Møte fagforum Eldre med sammensatte lidelser Sted/tid. Lister vgs, avdeling Kvinesdal Kl Til stede

Transkript

1 Helsenettverk Lister Møtedato: Innkalling Møte fagforum Eldre med sammensatte lidelser Sted/tid Lister vgs, avdeling Kvinesdal Kl Til stede Meldt frafald Helsenettverk Lister Samhandling innen helse- og omsorg Bernhard Nilsen/Flekkefjord Helsenettverk Lister Kari Håheim/SSHF Cathrine Welde Lundegaard/SSHF Anne Sofie Stegemoen/Sirdal Elin Loga/ Flekkefjord Maren Bøe/Lyngdal Odd Salen/ Lister brukerutvalg Alf Vatne Hægebostad Inger Marethe Egeland/ Helsenettverk Lister Elizabeth Andersen Første del av møtet felles med Fagforum for rehabilitering Anne Berit Å Hansen/Kvinesdal Helsenettverk Lister Arnfinn Hobbesland /Hægebostad Line Dåstøl, Kvinesdal Bente Haugland, NAV/Kvinesdal Randi Larsen, Kvinesdal Felles møte med Fagforum for rehabilitering kl Lunsj kl Eget møte i fagforum for eldre kl Dagsorden felles møte: 1. Godkjenning av referat Referat godkjent. 2. Godkjenning av innkalling Innkalling godkjent. 3. Evaluering av studietur til Fredericia (45 min) Gjennomgang av evalueringsskjema både individuelle og gruppebaserte. Se power point. Viktig å videreføre innspill fra turen til kommunene, mange av de ting som har overføringsverdi må bringes videre til politikere og administrasjon (Reidun).

2 Fagforum kan utarbeide et undervisnings/kompetanseopplegg som kommunene kan bruke. Vi har fått undervisningsopplegget fra Fredericia og dette kan brukes som utgangspunkt (Reidun). Dersom noen brenner for det og kan gi eksempler på hvordan den kan gjøres vil overføringsverdien øke. Opplæringstilbud må samkjøre med andre kurs. Det må være den enkelte kommunes ansvar (Else). Når noe skjer er det viktig å gjøre noe, en endret livssituasjon kan medføre behov for et tjenestesjokk for å kunne mestre livet (Elin). Mange har forventninger til å få hjelp, de har betalt skatt i alle år, så det krever en holdningsendring. Pårørende kan være de som maser mest (Elisabeth). Vi må skape en politisk motivasjon for å bevisstgjøre og endre det vi er vant til. Utfordre ledelse, bevisstgjøre brukere og pårørende. Informasjon er viktig, Lyngdal forslag til praktisk gjennomføring med møter etc. (Maren). Noen vil ikke gjøre noe selv. (Linda). Lovverket i Norge er ikke som i Danmark, vi kan ikke nekte å gi hjelp. Det vil tvinge seg frem endringer. I dag er hjelpen basert på en subjektiv opplevelse (Kent). Lett å motivere den enkelte til å få det bedre, klare seg selv, i intervju ønsker de fleste å klare seg selv og bo hjemme, vi må ikke overta for mye (Kari). Hjemmetrener bedre enn hjemmehjelper, sier noe om holdninger (Kent) Hjemmetrenere må ha opplæring, kompetanse (Cathrine) Trenende hjemmehjelpere og hverdagsrehabilitering ulike ting men samme grunnholdning (Else) Viktig å ha et tilbud til de som trenger den gamle typen hjemmehjelp. Opplæringsopplegg til kommunene Informasjon om hverdagsrehabilitering og trenende hjemmehjelp til Helsenettverk Lister Bevisstgjøring om holdninger til eldre: Helsenettverk Lister, i vårt daglige arbeid og gjennom fagforums aktiviteter, for eksempel i forhold til ernæring og LMS. 4. Orientering om Aktiv Hver Dag Opplegget er helsefremmende og forebyggende (fallulykker for eksempel) og har gitt økonomisk gevinst i Kristiansand. De fysiske øvelser er dokumentert av UiA. Se power point. For fagforum for eldre er iverksetting av LMS tilbud i tråd med konseptet Aktiv Hver Dag en del av prosjektsøknaden.

3 Fagforum mener at opplegget kan tilpasses Helsenettverk Lister og de seks kommunene. Dersom en fysioterapeut ansettes i helsenettverket kan vedkommende være med å starte opp slike grupper, gi veiledning, opplæring etc. 5. Studietur til Bamle Et samarbeid mellom kommunen, sykehus og NAV. Har prioritert grupper sammen, se power point. Frisk Bris har søkt og fått midler fra mange kilder og oppnår mange gode resultater. Leder er meget engasjert. Har fått legene på banen og vektlegger at det har vært en viktig suksessfaktor. Få med legene. Samhandling med NAV viktig. 6. Studietur til Sandefjord LMS Sandefjord kommune LMS, Vestfold sykehus og Psykiatrien i Vestfold har dannet Vestfold LMS. De bygger på et gjensidig samarbeid om mange prosjekter og tiltak. Sandefjord LMS startet langt på vei på bakgrunn av brukerengasjement. Brukere er aktivt med i alle prosesser. Hvidtgården omfatter mange tilbud, bla brukerkontor, se power point. Brukerkontor ved SSHF, frivillige organisasjoner, likemannsarbeid viktig, bruke andre arena enn sykehuset, for eksempel apotek, bibliotek etc. (Odd, IM). Viktig å ha med brukere hele veien. Brukerkontor, likemannsarbeid og selvhjelpsgrupper. Samarbeid 1. og 2. linjetjenesten. 7. Ny struktur på fagforum Fagforum rehabilitering og fagforum for eldre har mange felles mål og målgrupper. Mange møter kan gjøre det vanskelig for kommunene å sende deltakere. I mange tilfeller kan vi samarbeide mer, holde felles møter etc. Prosjektfasen går ut 2012, da må hele strukturen evalueres og evt. videreføre oppgavene i nye former. Vil være viktig å se på ressursbruken da. Inntil da er det usikkert om det blir sammenslåing (IM). Under prosjektperioden er ulike modeller prøvd ut, etterpå må kommunene ta stilling til hva som virker, hva som skal bringes videre. Saken om fagforum blir behandlet i arbeidsutvalget mandag

4 og rådmannsutvalget tirsdag. Da vil man nok snakke om muligheter for å koordinere bedre (Bernhard). Viktig å koordinere tilbud, legene kan bli en utfordring (Odd). Fagforum eldre, fagforum rehabilitering, fagforum velferdsteknologi og til dels fagforum lindring vil prøve å samarbeide der det er naturlig. I juni vil alle ledere av fagforum møtes og legge opp til en møtekalender og finne tema som vi kan samarbeide om. Dagsorden Fagforum eldre: 8. Implementering av ernæring i Lister. Alf presenterte de rutiner og verktøy Hægebostad har brukt i forhold til ernæring. Deres rutiner er godkjent av fylkeslegen (varslet kontroll). Man tok utgangspunkt i de rutiner som fantes og reviderte dem. Vi så også på de rutiner og prosedyrer sykehuset, Kvinesdal og Bærum bruker. Hægebostad innførte veiing av alle i institusjon og hjemmebasert. Det har gått bedre enn forventet. Bruker skjemaet MNA. Ernæring er en del av tjenesten og inngår i IP med individuelle tiltak der det trengs. Viktig å veie for å unngå underernæring, men også viktig å få frem feilernæring. Det kommer ikke alltid frem i vektkontroll, derfor er kostintervju viktige. Tilpasning av kosten til den enkelte kan gjøres på avdelingen ved å berike eller for eksempel bytte ut energirike matvarer med magrere varianter (Kari). Viktig også å evaluere, spørre om maten var god, om man ønsker noe annet etc? Kommunikasjon mellom kjøkken avdeling og avdeling kjøkken avhenger av gode rutiner. Veiing i hjemmebasert kan være vanskelig, (Elin) men dersom det etter hvert inngår i de faste rutiner og prosedyrer vil det ofte gå bra, fokus på ernæring i seg selv er viktig (Maren) I Hægebostad kjøpte de stolvekt og heisvekt. Når vedtak om hjemmebasert er det en del av registrering og rutine (Alf) I Farsund har de veidd i 6 år, uten de store problemer (Kari) En arbeidsgruppe: Kari, Alf og Elizabeth møtes og velger ut de prosedyrer med mer som skal være i en ernæringsperm. Den kan omfatte diverse prosedyrer, verktøy, skjema, planer, oppskrifter med mer.

5 9. Fagdag for Lister Vi snakket om tid, sted og program. Dato: 22. september, hører om Lyngdal kulturhus er ledig. Programkomité: Berit, Maren og Elizabeth. Forslag til program: presentasjon av ernæringspermen, orientering: hvordan gjør vi det: Hægebostad, SSHF Farsund, Kjøkkensjefer? Samhandling og LMS: Bernhard og IME. Lister LMS Tid til grupper: plan for implementering. Kulturelle innslag. Invitasjon etc. 10: Eventuelt Møtedag: tirsdager. Møtetid: avtales senere. Se power point. Kvinesdal, Elizabeth