Dag Berild, Per Espen Akselsen, Gunnar S Simonsen, Hege S Blix, Marion Neteland 1 Disposisjon Sammenheng mellom antibiotikabruk og resistens

Detaljer

PK/PD og artsuavhengige brytningspunkter

PK/PD og artsuavhengige brytningspunkter PK/PD og artsuavhengige brytningspunkter Truls Leegaard AFA-kurset 2013 FARAKOKINETIKK Vert Opptak Fordeling Utskillelse IUNFORSVAR Antibiotika ikroorganisme FARAKODYNAIKK Antibiotikaeffekt på infeksjonsstedet

Detaljer

Virkestoff: 1 tablett inneholder enrofloxacin 15 mg, 50 mg, 150 mg eller 250 mg.

Virkestoff: 1 tablett inneholder enrofloxacin 15 mg, 50 mg, 150 mg eller 250 mg. 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Baytril vet. 15 mg tabletter for gris, storfe, hund og katt Baytril vet. 50 mg tabletter for gris, storfe, hud og katt Baytril vet. 150 mg tabletter for gris, storfe, hund

Detaljer

Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse. Olav B. Natås Stavanger 2013

Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse. Olav B. Natås Stavanger 2013 Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse Olav B. Natås Stavanger 2013 Viktige kontrollstasjoner 1. Resistensmedium 2. Inokulum 3. Antibiotikadepoter 4. Avlesning Resistensmedium Tillages etter produsentens

Detaljer

Rasjonell bruk av antibiotika i norske sykehus

Rasjonell bruk av antibiotika i norske sykehus Rasjonell bruk av antibiotika i norske sykehus Utarbeidet av: Dag Berild, Per Espen Akselsen, Gunnar S Simonsen, Hege S Blix, Marion Neteland Disposisjon Sammenheng mellom antibiotikabruk og resistens

Detaljer

Tabletter. Runde, rosa bikonvekse tabletter med delestrek på en side og 50 preget på den andre siden.

Tabletter. Runde, rosa bikonvekse tabletter med delestrek på en side og 50 preget på den andre siden. 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Clavobay Vet. 40 mg/10 mg tabletter til hund og katt 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneholder: Virkestoffer: Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat)

Detaljer

Skal ikke brukes ved alvorlig nyresvikt. Skal ikke brukes ved kjent overfølsomhet for cefalosporiner eller andre substanser fra β-laktamgruppen.

Skal ikke brukes ved alvorlig nyresvikt. Skal ikke brukes ved kjent overfølsomhet for cefalosporiner eller andre substanser fra β-laktamgruppen. 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Therios 75 mg, tyggetablett til katt. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En tablett (250 mg) inneholder: Virkestoff(er): Cefaleksin (som cefaleksinmonohydrat) 75 mg

Detaljer

Antibiotika behandling til eldre og i sykehjem hva er viktig å passe på?

Antibiotika behandling til eldre og i sykehjem hva er viktig å passe på? Antibiotika behandling til eldre og i sykehjem hva er viktig å passe på? NICOLAY J. HARBIN LEGE,RÅDGIVER PROFESSOR MORTEN LINDBÆK ANTIBIOTIKASENTERET FOR PRIMÆRMEDISIN (ASP) Antibiotikasenteret for primærmedisin

Detaljer

Sensitivitetsundersøkelser anbefales ved behandlingsstart. Behandlingen bør bare

Sensitivitetsundersøkelser anbefales ved behandlingsstart. Behandlingen bør bare 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Clavobay vet 400 mg/100 mg tabletter til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneholder: Virkestoffer: Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat): 400

Detaljer

Prinsipper ved rapportering av resistenssvar. Truls Leegaard Akershus universitetssykehus

Prinsipper ved rapportering av resistenssvar. Truls Leegaard Akershus universitetssykehus Prinsipper ved rapportering av resistenssvar Truls Leegaard Akershus universitetssykehus AFA-kurs nov. 2015 Er dette noe å bry seg om? Som laboratorium kan man ha stor inflydelse på hva som faktisk brukes

Detaljer

VEDLEGG I. Sau Til behandling av infeksjoner i fordøyelseskanalen forårsaket av enrofloksacinfølsomme stammer av Escherichia coli.

VEDLEGG I. Sau Til behandling av infeksjoner i fordøyelseskanalen forårsaket av enrofloksacinfølsomme stammer av Escherichia coli. VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Baytril vet. 100 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Én ml oppløsning inneholder: Virkestoff: Enrofloksacin

Detaljer

Aminoglykosidresistens hos Enterobacteriaceae

Aminoglykosidresistens hos Enterobacteriaceae Aminoglykosidresistens hos Enterobacteriaceae NordicAST workshop 2012 Bjørg Haldorsen K-res Universitetssykehuset Nord-Norge Antibakteriell virkningsmekanisme Yttermembranen Erstatter Mg 2+ and Ca 2+ som

Detaljer

Aminoglykosid dosering hos nyfødte. Claus Klingenberg Barnavdelingen UNN og UiT

Aminoglykosid dosering hos nyfødte. Claus Klingenberg Barnavdelingen UNN og UiT Aminoglykosid dosering hos nyfødte Claus Klingenberg Barnavdelingen UNN og UiT Disposisjon Bakgrunn om aminoglykosider Resistens Virkningsmekanismer Toksisitet Netilmicin studie (2004) Gentamicin audit

Detaljer

Tabletter. Runde, rosa bikonvekse tabletter med delestrek og 250 preget på motsatt side.

Tabletter. Runde, rosa bikonvekse tabletter med delestrek og 250 preget på motsatt side. 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Noroclav vet 200 mg/50 mg tabletter til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneholder: Virkestoffer: Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat) Klavulansyre

Detaljer

- Urinveisinfeksjoner forårsaket av følsomme stafylokokker eller E.coli

- Urinveisinfeksjoner forårsaket av følsomme stafylokokker eller E.coli 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Noroclav Vet 400 mg/100 mg tabletter til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneh.: Virkestoffer: Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat) 400 mg

Detaljer

Vankomycinresistente enterokokker VRE Epidemiologi/utbruddet på Haukeland Universitetssjukehus

Vankomycinresistente enterokokker VRE Epidemiologi/utbruddet på Haukeland Universitetssjukehus Vankomycinresistente enterokokker VRE Epidemiologi/utbruddet på Haukeland Universitetssjukehus Kristin Stenhaug Kilhus LIS, Mikrobiologisk avdeling Haukeland Universitetssykehus 2 Enterokokker Gram positive

Detaljer

Klassiske metoder for resistensbestemmelse

Klassiske metoder for resistensbestemmelse Fenotypiske metoder for påvisning av bakteriers følsomhet for antimikrobielle midler Martin Steinbakk, Avdeling for bakteriologi og infeksjonsimmunologi, Fhi Klassiske metoder for resistensbestemmelse

Detaljer

Kartlegging av forbruk av antibakterielle midler til hund i Norge

Kartlegging av forbruk av antibakterielle midler til hund i Norge Kartlegging av forbruk av antibakterielle midler til hund i Norge En reseptstudie Mari Kristiansen Kvaale Avdeling for farmasøytisk biovitenskap Farmasøytisk institutt Det matematisk-naturvitenskapelige

Detaljer

Rasjonell antibiotikabehandling hos pasienter med kroniske sår. Haakon Sjursen HUS - UiB 2009

Rasjonell antibiotikabehandling hos pasienter med kroniske sår. Haakon Sjursen HUS - UiB 2009 Rasjonell antibiotikabehandling hos pasienter med kroniske sår Haakon Sjursen HUS - UiB 2009 Rasjonell antibiotikabehandling Når behandle med antibiotika? Lokalt eller systemisk? Når gi systemisk? Aktuelle

Detaljer

Alvorlige resistensformer påvist hos bakterier fra norske produksjonsdyr

Alvorlige resistensformer påvist hos bakterier fra norske produksjonsdyr Alvorlige resistensformer påvist hos bakterier fra norske produksjonsdyr ARVE LUND OG MARIANNE SUNDE Veterinærinstituttet Innledning Norsk overvåkingsprogram for antibiotikaresistens i mikrober fra fôr,

Detaljer

Historien om antibiotika 2502 7

Historien om antibiotika 2502 7 MEDISINSK HISTORIE Medisinsk historie Historien om antibiotika 2502 7 SAMMENDRAG Utviklingen av kjemiske forbindelser for behandling av infeksjoner kan deles i tre perioder. Først oppdagelsen av alkaloidekstrakter

Detaljer

Skifte fra iv til peroral antibiotikabehandling - betydning for resistens

Skifte fra iv til peroral antibiotikabehandling - betydning for resistens Skifte fra iv til peroral antibiotikabehandling - betydning for resistens NORM dagen 2009 12.11.09 Per Espen Akselsen Reg. kompetansesenter i sykehushygiene for Helse Vest Haukeland universitetssykehus

Detaljer

GLYKOPEPTID- OG LINEZOLID- RESISTENS HOS ENTEROKOKKER

GLYKOPEPTID- OG LINEZOLID- RESISTENS HOS ENTEROKOKKER GLYKOPEPTID- OG LINEZOLID- RESISTENS HOS ENTEROKOKKER KRISTIN HEGSTAD Wirth 1994 Eur J Biochem 222:235-46 Reference Centre for Detection of Antimicrobial Resistance, Department of Microbiology and Infection

Detaljer

Antibiotikabruk på sjukeheim

Antibiotikabruk på sjukeheim Antibiotikabruk på sjukeheim Fylkeslegens nettverkssamling for sjukeheimsmedisin 9.9.2014 Per Espen Akselsen Nasjonal kompetansetjeneste for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten FoU-avd, Haukeland

Detaljer

Forbedring av antibiotikabruk effektiv grafikk nødvendig, men er det tilstrekkelig?

Forbedring av antibiotikabruk effektiv grafikk nødvendig, men er det tilstrekkelig? Forbedring av antibiotikabruk effektiv grafikk nødvendig, men er det tilstrekkelig? Else Johanne Rønning Infeksjonsmedisin BS Hamar 15.10.2014 Antibiotikabruk Sammenheng antibiotikabruk og resistensutvikling

Detaljer

Forebygging og behandling av urinveisinfeksjoner

Forebygging og behandling av urinveisinfeksjoner Forebygging og behandling av urinveisinfeksjoner Sør-Trøndersk Demensforum 5. mai 2015 Olav Spigset Overlege, professor dr.med. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Nasjonale faglige retningslinjer

Detaljer

Aminoglykosidresistensi Enterobacteriaceae påvisning og molekylær epidemiologi

Aminoglykosidresistensi Enterobacteriaceae påvisning og molekylær epidemiologi Aminoglykosidresistensi Enterobacteriaceae påvisning og molekylær epidemiologi NORM-dagen 10. november 2011 Bjørg C. Haldorsen Innhold Aminoglykosider Aminoglykosidresistens Bakgrunn og formål Materiale

Detaljer

Virkestoffer: Benzylpenicillinprokain 200 mg ( IE) og dihydrostreptomycinsulfat tilsvarende 250 mg dihydrostreptomycin.

Virkestoffer: Benzylpenicillinprokain 200 mg ( IE) og dihydrostreptomycinsulfat tilsvarende 250 mg dihydrostreptomycin. 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Streptocillin vet. injeksjonsvæske, suspensjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml injeksjonsvæske inneholder: Virkestoffer: Benzylpenicillinprokain 200 mg (200.000

Detaljer

Bacheloroppgave MB301612 Bacheloroppgave Bioteknologi Forekomst av antibiotikaresistens hos marine bakterier i Borgundfjorden.

Bacheloroppgave MB301612 Bacheloroppgave Bioteknologi Forekomst av antibiotikaresistens hos marine bakterier i Borgundfjorden. Bacheloroppgave MB301612 Bacheloroppgave Bioteknologi Forekomst av antibiotikaresistens hos marine bakterier i Borgundfjorden. Kandidatnummer: 2210 og 2206 Totalt antall sider inkludert forsiden: 93 Innlevert

Detaljer

PCR-analyser i rutinediagnostikken Pål A. Jenum

PCR-analyser i rutinediagnostikken Pål A. Jenum PCR-analyser i rutinediagnostikken Pål A. Jenum september 2015 1 Utvikling Antall genmolekylære analyser pr år (unntatt klamydia og gonokokker: Ca 32.000 i 2015) 120000 Stipulert for hele året 100000 80000

Detaljer

RESISTENSPROBLEMATIKK. Pål A. Jenum. september 2015

RESISTENSPROBLEMATIKK. Pål A. Jenum. september 2015 RESISTENSPROBLEMATIKK Pål A. Jenum september 2015 1 Hva er resistens? Motstandskraft mot ytre påvirkning Mikrober antibiotika desinfeksjonsmidler 2 Hva er naturlig resistens? Iboende egenskaper: Villtype

Detaljer

Tablett Hvit til lys gul, rund, konveks tablett med delestrek til peroral administrasjon til hund. Tabletten kan deles i like store deler.

Tablett Hvit til lys gul, rund, konveks tablett med delestrek til peroral administrasjon til hund. Tabletten kan deles i like store deler. 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Floxabactin vet. 50 mg tabletter til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneholder: Virkestoff: Enrofloksacin 50,0 mg Se punkt 6.1 for fullstendig

Detaljer

4. KLINISKE OPPLYSNINGER 4.1 Indikasjoner Urinveisinfeksjoner forårsaket av mecillinamfølsomme mikroorganismer

4. KLINISKE OPPLYSNINGER 4.1 Indikasjoner Urinveisinfeksjoner forårsaket av mecillinamfølsomme mikroorganismer 1. LEGEMIDLETS NAVN Selexid 1 g pulver til injeksjonsvæske, oppløsning. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hvert hetteglass inneholder: Mecillinam 1 gram For fullstendig liste over hjelpestoffer,

Detaljer

Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat) Klavulansyre (som kaliumklavulanat)

Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat) Klavulansyre (som kaliumklavulanat) 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Clavudale 40 mg/10 mg tablett til katt og hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver tablett inneholder: Virkestoff(er): Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat)

Detaljer

Import av antibiotikaresistente bakterier Hvilke antibiotika kan vi utstyre reisende med? Ragnhild Raastad Reiseklinikken

Import av antibiotikaresistente bakterier Hvilke antibiotika kan vi utstyre reisende med? Ragnhild Raastad Reiseklinikken Import av antibiotikaresistente bakterier Hvilke antibiotika kan vi utstyre reisende med? Ragnhild Raastad Reiseklinikken Hva er antibiotikaresistens? Antibiotikaresistens: Endring av bakterier slik de

Detaljer

Hvordan unngå at antibiotika ikke lenger virker?

Hvordan unngå at antibiotika ikke lenger virker? Antibiotika "pan-drug resistance" Et skrekkscenario som kan MÅ forebygges Hvordan unngå at antibiotika ikke lenger virker? Jon Birger Haug Smittevernoverlege, SØ Illustrasjoner: Colourbox og pestposten.no

Detaljer

Pest eller kolera? ANTIBIOTIKABRUK OG RESISTENSFORHOLD VED FINNMARKSSYKEHUSET OG I PRIMÆRHELSETJENESTEN I FINNMARK 2013-2015

Pest eller kolera? ANTIBIOTIKABRUK OG RESISTENSFORHOLD VED FINNMARKSSYKEHUSET OG I PRIMÆRHELSETJENESTEN I FINNMARK 2013-2015 Pest eller kolera? Forsideillustrasjon v. Tore Lier ANTIBIOTIKABRUK OG RESISTENSFORHOLD VED FINNMARKSSYKEHUSET OG I PRIMÆRHELSETJENESTEN I FINNMARK 2013-2015 ANNE METTE ASFELDT og GUNNAR SKOV SIMONSEN

Detaljer

1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Xeden 15 mg, tabletter til katt. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1 tablett inneholder: Virkestoff:

1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Xeden 15 mg, tabletter til katt. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1 tablett inneholder: Virkestoff: 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Xeden 15 mg, tabletter til katt. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 tablett inneholder: Virkestoff: Enrofloksacin 15,0 mg For fullstendig liste over hjelpestoffer,

Detaljer

Prosjektoppgave i Organisk kjemi våren -03

Prosjektoppgave i Organisk kjemi våren -03 Prosjektoppgave i rganisk kjemi våren -03 Penicillin VK som antibiotikum og molekyl Linn Wilhelmsen og Isabel Husebæk Forord Valget av penicillinmolekylet ble tatt da vi begge hadde et ønske om å studere

Detaljer

Antibioticabehandling hos gravide. Liv Ellingsen, Rikshospitalet 15.10.2009

Antibioticabehandling hos gravide. Liv Ellingsen, Rikshospitalet 15.10.2009 Antibioticabehandling hos gravide Liv Ellingsen, Rikshospitalet 15.10.2009 Prescription drug use among fathers and mothers before and during pregnancy. A population-based cohort study of 106 000 pregnancies

Detaljer

Antibiotikaresistens. Peter Meyer Avd. for Blod- og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus

Antibiotikaresistens. Peter Meyer Avd. for Blod- og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus Antibiotikaresistens Peter Meyer Avd. for Blod- og kreftsykdommer Stavanger Universitetssykehus Antibiotikaresistens Europeisk antibiotikadag 18.11.2014 100 mio. europeere er bærere av resistente bakterier

Detaljer

Klindamycin 2-palmitathydroklorid tilsv. klindamycin 15 mg/ml i ferdigblandet mikstur.

Klindamycin 2-palmitathydroklorid tilsv. klindamycin 15 mg/ml i ferdigblandet mikstur. 1. LEGEMIDLETS NAVN Dalacin 15 mg/ml granulat til mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Klindamycin 2-palmitathydroklorid tilsv. klindamycin 15 mg/ml i ferdigblandet mikstur. Hjelpestoff

Detaljer

Introduksjon til Biokjemi. Ingar Leiros, Institutt for Kjemi, UiT

Introduksjon til Biokjemi. Ingar Leiros, Institutt for Kjemi, UiT Introduksjon til Biokjemi Ingar Leiros, Institutt for Kjemi, UiT Biokjemi Biokjemi (Wikipedia): -Studien av de kjemiske prosesser i levende organismer, eller sagt på en annen måte; det molekylære grunnlaget

Detaljer

Urinveisinfeksjoner og antibiotikabehandling. Jon Sundal 11.09.2013

Urinveisinfeksjoner og antibiotikabehandling. Jon Sundal 11.09.2013 Urinveisinfeksjoner og antibiotikabehandling Jon Sundal 11.09.2013 1 Definisjoner Urinveisinfeksjon (UVI): Mikrobiell infeksjon, eventuelt med invasjon i vev langs urinveiene. Infeksjonen kan gi symptomer

Detaljer

Gonoré. Diagnostikk terapi resistens. Overlege / professor Kåre Bergh. Avd for med.mikrobiologi / NTNU. Høstkonferansen 2015

Gonoré. Diagnostikk terapi resistens. Overlege / professor Kåre Bergh. Avd for med.mikrobiologi / NTNU. Høstkonferansen 2015 Gonoré Diagnostikk terapi resistens Høstkonferansen 2015 Overlege / professor Kåre Bergh Avd for med.mikrobiologi / NTNU 1 Gonoré meldt MSIS i 2014 etter bostedsfylke (rate per 100 000 innb.) FHI: Smittevernboka

Detaljer

Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse. Iren Høyland Löhr Avd. for medisinsk mikrobiologi, Stavanger Universitetssjukehus AFA-kurs, november 2015

Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse. Iren Høyland Löhr Avd. for medisinsk mikrobiologi, Stavanger Universitetssjukehus AFA-kurs, november 2015 Kvalitetskontroll av resistensbestemmelse Iren Høyland Löhr Avd. for medisinsk mikrobiologi, Stavanger Universitetssjukehus AFA-kurs, november 2015 Disposisjon EUCASTs lappediffusjonsmetode Resistensbestemmelse

Detaljer

Tablett Hvit til gråhvit, rund tablett med én bruddlinje og en dekorativ linje. Tabletten kan deles i to like stykker.

Tablett Hvit til gråhvit, rund tablett med én bruddlinje og en dekorativ linje. Tabletten kan deles i to like stykker. 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Enrotron vet. 150 mg tabletter til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 tablett inneholder Virkestoff: Enrofloksacin 150,0 mg Se punkt 6.1 for komplett liste over

Detaljer

PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Aprokam 50 mg pulver til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING

PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Aprokam 50 mg pulver til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Aprokam 50 mg pulver til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Ett hetteglass inneholder 50 mg cefuroksim (som 52,6 mg cefuroksimnatrium).

Detaljer

1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Clavaseptin 400 mg/100 mg tablett til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1 tablett inneholder:

1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Clavaseptin 400 mg/100 mg tablett til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. 1 tablett inneholder: 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Clavaseptin 400 mg/100 mg tablett til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 tablett inneholder: Virkestoffer: Amoksicillin (som amoksicillintrihydrat) 400 mg Klavulansyre

Detaljer

Prevalensundersøkelsen i sykehus høsten 2015 Bruk av systemiske antiinfektiva

Prevalensundersøkelsen i sykehus høsten 2015 Bruk av systemiske antiinfektiva Prevalensundersøkelsen i sykehus høsten 2015 Bruk av systemiske antiinfektiva Registreringen av systemiske antiinfektiva i sykehus har vært frivillig siden 2009, men ble fra 2015 obligatorisk. Prevalensundersøkelsen

Detaljer

Kapsel, hard. Clindamycin Orifarm er hvite/hvite harde kapsler merket med "CLIN 300" på selve kapselen.

Kapsel, hard. Clindamycin Orifarm er hvite/hvite harde kapsler merket med CLIN 300 på selve kapselen. 1. LEGEMIDLETS NAVN Clindamycin Orifarm 300 mg harde kapsler. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver kapsel inneholder: Klindamycinhydroklorid tilsvarende 300 mg klindamycin. Hjelpestoff med kjent

Detaljer

Nøyaktig og presis? Er vi skikket til å utføre resistensbestemmelse? Årlig kvalitetskontroll av bioingeniører.

Nøyaktig og presis? Er vi skikket til å utføre resistensbestemmelse? Årlig kvalitetskontroll av bioingeniører. Nøyaktig og presis? Er vi skikket til å utføre resistensbestemmelse? Årlig kvalitetskontroll av bioingeniører. Astrid Lia Fagansvarlig for resistensbestemmelse Mikrobiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold

Detaljer

Smittevernloven. Bruk av antibiotika i sykehus HÅNDBOK IK-2737. Statens helsetilsyn

Smittevernloven. Bruk av antibiotika i sykehus HÅNDBOK IK-2737. Statens helsetilsyn Smittevernloven HÅNDBOK Bruk av antibiotika i sykehus IK-2737 Statens helsetilsyn H Å N D B O K Bruk av antibiotika i sykehus Smittevernloven H Å N D B O K BRUK AV ANTIBIOTIKA I SYKEHUS IK-2737 1. opplag

Detaljer

GENETISKE MEKANISMER INVOLVERT I SPREDING AV RESISTENS

GENETISKE MEKANISMER INVOLVERT I SPREDING AV RESISTENS GENETISKE MEKANISMER INVOLVERT I SPREDING AV RESISTENS KRISTIN HEGSTAD OUTLINE Hvordan erverves nye egenskaper? Mekanismer for horisontal genoverføring (HGT) Genetiske elementer involvert i spredning Definisjoner

Detaljer

Nærmer vi oss slutten på antibiotikaæraen?

Nærmer vi oss slutten på antibiotikaæraen? Nærmer vi oss slutten på antibiotikaæraen? Per Espen Akselsen Overlege, faglig leder Nasjonalt kompetansesenter for antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten Haukeland universitetssykehus Solstrand 12.11.2012

Detaljer

Oppgave 2b V1979 Hvor i cellen foregår proteinsyntesen, og hvordan virker DNA og RNA i cellen under proteinsyntesen?

Oppgave 2b V1979 Hvor i cellen foregår proteinsyntesen, og hvordan virker DNA og RNA i cellen under proteinsyntesen? Bi2 «Genetikk» [3B] Målet for opplæringa er at elevane skal kunne gjere greie for transkripsjon og translasjon av gen og forklare korleis regulering av gen kan styre biologiske prosessar. Oppgave 2b V1979

Detaljer

Hva kan reseptstatistikken fortelle om resistens?

Hva kan reseptstatistikken fortelle om resistens? Hva kan reseptstatistikken fortelle om resistens? Kari Jansdotter Husabø Seniorrådgiver, Avdeling for legemiddelepidemiologi, Nasjonalt folkehelseinstitutt Farmasidagene 5.11.2015 Sammenheng mellom forbruk

Detaljer

Stor skilnad i forbruksprofil av antibiotika ved to universitetssykehus i Norge

Stor skilnad i forbruksprofil av antibiotika ved to universitetssykehus i Norge Norwegian Journal of Epidemiology 2001; 11 (1): 61-65 61 Stor skilnad i forbruksprofil av antibiotika ved to universitetssykehus i Norge Lars Småbrekke Regionalt legemiddelinformasjonssenter Nord-Norge

Detaljer

UNIVERSITETET I OSLO

UNIVERSITETET I OSLO UNIVERSITETET I OSLO Det matematisk-naturvitenskapelige fakultet Eksamen i MBV 1030 Generell biokjemi Eksamensdag: Mandag 6. desember 2004 Tid for eksamen: kl. 09.00 12.00 Oppgavesettet er på 9 sider Vedlegg:

Detaljer

Elementærmikrobiologi

Elementærmikrobiologi Kurs i smittevern for teknisk personell i sykehus 24. mars 2014 Elementærmikrobiologi Bente Cecilie Borgen Rådgiver, Avdeling for smittevern 2 3 Mikroorganismer 4 Mikroorganismer er livsnødvendig.. Mikroorganismer

Detaljer

Antibakteriell resistens med vekt på betalaktamaser

Antibakteriell resistens med vekt på betalaktamaser Handal og Olsen Trude Handal, universitetsstipendiat. Institutt for oral biologi, Det odontologiske fakultet, Universitetet i Oslo, Norge. Ingar Olsen, professor, dr. odont. Institutt for oral biologi,

Detaljer

VEDLEGG I PREPARATOMTALE

VEDLEGG I PREPARATOMTALE VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1/41 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Ibaflin 30 mg tabletter til hund Ibaflin 150 mg tabletter til hund Ibaflin 300 mg tabletter til hund Ibaflin 900 mg tabletter til hund 2. KVALITATIV

Detaljer

Rasjonell bruk av ANTIBIOTIKA. Antibiotikaveileder. Aker universitetssykehus Sykehuset Asker og Bærum

Rasjonell bruk av ANTIBIOTIKA. Antibiotikaveileder. Aker universitetssykehus Sykehuset Asker og Bærum Rasjonell bruk av ANTIBIOTIKA Antibiotikaveileder Aker universitetssykehus Sykehuset Asker og Bærum Rasjonell bruk av ANTIBIOTIKA Utarbeidet av Seksjon for infeksjonssykdommer, Medisinsk avdeling og Seksjon

Detaljer

Veiledening i bruk av antibiotika for Helse-Vest

Veiledening i bruk av antibiotika for Helse-Vest Veiledening i bruk av antibiotika for Helse-Vest 1 VEILEDNING I BRUK AV ANTIBIOTIKA På bakgrunn av at alle sykehus i Helse Vest mangler egen oppdatert veileder i antibiotikabruk ble i 2003 satt i gang

Detaljer

1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Posatex øredråper, suspensjon til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. Virkestoff(er):

1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Posatex øredråper, suspensjon til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING. Virkestoff(er): 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Posatex øredråper, suspensjon til hund 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Virkestoff(er): Orbifloksacin Mometasonfuroat (som monohydrat) Posakonazol 8,5 mg/ml 0,9 mg/ml

Detaljer

Hvorfor vet vi lite? Chlamydia. Chlamydia - Resistens? Laboratorietekniske utfordringer 08/11/2012. Laboratorietekniske utfordringer.

Hvorfor vet vi lite? Chlamydia. Chlamydia - Resistens? Laboratorietekniske utfordringer 08/11/2012. Laboratorietekniske utfordringer. Mycoplasma og Chlamydia Antibiotikaresistens? Størrelse genom. Hepatitt B virus 3 kb. Cytomegalo virus 250 kb Einar Nilsen. Kst. Overlege Mikrobiologisk lab. Molde/Ålesund. Mycoplasma genitalium Chlamydia

Detaljer

Betalaktamantibiotika (penicilliner og cefalosporiner) er

Betalaktamantibiotika (penicilliner og cefalosporiner) er TEMA: ANTIBIOTIKA Nor Tannlegeforen Tid 2002; 112: 20 24. Trude Handal og Ingar Olsen Antibakteriell resistens med vekt på betalaktamaser Betalaktamantibiotika (penicilliner og cefalosporiner) er den største

Detaljer

Det bør tas hensyn til offisielle retningslinjer for riktig bruk av antibakterielle midler.

Det bør tas hensyn til offisielle retningslinjer for riktig bruk av antibakterielle midler. 1. LEGEMIDLETS NAVN Azyter 15 mg/g øyedråper, oppløsning i endosebeholder 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hvert gram oppløsning inneholder 15 mg azitromycindihydrat tilsvarende 14,3 mg azitromycin.

Detaljer

ESBL. Anna Senske Lege Avdeling for smittevern 19. 20 og 27. april 2016

ESBL. Anna Senske Lege Avdeling for smittevern 19. 20 og 27. april 2016 ESBL Anna Senske Lege Avdeling for smittevern 19. 20 og 27. april 2016 April 2016 Inndeling Hva er ESBL? Forekomsten av ESBL ESBL-spredning ESBL-bærerskap Betydning av ESBL på sykehuset Terapi og sanering

Detaljer

URINVEISINFEKSJON Sølvi Antonsen Oktober 06 Urinveisinfeksjoner 10-15% 15% prevalens i medisinske avdelinger 1/3 av alle nosokomiale infeksjoner I Norge: - > 100 000 konsultasjoner årlig - > 20 000 sykehusinnleggelser

Detaljer

ANTIBIOTIKA. av gravide. Den fullstendige terapianbefalingen

ANTIBIOTIKA. av gravide. Den fullstendige terapianbefalingen 23 ANTIBIOTIKA tilgravide farer og feller AV EDEL HOLENE OG TOM SUNDAR Kliniske studier avdekker potensielt fosterskadelige effekter ved bruk av erytromycin i første. Fremfor alt øker risikoen for hjertekarmisdannelser.

Detaljer

Antibiotikabruk i norske sykehus

Antibiotikabruk i norske sykehus Antibiotikabruk i norske sykehus Hege Salvesen Blix Avdeling for legemiddelepidemiologi, Nasjonalt folkehelseinstitutt Dette skal jeg snakke om: Metode og Datakilder Hva som brukes globalt, nasjonalt,

Detaljer

Antibiotikaresistens. Kristin Stenhaug Kilhus Mikrobiologisk avdeling Haukeland Universitetssykehus

Antibiotikaresistens. Kristin Stenhaug Kilhus Mikrobiologisk avdeling Haukeland Universitetssykehus Antibiotikaresistens Kristin Stenhaug Kilhus Mikrobiologisk avdeling Haukeland Universitetssykehus Hva er antibiotikaresistens? Antibiotikaresistens En mikrobes evne til å motstå virkningen av antibiotika

Detaljer

Elementær mikrobiologi

Elementær mikrobiologi Grunnkurs i dekontaminering 5. november 2015 Elementær mikrobiologi Bente Cecilie Borgen Rådgiver, Avdeling for smittevern 2 Mikroorganismer 3 Størrelsesforhold* 1 mm 1/5 mm 1/20 mm 1/100 mm (1000 µm)

Detaljer

Antibiotikabruk i sykehus. Kortversjon av Nasjonal faglige retningslinje for antibiotikabruk i sykehus 2014. Kortversjon IS-2151

Antibiotikabruk i sykehus. Kortversjon av Nasjonal faglige retningslinje for antibiotikabruk i sykehus 2014. Kortversjon IS-2151 Antibiotikabruk i sykehus Kortversjon av Nasjonal faglige retningslinje for antibiotikabruk i sykehus 2014 Kortversjon IS-2151 Forord Denne kortversjonen er basert på fullversjonen av Nasjonal faglig retningslinje

Detaljer

Zinacef er indisert til behandling av infeksjoner nevnt nedenfor hos voksne og barn, inkludert nyfødte (fra fødsel) (se pkt. 4.4 og 4.5).

Zinacef er indisert til behandling av infeksjoner nevnt nedenfor hos voksne og barn, inkludert nyfødte (fra fødsel) (se pkt. 4.4 og 4.5). 1. LEGEMIDLETS NAVN Zinacef 250 mg pulver til injeksjons-/infusjonsvæske Zinacef 750 mg pulver til injeksjons-/infusjonsvæske Zinacef 1,5 g pulver til injeksjons-/infusjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV

Detaljer

PREPARATOMTALE. Det bør tas hensyn til offisielle retningslinjer for riktig bruk av antibakterielle legemidler.

PREPARATOMTALE. Det bør tas hensyn til offisielle retningslinjer for riktig bruk av antibakterielle legemidler. PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Cilox 3 mg/ml øredråper, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Ciprofloksacinhydroklorid tilsvarende 3 mg/ml ciprofloksacin Hjelpestoff: 1 ml løsning

Detaljer

Asymptomatisk bakteriuri hos gravide

Asymptomatisk bakteriuri hos gravide Asymptomatisk bakteriuri hos gravide Mikrobiologiske aspekter Truls Leegaard Mikrobiologisk institutt Rikshospitalet Retningslinjene for svangerskapsomsorgen fra 2005 Presentert av Helsedirektoratet i

Detaljer

4.3 Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor noen av hjelpestoffene listet opp i pkt. 6.1.

4.3 Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor noen av hjelpestoffene listet opp i pkt. 6.1. 1. LEGEMIDLETS NAVN Fucidin impregnert kompress 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Fucidin salve 1,5 g/100 cm 2 tilsvarende natriumfusidat 30 mg/100 cm 2. For fullstendig liste over hjelpestoffer

Detaljer

Infeksjonskapittelet. Claus Klingenberg Barnavdelingen UNN og UiT Redaktør NBF veiledere

Infeksjonskapittelet. Claus Klingenberg Barnavdelingen UNN og UiT Redaktør NBF veiledere Infeksjonskapittelet Claus Klingenberg Barnavdelingen UNN og UiT Redaktør NBF veiledere Historikk Veileder i akutt pediatri 1. utgave 1998, 2. utgave 2006 og 3. utgave 2013 (?) Bygger på norsk behandlingstradisjon

Detaljer