Samhandlingsreformen; Betydning for habiliteringsog rehabiliteringsfeltet? Regional ReHabiliteringskonferanse 2011 Lillestrøm 26. oktober 2011 Prosjektdirektør Tor Åm
Stortingsbehandling våren 2010; St.meld 47 om Samhandlingsreformen Komiteen vil peke på at det er bred enighet om at habilitering og rehabilitering ikke har hatt det fokus som feltet fortjener Flertallet vil understreke at; Habilitering og rehabilitering må få en tydelig plass både i 1. og 2. linje i den helsemodellen reformen legger opp til I et samhandlingsperspektiv hvor individuelle pasientforløp forutsetter gode tilpassede og samstemte opplegg må habilitering og rehabilitering bli en naturlig del av behandlingsforløpet for pasientgrupper som trenger dette Komiteen ser behovet for å styrke samhandlingen mellom NAV og helsevesenet arbeidsrettet rehabilitering 2 31.10.2011
Samhandlingsreformens mål Kvalitet; Møte pasienter/ brukere på en bedre måte Rett behandling på rett sted til rett tid Koordinerte tjenester Bærekraft; Redusert behov for helsetjenester Dempet vekst i bruk av sykehus En større del av helsetjenestene ytes av kommunehelsetjenesten 3 31. oktober 2011
Virkemidler for å lykkes med reformen Rettslige Økonomiske Faglige Organisatoriske 4 31. oktober 2011
Ny lovregulering; et tresporet system 1.Velferdsstatens plikter; Ny folkehelselov Ny kommunal helse- og omsorgstjenestelov Lov om sosiale tjenester i NAV Revisjon av lov om spesialisthelsetjenester 2.Pasient- og brukerrettigheter; Samles i ny pasient- og brukerrettighetslov 3. Personellets yrkesutøvelse; Helsepersonelloven 5 31. oktober 2011
Viktig for pasienter og brukere Kommunalt ansvar å sørge for pasient/ bruker-innflytelse på individ- og systemnivå Kommunalt ansvar å oppnevne koordinator for pasienter og brukere med behov for langvarige og koordinerte tjenester Spesialisthelsetjenesten får varslingsplikt til kommunen ved behov for individuell plan Koordinator erstatter pasientansvarlig lege 6 31.10.2011
Økonomiske virkemidler Insentiv til samarbeid Kommunal medfinansiering Spleiselag Finansiering Utskrivingsklare pasienter Øyeblikkelig hjelp døgntilbud Årlige bevilgninger 7 31. oktober 2011
Faglige virkemidler Satsing på nasjonale faglige retningslinjer, prosedyrer og annen beslutningsstøtte Kvalitetssikre utarbeidelsen av disse Måling av kvalitet Læring både av suksess og avvik Stortingsmeldinger om; Kvalitet og pasientsikkerhet Utdanning og rekruttering 8 31. oktober 2011
Organisatoriske virkemidler Arenaer for dialog nedfelt i samarbeidsavtaler Dialog med bruker/ interesse-organisasjonene og ansattes organisasjoner Organisatoriske muligheter; Ambulante tverrfaglige team Mestringssentra Frisklivssentraler Lokalmedisinske sentra Samarbeid med frivillige Gode IKT-verktøy Stortingsmelding om IKT i helsevesenet 9 31. oktober 2011
Fastlegene & kommunen Fastlegeordningen en suksess! Men noe kan bli bedre Fastlegeforskriften revideres; Tjenesten et kommunalt ansvar Presisere listeansvaret Nasjonale kvalitets- og funksjonskrav Krav om rapportering 10 31. oktober 2011
Avtaler mellom kommuner og foretak Virkeområde; Starter der lov og forskrift ikke gir klare svar Avtalene skal gjelde for alle fagområder somatikk, rehabilitering, psykisk helse, rus Deltagelse; Pasient- og brukerorganisasjoner skal medvirke i forbindelse med utarbeidelsen av avtalene Forankring; Hos de som har ansvar Hos de som utfører aktivitetene Hos brukerne/ pasientene 11
Behandlingskjeder/ planlagte forløp; En tydelig plass for hab- /rehabilitering Målgrupper Slagpasienter Kronisk lungesyke Hjertepasienter Hofteopererte Geriatriske pasienter Felles tiltak Tidlig mobilisering Tidlig utskriving Vante omgivelser Tverrfaglig og multimetodisk Pasient- og pårørendeopplæring Kompetanse fra 2. linjen deltar Resultat Redusert dødelighet Færre reinnleggelser Mindre hjelp i hjemmet Bedre funksjonsnivå Bedre livskvalitet 12 31. oktober 2011
Arbeid og helse? Kunnskapsoppsummering 2006; Arbeid gir bedre helse og reduserer sannsynligheten for varige funksjonsnedsettelser Arbeid forbedrer livskvalitet og velvære Arbeidsløse gjenvinner helsen når de får seg jobb Arbeid og arbeidsrettet aktivitet virker helende/ terapeutisk og rehabiliterende! Ny relasjon helsevesen arbeidsmarked? Fra; Beskytte mot/ forberede til Til; Bruke som terapeutisk tilbud 13 31.10.2011
Samhandlingsreformen; Satsing på habilitering og rehabilitering! Rettslige, økonomiske, faglige og organisatoriske føringer for tidlig innsats og tverrfaglig arbeid Livskvalitet og mestring som mål Fokus på nasjonale faglige retningslinjer og krav til behandlingskjeder Krav til samarbeidsavtaler Ny pasientrolle reell brukerinnflytelse Plikt til personlig koordinator og individuell plan 14 31.10.2011
Ønske om mer informasjon? Behov for bistand? www.regjeringen.no/samhandling Nasjonalt nettverk for samhandling; Prosjektdirektør Tor Åm Tlf; 911 12 137 E-post; tor.am@hod.dep.no 15 31.10.2011