Basale smittevernrutiner Smittevern NLSH Håndhygiene Hanskebruk Munnbind Beskyttelsesfrakk Risikoavfall Åse Mariann Bøckmann Hygienesykepleier

Transkript

1 Basale smittevernrutiner Smittevern NLSH 2009 Håndhygiene Hanskebruk Munnbind Beskyttelsesfrakk Risikoavfall Åse Mariann Bøckmann Hygienesykepleier

2 Hvordan begrense smitte av influensa A (H1N1)? Influensa A (H1N1) er en sykdom forårsaket av et nytt influensavirus som ingen er immune mot. Opprinnelig var sykdommen en dyresykdom som smittet mellom svin i noen deler av verden. Nå smitter den mellom mennesker. Når viruset smitter fra menneske til menneske i store deler av verden, kalles utbruddet pandemisk influensa. Ved å følge disse rådene fra Folkehelseinstituttet og Helsedirektoratet kan du bidra til å begrense spredning av sykdommen: GOD HOSTEHYGIENE: GOD HÅNDHYGIENE (Kilde: Folkehelseinstituttet og Helsedirektoratet: )

3 Hostehygiene Ved hosting, nysing og økt sekresjon fra luftveiene er det viktig at personalet, pasienter og pårørende, å utvise forsiktighet for å hindre smitte Unngå å hoste eller nyse direkte mot andre og dekk til munn og nese med papir som umiddelbart kastes Vurder om den som hoster og nyse skal bruke munnbind i spesielle situasjoner Utfør håndhygiene etter kontakt med luftveissekreter

4 Basale smittevernrutiner FHI 2009 Gjelder med ved arbeid med alle pasienter uavhengig av mistenkt eller bekreftet diagnose eller antatt infeksjonsstatus Beskytter helsepersonellet mot smitte Forebygger smitte til og mellom pasienter Gyldighet i hele helsetjenesten, men utarbeidet spesielt for helseinstitusjoner

5 Introduksjon Alle kroppsvæsker inklusive blod, sekreter og ekskreter (unntatt svette), ikke inntakt hud og slimhinner kan inneholde smittestoffer Gjennomføring av basale rutiner overfor alle pasienter vil redusere risikoen for smitte både fra kjente og ukjente smittekilder, inkl. forebygging av blodsmitte Bruk avhenger av pasientkontakt og graden av forventet eksponering for smittestoffer Ved kjent eller mistenkt infeksjon med enkelte smittestoffer, må basale rutiner utvides med isolering av pasienten

6 Håndhygiene. Det viktigste enkelttiltak mot overføring av sykehusinfeksjoner. Formålet er å fjerne sykdomsfremkallende smittestoffer fra hendene. Avbryter smitte veiene Forurensede hender hos pleiepersonalet er årsak til smittespredning fra en pasient til en annen. Fra personal til pasient og fra pasient til personal.

7 Hvorfor bruke hansker? Hindrer smitte fra pasienten til helsearbeideren Hindrer smitte fra helsearbeiderens hender til pasienten Hindrer smitte mellom pasienter Fungerer som en ekstra barriere

8 Riktig bruk av hansker Ha rene hender før hanskene taes på Når hanskene brukes sammen med annet beskyttelsesutstyr, ta hanskene på tilslutt Hanskene skiftes mellom arbeidsoppgaver, også hos samme pasient, dersom hanskene er kommet i kontakt med områder som kan være forurenset

9 Hvordan ta på og av hansker - CDC

10 Beskyttelse av munn og nese Vurderes ved prosedyrer hvor det kan oppstå sprut av kroppsvæsker, inklusiv blod, sekreter og ekskreter, eller annet flytende materiale som kan inneholde smittestoffer Kirurgisk munnbind: For å beskytte nese og munn Munnbindet skal dekke både nese og munn. Brukes kun en gang ikke la det henge rundt halsen

11 Munnbind forts. Fjern munnbind etter at du har tatt av hansker og utført håndhygiene. Utfør håndhygiene på nytt straks munnbindet er tatt av Kirurgisk munnbind forhindrer smitteoverføring fra den som bærer munnbindet. Hindrer spredning av større dråper fra nese og munn

12 Munnbind P3 masker Brukes på pasient med mistenkt influensa H1 N1ved transport gjennom sykehuset Brukes av personale ved utførelse av undersøkelser - prosedyrer ved fare for aerosoldannelse Brukes av personale og pårørende som oppholder seg over lengre tid sammen med bekreftet influensa syk pasient

13 1883 FF P3 masker Hvordan ta på seg åndedrettsvern og fjerne det etter bruk Velg et godkjent åndedrettsvern Plasser over nese, munn og hake Tilpass metallbøyle over neserygg Fest åndedrettsvernet Tilpass så åndedrettsvernet sitter korrekt og godt Utfør tetthetstesting Innhaler åndedrettsvernet vil trekke seg sammen rundt nesen Pust ut kontroller for lekkasje rundt ansiktet Kilde: Skisser fra CDC

14 Munnbind med visir Brukes av personale ved undersøkelser prosedyrer med fare for sprut av organisk materiale Dersom du bruker P3 masker med dekket ventil vil du måtte bruke beskyttelsesbriller

15 Arbeidstøy og hud Beskyttelsesfrakk: Ved fare for sprut, bruk beskyttelsesfrakk i tillegg til arbeidstøyet for å beskytte arbeidstøyet og huden Ved store mengder søl brukes vannbestandig frakk Tilsølt frakk fjernes straks den aktuelle arbeidsoppgaven er avsluttet, og håndhygiene gjennomføres etterpå. Fuktig arbeidsfrakk skiftes også

16 Arbeidstøy forts. Samme frakk skal ikke brukes til mer enn en pasient. Flergangs beskyttelsesfra byttes hvis den blir tilsølt, minst en gang pr. døgn

17 Fjerning av beskyttelsesfrakk Løsne festebånd Dra frakken forsiktig over skuldre ved å omslutte/rulle frakkens bakside rundt forsiden Rull frakken forsiktig sammen Kastes Utfør håndhygiene

18 RISIKOAVFALLSESKENE Eskene brettes Autoklaverbar pose legges i Absorbent legges i bunnen av posen Eskene fylles ¾ fulle Plastsekken lukkes med strips Esken lukkes a-b c-d Oppbevares på desinfeksjonsrom Hentes av portør daglig(-lø/sø) Seksjon smittevern 2008

19 Hva er risikoavfall hva skal legges i eskene? Sekret puss og lignende fra pasienter med alvorlige infeksjoner Bandasjer som er blodig dryppende Drensmateriell Bleier fra pasienter med tarminfeksjon som Norovirus, Clostridium difficile Sprøyteboksene Cytostatikaavfall IV sett som er brukt til AB

20 Hva er så restavfall? Alt fra pasientundersøkelse, behandling og pleie som ikke er smittefarlig avfall Bleier Bind Tømte stomiposer Tømte urinposer Bandasjer ikke dryppende Infusjonssett uten stikkrisiko All emballasjeplast