. Aktiv hver dag - et helsefremmende og fallforbyggende tiltak i Kristiansand kommune Behandling og Rehabilitering Kristiansand kommune
Aktiv hver dag i Kristiansand kommune 1. Et lavterskel tilbud med kunnskapsbasert innhold rettet mot eldre (65+) med funksjonsfallering og fallrisiko. Primært for gående med/uten ganghjelpemiddel som kan ta instruksjon. 2. Det er ønskelig å gi et tilbud til disse eldre der de bor og forbedre eller vedlikeholde funksjonsdyktigheten deres. Målet er at de får en aktiv hverdag og mulighet for å ta ansvar for egen helse.
Målsetting Øke ansvar for egen helse Vedlikeholde/ bedre aktivitetsnivået slik at daglige aktiviteter blir lettere å mestre Vedlikeholde/ bedre utholdenheten, muskelstyrke og balanse for å redusere/ unngå fall Større innsikt i egen helse Ha en sunn og aktiv aldring
Rekruttering Ved oppstart av prosjektet Flyers i postkasser Plakater på nærbutikker/omsorgsentre/leiligheter/private fysioterapi institutter Informasjon til legekontorer Annonse i Fedrelandsvennen (lokalavis) Per dags dato Folkemunne og allerede AHD deltagere Hjemmebesøk Sonekontor Jevnlige informasjonsrunder til fastlege Annonse i Fedrelandsvennen + årlig artikkel i lokal avis
Inklusjonskriterier Være gående med/uten ganghjelpemiddel Kunne komme seg til/fra lokalet på egenhånd Kunne ta instruksjon Være motivert
A-H-D gruppene Utførelsen av A-H-D gruppe trening Ledes i dag av fysio- og ergoterapeuter Gruppetrening i en 9 måneders periode, 1-2 ganger per uke Følger et årshjul med fokus på 4 temaer inkludert undervisning (ernæring, fallforebygging, motivasjon og fysisk aktivitet) Eksisterer nye og etablerte grupper Varighet på ca. 45 min Inneholder Oppvarming Hoveddel bygget opp etter 4x4prinsippet Avslutning Typiske øvelser
Testing/retesting av brukere Test/re-test av alle ved oppstart og endt forløp Valide, evidensbaserte og funksjonelle Enkle å gjennomføre Ikke behov for avansert utstyr Gir tilbakemelding på utholdenhet, styrke og balanse Subjektiv evaluering av tilbudet Motiverende effekt
A-H-D gruppene
Veien videre Øke antall grupper Etablerte grupper går over til 1 gang trening pr uke Selvgående grupper, egen instruktør med oppfølging av kommunen Brukere får da mer ansvar for egen helse Kan da starte nye grupper Rekruttering av frivillige Dokumentere «penger spart»
Fallforebyggende tanken bak
Definisjon på fall og helsefremming «Den prosess som gjør folk i stand til å bedre og bevare sin helse» (WHO, 1987) «En utilsiktet hendelse som resulterer i at en person kommer til å ligge på jorden, gulvet eller et annet lavere nivå» (WHO,2010) Et fall kan beskrives som markør på skrøpelighet, nedsatt mobilitet og akutte eller kroniske helseproblemer (Narum og Bergland 2010)
Forekomst fall hjemmeboende eldre Over 67 år: ca. 30% faller minst en gang hvert år, ca 2800 mennesker 0ver 80 år: ca 50% faller minst en gang hvert år, ca 1500 mennesker 3 av 4 fall skjer i hjemmet/nærmiljøet Kvinner faller oftere enn menn
Eldre i Kristiansand 01 Januar 2010 01 Januar 2020 67-79 år 6524 8980 80-89 år 2838 2970 90 + 538 712 Beregnet bruk av omsorgstjenester i 2050 i forhold til 2008 øker antakelig med ca 100% (SSB 2010)
Lårhalsbrudd 20% dødelighet innen første år etter bruddet 1/3 trenger varig hjelpetiltak uten å ha hatt det før bruddet Kostnad per brudd det første året ca 230 000 kr, uten komplikasjoner, med komplikasjoner ca 560 000 (Hektoen 08)
Lårhalsbrudd i Kristiansand 2001 2011 160 140 133 138 143 120 100 101 105 106 109 96 94 105 105 80 60 40 20 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 1 2007 2008 2009 2010 2011 Kommentar: Gjennomsnitt fra 2001-2011:
Lårhalsbrudd i Kristiansand I snitt 2001-2004 = 129 Start tiltakspakke april 2004 I snitt 2005-2010 = 102 Forekomst 2005 = 105 2006 = 106 2007 = 109 2008 = 96 2009 = 92 2010 = 104 Ca 20 % reduksjon utgjør ca 6,5 mil/år (2001 2010)
Forankring 09/10 ble AHD- modell lagt fram for H/S staben i kommunen Etablert prosjekt -2010, med to nye 100 % fysioterapistillinger Styringsgruppe Arbeidsgruppe Drives i samarbeid med Aktivitet på resept
Referanser WHO Media centre. Falls. Fact sheet No 344. WHO, August 2010. Tilgjengelig fra http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/en/ [Nedlastet 07.11.12] Narum I, Bergland A. Forskningsbasert fallforebyggende arbeid i kommunehelsetjenesten: En litteraturstudie. Oslo 2010, Helsedirektoratet. Hektoen, L Fallforebyggende tiltak : En økonomisk vurdering Masteroppgave Universitet i Oslo 2008 Tilgjengelig fra: https://www.duo.uio.no/bitstream/handle/123456789/28504/masterhektoen.pdf?sequence =2 [Nedlastet 07.11.12] Statens Helstilsyn Rapport 1998 Helsefremmende og forebyggende arbeid for barn og unge 0-20 år i helsestasjons og skolehelsetjenesten Lest 08.11.12 Tilgjengelig fra: http://www.helsetilsynet.no/upload/publikasjoner/utredningsserien/forebyggende_barnung e_helsestasjon_skole_ik-2621.pdf [Nedlastet 08.11.12]