Oppsummering frå distriktsmøte januar og februar 2012 Innspel til Regional delplan tannhelse Fylkestannlegen i Møre og Romsdal
Faglig utvikling Kompetanseutvikling innen flere områder, eldre pasienter spesielt. Geriatri C1 + C2. Innvandrergruppa. Psykiatri. Traumetilfeller m.v. Terror, odontofobi, overgrepsutsatte. Protetikk og kirurgi Holde oss faglig oppdatert, forutsigbar kompetansehevende tiltak. Bidra til NY kunnskap. Vi må forholde oss til oppdaterte pasienter. Mer tid til fagutvikling, forskning. Ordninger som stimulerer; OUmidler, permisjonsordninger etc. Kontorarbeidsplasser (gjerne eksterne, eller kontorlandskap i større enheter). Kompetanseoverføring satt i system. Samfunnsutvikling Eldre pasienter og unge psykiatriske p. Endra demografi. Sentralisering, kommunikasjonsbedring, kortere reiseavstander. «Curlinggenerasjonen» mindre mobil. Stadig mer krevende, oppdaterte og rettighetsorienterte pasienter. Behandler-pasientrelasjonen stadig mer krevende. Utfordring: «Nivellere» kravene og realitetsorientere brukerne. Livsstilssykdommer, fedme. Språklige utfordringer knyttet til minoritetsgrupper. Må øke våre egne kommunikasjonsferdigheter. klinikkstørrelse for Godt fagmiljø. Enmannsklinikker gir ikke stabilitet, virker ikke rekrutterende. Konkurransedyktige lønnsbetingelser og særavtaler (provisjonsordninger). Nye krevende grupper betinger økte ressurser og annen prioritert tidsbruk. Tidlig markedsføring; U-skoler, yrkesmesser. Identifisere «lokale» kandidater tidlig i utdanningsforløpet. NB alle profesjoner. Introduksjonsprogram for nytilsatte. Egne veiledere. Viktig å «selge» arbeidsplassen på en positiv måte. Ikke «turistvideoer» som rekrutteringstiltak. Fokus på faglighet. «Tannklinikken i Spjelkavik er helt perfekt.» Dvs; 5 T, 7 THS, 2 TP (pasienttall 8000) Bjørgvin: 10 st. Klinikker med spesialister og enheter med muligheter for faglige utfordringer som gir rom for spesialisering. Andre forhold Forebygge helseskader som følge av statisk belastende arbeid. Fylkeskommunal subsidiering av treningsaktiviteter. Trimøkter i arbeidstida.
Faglig utvikling Stipend, støtte til videreutdanning (omfang?). Tilgang til å behandle alle pasientgrupper. Større faglige utfordringer i fht generell medisin, farmakologi, psykiatri og rus, odontofobi, gerodontologi, tortur-/voldsofre. Fortsatt sikre generell kompetanseutvikling for alle profesjoner. Samfunnsutvikling Endra demografi; eldre, innvandrergruppa, rus og psykiatri. Økt narkosebehandling (også andre grupper enn barn). Ekstremt overvektige. Gråsoneproblematikk, fritt klientell vs andre grupper. Stimulere og utvikle «henvisningspersonell». Immobilitetsutfordring, nærhet partnerskap med kommunehelsetjenesten? Definere samarbeidsområder i fht spesialisthelsetj. Ta i mot studenter på utplassering. Identifisere og bearbeide kandidater under utdanning med geografisk tilknytning. Delta aktiv på yrkesmesser. Også i grunnskolen. Stabil bemanning svært viktig gir rom for kompetanseoverføring etc. Kvalitetssikre rekrutteringsprosessene. Voksenopplæring for sekretærar (hva er mulighetsrommet?) Innspill: 5, 2 TL, 1 TP, 2 THS. Mer enn en tannlege, helst 3. Noen å diskutere med Bedre utstyrsnivå, ny teknologi, betinger større enheter 3-4 tannleger, 2 tannpleiere, 3-4 THS + en THS i «skrankefunksjon». 5 tannleger, 4 tannpleiere, 6 THS + resepsjon (befolkningsgr.l. 17-18000?) Tannpleiere mer i utadretta folkehelsearbeid, også en faktor. Spesialisering?
Faglig utvikling Kvalitetssirkler. Legge opp til internettbasert videreutdanning. Flere spesialister Kurs for alle og på alle «nivåer» Stabile fagmiljø, mentorordninger for nyansatte, hospitering Veiledning av spesialister i egen etat Samfunnsutvikling Flere eldre, færre «tannløse», -> ansette en «tannpleier» på institusjonene Flerkulturelle pasienter (mer tolketjenester) Mer kravstore og bevisste pasienter Gruppe rus og psykiatri øker Bedre kommunikasjon, bedre tannhelsetjenester Økt press fra flere grupper Viktig med bedre kapasitet6 i sykehjem Mer betalende klientell for å få enda større faglige utfordringer Legg mer vekt på Bedre lønn, utdanningsstipend, lang ansiennitet må lønne seg Målretta rekrutteringsframstøt på VGS og universitetene Ambulering til større klinikker Bedre markedsføring av yrka i DOT, trivelige arbeidsforhold 1TL+1THS=for lite, 2TL+2THS=for lite, 2TL+1TPL+2THS=optimalt 3TL og minst 1TPL + 3THS og 1 i resepsjon 5 tannleger og 2 tannpleiere (i by på str. med Kr.sund) 3 team og en tannpleier
Faglig utvikling Samfunnsutvikling Verksted regional delplan tannhelse Endra pasientsammensetning, ny kompetanse. Utvikling i fht spesialkompetanse. Spisskompetanse i enkelte team. Kurstilbud i nærområdet (gjerne ei samarbeid med org.). Vi trenger spesialkompetanse! Vi må tenke annerledes. Også sosial kompetanse og kommunikasjonsferdigheter «internt» og «eksternt». Vi må ligge faglig i forkant (jfr. rettighetsorientering i samfunnet). Hele teamet må omfattes av målretta og systematisk kompetanseheving. Kompetanseutvikling via «nett» (jfr. helsebiblioteket). Jfr. endra alderssammensetning. Bedre samarbeid og dialog med privat tannhelsetj. om fordeling av pasienter (jfr. vårt ansvar for «tunge» grupper). NB utfordringer rundt private og «nødvendig» tannbehandling. Vi må fronte vår spesialkompetanse. Pasientgrupper (eldre) kommer med større forventninger og krav. For mye fokus på rekruttering for lite på. Ta vare på de vi har! Bedre oppfølging bredere perspektiv, ex. barnehageplass -> kommunene en viktig premissgiver. Legge «infrastruktur» til rette, skoler, barnehage etc. Tannhelsesekretærer vår neste rekrutteringsutfordring! Lønnspolitisk strategi for å ivareta stabilitet (hva er «mulighetsrommet»?). Vanskelig å generalisere eller standardisere. Avveining mellom sårbarhet og inntjening m.m. Forholdstallet tannleger og tannpleiere. Ambulering fra flermannsklinikker til enmannsklinikker (for å skape større stabilitet). Kompetanseklinikker med robust fagmiljø kan sikre et desentralisert klinikkmønster. Bevare velfungerende enmannsklinikker.
Innspill i plenum Faglig utvikling Samfunnsutvikling Satse på forebygging. Jf. alderssammensetning. Tannpleierens oppgaveportefølje. Dialog for alle, tverrfaglig forebyggende arbeid. Kompetanseheving (ny teknologi, hvem henvise til osv.) flere kursaktiviteter. Ex. leie inn spisskompetanse. «Spisse» bruken av kompetansemidler. «Nett-tid» med spesialist. Mest mulig tilgjengelige tannhelsetjenester for brukerne. Holde fast på desentral kl.struktur. Voksende gruppe c2. (Ansvar for psykiatri?). Flere individ- og brukerretta tiltak i samarbeid med kommunehelsetjenesten.(behov for avklaringer). Folkehelseperspektivet blir stadig viktigere. Gode lønnsforhold og gode utviklingsmuligheter for alle. Flere tannpleiere (optimalisering av bemanning, forholdstallet mellom tannleger og tannpleiere). Minst to tannl. To-tre sekretærer og en tannpleier. Teamet(ene) må være stort nok til å takle fravær.