Alder ingen hindring! Fysisk aktivitet og kroppslig reservekapital hele livet 1. Generelt Fysisk aktivitet og aldring Generelt om aldring Generelt om fysisk aktivitet Om aldring og fysisk aktivitet Praktiske tips Disposisjon 2. Spesielt Fysisk aktivitet som tiltak Forebygging og miljøbehandling for hvem? Om syn på personer med kognitiv svikt Fordommer og aktivitet Praktiske tips Fysioterapeut og sosiolog Tobba T Sudmann Institutt for sosialfag og vernepleie Senter for omsorgsforskning Vest 1 2 3 4
NB Aldersforandringer NB Vi lever veldig lenge Vi er stort sett i veldig god form Enorme variasjoner mellom folk I samme alderskohort Folk blir likere desse eldre vi blir Dvs sosial helseforskjeller viskes etterhvert ut de beste fra alle lag lever lengst Det er ikke nødvendigvis de eldste som trenger våre tjenester mest Sykdom handler mye om uflaks, ikke bare gener 7 Aldersforandringer 25-100+ Kroppslig Tap av muskelfibre og hjerneceller Tap av beinmasse Tap av leddbevegelighet Mindre smidighet i hud Endringer i syn og hørsel Langsommere reaksjonsevner Redusert lungekapasitet Redsusert maksimal puls Sosialt Ut av arbeislivet Færre samboere Færre venner Færre sosiale nettverk Færre aktivieteter Økt forekomst av ensomhet, depresjon og selvmord 6 Hva er fysisk aktivitet? Bruk av skjelettmuskulatur utover hvilenivå. Påvirker Hjertefrekvens og slagvolum Sirkulasjon og ventilasjon Respirasjonsfrekvens og dybde Fordøyelse Søvn Humør Muskulatur Skjelett Blodtrykk Blodsukker Utholdenhet Styrke Helse generelt All aktivitet er fysisk Hva er alternativet? 8 5
Fysisk aktivitet og helse Øker kapasitet Hjertemuskulatur - sirkulasjon Skjelettmuskulatur Lunger ventilasjon Tarmbevegelser Bekkenbunnmuskulatur Bedrer mental helse Øker generell trivsel Nydannelse av blodårer og nerveceller Bedrer eksekutive funksjoner Bedrer sansing - syn Forebygger sykdom Diabetes 2 Hjerte- karsykdom Kreft (særlig tykktarm) Betennelsessykdommer Demens Depresjon Bedre tarmtømming (forebygger kreft) Tettere bekkenbunn (forebygger UVI) Hippocampus Sjøhesten En på hver side Amygdala Mandelkjernen En på hver side 11 Friluftsliv Trening Mosjon Hverdagsaktivitet Idrett Arbeid Lek Aktiv transport 9 http://www.sykehuset-vestfold.no/sitecollectionimages/fysisk_aktivitet_sso.jpg 10 Viktige for mental helse Sentrale for hukommelse og læring Stimulerer regenerasjon blodårer og nervevev Stor aktivitet i disse områdene ved moderat fysisk aktivitet 12
Alle mennesker er late Kroppen sparer ressurser Aldersrelatert funksjonstap uunngåelig Funksjoner som ikke blir brukt forvitrer Vi trenger kroppslig reservekapital hele livet Vi må sette inn ekstra jevnt og trutt, for å kunne ta ut når det trengs Fysisk aktivitet må inn på tannpuss-nivå Forebygge for å beholde ferdigheter og funksjon så lenge som mulig Forebygging og helsefremming for godt voksne og eldre Vanskelig å gjøre noe med Lettere å gjøre noe med Aldersrelaterte endringer Økonomi Matrielle ressurser Utdanning Miljø Familie gamle synder Aldersrelatert latskap Aktivitet Kosthold Alkohol, tobakk Sosial deltakelse Engasjement Initiativ nye synder Fysisk funksjon er ferskvare Menneskekroppen er likere ett banantre enn vi liker å tenke på? 13 14 Fysisk aktivitet måles i MET - energiomsetning 1-2 MET = hvile 3-6 MET = moderat 7-10 MET = intens 15 16
17 18 Anbefalinger for FA 2014 Voksne Minst 150 m moderat intensitet eller 75 min høy intensitet pr uke Min 10 min om gangen Økt dose gir økt gevinst Styrke store muskelgrupper Reduser stillesitting 30 min daglig kombinasjon er best, stryketrening min 2 ggr pr uke Eldre Minst 150 m moderat intensitet eller 75 min høy intensitet pr uke Min 10 min om gangen Økt dose gir økt gevinst Styrke store muskelgrupper Reduser stillesitting Balanseøvelser lse daglig Styrketrening daglig Helst daglig moderat og høy intensistet 19 20
Bygge opp kapasitet for senere behov Gå litt fortere Gå litt lengre Stå litt lengre uten støtte Ta litt mer plass der man er Bruk det som er i nærheten Repetere 8-10 ganger 1-3 serier Annenhver dag Krever ikke veldig stor innsats Ikke gjøre noe ekstra hele tiden, men regelmessig Hver gang vi er på do Etter hver kaffekopp Før hvert måltid Hver gang jeg går forbi Tannpussrituale Trenger ikke bli svett for at det skal virke! Men trolig andpusten 21 Forebygging, FA og trening Primær forebygging Fysisk aktivitet i henhold til retningslinjer Hverdagsaktivtiet Sekundær forebygging Trening for å kompensere for akutt funksjonstap Forebygge videre funksjonstap mens syk Tertiær forebygging Kroniske tilstander generell fysisk aktivitet og faste perioder med systematisk trening Beholde, øke eller bremse funksjonstap 23 Hvem følger anbefalinger om FA? Flest kvinner inntil 70 år, så menn Flest kvinner med høyest utdanning Flest kvinner med lønn > 200, menn stiger med lønnen Flest kvinner med normalvekt, men flere menn med fedme Fra Helsedirektoratet: Fysisk aktivitetsniva blant voksne og eldre i Norge. Oppdaterte analyser basert på nye nasjonale anbefalinger i 2014 22 Hva fremmer eller hemmer FA? Hindringer Lave forventninger Ansatte som ikke vil Ansatte som er late Uegnete sko Uegnete klær Syn skitne briller/blending Hørsel støy Balanseproblemer Kaotiske omgivelser Stimuli Bilder Gode sko og klær Godt lys og rene briller Støysvake omgivelser Ute vær, vind, aktivitet Inne trapp, musikk, ball Aktivitetsregistrering (UP24, dagbok el. l. ) 24
UP, Fitbit, Loop, Vivofit, Fuel, el.l. 25 26 27 28
Fysisk aktivitet Demper effekt av sykdom Bremser utvikling av sykdom Ofte del av behandling for mange kroppslige og mentale plager Oppvarming Aktivitet Nedkjøling Pause!! Tobba T Sudmann Høgskolen i Bergen Møllendalsvein 6-8 5009 Bergen Epost tsu@hib.no Telefon 9006 1469 29 31 Husk alle mennesker har Biologiske behov Mat Hvile Aktivitet - FA Sirkulasjon Resprasjon Ventilasjon Ernæring Eliminasjon Sosiale behov Inkludering Aktivitet - gjøremål Identitet Anerkjennelse Trøst Kjærlighet Felles humanitet Gjensidig avhengighet 30