Reingjering. I heimen der det har vore smitteførande lungetuberkulose.

Transkript

1 Reingjering I heimen der det har vore smitteførande lungetuberkulose. 1

2 REINHALD ER VIKTIG! MÅL: Hindre at andre personar pustar inn bakteriar BAKGRUNN: Mykobakteriar kan vere i luft eller kontaminert støv som blir virvla opp VIKTIGAST i rom der pasienten har oppheldt seg mest som til dømes soverom Ref:Tuberkuloseveileder, Forskrift om vern mot biologiske faktorer 2

3 Viktige prinsipp Infeksjonsførebyggande tiltak i pasienten sin heim avheng av om pasienten blir vurdert som smittsam Tiltaka bør tilpassast situasjonen i samarbeid med smittevernpersonal Den som skal gjere reint må få denne informasjon Ref:Tuberkuloseveileder, Forskrift om vern mot biologiske faktorer 3

4 Smittekjeden Smittestoff: Den aktuelle mikroben Smittekjelde: Dyr, mennesker, næringsmidler Smittemåten: Dråpe, kontakt, luft og fekaloralt Smittemottaker 4

5 Smittemåtar Smitte av tuberkulose skjer via luft Dråpekjernar med mykobakteriar blir danna når pasientar med smitteførande lungetuberkulose hostar, nyser, snakkar, ler eller synger. I forbindelse med aerosoldannende prosedyrer som inhalasjonsbehandling, bronkoskopi, intubering eller indusert sputumundersøkelse Ref:Tuberkuloseveileder, Forskrift om vern mot biologiske faktorer 5

6 Smittemåtar Dråpekjernane med tuberkulosebakterier som kan nå alveolane etter inhalasjon. Dråpekjernene innheld ikke meir enn 2 3 mykobakterier og er 1 5 μm i diameter. Luftstraumar i innemiljøet kan halde desse svevende i lufta gjennom lang tid. I dag reknast tuberkulose vanligvis som en lite smittsom sjukdom. Ref:Tuberkuloseveileder, Forskrift om vern mot biologiske faktorer 6

7 Faktorar Tal mykobakteriar som pustast eller blir hosta ut i innelufta der personen oppheld seg. Konsentrasjonen av mykobakterier i lufta, bestemt ved romstørrelse og ventilasjon. Varighet i tid der en person pustar i luft med tuberkulosebakterier( 8 t pasienttid gjeld ved positiv miroskopi og 40 t ved negativ). Personens immunologiske status. 7

8 Bruk av verneutstyr Reinhaldar skal nytte same verneutstyr som pleiepersonalet Ved smittsam tuberkulose skal ein nytte:smittefrakk med lang arm, hanskar og åndedrettsvern(p3 maske) 8

9 Handhygiene Påkledning ved smittsam Munnbind(P3 maske) Smittefrakk Hanskar tuberkulose Avkledning: Start med hanskar, handhygiene, frakk, handhygiene, munnbind til slutt Ref: Isoleringsveileder, Forskrift om smittevern, Tuberkuloseveileder 9

10 Innleigd reingjeringspersonale Dersom den/dei som skal gjere reint ikkje tidlegare har vore eksponert, er det anbefalt å nytte åndedrettsvern inntil leilighet er godt gjennomlufta Er det pårørande eller andre som skal vaske og som har vore eksponert, er nytteverdi av verneutstyr liten Ref: Tuberkuloseveileder 10

11 Korleis utføre vanleg reingjering? Skikkeleg utlufting, gjerne gjennomtrekk i min Vask av sengetøy og tekstilar, helst på 60 grader eller meir Tørk støv med fuktig klut og reingjeringsmiddel 11

12 Korleis utføre vanleg reingjering? Vask golv og andre horisontale flater med vatn og vanleg reingjeriningsmiddel Tepper bør støvsugast med en støvsugar med hepafilter Ref: Tuberkuloseveileder 12

13 Opphøyr av behandling Tilstrekkeleg med grundig reingjering I særskilde høve kan det vere naudsynt med desinfeksjon Søl med smittefarleg avfall Ref: Tuberkuloseveileder 13

14 Perasafe Overflatedesinfeksjon Skånsomt for menneske, materialer og miljø Virketid : 10 min. - utstyr Virketid : 30 minflekkdesinfeksjon Krev reingjering etterpå 14

15 Hjelpemiddel og fleirgongsutstyr Heimesjukepleien har ansvar for at slikt utstyr blir rett reingjort og desinfisert før det blir levert attende til hjelpemiddelsentral Varmedesinfeksjon Perasafe Følg produsenten si anbefaling Følg prosedyrane i IKP Ref: Tuberkuloseveileder, kommunane sitt IKP 15

16 Avfall Alt avfall ved luftsmitte, når ein persom har smittsam tuberkulose, er rekna som smitteavfall, også verneutstyr Dvs: Emballerast i eigna plastpose(gul) og oppbevarast i spesialemballasje, gul risikoboks merka med smitteavfall Kvar kommune må avgjere kor risikoboksen skal stå til vidare handtering Vidare handtering i samråd med kommunen sitt renovasjons-selskap Ref: Isoleringsveileder 16

17 Kva når pasienten ikkje har smittsam tuberkulose? Basale smitteverntiltak Plastforklede Hanskar 17

18 Hygienesjukepleiar 18

19 Kva er jobben min? Praktisk gjennomføring av IKP Internrevisjon Undervise, rådgjeving Lage prosedyre Handtering /smitteoppsporing ved utbrot Infeksjonsregistrering/overvaking Verne dei tilsette Råd ved innkjøp, nybygg/ombygg 19

20 Hovudmål Førebygge og motverke helseteesteassosierte infeksjonar Verne pasientar, tilsette, pårørande og samfunnet mot smittespreiing og sjukehusinfeksjonar Kvalitetssikring 20

21 Kven kan nytte meg? Alle kommunane har avtale med Helse Førde Primært institusjonane og heimetenestene/pu Eg er ikkje gnien på råda Samarbeider gjerne med legekontor og helsesøster...og andre aktuelle 21