FELLES POLITISK TEMAMØTE OM Helse, omsorg og sosiale tjenester for Drammen, Svelvik og Nedre Eiker kommuner HOS-utvalget Svelvik 22.05.17
Liten smak av Svelvik
INNHOLD 1. Politisk styringsform og ansvarsfordeling mellom politikk og administrasjon 2. Organisering og ledelse 3. Tjenestebredde 4. Økonomi og ressursinnsats 5. Kvalitet 6. Planverk på kommunenivå og temanivå 3
Politisk styringsform 4
Arbeidsfordeling politikk - administrasjon Virksomhetsplan Andre lokale planer Politisk behandling Ikke politisk behandling 5
ORGANISASJONSKART RÅDMANN /ASS.RÅDMANN Gro Herheim og Leif-Arne Steingrimsen RÅDMANNS- FUNKSJONEN KULTUR OG BYUTVIKLING Konst. Leder Ranveig Hushovd OPPVEKST- OG UTDANNINGS- TJENESTER Tjenesteleder Karen Tone Børsum HELSE- OG OMSORGSTJENESTER Tjenesteleder Dagny Nordal Pettersen TEKNISKE TJENESTER Tjenesteleder Ulf Kareliusson SVELVIKHUSET OG NAV Tjenesteleder Leif-Arne Steingrimsen 6
Styring og ledelse Svelvik har to fullmakts- og beslutningsnivå jf. figur til høyre: MØTEPLASSER De viktigste møteplassene for samordna ledelse og styring av Svelvik kommune er L6, L40 og L50. Rådmannens ledergruppe L6 består av tjenesteledere, ass. Rådmann og samfunnsplanlegger. L40 består av alle med økonomi- og personalansvar. Rådmannens utvida ledergruppe L50 består av ledergruppa L6, avdelingsledere, sentrale rådgivere, hovedtillitsvalgte og hovedverneombud. DELEGERING OG TEAM Tjenesteledere og avdelingsledere har delegert internkontroll-, økonomi-, fag- og personalansvar for sine tjenester og avdelinger. Det er i tillegg etablert flerfaglige team på tvers av organisering og linjene i den enkelte tjeneste fordi våre brukere og innbyggere er avhengige av samarbeidende tjenester og fordi en rekke oppgaver kun kan løses ved samspill, bredt i organisasjonen. RÅDMANN OG TJENESTELEDERE AVDELINGSLEDERE 7
Tjenestebredde Organisasjonskart -Helse og omsorgstjenester Tjenesteleder Dagny Nordal Pettersen Ass. tjenesteleder Synnøve Sæther Fag og utvikling Koordinerende enhet Ass. tjenesteleder Avdelingsleder Synnøve Sæther Vibeke Aspevoll Sykehjem og dagsenter Konst. Avdelingsleder Jane Storli Hjemmesykepleie og hjemmehjelp Avdelingsleder Mona Sneen Bofellesskap og praktisk bistand Avdelingsleder Sissel Garmo Mestring og Aktivitet Avdelingsleder Line Gjerdahl 8
Kommunens 325 millioner er fordelt slik kakediagram 9
Helse og omsorgs 101,4 mill er fordelt slik Avdeling Budsjett i 2017 i mill kr Svelvik sykehjem og dagsenter 18,8 29 Årsverk 01.05.2017 Kommentar 32 plasser, alle typer institusjonsopphold for eldre, dagsenter for demente Hjemmetjenester 19,5 24 Hjemmesykepleie og hjemmehjelp (3,5 åv) Mestring og aktivitet 16,3 11 Fysio-, ergoterapi, hj.midler, frisklivstilbud, innsatsteam hverdagsrehabilitering, forebyggende hjemmebesøk over 78 år, HELSESTASJON: 3,9 åv helsesøster, o,5 åv jordmor, 0,5 åv kommuneoverlege Koordinerende enhet 3,2 4 Saksbehandling helse og omsorgssaker Fag- og utviklings enhet 4,1 5 Internkontroll kompetanseheving og turnusdrift Bofelleskap og praktisk bistand 13,8 19 Tjenesten for utviklingshemmede NAV 19,5 13,5 4,5 mill er statlige midler Psykisk helse og rus 6,2 8 Øker med 5 åv i 2017 grunnet tilskuddsmidler Totalt netto budsjett 101,4 113,5 10
Kakediagram ressursfordeling Diagramtittel Svelvik sykehjem og dagsenter Hjemmetjenester Mestring og aktivitet Koordinerende enhet Fag- og utviklings enhet Bofelleskap og praktisk bistand NAV Psykisk helse og rus 11
Institusjonskapasitet Pr nå bemanning til 32 plasser (kun enkeltrom) 8 langtidsplasser forsterket demens 14 langtidsplasser vanlig 8 korttidsplasser (rehab./avlastning o.l) Heldøgns bolig tilsvarende sykehjemsplass: 7 boliger 12
Statusbilde tjenesten HELSE-, SOSIAL-, OG OMSORGSTJENESTEN UTFORDRINGER MULIGHETER Svelvik sykehjem og dagsenter Gammel planløsning fra 70 -tallet, små rom og lyd bærer godt Ombyggingsprosjekt 2017-2019 Oppgavefordeling sykepeleier-hjelpepleier-assistent Rekruttering av sykepleiere Avansert medisinsk oppfølging Kompetanseheving og rollebeskrivelser Tett samarbeid fagforeninger Nytt utstyr og kompetanseheving Hjemmetjenester Oppfølging kreftpasienter, livets siste fase Egne ansatte videreutdanning nå Ikke kommet i gang med hverdagsrehabilitering Bruker mye tid på "basen" Oppgavefordeling sykepeleier-hjelpepleier-assistent Oppstart høsten 2017, nye stillinger og tilskuddsmidler Fjerne tidstyver Kompetanseheving og rollebeskrivelser Mestring og aktivitet Skape nye arbeidsmetoder Endringskompetanse og ledelse Koordinerende enhet Følge opp ressurskrevende saker/private omsorgsleverandører Juskompetanse og rutiner, økt effektivitet Fag- og utviklings enhet Nå ut med informasjon til turnusansatte - deltagelse Få ansatte til å anvende ny kunnskap Bofelleskap og praktisk bistand Få vedtak kapittel 9 Kompetanseheving NAV Arbeids- og aktivitetstilbud, ikke variert nok og dårlige lokaler Høy andel uføre Stor andel innbyggere på AAP Høyt legemeldt sykefravær Utfordringer bolig til vanskeligstilte, sosial arv Tiltak NAV-stat i sør i fylket - lite tilgjengelig Følge opp etter kurs med veiledning og tester Samarbeid med vekstbedrkfit Svelvik Produkter Regionsreform Tjenesten Psykisk helse og rus For lite differensierte tilbud til brukergruppa Nye arbeidsformer, innføring Stangemodellen Høyt forbruk av spesialistdøgn Mange tjenestemottakere som har "evige tjenester" Oppfølgingstjeneste i egen kommune og ambulant hjelp fra DPS Innføre Stange-modellen 13
Funn som kan indikere kvalitet Område Strukturkvalitet 2014 2015 2016 Sosial Antall søknader øk.sos.hj 1045 995 1060 omsorg Antall søknader praktisk bistand (opplæring dagliglivet) 11 6 4 omsorg Innvilgelsesprosent praktisk bistand 90-100 90-100 90-100 helsehjelp Antall søknader korttidsplass 47 78 107 helsehjelp Antall søknader langtidsplass 13 11 13 helsehjelp Antall søknader avlastning 10 10 9 helsehjelp Antall søknader hjemmesykepleie 81 121 83 helsehjelp Antall søknader praktisk bistand 13 25 25 helsehjelp Meldt utskrivningsklare 152 242 233 Område Prosesskvalitet 2014 2015 2016 sosial Saksbeh.tid øk.sos.hj (timer) 9,23 11,97 11,25 omsorg Antall på venteliste til transporttjeneste- funksjonshemmede 0 0 0 helsehjelp Antall overliggerdøgn (4500,-/døgn) i sykehus 0 0 0 helsehjelp Kjøp av sykehjemsplass eksternt/ antalldøgn 0 0 60 helsehjelp Saksbehandlingstid, langtidsplass Innen 4 u Innen 4 u innen 4 u Område Produktkvalitet 2014 2015 2016 sosial Antall mottakere av øk.sos.hj over 25 år 182 176 167 sosial Antall mottakere av øk.sos.hj 18-24 39 33 32 sosial Antall bosatt flyktinger omsorg Antall mottakere helsehjelp (miljøterapi) i hjemme 29 31 32 omsorg Antall mottakere praktisk bistand 97 105 103 helsehjelp Antall oppstartede forløp hverdagsrehabilitering 0 0 0 helsehjelp Antall klager på vedtak om korttidsopphold 0 0 0 helsehjelp Antall klager på vedtak om langtidslass 0 0 0 Område Resultatkvalitet 2014 2015 2016 omsorg Effektueringstid (i dager) - helsehjelp gjennomsnitt 0-14 0-14 0-14 omsorg Effektueringtid (i dager) praktisk bistand gj.snitt 0-14 0-14 0-14 helsehjelp Antall ferdige forløp hverdagsrehabilitering 0 0 0 helsehjelp Effektueringstid (i dager) - hjemmesykepleie snitt 0-7 0-7 0-7 helsehjelp Effektueringstid (i dager) -hjemmehjelp snitt 0-14 0-14 0-14 helsehjelp Effektueringtid (i dager) - korttidsopphold 0-14 0-14 0-14 helsehjelp Effektueringtid (i dager) - langtidsopphold Innen 4 u Innen 4 u innen 4 u 14
Den økonomisk krisen i 2013. medførte at vi fikk på plass god internkontrollsystematikk på en rekke viktige områder for god drift av helse og omsorg: Økonomioppfølging Fagutvikling Ledelse Medarbeiderskap Ansettelser Kvalitetssystem Planverk strategier RESULTAT: ENDRINGSKOMPETENT ORGANISASJON PÅ ALLE NIVÅ 15
Plansystemet Planstrategi Kommuneplanens samfunnsdel Kriterier: Skal bygge på målene i kommuneplanen og angi politisk retningsvalg og viktige strategier eller være politiske strategidokumenter Må gjelde for kommunens myndighetsområde / et område vi kan påvirke Skal bestilles og behandles politisk Må ha et målbart handlingsprogram med tidsperspektiv Temaplan / kommunedelplan Kommuneplanens handlingsdel Kommuneplanens arealdel Reguleringsplan (områdeplan/detaljplan) 16
Planverk på kommunenivå og temanivå 17