Norovirus. Undervisning Songdalen kommune 3/12-13

Transkript

1 Norovirus Undervisning Songdalen kommune 3/12-13

2 Hva er Norovirus? En av de viktigste årsaker til utbrudd av mage tarminfeksjoner. Svært smittsomt, fører ofte til utbrudd i institusjoner. ( viruspartikler tilstrekkelig) Varmeresistent virus opp til 75 C Smitter via hender, forurenset utstyr, dråper ved oppkast, mat og vann. Lever timer til dager utenfor kroppen En syk person er smitteførende fra kort tid før sykdomsdebut til 48 timer etter symptomfrihet.

3 Utbrudd 2 eller flere beboere med samme sykdomsbilde/mikrobe der smitten har skjedd inne i institusjonen. Skal meldes institusjonseier, kommunelege Ta gjerne kontakt med Smittevernenheten SSHF Kommunelege melder til fhi. VESUV

4 forløp Inkubasjonstid: timer ca 50% av de smittede blir syke Sykdomsvarighet: timer, hos eldre med nedsatt immunforsvar kan det vare i flere dager Immunitet kortvarig, kan resmittes. Symptomer: Akutt kvalme, brekninger, magesmerter, muskelverk, og diaré. Mer enn 50 prosent har oppkast, noen har også feber og hodepine.

5 Behandling Ingen behandling Viktig med symptomlindring Forebygg dehydrering, skriv liste God pleie.

6 Prøvetaking Ta prøve av avføring innen 3 døgn etter oppstart g prøvemateriale Ved flere tilfeller, ta prøve av de 4-5 første. Opplys om Norovirus mistanke på rekvisisjonen.

7 Case Beboer har vært på besøk hos fam. et av barnebarna hadde oppkast og diaré, natten etter besøket fikk beboeren vondt i magen og kaster opp. Hva gjør dere? Hvor kan dere hente informasjon?

8 Infeksjonskontrollprogrammet Hvordan kan det brukes?

9 Infeksjonskontrollprogrammet 4.1 Mikrobeoversikt Norovirus smittsom omgangssyke 4.2 Smitte og isolering

10 Tiltak Isoler den syke på rommet. Merk rommet Informer beboer og evt. besøkende Dokumenter i pleieplan/pasientjournal Minst mulig utstyr inne på rommet Legen er ansvarlig for isolering og opphør av isolering

11 Tiltak Personalet som pleier syke beboere skal, om mulig, ikke håndtere mat eller pleie friske beboere. God håndhygiene (håndvask) Alle som går inn til beboeren skal bruke hansker og smittefrakk, brukes bare inne i isolatet Munnbind brukes ved opphold nærmere enn en meter når beboeren har oppkast.

12 Tiltak forts. Bruk engangsutstyr Begrens besøk. La beboeren, om mulig, være isolert til 48 timer etter symptomfrihet. Syke personell skal holde seg hjemme til 48 timer etter symptomfrihet.

13 Tiltak forts. Fjern selvbetjening. Før daglig liste over antall syke. Epidemiskjema finnes i infeksjonskontrollprogrammet Personalet som jobber på avd. der det er utbrudd bør ikke jobbe ved andre avdelinger.

14 Avfall Alt som tas ut fra isolatet skal være rent utenpå Avfall som er tilsølt med oppkast/diaré kastes i risikoavfall. (dersom det kan medføre smittefare for den som skal håndtere avfallet) Annet tørt avfall kan kastes som vanlig avfall, men må pakkes i ren pose og bringes ut av rommet

15 Opphør av isolering

16 Opphør av isolering Må gjøres på en slik måte at ikke beboerens omgivelser er årsak til at andre blir smittet eller at beboeren blir resmittet Beboeren gjennomfører hel kroppsvask Rene klær rent sengetøy Engangsutstyr kastes Desinfiser berøringspunkter med Virkon Flekkdesinfiser rommet rengjøres Sengetøy og tøy vaskes på 85 C.

17 Tekstiler Bruk beskyttelsesutstyr når tøyet tas ut av pose og legges i vaskemaskin. Desinfiser vaskemaskinens åpning etter at tøyet er lagt inn i maskinen. Dersom tøy vaskes på lavere temp, kjør en tom kokvask etterpå.

18 Gardiner og møbler desinfiseres dersom det er synlig tilsølt Flergangsutstyr desinfiseres med varme eller Virkon Emballer før det bringes ut av rommet

19 Smittevernkonferanse, Bodø Så dyrt kan det bli! Norovirusutbrudd på Lyngstunet helse- og omsorgssenter, Lyngen kommune Høsten 2006

20 Antall syke Smitte Smittevernkonferanse, Bodø Antall Utbruddets smitte i perioden forløp Innføring av tiltak Begrenset besøk Smittefri Dato Dato

21 Smittevernkonferanse, Bodø Utfordringene 1 Mange syke blant personale og beboerne ved innføring av tiltakene Skaffe nok personale : pleiere og renholdere Ansatte som ble syke/karantene tid Skaffe nok smittevernutstyr Skaffe nok engangsutstyr for matservering Skaffe arbeidsklær

22 Smittevernkonferanse, Bodø Utfordringene 2 Ingen mulighet til å sende folk ut og stenge avd. Lang tid før bekreftet norovirus Oppfølging av tiltakene for å hindre smittespredning demente pasienter Bruk av hjemmetj. inne og ute Utbrudd i lokal samfunnet HVPU boliger, omsorgsenter Ytre Lyngen, skolene, barnehagene Håndtering av media/info. til publikum

23 Smittevernkonferanse, Bodø Oversikt over kostnader Lyngstunet 35 døgn med 13 ekstra vakter pr. døgn x kr. 1450,- pr. vakt 2 døgn og med dobbel bemanning, 2 døgn x 19 x kr. 1450,- Ekstra renhold med innleide renholdere, 30 dager x 3 timer pr. dag x kr. 170 pr. timer Pingvinvask A/S og Lyngenfjord ASVO A/S Medi Engros A/S og Kontor Nor A/S Avfallshåndtering Ekstra utgifter for legetjenester/smittevernlege TOTAL KOSTNAD Kr Kr Kr Kr Kr Kr Kr Kr