LUNGESYKDOMMER (LUN) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister)

Transkript

1 Temahefte LUNGESYKDOMMER (LUN) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet Versjon 1.0 ( ) Innhold INNLEDNING... 2 KLINISKE LÆRINGSMÅL LUNGESYKDOMMER (LUN)... 4 PROSEDYRELISTE KURS VEDLEGG 1: STRUKTUR I KOMPETANSEPORTALEN/DOSSIER

2 2 Innledning Dette dokumentet gir oversikt over de kliniske læringsmålene for spesialiteten «Lungesykdommer (LUN)». Hensikt: Målgruppe: Bidra til at leger som skal gjennomføre spesialistutdanning innen «Lungesykdommer (LUN)» har oversikt og kunnskap om: Innholdet i læringsmålene for spesialiteten, inkl utdypende tekst Hvilke nasjonale kurs som skal gjennomføres i løpet av utdanningen Hvilke prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS Leger i spesialisering (LIS), supervisør, veileder og leder innen fagområdet I tillegg til nasjonalt anbefalte kurs og prosedyrer, vil det kunne være lokale læringsaktiviteter innenfor klinisk praksis, internundervisning, lokale kurs, gruppeveiledning, veiledning, simulering, ferdighetstrening mv som LIS også må utføre før læringsmålet kan godkjennes. Felles for alle spesialiteter er at LIS også må få godkjent læringsmål innen områder som: Etikk, forskningsforståelse, kommunikasjon, kunnskapshåndtering, kvalitet og pasientsikkerhet, lovverk, pasientog pårørende opplæring, samhandling, systemforståelse, organisasjonsutvikling og ledelse. Disse læringsmålene kalles felles kompetansemål (FKM). Se temahefte: «Felles kompetansemål (FKM)» I spesialistforskriftens 2 fremgår det at: «Spesialistutdanningen for leger omfatter praktisk tjeneste, teoretisk undervisning og andre læringsaktiviteter i minst seks og et halvt år etter tildelt autorisasjon eller lisens. Utdanningens første del består av klinisk praksis i tolv måneder i spesialisthelsetjenesten og deretter seks måneder i den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Utdanningens andre del omfatter læringsaktiviteter som skal gi felles kunnskap for noen av spesialitetene. Utdanningens tredje del omfatter spesialitetsspesifikke læringsaktiviteter for hver enkelt spesialitet, enten direkte etter første del eller etter andre del». LIS som utdanner seg i spesialiteter som inneholder del 2 innen kirurgi eller indremedisin, må ikke ha oppnådd alle læringsmål i del 2 før de kan begynne med læringsmål i del 3. Læringsmål for del 2 og del 3 tas i en hensiktsmessig og forsvarlig rekkefølge. For mer informasjon vises det til «Felles nettsted for spesialisthelsetjenesten» Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

3 3 Kompetansenivå Tabellen viser hvilke formuleringer som er brukt for å beskrive de ulike kompetansenivåene. Kompetansenivå Kunnskap Ferdigheter Laveste kompetansenivå Ha kjennskap til Kjenne til Ha kjennskap til Kjenne til Mellomste kompetansenivå Ha kunnskap om Under supervisjon kunne utføre/anvende/håndtere osv Høyeste kompetansenivå Ha god kunnskap om Beherske Selvstendig kunne utføre/anvende/håndtere osv Merk spesielt: For å beskrive høyeste ferdighetsnivå er både verbet «beherske» og formuleringen «selvstendig kunne» benyttet. (Kilde: Helsedirektoratet) Definisjoner Læringsmål: Med læringsmål menes hva en legespesialist skal forstå, kunne eller være i stand til å utføre (spesialistforskriften 2). Læringsmålene definerer samlet basiskompetanse for spesialiteten, og er forskriftfestet. Utdypende tekst: Utdypende tekst er inkludert fra Helsedirektoratet for læringsmål der det kan være behov for en nærmere presisering eller eksemplifisering av læringsmålets innhold. Læringsaktivitet: En læringsaktivitet er en definert avgrenset aktivitet (teoretisk eller praktisk) med et intendert læringsutbytte. En læringsaktivitet sier hva LIS skal gjøre i praksis, omfang/arbeidsmengde, type kurs etc. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

4 Kliniske læringsmål Lungesykdommer (LUN) LUN 001 Astma og allergiske luftveissykdommer Vanlige luftveissymptomer - utredning Ha god kunnskap om vanlige luftveissymptomer, herunder dyspnoe, hoste, respiratoriske fremmedlyder, heshet, slimproduksjon, hemoptyse og brystsmerter. Selvstendig kunne utrede disse tilstandene. LUN 002 Astma og allergiske luftveissykdommer Farmakologisk og ikkefarmakologisk behandling Ha god kunnskap om farmakologisk og ikkefarmakologisk behandling av astma. LUN 003 Astma og allergiske luftveissykdommer LUN 004 Astma og allergiske luftveissykdommer Avanserte behandlingsformer Individuell behandlingsplan Ha god kunnskap om avanserte behandlingsformer av astma. Selvstendig kunne utarbeide individuell behandlingsplan til pasienter med astma. LUN 005 Astma og allergiske luftveissykdommer Basal allergologisk utredning, anafylaksi og allergenspesifikk immunterapi (P) Ha god kunnskap om luftveisallergier og selvstendig kunne utføre og tolke basal allergologisk utredning. Ha god kunnskap om håndtering og utredning av anafylaksi Ha kjennskap til allergenspesifikk immunterapi. LUN 006 Astma og allergiske luftveissykdommer Allergisk bronkopulmonal aspergillose, andre eosinofile lungesyndromer Ha god kunnskap om allergisk bronkopulmonal aspergillose og andre eosinofile lungesyndromer. 4

5 5 LUN 007 KOLS KOLS i alle faser, farmakologisk og ikke-farmakologisk behandling LUN 008 Bronkiektasier og andre luftveissykdommer Bronkiektasier Selvstendig kunne diagnostisere og behandle pasienter med KOLS i alle faser av sykdommen, inkludert akutte og livstruende forverrelser. Ha god kunnskap om farmakologisk og ikkefarmakologisk behandling av KOLS, herunder røykeavvenning, KOLS rehabilitering, oksygenbehandling og palliasjon. Ha god kunnskap om årsaker til bronkiektasier og prinsipper for diagnostikk og behandling, inkludert teknikker for slimmobilisering og behandling av aktuelle mikrobiologiske agens. LUN 009 Bronkiektasier og andre luftveissykdommer Andre luftveissykdommer Ha kunnskap om sykdomsbilde ved andre luftveissykdommer: bronkiolitt luftveisstenose trakeobronkomalasi trakeo-øsofageal fistel sykdommer i øvre luftveier vocal cord dysfunction/exercise induced laryngeal obstruction aspirasjon av fremmedlegeme. LUN 010 Thorakale tumorsykdommer Invasiv og non-invasiv diagnostikk og klassifisering, ulike behandlingsalternativer Ha god kunnskap om invasiv og non-invasiv diagnostikk og klassifisering av thorakale tumorsykdommer, inkludert stadieinndeling og funksjonsvurdering. Selvstendig kunne vurdere egnethet for de forskjellige behandlingsalternativene. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

6 6 LUN 011 Thorakale tumorsykdommer Lungekreft - medikamentell behandling LUN 012 Thorakale tumorsykdommer Mesoteliom - medikamentell behandling Selvstendig kunne gi medikamentell behandling for lungekreft. Under supervisjon kunne gi medikamentell behandling for mesoteliom. LUN 013 Thorakale tumorsykdommer Andre tumorsykdommer i thorax og mediastinum LUN 014 Thorakale tumorsykdommer Strålebehandling, kirurgisk behandling og intervensjonsendoskopi - tverrfaglig team LUN 015 Thorakale tumorsykdommer Maligne thoracale tumorsykdommer LUN 016 Thorakale tumorsykdommer Medikamentell og ikkemedikamentell palliativ behandling Ha kjennskap til behandling av andre tumorsykdommer i thorax og mediastinum. Ha god kunnskap om indikasjonen for strålebehandling, kirurgisk behandling og intervensjonsendoskopi. Som del av tverrfaglig team kunne fatte beslutning om målrettet individualisert behandling. Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av komplikasjoner til maligne thoracale tumorsykdommer. Ha god kunnskap om medikamentell og ikkemedikamentell palliativ behandling av malign thoracal tumorsykdom. LUN 017 Tuberkulose Thoracal tuberkulose Selvstendig kunne diagnostisere og behandle pasienter med thoracal tuberkulose. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

7 7 LUN 018 Tuberkulose Tuberkulose - aktiv og latent, ekstrapulmonal tuberkulose LUN 019 Tuberkulose Smitteoppsporing - regelverk og retningslinjer LUN 020 Tuberkulose Non tuberkuløse mycobakterieinfeksjoner (NTM) i lungene Ha god kunnskap om risikofaktorer og sykdomsutvikling ved tuberkulose. Selvstendig kunne gjennomføre utredning og behandling av aktiv og latent pulmonal tuberkulose. Ha god kunnskap om utredning og behandling av ekstrapulmonal tuberkulose. Ha god kunnskap om smitteoppsporing og kjenne gjeldende regelverk og retningslinjer. Ha god kunnskap om og selvstendig kunne behandle infeksjoner med non tuberkuløse mycobakterieinfesjoner (NTM) i lungene. LUN 021 Ikke-mykobakterielle lungeinfeksjoner LUN 022 Ikke-mykobakterielle lungeinfeksjoner Lungeinfeksjoner Medfødt og ervervet immunsvikt Ha god kunnskap om diagnostikk og behandlingsprinsipper ved lungeinfeksjoner, inkludert opportunistiske infeksjoner, samt komplikasjoner, herunder empyem og lungeabscess. Ha god kunnskap om de vanligste former for medfødt og ervervet immunsvikt som disponerer for lungeinfeksjoner. LUN 023 Pulmonal vaskulær sykdom Lungeemboli og andre pulmonale vaskulære sykdommer Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av lungeemboli og andre pulmonale vaskulære sykdommer, herunder pulmonal hypertensjon, vaskulitt og pulmonale shunter. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

8 8 LUN 024 Yrkes- og miljøbetingede lungesykdommer Yrkesbetingede lungesykdommer Ha god kunnskap om utredning og behandling av yrkesbetingede lungesykdommer. LUN 025 Yrkes- og miljøbetingede lungesykdommer Spesialisterklæringer Selvstendig kunne utforme spesialisterklæringer. LUN 026 Interstitielle lungesykdommer (ILS) LUN 027 Interstitielle lungesykdommer (ILS) Sarkoidose (P) Sjeldne interstitielle lungesykdommer (P) Ha god kunnskap om sarkoidose, inkludert ekstrapulmonale manifestasjoner. Selvstendig kunne utrede og behandle sarkoidose. Ha god kunnskap om utredning og behandling av sjeldne interstitielle lungesykdommer: idiopatisk pulmonal fibrose og andre idiopatiske interstitielle lungesykdommer lungemanifestasjoner ved systemsykdom pneumokonioser hypersensitivitetspneumonitt cystiske lungesykdommer LUN 028 Respirasjonssvikt Non-invasiv ventilasjonsbehandling (NIV) ved akutt og kronisk respirasjonssvikt Ha god kunnskap om indikasjon for og gjennomføring av non-invasiv ventilasjonsbehandling (NIV) ved akutt og kronisk respirasjonssvikt. Ha god kunnskap om vanlige komplikasjoner ved NIV. Selvstendig kunne gjennomføre NIV behandling ved akutt respirasjonssvikt. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

9 9 LUN 029 Respirasjonssvikt Oksygenterapi - langtids oksygenterapi (LTOT) Ha god kunnskap om de forskjellige formene for oksygenterapi. Ha god kunnskap om indikasjoner for langtids oksygenterapi (LTOT), og selvstendig kunne starte behandling og følge opp pasienter som får LTOT. LUN 030 Respirasjonssvikt Inhalasjonsskade Ha god kunnskap om behandling av inhalasjonsskader, herunder obstruktivitet i luftveiene, hypoksi, termisk skade og/eller systemisk toksisitet. LUN 031 Respirasjonssvikt Langtids mekanisk ventilasjon (LTMV) LUN 032 Sykdommer i pleura Maligne og ikke-maligne pleuraeffusjoner Ha god kunnskap om indikasjonene for og gjennomføring av langtids mekanisk ventilasjon (LTMV) hos pasienter med kronisk hyperkapnisk respirasjonssvikt. Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av maligne og ikke-maligne pleuraeffusjoner. LUN 033 Sykdommer i pleura Pleuradrenasje (P) Selvstendig kunne utføre diagnostisk og terapeutisk pleuradrenasje. Terapeutisk pleuradrenasje inkluderer thorakocentese med innleggelse av dren eller kateter LUN 034 Sykdommer i pleura Perkutan biopsi av lunge, pleura og thoracoskopi (P) Ha god kunnskap om indikasjoner og metoder for perkutan biopsi av lunge og pleura samt thoracoskopi. LUN 035 Sykdommer i pleura Spontan pneumothorax (P) Selvstendig kunne diagnostisere og behandle pasienter med spontan pneumothorax, herunder trykkpneumothorax og pneumomediastinum. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

10 10 LUN 036 Sykdommer i pleura Skleroserende intrapleural behandling (pleurodese) Ha god kunnskap om indikasjonene og metodene for skleroserende intrapleural behandling (pleurodese), og selvstendig kunne utføre slik behandling. LUN 037 Ekstrapulmonale restriktive tilstander Sykdommer i brystvegg, respirasjonsmuskulatur og diafragma Ha god kunnskap om sykdommer i brystvegg, respirasjonsmuskulatur og diafragma, herunder deformiteter i thoraxveggen, neuromuskulære sykdommer, parese av n. phrenicus og diaphragmahernie. LUN 038 Genetiske og medfødte lungesykdommer LUN 039 Genetiske og medfødte lungesykdommer LUN 040 Genetiske og medfødte lungesykdommer LUN 041 Søvnrelaterte respirasjonsforstyrrelser Primær ciliær dyskinesi (PCD) og cystisk fibrose (CF) Alfa-1-antitrypsinmangel Utviklingsforstyrrelser i øvre og nedre luftveier Søvnapnoesyndrom og obesitas hypoventilasjonssyndrom (P) Ha god kunnskap om utredning og behandling av primær ciliær dyskinesi (PCD) og cystisk fibrose (CF). Ha god kunnskap om alfa-1-antitrypsinmangel og selvstendig kunne utrede pasienter med dette. Ha kjennskap til utviklingsforstyrrelser i øvre og nedre luftveier og komplikasjoner til disse hos voksne. Ha god kunnskap om obstruktiv søvnapnoesyndrom, sentralt søvnapnoesyndrom og obesitas hypoventilasjonssyndrom, og selvstendig kunne utrede og behandle disse. LUN 042 Lungetransplantasjon Lungetransplantasjon - indikasjon og nasjonal henvisningspraksis Ha god kunnskap om indikasjoner for lungetransplantasjon og nasjonal henvisningspraksis. Ha god kunnskap om komplikasjoner og oppfølging etter lungetransplantasjon. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

11 11 LUN 043 Røykeslutt og forebyggende arbeid LUN 044 Røykeslutt og forebyggende arbeid Effekter av røyking på helse og sykdom - røykeslutt Vaksinasjon som forebyggende tiltak Ha god kunnskap om effekter av røyking på helse og sykdom, om behandlingsmetoder for røykeslutt og selvstendig kunne gi råd og følge opp pasienter i forbindelse med røykeslutt. Ha god kunnskap om vaksinasjon som forebyggende tiltak ved lungesykdom. LUN 045 Røykeslutt og forebyggende arbeid Lungerehabilitering Ha god kunnskap om indikasjoner og prinsipper for lungerehabilitering. LUN 046 Palliativ behandling Maligne og ikke-maligne lungesykdommer - tverrfaglig tilnærming til palliasjon Selvstendig kunne gi palliativ behandling ved både maligne og ikke-maligne lungesykdommer. Ha god kunnskap om tverrfaglig tilnærming til palliasjon. LUN 047 Bildediagnostiske undersøkelser LUN 048 Bildediagnostiske undersøkelser LUN 049 Bildediagnostiske undersøkelser Normale og patologiske røntgen thorax (P) Ultralydundersøkelser (P) CT thorax Ha god kunnskap om og selvstendig kunne tolke og beskrive normale og patologiske røntgen thorax. Ha god kunnskap om indikasjon og prinsipper for ultralydundersøkelser. Selvstendig kunne utføre ultralydundersøkelse av thorax og gjenkjenne vanlige patologiske tilstander. Ha god kunnskap om indikasjoner og kontraindikasjoner for CT thorax og grunnleggende prinsipper og begrensninger ved metoden. Ha god kunnskap om vanlige funn ved CT thorax. Under supervisjon kunne tolke CT thorax. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

12 12 LUN 050 Bildediagnostiske undersøkelser LUN 051 Bildediagnostiske undersøkelser MR thorax Nuklærmedisinske undersøkelser (PET-CT, octreotidscintigrafi, SPECT) Ha kunnskap om indikasjoner og kontraindikasjoner for MR thorax og grunnleggende prinsipper og begrensninger ved metoden. Ha kunnskap om indikasjoner og kontraindikasjoner for nuklærmedisinske undersøkelser (PET-CT, octreotidscintigrafi, SPECT) samt grunnleggende prinsipper og begrensninger ved metodene. LUN 052 Lungefunksjonsundersøkelser Respirasjonsfysiologiske undersøkelser (P) Selvstendig kunne gjennomføre og tolke respirasjonsfysiologiske undersøkelser, herunder: spirometri inkludert reversibilitetstesting statiske lungevolum (RV, TLC) Helkroppspletysmografi måling av diffusjonskapasitet (DLCO) bronkial provokasjon gangtest 6 min. eller tilsvarende arbeidsbelastning m/måling av gassveksling/o2- opptak kalibrering av apparatur anvendt ved ovennevnte prosedyrer LUN 053 Lungefunksjonsundersøkelser Thorakal og ekstrathorakal kirurgi - preoperativ lungemedisinsk vurdering Selvstendig kunne utføre preoperativ lungemedisinsk vurdering før thorakal og ekstrathorakal kirurgi. LUN 054 Bronkoskopi Fleksibel bronkoskopi (P) Ha god kunnskap om bronkoskopi, og selvstendig kunne utføre fleksibel bronkoskopi. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

13 13 LUN 055 Bronkoskopi Biopsier, finnålsprøver og bronkial skylling (P) LUN 056 Bronkoskopi Endobronkial ultralydundersøkelse, kryobiopsitaking og bronkial lavage (P) LUN 057 Bronkoskopi Bronkoskopiveiledet endotrakeal intubasjon - bronkoskopi med stivt skop LUN 058 Bronkoskopi Slimsanering av luftveiene - bronkoskopisk LUN 059 Bronkoskopi Intervensjonsbehandling - bronkoskopisk Selvstendig kunne ta bronkiale og transbronkiale biopsier, transbronkiale finnålsprøver og gjøre bronkial skylling. Ha kjennskap til endobronkial ultralydundersøkelse, endobronkial kryobiopsitaking og prosedyre for fullstendig bronkial lavage. Ha kjennskap til bronkoskopiveiledet endotrakeal intubasjon og bronkoskopi med stivt skop. Selvstendig kunne utføre bronkoskopisk slimsanering av luftveiene. Ha kjennskap til indikasjoner for bronkoskopisk intervensjonsbehandling, herunder stent, laser og bronkial ventilbehandling. LUN 060 Bronkoskopi Fjerne fremmedlegemer Ha kjennskap til hvordan man skal fjerne fremmedlegemer funnet ved bronkoskopi. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

14 Prosedyreliste Antall repetisjoner angitt under den enkelte prosedyre er minimum antall en lege skal gjennomføre før læringsmålet kan vurderes som godkjent. Det forutsettes at læringen gjennomføres under supervisjon/veiledning og at LIS får tilbakemelding gjennom «underveis samtaler» med veileder. LIS selv registrerer antall repetisjoner han/hun utfører i kompetanseportalen/dossier. Antall signeringer som skal gis for de ulike læringsaktivitetene/prosedyrer avtales med den enkelte LIS. Dokumentasjon av alle læringsaktiviteter vil fremgå av den enkelte LIS sin utdanningsplan i kompetanseportalen/dossier. Tabell under gir oversikt over prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS i spesialiteten «Lungesykdommer (LUN)»: Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet 005 Delta under prikktest i utredning av allergi - minimum Selvstendig utføre prikktest i utredning av allergi - minimum Deltatt eller selvstendig utført transbronkial biopsi ved diffuse lungesykdommer eller lokalisert infiltrat - minimum Deltatt eller selvstendig utført bronkoskopier med fullstendige bronkeoalveolær lavage - minimum Deltatt eller selvstendig utført EBUS undersøkelser med TBNA - minimum Selvstendig utført ultralydveiledet pleuratappinger (uten innleggelse av dren) - minimum Selvstendig utført innleggelser av pleuradren (f.eks pigtail eller Seldinger teknikk) - minimum Deltatt eller selvstendig utført innleggelse av tykt dren (kirurgisk metode) - minimum Deltatt eller selvstendig utført perkutan pleurabiopsering ved CT eller ultralyd (biopsi el. finnål) - minimum Deltatt eller selvstendig utført ekssufflering av pneumothorax - minimum Delta under søvnregistrering (polygrafi/polysomnografi) - minimum Selvstendig utføre søvnregistrering (polygrafi/polysomnografi) - minimum Selvstendig beskrevet og/eller demonstrert røntgenbilder av thorax - minimum Delta under spirometri (flow/volum) - minimum Selvstendig utføre spirometri (flow/volum) - minimum Delta under statiske lungevolum (RV, TLC) Helkroppspletysmografi - minimum Selvstendig utføre statiske lungevolum (RV, TLC) Helkroppspletysmografi - minimum Delta under målinger av diffusjonskapasitet (DLCO) - minimum Selvstendig utføre målinger av diffusjonskapasitet (DLCO) - minimum Delta under bronkial provokasjon (metakolin, histamin, mannitol, eller anstrengelse) - minimum Selvstendig utføre bronkial provokasjon (metakolin, histamin, mannitol, eller anstrengelse) - minimum Delta under gangtest 6 min. eller tilsvarende - minimum 2 14

15 15 Koblet til LM Prosedyre formulert som læringsaktivitet 052 Selvstendig utføre gangtest 6 min. eller tilsvarende - minimum Delta under kardiopulmonal belastning m/måling av gassveksling/o 2 -opptak - minimum Selvstendig utføre kardiopulmonal belastning m/måling av gassveksling/o 2 -opptak - minimum Delta under kalibrering av apparatur anvendt ved overnevnte prosedyrer - minimum Selvstendig utføre kalibrering av apparatur anvendt ved overnevnte prosedyrer - minimum Selvstendig utført bronkoskopier - minimum 150 Kurs Tabell under gir oversikt over nasjonale kurs som alle innenfor spesialiteten «Lungesykdommer (LUN)» skal gjennomføre i løpet av sin utdanningstid: A B C D E Anbefalte kurs Klinisk respirasjonsfysiologi Kreft i respirasjonsorganene Praktiske prosedyrer i lungemedisin Intensivmedisin for lungeleger Sjeldne lungesykdommer Kursene er koblet til aktuelle læringsmål i kompetanseportalen/dossier. Oversikt over nasjonale kurs den enkelte LIS kan melde seg på fremgår av nettsiden: NB! I kompetanseportalen/dossier vil kursets navn vises som læringsaktivitet under ett eller flere læringsmål. LIS registrerer at kurset er gjennomført (egenregistrering) og laster opp mottatt kursbevis (URL) i kompetanseportalen/dossier. Når kursbeviset er lastet opp, vil læringsaktiviteten for gjennomført kurs automatisk kvitteres ut alle steder kurset er oppført med samme navn i kompetanseportalen/dossier. Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

16 16 Vedlegg 1: Struktur i Kompetanseportalen/Dossier «Lungesykdommer (LUN)» har totalt xxx læringsmål fordelt på åtte ulike tema/områder i Kompetanseportalen/Dossier: TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) Astma og allergiske luftveissykdommer 0/6 KOLS 0/1 Bronkiektasier og andre luftveissykdommer 0/2 Thorakale tumorsykdommer 0/7 Tuberkulose 0/4 Ikke-mykobakterielle lungeinfeksjoner 0/2 Pulmonal vaskulær sykdom 0/1 Yrkes- og miljøbetingede lungesykdommer 0/2 Interstitielle lungesykdommer (ILS) 0/2 Respirasjonssvikt 0/4 Sykdommer i pleura 0/5 Ekstrapulmonale restriktive tilstander 0/1 Genetiske og medfødte lungesykdommer 0/3 Søvnrelaterte respirasjonsforstyrrelser 0/1 Lungetransplantasjon 0/1 Røykeslutt og forebyggende arbeid 0/3 Palliativ behandling 0/1 Bildediagnostiske undersøkelser 0/5 Lungefunksjonsundersøkelser 0/2 Bronkoskopi 0/7 Tabell under viser nivå 1-2 i kompetanseportalen: Læringsmål som inneholder en/flere prosedyrer er markert med en (P) TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST LM (Nivå 2 i Dossier) Astma og allergiske luftveissykdommer 0/6 LUN 001 Vanlige luftveissymptomer -utredning LUN 002 Farmakologisk og ikke-farmakologisk behandling LUN 003 Avanserte behandlingsformer LUN 004 Individuell behandlingsplan LUN 005 Basal allergologisk utredning, anafylaksi og allergenspesifikk immunterapi (P) LUN 006 Allergisk bronkopulmonal aspergillose, andre eosinofile lungesyndromer KOLS 0/1 LUN 007 KOLS i alle faser, farmakologisk og ikke-farmakologisk behandling Bronkiektasier og andre 0/2 LUN 008 Bronkiektasier luftveissykdommer LUN 009 Andre luftveissykdommer Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

17 17 TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST LM (Nivå 2 i Dossier) Thorakale tumorsykdommer 0/7 LUN 010 Invasiv og non-invasiv diagnostikk og klassifisering, ulike behandlingsalternativer LUN 011 Lungekreft - medikamentell behandling LUN 012 Mesoteliom - medikamentell behandling LUN 013 Andre tumorsykdommer i thorax og mediastinum LUN 014 Strålebehandling, kirurgisk behandling og intervensjonsendoskopi - tverrfaglig team LUN 015 Maligne thoracale tumorsykdommer LUN 016 Medikamentell og ikke-medikamentell palliativ behandling Tuberkulose 0/4 LUN 017 Thoracal tuberkulose LUN 018 Tuberkulose - aktiv og latent, ekstrapulmonal tuberkulose LUN 019 Smitteoppsporing - regelverk og retningslinjer LUN 020 Non tuberkuløse mycobakterieinfeksjoner (NTM) i lungene Ikke-mykobakterielle lungeinfeksjoner 0/2 LUN 021 Lungeinfeksjoner LUN 022 Medfødt og ervervet immunsvikt Pulmonal vaskulær sykdom 0/1 LUN 023 Lungeemboli og andre pulmonale vaskulære sykdommer Yrkes- og miljøbetingede 0/2 LUN 024 Yrkesbetingede lungesykdommer lungesykdommer LUN 025 Spesialisterklæringer Interstitielle lungesykdommer (ILS) 0/2 LUN 026 Sarkoidose (P) LUN 027 Sjeldne interstitielle lungesykdommer (P) Respirasjonssvikt 0/4 LUN 028 Non-invasiv ventilasjonsbehandling (NIV) ved akutt og kronisk respirasjonssvikt LUN 029 Oksygenterapi - langtids oksygenterapi (LTOT) LUN 030 Inhalasjonsskade LUN 031 Langtids mekanisk ventilasjon (LTMV) Sykdommer i pleura 0/5 LUN 032 Maligne og ikke-maligne pleuraeffusjoner LUN 033 Pleuradrenasje (P) LUN 034 Perkutan biopsi av lunge, pleura og thoracoskopi (P) LUN 035 Spontan pneumothorax (P) LUN 036 Skleroserende intrapleural behandling (pleurodese) Ekstrapulmonale restriktive tilstander 0/1 LUN 037 Sykdommer i brystvegg, respirasjonsmuskulatur og diafragma Genetiske og medfødte 0/3 LUN 038 Primær ciliær dyskinesi (PCD) og cystisk fibrose (CF) lungesykdommer LUN 039 Alfa-1-antitrypsinmangel LUN 040 Utviklingsforstyrrelser i øvre og nedre luftveier Søvnrelaterte respirasjonsforstyrrelser 0/1 LUN 041 Søvnapnoesyndrom og obesitas hypoventilasjonssyndrom (P) Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

18 18 TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST LM (Nivå 2 i Dossier) Lungetransplantasjon 0/1 LUN 042 Lungetransplantasjon - indikasjon og nasjonal henvisningspraksis Røykeslutt og forebyggende arbeid 0/3 LUN 043 Effekter av røyking på helse og sykdom - røykeslutt LUN 044 Vaksinasjon som forebyggende tiltak LUN 045 Lungerehabilitering Palliativ behandling 0/1 LUN 046 Maligne og ikke-maligne lungesykdommer - tverrfaglig tilnærming til palliasjon Bildediagnostiske undersøkelser 0/5 LUN 047 Normale og patologiske røntgen thorax (P) LUN 048 Ultralydundersøkelser (P) LUN 049 CT thorax LUN 050 MR thorax LUN 051 Nuklærmedisinske undersøkelser (PET-CT, octreotidscintigrafi, SPECT) Lungefunksjonsundersøkelser 0/2 LUN 052 Respirasjonsfysiologiske undersøkelser (P) LUN 053 Thorakal og ekstrathorakal kirurgi - preoperativ lungemedisinsk vurdering Bronkoskopi 0/7 LUN 054 Fleksibel bronkoskopi (P) LUN 055 Biopsier, finnålsprøver og bronkial skylling (P) LUN 056 Endobronkial ultralydundersøkelse, kryobiopsitaking og bronkial lavage (P) LUN 057 Bronkoskopiveiledet endotrakeal intubasjon - bronkoskopi med stivt skop LUN 058 Slimsanering av luftveiene - bronkoskopisk LUN 059 Intervensjonsbehandling - bronkoskopisk LUN 060 Fjerne fremmedlegemer Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )

19 19 ENDRINGSLOGG Versjon Dato Kapittel Endring Endret av Godkjent av Alle Dokument opprettet. E. Arntzen Lungesykdommer (LUN - Kliniske læringsmål LIS del3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 ( )