Om infeksjonskontrollprogram og håndhygiene Smittevernrådgiver Anita Rognmo Grostøl, Smittevernkontoret i Stavanger
Bakgrunn Forskrift om smittevern i helse- og omsorgstjenesten (revidert utgave tredde i kraft 1. juli 2005) Sykehus og sykehjem har vært pålagt å ha et skriftlig infeksjonskontrollprogram siden 1996 Rettleiar til forskrift om smittevern i helsetjenesta (2006). Ment som et verktøy i arbeidet med å utarbeide infeksjonskontrollprogram i egne virksomheter
Hvorfor? Infeksjonskontrollprogrammet er en del av virksomhetens kvalitet og internkontrollsystem PASIENTSIKKERHET! Trygt arbeidsmiljø! Tegning: Tegnehanne
Ansvar og myndighet Ledelsen i kommunen har hovedansvaret for smittevernet Overordna ansvar for etablering, tilrettelegging og oppfølging av infeksjonskontrollprogram Sammen med kommunelege/ smittevernlege sørge for at de ansatte har tilgang til tilstrekkelig smittevernekspertise Ledelsen i den enkelte virksomhet har ansvar for at infeksjonskontrollprogrammet blir utformet, satt i verk og holdt vedlike Alle ansatte er ansvarlig for å sette seg inn i infeksjonskontrollprogrammet og følge de faglige anbefalingene Smittevernkontakten
Tilpasse infeksjonskontrollprogrammet til sykehjemmet Vurdere risiko og identifisere kritiske forhold 1. Hva kan gå galt? 2. Hva kan hindre det? 3. Hva kan gjøres for å hindre eller dempe konsekvensene? Lokale tilpasninger
Innhold i et infeksjonskontrollprogram To hovedkomponenter Infeksjonsforebygging Infeksjonsovervåking
Infeksjonsforebygging, grunnleggende tiltak Standardtiltakene Håndhygiene Smittevernutstyr Pasientnært utstyr Renhold, miljøkontroll Tekstilhåndtering Forebygging av yrkesbetinga smitte hos helsepersonell Pasientplassering
Infeksjonsforebygging, spesifikke tiltak Forebygging og kontroll av: Urinveisinfeksjoner Postoperative sårinfeksjoner Nedre luftveisinfeksjoner Intravaskulære infeksjoner og septikemier Hudinfeksjoner Tiltak rundt infeksjoner forårsaka av antibiotikaresistente bakterier, samt bruk av antibiotika Forebygging av andre smittsomme sykdommer Isolering
Implementering av infeksjonskontrollprogram
Implementering forts. Kontinuerlig vedlikehold av infeksjonskontroll Hvem skal ha ansvar for vedlikehold? Et stort og «tungt» program Tunga rett i munnen på ny forskning og nye anbefalinger Undervisning Hands on! Kunnskapssenteret Ta godt vare på Smittevernkontakten
Hvem som ikke er omfattet av infeksjonskontrollprogrammet, men som gjerne kan trenge noe i form av skriftlig veiledning Hjemmebaserte tjenester Diverse bofellesskap?
Håndhygiene Fem indikasjoner for håndhygiene (FHI) Håndvask ved synlig skitne hender og etter kontakt med kroppsvæsker Hånddesinfeksjon ved synlig rene hender Korrekt hanskebruk Enkelt og greit (?)
Implementering av håndhygiene Tegning: Tegnehanne Åffer ska det værra så vanskeli a? Dårlig utført håndhygiene rammer sjelden (med noen unntak) den ansatte direkte Vaner
Hva skal til? «Erfaringene viser at vellykket implementering oftest krever systematisk og langvarig innsats med engasjerte og deltagende ledere, dedikert arbeidsgruppe, tilstrekkelig ressurser og multimodale og tverrfaglige implementeringsstrategier.» (Håndhygieneveilederen) Det skal til! Og dette motivasjon
Folkehelseinstituttets temaside https://www.fhi.no/sv/forebygging-ihelsetjenesten/handhygiene/ E- læring Ny nasjonal veileder for håndhygiene (februar 2017) WHOs «Guide to Implementation» Håndhygienedagen 5 mai
TAKK FOR MEG
Kilder FHI.no WHO guidelines Kunnskapssenteret