Til OSLO KOMMUNE BYSTYRETS SEKRETARIAT Bystyret V/ Helse- og sosial komiteen Oslo Rådhus 8 2011 KL' SAKSNR. AV, S KSB. 1_1-A4 ARK,4 KOPI Oslo, juli 2011 Utfordringer i forhold til ekstraressurser i barnehager for barn med nedsatt funksjonsevne Aktuelt: Fagpersoner som arbeider med barn i Oslo kommune har det siste året opplevd at barn med motoriske og medisinske utfordringer ikke får den hjelpen de trenger i barnehagen. Det mangler en rettferdig saksgang og et felles system i Oslo kommune som ivaretar barnas behov. Satt på spissen vil et barn med cerebral parese som ikke kan gå ikke få ekstra hjelp, mens et barn som ikke kan snakke vil få ekstra hjelp. Det har vært endringer de siste årene i forhold til tildeling av ekstraressurser for barn med nedsatt funksjonsevne. Det som er s esielt det siste året er at midler til allmenn eda o iske st rkin stiltak har blitt redusert. Pr i dag utarbeider PPT sakkyndige vurderinger. Pedagogisk fagteam fatter vedtak om ekstra ressurser til barn i barnehagen, etter Opplæringsloven 5-7. Vedtakene er i hovedsak for å igangsette spesialpedagogiske tiltak, der barn er forsinket i sin utvikling, som f.eks. språk, sosialt, kognitivt eller har nedsatt konsentrasjon. Pedagogisk fagteam har et antall stillingshjemler som i hovedsak går til støtteressurser for barn med spesialpedagogiske vedtak, knyttet til Opplæringsloven 5-7. Slik kapasiteten er pr i dag finnes det ikke ressurser til barn som ikke har vedtak. Utfordrin en er barn som tren er ekstra ressurser i barneha en når det er ekstra behov i forhold til helse. Det er vanskelig å få tildelt ressurser til denne brukergruppen. Eksempler Et eksempel på dette er barn som trenger sondeernæring. Dette krever flere timer oppfølging pr dag fra en voksen. Det kan gjelde barn med syndromer, hjertesyke, cerebral parese og kreftsyke. Barn med andre diagnoser som f.eks kreft, kan trenge rehabilitering med tilrettelegging og trening etter behandling. Aktuelle diagnosegrupper som har utfordringer i forhold til ekstraressurser pr i dag: Cerebral parese Kreft / rehabilitering Hjertesyke Ernæring / Sondeernæring Syndromer Dysmeli Hypermobile
- Muskelsykdommer Klumpføtter Kortvokst Scoliose Motorisk forsinket utvikling Barn uten diagnose / under utredning Felles utfordring Støtteressursene er en felles utfordring for bydelene i Oslo kommune. "Kommunens helsetjeneste skal til enhver tid ha oversikt over helsetilstanden i kommunen og de faktorer som kan virke inn på denne. Helsetjenesten skal foreslå helsefremmende og forebyggende tiltak i kommunen." (Jmfr. 1.4 i lov om helsetjenester i kommunene) Hvordan kan vi sammen ta tak i dette for å lage gode løsninger fremover? Aktuelle problemstillinger; - Hvem skal avgjøre hva barn med "ikke pedagogiske tiltak" skal få av ekstraressurser? Hvilken dokumentasjon/kartlegging bør ligge til grunn for en vurdering? Hvordan skal saksgangen være i slike saker? Helsedirektoratets føringer Helsedirektoratet har en nasjonal strategi for habilitering og rehabilitering for perioden 2008 2011. De har gitt ut en Handlingsplan "Habilitering av barn og unge". Planen innholder tiltak som omfatter helse- og omsorgstjenester i kommunen og spesialisthelsetjenesten. Et av tiltakene er "Økt satsning på helsefremmende og forebyggende arbeid i forhold til barn og unge med funksjonsnedsettelser" Forskning Opp til 10% av barnebefolkningen (0-17 år) lever med funksjonshemming og / eller kronisk sykdom. Disse barna har større risiko for å utvikle dårlig helse (Statens folkehalsoinstitut i Sverige, rapport "Onodig ohalse", 2008). Samtidig viser de til at det bør være mulig å redusere den dårlige helsen med en tredjedel, med de riktige forebyggende tiltakene. Kommunen skal sørge for at alle som har behov for habilitering tilbys nødvendig utredning og oppfølging (Forskrift om habilitering og rehabilitering). Tidlig intervensjon Barn går gjennom sensitive (kritiske) perioder der utvikling av en bestemt ferdighet eller ytelse skjer raskt (Fadnes, Leira & Brodal 2010). Hvis læring ikke skjer i denne perioden, er sjansene vesentlig mindre for senere å oppnå en god ytelse. Dette viser viktigheten av at barn med spesielle behov får tett oppfølging i sine sensitive perioder. Læring avhenger av motivasjon. Motivasjon avhenger av at det som skal læres gir mening for barnet, og at læringssituasjonen er så trygg at barnet tør å utfordre sine egne grenser (ibid.). Dette understreker viktigheten av at en trygg og
faglig kvalifisert voksenperson følger opp barnet og finner den riktige måten å motivere barnet på når det skal lære nye ferdigheter. Barnehagen Barn med nedsatt funksjonsevne som går i barnehage, får et tilrettelagt tilbud i løpet av barnehagedagen. Oppfølgingen består i stor grad av at fagpersoner veileder de som er sammen med barnet. Det er derfor helt avgjørende at det er bemanning nok i barnehagen til å kunne utføre nødvendige tiltak rundt barna. Barnehagen skal i samarbeid og forståelse med hjemmet ivareta barnas behov for omsorg og lek, og fremme læring og dannelse som grunnlag for allsidig utvikling. Barnehagen skal gi muligheter for lek, livsutfoldelse og meningsfylte opplevelser og aktiviteter. Barnehagen skal ta hensyn til barnas funksjonsnivå (Lov om barnehager). Oppfordring Vi ber nå bystyret om å ta denne aktuelle saken opp til vurdering. Vi ser frem til en tilbakemelding og kommer gjerne i dialog for et best mulig system som kan ivareta brukerne i Oslo kommune. Ta gjerne kontakt med tillitsvalgt i NFF bydel Frogner på tlf: 23 42 52 22. Med vennlig hilsen Tillitsvalgte i bydel Frogner, St.Hanshaugen, Nordstrand og Grunerløkka. (Se vedlegg)
Tillitsvalgte i bydel Frogner ( WeA,- v\ k_1(-5c NFF, Norsk fysioterapiforbund ( NETF, Norsk ergoterapiforbund 5?t, Utdanningsforbundet NSF, Norsk sykepleierforbund
Tillitsvalgte i Bydel 5t, hc-ux FF, Norsk sioterapiforbund NETF, Norsk ergoterapiforbund Norsk utdanningsforbund 5(iF NSF, Norsk sykepleierforbund
ii tsda bucle I i\ W,St-ekv a -r d_j - r*--/ c. (_,) e
faglig kvalifisert voksenperson følger opp barnet og finner den riktige måten å motivere barnet på når det skal lære nye ferdigheter. Barnehagen Barn med nedsatt funksjonsevne som går i barnehage, får et tilrettelagt tilbud i løpet av barnehagedagen. Oppfølgingen består i stor grad av at fagpersoner veileder de som er sammen med barnet. Det er derfor helt avgjørende at det er bemanning nok i barnehagen til å kunne utføre nødvendige tiltak rundt barna. Barnehagen skal i samarbeid og forståelse med hjemmet ivareta barnas behov for omsorg og lek, og fremme læring og dannelse som grunnlag for allsidig utvikling. Barnehagen skal gi muligheter for lek, livsutfoldelse og meningsfylte opplevelser og aktiviteter. Barnehagen skal ta hensyn til barnas funksjonsnivå (Lov om barnehager). Oppfordring Vi ber nå bystyret om å ta denne aktuelle saken opp til vurdering. Vi ser frem til en tilbakemelding og kommer gjerne i dialog for et best mulig system som kan ivareta brukerne i Oslo kommune. Med vennlig hilsen -tt Vtc ' rbc es ci4 1/k-f( ((.)
Tillitsvalgte i bydel (:LE 6( NFF, Norsk Fysioterapeut-forbund.,- (.2 Norsk utdanningsforbund Litteraturliste Fadnes, B., Leira, K. & Brodal, P. (2010). Læringsnøkkelen. Om samspillet mellom bevegelser, balanse og læring. Oslo: Universitetsforlaget Handlingsplan for habilitering og rehabilitering av barn og unge, Utgitt 09/2009, Helsedirektoratet Statens folkehalsoinstitut i Sverige, rapport "Onodig ohalse, hos mennesker med funksjonsnedsettelser", 2008 Forskrift for habilitering og rehabilitering, 2001, Helse- og omsorgsdepartementet Lov om barnehager, 2005, Kunnskapsdepartementet
- faglig kvalifisert voksenperson følger opp barnet og finner den riktige måten å motivere barnet på når det skal lære nye ferdigheter. Barnehagen Barn med nedsatt funksjonsevne som går i barnehage, får et tilrettelagt tilbud i løpet av barnehagedagen. Oppfølgingen består i stor grad av at fagpersoner veileder de som er sammen med barnet. Det er derfor helt avgjørende at det er bemanning nok i barnehagen til å kunne utføre nødvendige tiltak rundt barna. Barnehagen skal i samarbeid og forståelse med hjemmet ivareta barnas behov for omsorg og lek, og fremme læring og dannelse som grunnlag for allsidig utvikling. Barnehagen skal gi muligheter for lek, livsutfoldelse og meningsfylte opplevelser og aktiviteter. Barnehagen skal ta hensyn til barnas funksjonsnivå (Lov om barnehager). Oppfordring Vi ber nå bystyret om å ta denne aktuelle saken opp til vurdering. Vi ser frem til en tilbakemelding og kommer gjerne i dialog for et best mulig system som kan ivareta brukerne i Oslo kommune. Med vennlig hilsen Karen Mentzoni Neraal, Hovedtillitsvalgt NSF, Norsk sykepleierforbund, Grünerløkka bydel Litteraturliste Fadnes, B., Leira, K. & Brodal, P. (2010). Læringsnøkkelen. Om samspillet mellom bevegelser, balanse og læring. Oslo: Universitetsforlaget Handlingsplan for habilitering og rehabilitering av barn og unge, Utgitt 09/2009, Helsedirektoratet Statens folkehalsoinstitut i Sverige, rapport "Onodig ohalse, hos mennesker med funksjonsnedsettelser", 2008 Forskrift for habilitering og rehabilitering, 2001, Helse- og omsorgsdepartementet Lov om barnehager, 2005, Kunnskapsdepartementet
- Litteraturliste Fadnes, B., Leira, K. & Brodal, P. (2010). Læringsnøkkelen. Om samspillet mellom bevegelser, balanse og læring. Oslo: Universitetsforlaget Handlingsplan for habilitering og rehabilitering av barn og unge, Utgitt 09/2009, Helsedirektoratet Statens folkehalsoinstitut i Sverige, rapport "Onodig ohalse, hos mennesker med funksjonsnedsettelser", 2008 Forskrift for habilitering og rehabilitering, 2001, Helse- og omsorgsdepartementet Lov om barnehager, 2005, Kunnskapsdepartementet