Kols-kofferten- et telemedisinsk prosjekt ved Stavanger Universitetssjukehus / Dalane Distriktsmedisinske senter (DMS) Prosjektleder Johannes

Transkript

1 Kols-kofferten- et telemedisinsk prosjekt ved Stavanger Universitetssjukehus / Dalane Distriktsmedisinske senter (DMS) Prosjektleder Johannes Bergsåker-Aspøy Avdelingssjef Mariann Svanes

2 Dalane Distriktsmedisinske senter (DDMS) Samhandlingsprosjekt mellom de 4 Dalanekommunene og Helse Stavanger HF, Stavanger Universitetssykehus Likeverdige parter 2-årig prosjekt- oppstart Prosjektperiode forlenget til

3 SENTRALE ELEMENT I SAMHANDLINGSREFORMEN Brukervennlighet (BEON-prinsippet) Kvalitet IKT Økonomi

4 SAMHANDLING

5 Innovasjonssatsing Utfordringene vi står overfor i helse-norge krever kloke løsninger- utvikling og implementering av pasientnær tekonologi Omsorgshender kan brukes hvor det trengs mest Samarbeid helse og næring regjeringens innovasjonssatsing- gir potensiale for betydelig verdiskapning

6 Velferdsteknologi og innovasjon Definert behov Finne / utvikle brukervennlig teknologi tilpasset det definerte behovet Enkel teknologi for de voksende kronikergruppene - ikke bare sofistikert høyteknologi for de få

7 IKT / VELFERDSTEKNOLOGI kan bidra til bedre behandling tilgjengelig informasjon mindre pasienttransport bedre lokale helsetilbud bedre utnyttelse av ressurser styrking av pasient- og brukerrollen selvstendighet og trygghet

8 Teknologisk utvikling i helsesektoren Behandling av pasienten i hjemmet Økt trygghet etter utskrivelse Bedre ressursutnyttelse Sykehus/DMS Fastlege Hjemmesykepleie Pasienten i sentrum

9 Nasjonal helse- og omsorgsplan ( )

10

11 Ophavsret Copyright by Medisat A/S

12 KOLS-kofferten Er en spesialutformet lap-top, hvor pasient og helsepersonell kan kommunisere via bilde og lyd. Meget brukervennlig- gj.sn. alder i pilotprosjekt DK; 74 år Ingen krav om innlagt nettforbindelse- vi ordner Kofferten lånes i 2 uker om gangen Pasienten kan enkelt blåse en spirometri som overføres DMS et. Kan også måle oksygeninnhold i blodet og hjertefrekvens Avtalte visitter kvalitet Alarmknapp / alarmtelefon

13 Strategi for videre implementering av Kolskofferter i Helse Stavanger-området Avhengig av økonomi Foreløpig plan: Implementering av alle kommuner i Helse Stavanger inneværende år Regional implementering / Helse Vest Nasjonal implementering (?)

14 har KOLS i Norge Lungefunksjon under 30% Målgruppe Lungefunksjon under 50 % Sykehus Kommune & Fastleger Kommune & Fastleger Pasienten selv Alvorlig & Svært alvorlig KOLS. Op til 10-12% pas. Det er en alvorlig sygdom 9 % dør under innleggelsen 19% er døde efter 3 måneder 36 % efter 1 år. Moderat KOLS av pas. Mild KOLS 65 70% av pas Ophavsret Copyright by Medisat A/S

15 Reinnleggelser jfr. prosjekt DK Ekstra gevinst Telemedicin patient: (n: 50) Totale antal genindlæggelser 8 Forbedring På 46% Totale antal genindlæggelses dage 37 (4,6) Forbedring På 68% Kontrol patient: (n: 50) (7,7) Totale antal genindl. med forværring 6 Forbedring På 45% Genindlæggelsesdage med forværring 15(2,5) (3 <1 døgn) Forbedring På 69% (4,4) (2<1 døgn) Ophavsret Copyright by Medisat A/S

16 Status Kols-koffert 90 pasientforløp har vært igangsatt t.o.m Gjennomført ca. 900 telemedisinske konsultasjoner Gjennomført ca. 360 telefonkonsultasjoner i tillegg

17 Dokumentasjon/Forskning Brukerundersøkelse Stipendiatstilling fom Prosjekt inndelt i 3 faser: Epidemiologisk kartlegging Pilot studie selvopplevd helse og nytteeffekt Randomisert studie Planlagt disputas høsten 2015 PhD sykepleier Postdoc arbeid

18 Alderssammensetning Hva er din alder

19 Resultater brukerundersøkelse Kols-koffert Meget trygg Trygg Utrygg Meget utrygg Vet ikke/ irrelevant Hvordan føler du deg vanligvis ved utskrivelse fra sykehus etter en KOLS- forverrelse? Det at jeg skulle få med meg kofferten hjem, medvirket til at jeg ved utskrivelsen følte meg: 5 0 Meget trygg Trygg Utrygg Meget utrygg Vet ikke/ irrelevant

20 Brukerundersøkelse Kols-koffert Meget trygg Trygg Utrygg Meget utrygg Vet ikke/ irrelevant Hvordan føler du deg vanligvis når du har en forverrelse av din KOLS og er hjemme? Meget trygg Trygg Utrygg Meget utrygg Vet ikke/ irrelevant Det at jeg fikk kofferten hjem, medvirket til at jeg under min forverrelse følte meg:

21 Brukervennlighet Kols-koffert Hvem betjente kofferten i hjemm et? Du betjente selv kofferten hver gang En venn/ pårørende betjente kofferten hver gang Det var forskjellig hvem som betjente kofferten Kofferten ble ikke brukt Vet ikke/ irrelevant Hvilket av utsagnene passer best på din opplevelse vedrørende bruken av kofferten? 0 Det var lett å skru den på og av Det var litt vanskelig å skru den på og av Jeg kunne ikke skru på og av kofferten Vet ikke/ irrelevant

22 Mestringsevne Hvilke betydning har konsultasjonene via KOLS-kofferten hatt for hvordan du håndterer din KOLS? Stor betydning Noe betydning Ingen betydning Vet ikke / ikke relevant

23 Brukerundersøkelse Kols-koffert Oppsummering av resultater: Reduserer utryggheten Brukervennlig Foretrekker kols-koffert konsultasjoner fremfor telefonkonsultasjoner Målinger viktig, spesielt oksygenmetning Økt mestringsevne Dette kan igjen igjen gi redusert antall innleggelser/reinnleggelser samt redusert antall liggedøgn

24 Kronikernes foretrukne sykehus HJEMMET + = Sykehus/DMS Ophavsret Copyright by Medisat A/S

25 Nasjoner som ønsker å ta i bruk kolskofferten etter gjennomført pilotprosjekt Nord-Irland Østerrike Sveits Finland Canada Norge Spania Estland England Wales Frankrike Italia Ophavsret Copyright by Medisat A/S

26 Andre bruksområder for kofferten Ophavsret Copyright by Medisat A/S

27 Telemedisinsk behandlingssystem 1 system Alle løsninger kjører på samme pasientsystem.

28 Utfordringsbilde Finansiering etter prosjektmidler (DRG)? Fokus på full nettdekning Felles journalsystem Samhandling / felles pasient / felles pasientgruppe

29