Evaluering og tidslinjer Prosjektet Lister LMS, Helsenettverk Lister Prosjektperiode januar 2011 juli 2012.

Transkript

1 Evaluering og tidslinjer Prosjektet Lister LMS, Helsenettverk Lister Prosjektperiode januar 2011 juli Prosjektet har hatt to arbeidsområder: Lister ernæring og Lister mestringteam. Lister ernæring januar 2011 juni 2012: Ernæringskoordinator besøkte alle kommunene januar/februar: o Mål for møtet: orientering om prosjektet, avklaring av kommunenes forventninger til ernæringskoordinator/prosjekt, forankring av ernæringsomsorg i ledelsen Implementering av ernæringsomsorg: o Kompetanseheving for personale v/ernæringskoordinator Kurs og veiledning på arbeidsplasser Fagdag i ernæring, Lyngdal kulturhus, september 2011 Fagdagen var et ledd i implementering av en god ernæringsomsorg i Lister og vi ønsket å anskueliggjøre den røde tråd i ernæringsomsorg fra de offisielle krav helt frem til brukeren/pasienten. Lister ernæringsperm skal være et verktøy i ernæringsarbeidet og kommunene, SSHF, Geriatrisk Daghospital og Sørlandets Rehabiliteringssenter fikk utdelt et til flere eksemplarer på fagdagen. Seminar kostkontakter, Utsikten desember 2011 Seminaret på Utsikten for kostkontakter og ressurspersoner i ernæring samlet 85 deltakere og 8 foredragsholdere fra kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Ernæringsarbeidet i Lister er et eksempel på samarbeid og kompetansedeling i Samhandlingsreformens ånd. Målet er å sikre en god ernæringsomsorg for brukere og pasienter i Lister. Lister ernæringsperm Lister ernæringsperm er et verktøy som kan brukes i ernæringsarbeidet for å sikre en god ernæringsomsorg i tråd med offentlige forskrifter.

2 er en kommunikasjons- og kompetanseplattform: Lister ernæringsperm, fagstoff og inspirasjon til ernæringsarbeidet samt informasjon fra Lister mestringsteam. Samarbeid på tvers av kommune- og spesialisthelsetjenesten samt mellom de seks Lister kommuner kompetanseheving og erfaringsutveksling: o Fagforum eldre med sammensatte lidelser/mestring: Samhandlingsarena, erfaringsutveksling, kompetansedeling, økt forståelse av hverandres ståsted i kommune- og spesialisthelsetjenesten. Møter: arena for samhandling Studietur til Fredericia Danmark: hverdagsrehabilitering o Helsenettverk Lister: Hægebostad kommune: erfaringer og kompetanse i oppstart, på fagdag og seminar for kostkontakter (Alf Vatne, Arnfinn Hobbesland) Geriatrisk daghospital i Farsund bidro med kunnskap og erfaringer i oppstart og på så vel fagdag som seminar (Kari Håheim, Søren Meng) SSHF Flekkefjord og EFF Kristiansand bidro med kompetanse og med innlegg på seminar for kostkontakter (Anne Amdal, Hanne Mannermaa, Henrik Lian, Mari Aanensen). o Kjøkkensjefer og kjøkkenpersonale: Studietur til Bærum storkjøkken Kjøkkensjefer har deltatt aktivt i implementering av ernæringsomsorg, nettverksbygging. o Kostkontakter og andre med ansvar for ernæringsomsorg Kompetanseheving lokalt, fagdag og seminar Lister ernæringsperm, Oppfølging av brukere/pasienter: screening og kostplanlegging

3 Historier fra ernæringsarbeidet: Min opplevelse av dette er at ved å sette fokus på ernæring, har vi oppdaget viktigheten av rett ernæring. Vi har fått verktøy som avslører når tiltak skal settes i gang. Vi har både laget rett mat, vurdert egne ernæringsbehov, og prøvd å lage diett til oss selv. I og med at alle arbeidslag har egne kontakter er kunnskapen spredt i hele tjenesten. Vi har alltid opplevd at du Elisabeth har vært mer enn villig til å hjelpe oss i prosessen. Tusen takk. Ernæringspermene står i vårt eget bibliotek, og blir flittig brukt. Tusen takk for godt samarbeid. Hei! Har bare lyst til å dele litt erfaring, det er nok sett både fra personalperspektiv, og tilbakemelding fra brukere. Det er så flott å se at personalet tar ernæringsomsorgen seriøst, og hvordan det kommer i fokus for hver enkelt pasient. Vi har jobbet litt for å få alle til å forstå viktigheten av næringstett kost, beriking av maten. Personalet har nå større forståelse for at det å kunne yte fysisk henger sammen med inntak av kalorier - nok kalorier. Jeg observerer at mine kolleger aktivt hjelper pasienten til bedre forståelse av spesielt dette, som er viktig her på rehab, hvor de fleste har hatt traumer i forkant av innleggelse. Og derfor nedsatt matlyst og inntak av mat. Det er også fantastisk å oppleve når pasienten forstår hvor enkelt de selv kan berike kosten f.eks. med en spiseskje rapsolje, eller en skvett med fløte. Hadde nylig to pasienter som var svært takknemlig for å få så enkle råd for å få i seg kalorier. De ser at dette er enkle grep som de kan beherske selv når de reiser hjem. Lister mestringsteam september 2011 juni 2012 Tilsetting av fysioterapeut september 2012 Besøk til kommunene høsten: fysioterapeut og ernæringskoordinator: o Dialog med kommunalsjef, lege, avdelings/soneledere, folkehelsekoordinatorer, fysioterapeuter, ergoterapeuter samt andre aktuelle yrkesgrupper/fagpersoner o Mål: orientering prosjektets mål og muligheter, avklaring av kommunenes forventninger til teamet, se nedenfor. Diabeteskoordinator tilsatt november 2012 o Introduksjon i Helsenettverk Lister Lister mestringsteam o Infohefte utarbeidet og distribuert til alle i Helsenettverk Lister o Nettverksbygging og kontaktpersoner i kommuner o Informasjon om teamet og tema på Samarbeid på tvers av kommune- og spesialisthelsetjenesten samt mellom de seks Lister kommuner kompetanseheving og erfaringsutveksling: o Kommunale fag/temadager i samarbeid med SSHF Flekkefjord Kvinesdal og Sirdal (Jens Siemsgluess, spes. indremedisin og kardiologi), Hægebostad (Kristian Molander-Søderholm, psykolog) o Kontaktpersoner og nettverk: Ernæring: Kostkontakter, se ovenfor Fysisk aktivitet og fallforebygging: fysioterapeuter og folkehelsekoordinatorer Diabetes: diabeteskontakter

4 Lister ernæring og Lister mestringsteam januar 2011 juni 2012: Ernæring Brukere/innbyggere: Diabetesforbundet, 1 kveldsmøte, innlegg om kost Revmatismeforbundet, 1 kveldsmøte, innlegg om kost Livsglede for eldre, 2 kveldsmøter, innlegg om kost Personale: god ernæringsomsorg og grunnleggende ernæringslære: Listaheimen/hjemmebasert: 3 samlinger, kurs ernæring personale Enhet for psykisk helse og barne- og ungdomstjenester: 1 samling, kurs kost Kostkontakter og kjøkkensjef/personale Studietur til Bærum storkjøkken Fagdag i ernæring, Lyngdal september 2011 Seminar for kostkontakter, Kvinesdal desember 2011 Lister ernæringsperm annet Fysisk aktivitet Studietur til Fredericia Danmark: hverdagsrehabilitering, lengre i eget liv Perm Farsund

5 Diabetes Team Kurs i motiverende intervju v/ Britt Brastad, 2 kurs Kurs i motivasjon og veiledning: Mange ganger er det ønskelig å endre gamle vaner for å oppnå bedre helse og livskvalitet, og som helse- og omsorgspersonale må vi kunne veilede og motivere på en god måte. Perm: kosthold og fysisk aktivitet til Enhet for psykisk helse og barne- og ungd.tjenester Aktivitets- og kostperm utarbeidet til Enhet for psykisk helse og barne- og ungdomstjenester

6 Lister ernæring og Lister mestringsteam januar 2011 juni 2012: Ernæring Brukere/innbyggere: Kostveiledning: 10 brukere Lyst på livet, 1 møte med deltakere, innlegg om kost Diabetesforbundet: 1 kveldsmøte, innlegg kost Personale: god ernæringsomsorg og grunnleggende ernæringslære: Hidra omsorgssenter: 2 samling, kurs kost & ernæring Sonemøter åpen omsorg: 3 samling, kurs kost & ernæring Boveiledere/psykisk helse: 4 samlinger, kurs kost & ernæring Tjørsvågheimen: 4 samlinger; kurs kost & ernæring, diabetes Liljevik: 5 samlinger: delvis veiledning for bruker/kurs personale kost & ernæring Kostkontakter og kjøkkensjef/kjøkkenpersonale Studietur kjøkkensjefer Bærum storkjøkken Tjørsvågheimen smooties Frosne bær ca halve muggen (vitaminer, antioksidanter, fiber, sporstoffer) Rapsolje (uten smak) Tranebærsaft (god for urinveiene) Fløte (ekstra energi) Kesam mager (ekstra protein) Yoghurt (protein, fett, smak, godt for tarmen) Biola (som yougurt) Eplejuice, appelsinjuice, andre typer etter behov Mindre bruk av medisin: mage/tarm, sårbehandling. Bedre søvn sammen med tilbud om mat på kvelden

7 Seminar kostkontakter, Utsikten des Lister ernæringsperm Studietur til Fredericia Danmark: hverdagsrehabilitering, lengre i eget liv Fysisk aktivitet Diabetes Team Åpen dag: Kom innen om.. døren er åpen Flekkefjord kommune inviterer alle til åpen dag onsdag 30. mai kl i Fjellgt. 8. Her kan alle som ønsker det få mulighet for å snakke med fagfolk om alt fra diabetes, kost, fysisk aktivitet til velferdsteknologi. Kommunen setter fokus på den enkeltes evne til å ta vare på egen helse og mestring. Blant dem du kan treffe er kommunelege Tor Nilsen, folkehelsekoordinator, ergoterapeuter, brukere og mange flere..

8 Lister ernæring og Lister mestringsteam januar 2011 juni 2012: Ernæring Brukere/innbyggere: Åpen dag Eiken: 1 møte med eldre hjemmeboende, innlegg kost & ernæring Åpen dag Snartemo: 1 møte med eldre, hjemmeboende, kost & ernæring Personale: god ernæringsomsorg og grunnleggende ernæringslære: Eiken bu- og behandlingssenter: 2 samlinger, personale, kurs kost & ernæring Snartemo aktivitetssenter: 2 samlinger, personale, kurs kost & ernæring Kostkontakter og kjøkkensjef/personale Studietur kjøkkensjefer til Bærum storkjøkken Seminar kostkontakter, Utsikten des Lister ernæringsperm Fysisk aktivitet Studietur til Fredericia Danmark: hverdagsrehabilitering, lengre i eget liv Diabetes

9 Team Temadag for personale: Fredag 16. mars inviterer Hægebostad kommune sine tilsatte innen helse og omsorg til fagdag. En av foredragsholderne er psykolog Kristian Molander-Søderholm, som skal snakke om temaet psykisk helse hos eldre. Det er viktig å kunne vurdere når vi skal sette inn tiltak og mye kan gjøres forebyggende. Andre tema er fysisk aktivitet og oppsøkende helsearbeid for eldre.

10 Lister mestringsteam september 2011 juni 2012: Ernæring Brukere: Kostveiledning til 7 brukere/pasienter Diabetesforbundet, 1 kveldsmøte, innlegg om kost & ernæring Personale: god ernæringsomsorg og grunnleggende ernæringslære: Kvinesdal bo- og rehabilitering: 3 samlinger, personale, kurs kost & ernæring Fjotlandsheimen: 3 samlinger: personale, kurs kost & ernæring Fedaheimen: 1 samling: personale, kurs kost & ernæring Hjemmebasert/Åpen omsorg/psykisk helse: 3 samlinger, personale, kurs kost & ernæring Bjørkelunden: 3 samlinger/møte: veiledning bruker, kurs personale kosthold Kostkontakter/kjøkkensjef Studietur kjøkkensjefer Bærum storkjøkken Seminar kostkontakter, Utsikten des Lister ernæringsperm Fysisk Studietur til Fredericia Danmark: hverdagsrehabilitering, lengre i eget liv

11 aktivitet Diabetes Team Kurs i motiverende intervju v/ Britt Brastad Kurs i motivasjon og veiledning: Mange ganger er det ønskelig å endre gamle vaner for å oppnå bedre helse og livskvalitet, og som helse- og omsorgspersonale må vi kunne veilede og motivere på en god måte. Temakveld på Frivilligsentralen: Kvinner og hjerte, samarbeid med LHL og SSHF Ny helse og omsorgsplan : Hverdagsrehabilitering og trenende hjemmehjelp

12 Lister ernæring og Lister mestringsteam januar 2011 juni 2012: Ernæring Brukere: Kostveiledning til 2 brukere/pasienter Personale: god ernæringsomsorg og grunnleggende ernæringslære: Bergsaker: 5 samlinger, veiledning kurs personale kost & ernæring Kostkontakter Seminar kostkontakter, Utsikten des Lister ernæringsperm På Bergsaker i Lyngdal ble teori til praksis. Personalet tok utgangspunkt i seg selv og dermed ble kroppsmasse index, kartlegging av ernæringsstatus og valg av matvarer relevante i forhold til egne utfordringer. Disse erfaringer blir kompetanse som kan brukes i det daglige ernæringsarbeid sier kostkontakt og enhetsleder Anne Karen Haaland

13 Studietur til Fredericia Danmark: hverdagsrehabilitering, lengre i eget liv Fysisk aktivitet Diabetes Team KUA: temadag om ernæringsomsorg Diabetesforeningen: en temakveld: fiberrik diabeteskost

14 Lister ernæring og Lister mestringsteam januar 2011 juni 2012: Ernæring Brukere: Kostveiledning til 1 bruker Dagsenter Tjørhom 7-8 deltakere, innlegg om kost & ernæring Thunheimhuset: 6 deltakere, innlegg om kost samt individuell veiledning Personale: god ernæringsomsorg og grunnleggende ernæringslære: Sirdalsheimen/hjemmebasert: 4 samlinger, personale, kurs kost & ernæring Kostkontakter og kjøkkensjef Studietur kjøkkensjefer Bærum storkjøkken Seminar kostkontakter, Utsikten des Lister ernæringsperm Fysisk aktivitet Studietur til Fredericia Danmark: hverdagsrehabilitering, lengre i eget liv

15 Diabetes Team Temakveld: God helse for alle i Sirdal, samarbeid med kommunen, SSHF Sirdal kommune inviterer til åpen dag for alle 25. april i Sirdal kulturhus kl 19. Tema er GOD HELSE. Det er ikke så mye som skal til for å gi en bedre helse og økt livsglede og livskvalitet. Kvelden vil gi informasjon, inspirasjon og ideer til å komme igang..eller fortsette. Ta med familie og venner. Gratis for alle. Spesialist i indremedisin og kardiologi Jens Siemsgluss og Lister mestringsteam er foredragsholdere. Kurs i motiverende intervju v/ Britt Brastad Kurs i motivasjon og veiledning: Mange ganger er det ønskelig å endre gamle vaner for å oppnå bedre helse og livskvalitet, og som helse- og omsorgspersonale må vi kunne veilede og motivere på en god måte.