Forskning på arbeidstidsordning med langvakter på sykehjem
Forskningsspørsmål «Er komprimert arbeidstid/lange arbeidsøkter en risikofaktor for arbeidsulykker og hjertekarsykdom»? Forskningsprosjekt i regi av statens arbeidsmiljøinstitutt (STAMI), Flymedisinsk institutt (FMI), Universitetet i Oslo (UIO), University of Eastern Finand og Jikei Institute Japan. Prosjektet startet opp i november 2014 og avsluttes i løpet av 2017.
Formål Kunnskapsplattform for planlegging av helsefremmende og sikre arbeidstidsordninger. Arbeidsmiljøloven er basert på studier av forholdet mellom eksponering i arbeid og helseutfall. Mangel på gode studier innenfor arbeidstidsområdet som på hvilke ordninger som er gode og mindre gode i forhold til mulig helserisiko og helseeffekt.
Sammenligning mellom arbeidstakere som går «vanlig» 8 timers dag i 5 dagers uke mot arbeidstakere som går en vaktordning hvor ukens arbeidstid er komprimert slik at de jobber 12 14 timers vakter på 3 4 dager. 30 arbeidstagere i grupper av sykehjemsansatte, kabinansatte, piloter, anleggsarbeider. Det skal undersøke om det kan påvises fatigue og dermed risiko for feilbehandlinger hos arbeidstakere i ulike yrkesgrupper med lange arbeidsdager/komprimerte arbeidsuker. Det måles hjerterytmevariabilitet ved hjelp av en pulsklokke. Formålet er å se om det skjer endringer i hjerterytmevariabilitet som kan indikere tidlig tegn på hjertesykdom.
Vea sykehjem Åpnet i 2013 Totalt 46 plasser fordelt på: 4 somatiske avdelinger, korttidsopphold 1 skjermet avdeling for pasienter med demensdiagnose, langtidsavdeling 1 forsterket skjermet for pasienter med demensdiagnose og utfordrende atferd. 80 ansatte Hovedvekt på langvakter. Ansatte har 13 14 timers vakter. De har foruten lunsjpause en times pause på vakten hvor de kan hvile eller gjøre andre ting etter eget ønske. Dispensasjonssøknad for arbeidstidsordningen sendes årlig. Jobbturnus langvakter: 3 dager på en uke av 4 dager på en uke av 16.02.2017 5
Testgjennomføring - gjennomføres i løpet av en 4 dagers arbeidsperiode. Spørreskjema ang arbeidstidsordning, reisevei, livsstil, søvn og helseplager. Det gjennomføres registrering for hjerterytmevariabilitet over 2-3 dager ved hjelp av en pulsklokke festet på brystet. Hjerterytmen gir et uttrykk for hvordan hjerte påvirkes av stress og hvile. Ansatte fører loggbok/dagbok for å kunne gi en oversikt over «hendelser» i forhold til arbeidets utførelse som antas å kunne føre til eller avhjelpe fatigue, helse- og sikkerhetsrisiko, f.eks fysisk tungt arbeid, stress og hvileperioder under arbeidsdagen.
Det gjennomføres to oppmerksomhetstester med bruk av pc. Testene måler reaksjonsevne, konsentrasjon og oppmerksomhet. Gjennomføres på samme pc, samme rom og med samme belysning. Testene gjennomføres på kveldstid dagen før arbeidsperiode starter etter første arbeidsdag i arbeidsperioden etter avsluttet arbeidstid fjerde dagen i arbeidsperioden på en fridag hvor det har vært minst tre fridager i forkant
44 ansatte på Vea sykehjem deltok. Det ble oppdaget et behov for en endring av tester i løpet av perioden. Pc test også etter to fridager Fjerde gangs måling av hjerterytme (på en fridag)
Resultater så langt Subjektive data (spørreskjema og loggbok): 23,3% rapporterer om søvnproblematikk siste måned, men det ser ikke ut som det øker i arbeidsperioden, snarere tvert i mot så minker andelen som rapporterer om dette. Enkelte rapporterer helseplager som synes å forstekes i løpet av arbeidsperioden, eksempelvis en signifikant større gruppe deltakere opplever «anstrengte øyne» som et problem som øker utover i arbeidsperioden. 35% av deltakerne rapporterer om smerter i nakke/øvre del av rygg siste måned. 38% etter første arbeidsdag 39% etter fjerde arbeidsdag. Det er ingen signifikant økning kan derfor være tilfeldig. 16.02.2017 9
Hjertevariabler: Det kan synes som det er mer «stress» på formiddagen første dag på jobb i arbeidsperioden. Timespausen har en positiv effekt på hjertevariabiliteten. De «stresser ned». PC test Det rapporteres i spørreskjema om økt trøtthet etter 8 timer på jobb. Men dette gjenspeiles ikke i pc testene da de gjør omtrent like mange feil kvelden før de starter på arbeidsperioden som etter fire dager på jobb. Rapport for resultater på Vea sykehjem presenteres for de ansatte på sykehjemmet i uke 10. 16.02.2017 10