Nasjonal helse - og sykehusplan Databegreper og filtre
Behandlingssted = Narvik Opptaksområde = pasientens folkeregisterregistrerte bostedskommune Indremedisinsk pasient = utvalgte verdier fra feltet DIPS seksjon på oppholdet (se bilde 4) Kirurgisk pasient = utvalgte verdier fra feltet DIPS seksjon på oppholdet (se bilde 4) Fødeomsorg = verdiene Føde og Barsel fra feltet DIPS seksjon på oppholdet Postopphold (innleggelse) i somatiske sengeposter I Narvik Avdelingsopphold i Narvik som er klassifisert i DRG-gruppe Dag = Pasienter som har møtt til behandling på Dagkirurgi Narvik og til dialyse på sengposten Dialyse Narvik Konsultasjon = oppmøte på poliklinikk, inkl. oppmøter/konsultasjoner som ikke er ISFberettiget ISF berettiget konsultasjon poliklinisk konsultasjon som girrett til refusjon gjennom Innsatsstyrt finansering, ISF Operasjon = ordinært avsluttet operasjonsmelding i DIPS Operasjonsmodul Opphold som er umerket på hastegrad i DIPS er lagt til som planlagt innleggelse 13.02.2017 2
Planlagt = Planlagt eller venting over 24 timer og friske nye Mangler kode Øyeblikkelig hjelp = Akutt = uten opphold/venting Venting mellom 6 og 24 timer Ikke akutt, men behandling innen 6 timer Tidspunkt for operasjoner - skift: D = 07:30-15:3DA = startet D avsluttet A A = 15:30-22:30 AN = startet A avsluttet N N = 22:30-07:30 ND = startet N avsluttet 0 13.02.2017 3
Kirurgisk pasient i Narvik - fagområder Akutt slag Nehr UNN Arbeidsmedisin UNN Blod - UNN Diagnostisk enhet UNN Endokrinologi - UNN Endokrinologi UNN Ernæring UNN Gastroenterologi UNN Geriatri UNN Hematologi UNN Hjertemedisin UNN Hud Nehr UNN Hud/Sår poliklinikk UNN Infeksjon UNN Ingen seksjon Lungekirurgi UNN Lungesykdommer UNN MS NEHR UNN Indremedisinske pasienter Nefrologi UNN Neselab Nkøø UNN Nevrofysiologi Nehr UNN Nevrokirurgi Nkøø UNN Nevrologi Nehr UNN Pediatri med UNN Pediatri UNN Revmatologi Nehr UNN Ønh NKØØ UNN Infeksjon - UNN Geriatri - UNN ååhjertemedisin UNN ååhud/sår poliklinikk UNN åålungesykdommer UNN åånevrokirurgi Nkøø UNN åånevrologi Nehr UNN ååpediatri med UNN ååtannbehandling UNN Nyre - UNN 13.02.2017 Kilde: HN LIS Thomas Krogh/Trine Storjord 4
Opptaksområder i UNN HF Utenfor UNN HF 13.02.2017 Kilde: HN LIS Thomas Krogh/Trine Storjord 5
Nasjonal helse - og sykehusplan Innleggelser kirurgi og kirurgisk aktivitet - UNN Narvik Planlagt (elektivt) og akutt (øyeblikkelig hjelp) Inkluderer fødeaktivitet og gynekologi Sykehusperspektivet datagrunnlag
2014 og 2015 Sykehuskontakter ved Narvik sykehus fordelt på kontakttype 2014 2015 Døgn 3 825 (13 %) 3 738 (13 %) Dag 1 817 (6 %) 1 928 (7 %) Poliklinikk 22 936 (80 %) 23 893 (81 %) Alle 28 578 (100 %) 29 559 (100 %) 13.02.2017 Kilde: HN LIS Thomas Krogh 7
UNN Narvik 2015 Døgnopphold, dagbehandling og poliklinikk fordelt på fagområder og hastegrad Alle 4 Indremedisin Kirurgi 1 Fødeomsorg Planlagt Ø-hjelp Planlagt Ø-hjelp Planlagt Ø-hjelp Planlagt Ø-hjelp Døgn 621 (17 %) 3 117 (83 %) 155 (8 %) 1 709 (92 %) 452 (28 %) 1 138 (72 %) 14 (5 %) 270 (95 %) Dag 2 1 895 (98 %) 33 (2 %) 420 (97 %) 15 (3 %) 1 473 (99 %) 15 (1 %) 2 (40 %) 3 (60 %) Poliklinikk 20 193 (85 %) 3 700 (15 %) 10 236 (93 %) 715 (7 %) 9 215 (80 %) 2 289 (20 %) 742 (52 %) 696 (48 %) Alle 22 709 (77 %) 6 850 (23 %) 10 811 (82 %) 2 439 (18 %) 11 140 (76 %) 3 442 (24 %) 758 (44 %) 969 (56 %) 1. Inkludert gastrokirurgi, generell kirurgi, ortopedi og gynekologi 2. Inkludert dagkirurgi og dialyse 3. Inkluderer 450 pasienter som er registrert med konsultasjonstype behandling innlagt pasient 4. Alle er summen av indremedisinske, kirurgiske og fødeopphold 13.02.2017 Kilde: HN LIS Thomas Krogh 8
UNN Narvik 2015 Døgnopphold, dagbehandling og poliklinikk fordelt på kirurgiske fagområder, gynekologi, fødeomsorg og hastegrad Alle 1 Døgn Dag Poliklinikk Planlagt Ø-hjelp Planlagt Ø-hjelp Planlagt Ø-hjelp Planlagt Ø-hjelp Ortopedi 3 955 (67 %) 1 954 (33 %) 92 (19 %) 383 (81 %) 621 (99 %) 7 (1 %) 3 242 (67 %) 1 564 (33 %) Gynekologi 2 452 (94 %) 157 (6 %) 52 (47 %) 58 (53 %) 256 (99 %) 2 (1 %) 2 144 (96 %) 97 (4 %) Generell kirurgi 3 325 (79 %) 900 (21 %) 188 (32 %) 406 (68 %) 457 (99 %) 6 (1 %) 2 680 (85 %) 488 (15 %) Gastrokirurgi 1 408 (77 %) 431 (23 %) 120 (29 %) 291 (71 %) 139 (100 %) 0 (0 %) 1 149 (89 %) 140 (11 %) Fødeomsorg 758 (44 %) 969 (56 %) 14 (5 %) 270 (95 %) 2 (40 %) 3 (60 %) 742 (52 %) 696 (48 %) 1. Alle er opphold i omsorgsnivåene Døgn, Dag og Poliklinikk. 13.02.2017 Kilde: HN LIS Thomas Krogh 9
Kirurgi, føde og gynekologi Alle 3 episoder Episoder - Kirurgi Føde UNN Narvik 2015 Gynekologi Døgn (innleggelse) - Planlagt Døgn (innleggelse) - ØH Dagbehandling / Dagkirurgi - Planlagt Poliklinikk - Planlagt Poliklinikk - ØH 621 400 (64%) 14 (2%) 52 (8%) 3117 1080 (35%) 270 (9%) 58 (2%) 1928 2 1217 (63%) - 256 (13%) 20193 7071 (35%) 742 (4%) 1 2144 (11%) 3700 2192 (59%) 696 (19%) 97 (3%) 1. Inkludert 368 konsultasjoner hos jordmor (50% av alle elektive konsultasjoner) 2. Inkludert dialyse 3. Alle er summen av indremedisinske, kirurgiske og fødeopphold 13.02.2017 10 Kilde: HN LIS Thomas Krogh
Poliklinikk kirurgi Andel av alle polikliniske episoder innen kirurgi UNN Narvik 2015 Akutt (ØH) poliklinikk Planlagt poliklinikk Ortopedi Generell kirurgi Gastro (magetarm) Sum 1564 (71%) 488 (22%) 140 (6%) 2192 3242 (46%) 2680 (38%) 1149 (16%) 7071 Totalt 4806 (52%) 3168 (34%) 1289 (14%) 9263 13.02.2017 Kilde: HN LIS Thomas Krogh 11
Øhjelp-innleggelser/postopphold andel operert innen 7 dager UNN Narvik 2015 13.02.2017 Kilde: DIPS 2532306/2531673 Trine Storjord 12
UNN Narvik 2015 ØH-innlagte pasienter med og uten operasjon Opphold uten operasjon/ anestesi Operert samme dag eller dagen etter innleggelse Operert 2-7 dager etter innleggelse Gastrokirurgi (n=276) 222 (80%) 38 (14%) 16 (6%) Generell kirurgi (n=412) 344 (83%) 51 (12%) 17 (4%) Ortopedi (n=365) 298 (82%) 59 (16%) 8 (2%) Gynekologi (n=53) 34 (64%) 19 (36%) 0 Alle innleggelser (n=1106) 898 (81%) 167 (15%) 41 (4%)* * Innlagt som ØH, meldt som elektiv operasjon 13.02.2017 Kilde: DIPS 2532306/2531673 Trine Storjord 13
UNN Narvik 2015 Akutte operasjoner fordelt på døgnet Dag 0730-1530 Oppstart dag avsluttet kveld Kveld 1530-2230 Oppstart kveld avsluttet natt Natt 2230-0730 Sum opererte 91 22 81 4 15 Andel av opererte 43% 10% 39% 1% 7% 13.02.2017 Kilde: DIPS 2532306/2531673 Trine Storjord 14
Øhjelp - døgninnleggelser KIRURGI * UNN Narvik 2015 Median liggetid pr. hoveddiagnosegruppe Inkluderer gastrokirurgi, generell kirurgi, ortopedi og gynekologi 13.02.2017 Kilde: NIMES Trine Storjord 15
Operasjonskategori for alle* akutt opererte døgnpasienter UNN Narvik 2015 Operasjonsmeldinger som merket som øhjelp og er ordinært avsluttet Inkluderer gastrokirurgi, generell kirurgi, ortopedi, gynekologi Samme pasient har i noen tilfeller flere operasjoner(meldinger) på samme eller nærliggende datoer/opphold 13.02.2017 Kilde: DIPS 2531673 Trine Storjord 16
UNN Narvik 2015 Kirurgi Øhjelpkonsultasjoner poliklinikk* ISF berettigede konsultasjoner Hoveddiagnosegrupper Inkluderer gastrokirurgi, generell kirurgi, ortopedi, gynekologi Dagkirurgi er ikke inkludert 13.02.2017 Kilde: DIPS 2531673 Trine Storjord 17
Elektive døgninnleggelser/kirurgi UNN Narvik 2015 Elektive pasienter - kirurgi DRG-type HDG Kirurgisk DRG Medisnsk DRG Poliklinisk DRG Sum opphold Median liggetid Operert i Narvik Faktorer som påvirker helsetilstand andre kontakter med helsetjenesten 27 27 4 7 Indresekretoriske-, ernærings- og stoffskiftesykdommer 31 1 32 2 31 Infeksiøse og parasittære sykdommer 1 2 3 7 1 Kategorier for feil og uvanlige diagnose-prosedyrekombinasjoner 5 5 1 5 Kategorier på tvers av flere hoveddiagnosegrupper 1 1 6 8 0 4 Myeloproliferative sykdommer og lite differensierte svulster 1 1 1 1 Nyre og urinveissykdommer 28 9 37 2 34 Skade, forgiftninger og toksiske effekter av medikamenter/andre stoffer, med 3 3 6 3 4 Sykdommer i blod, bloddannede organer og immunapparat 2 2 5,5 1 Sykdommer i fordøyelsesorganene 25 21 1 47 2 34 Sykdommer i hud og underhud 2 1 3 1 2 Sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer 34 5 2 41 2 37 Sykdommer i lever, galleveier og bukspyttkjertel 63 7 70 1 62 Sykdommer i mannlige kjønnsorganer 30 1 31 3 30 Sykdommer i muskel-, skjelettsystemet og bindevev 35 31 66 3 36 Sykdommer i nervesystemet 54 54 2 54 Sykdommer i sirkulasjonsorganene 3 6 1 10 2 6 Sykdommer i åndedrettsorganene 3 3 4 0 Øre-, nese- og halssykdommer 1 1 1 0 Sum opphold 317 120 10 447 2 349 Inkluderer gastrokirurgi, generell kirurgi, ortopedi, gynekologi 13.02.2017 Kilde: NIMES/D 2531673 Trine Storjord 18
Operasjonskategori for elektivt innlagte og opererte døgnpasienter KIRURGI* Inkluderer gastrokirurgi, generell kirurgi, ortopedi, gynekologi UNN Narvik 2015 13.02.2017 Operasjoner - elektivt Kontaktavd Operasjontyper korr GAKIRUNN URKIRUNN KKUNN ORPLUNN HLAUNN Totalsum GK Gallekirurgi laparoscopisk 62 62 GK PNE, implantasjon av pacemaker 31 4 35 Annet 12 5 6 7 30 UK Transurethral res TUR-P 20 20 UK Thyroidea hemi 16 16 GK PNE-test 12 3 15 OR Hofteprot primær sem 14 14 UK Transurethral res TUR-B 13 13 UK Parathyroidea narkose 10 10 UK TUR-P 10 10 OR Annen ortop inntil 1,5 time 1 9 10 GK Bukveggsbrokkir åpen 8 1 9 KK Vaginal plastikk fremre og bakre 8 8 UK Cystoscopi 6 1 7 GK Tilbakelegging av stomi, lokal tilgang 7 7 KK Vagninalplastikk fremre 7 7 GK PNE annen 5 1 6 KK Hysterectomi vaginalt 6 6 KK TVT 5 5 OR Andre osteosynt 4 1 5 KK Adnexoperasjon pr. laparoscopi 5 5 GK Lyskebrokkir åpen 3 1 4 GK Veneport 1 2 1 4 UK Thyroidea subtotal/total 4 4 UK J-splint, innleggelse/skifte 2 1 3 GK Laparatomi ekspl 3 3 KK Acitestapping 2 1 3 GK Coloscopi 3 3 KK Hysterectomi 3 3 UK Blærehalsinsisjon 3 3 OR A-skopi kne m Meniskres/Microfractur 1 2 3 GK Gastroscopi 1 1 2 OR Ankel andre inngrep 2 2 GK Gallekir åpen 2 2 GK PNE-test med innleggelse av permanent elektrode 2 2 HKK Varicekirurgi 1 1 2 UK TUR-T 2 2 OR Fjerne Osteosyntese 2 2 KK Sterilisering laparoscopisk 2 2 Totalsum 159 101 45 41 3 349 Kilde: NIMES/DIPS 2531673 Trine Storjord 19
UNN Narvik 2015 Overflyttinger internt i Narvik og mellom sykehus i UNN HF Til kirurgigruppe Antall Herav operert Gastrokirurgi 13 Generell kirurgi 29 2 Ortopedi 10 Sum 52 2 Tabellen ovenfor viser antall overflyttinger mellom DIPS seksjoner fra indremedisin til kirurgi (kun internt i Narvik) Sykehus Fra sykehus Faggruppe Innen ett døgn Harstad Narvik Tromsø Harstad Kirurgi Ja 41 Nei 8 Indremedisin Ja 1 Nei Narvik Kirurgi Ja 52 51 Nei 2 11 Indremedisin Ja 18 116 Nei 6 15 Tromsø Kirurgi Ja 31 Nei 33 Indremedisin Ja 17 Nei 21 Viser postoverflyttinger mellom sykehusene 13.02.2017 Kilde: KPP-modell UNN, Thomas Krogh 21
Døgnopphold, dagbehandling og poliklinikk fordelt på opptaksområde og fagområde UNN Narvik 2015 Alle Indremedisin Kirurgi* Gynekologi Fødeomsorg Døgn Dag Poliklinikk Døgn Dag Poliklinikk Døgn Dag Poliklinikk Døgn Dag Poliklinikk Døgn Dag Poliklinikk UNN Narvik 3 103 1 376 21 813 1 637 432 10 386 1 133 776 7 963 74 164 2 108 259 4 1 356 UNN Tromsø 314 402 994 98 2 165 172 315 697 27 85 75 17-57 UNN Harstad 42 90 426 17 1 251 21 84 154 4 4 13-1 8 Andre kommuner i Helse Nord 123 38 334 52-111 66 35 186 3 3 26 2-11 Andre kommuner utenfor Helse Nord 114 19 239 45-30 63 17 190 1 2 14 5-5 Utlendinger 42 3 87 15-8 25 3 73 1-5 1-1 Alle 3 738 1 928 23 893 1 864 435 10 951 1 480 1 230 9 263 110 258 2 241 284 5 1 438 * Inkluderer gastrokirurgi, generell kirurgi og ortopedi 13.02.2017 Kilde: HN LIS Thomas Krogh 21
Kirurgi - hvor kommer pasienten fra? UNN Narvik 2015 UNN Narvik opptaksområde UNN Harstad UNN Tromsø Utlendinger Andre utenfor HF/RHF Kirurgi innleggelser (døgn) 77 % 1 % (21 pas) 12 % (172 pas) 2 % (25 pas) 9 % (129 pas) Dagkirurgi 63 % 6 % (84 pas) 26 % (315 pas) - 4 % (52 pas) Kirurgisk poliklinikk 86 % 2 % (154 pas) 8 % (697 pas) 0,8 % (73 pas) 4 % (376 pas) Føde - sengepost 91 % - 6 % - (5 pas) Føde - poliklinikk 94 % - 4 % - (16 pas) Gynekologi - dag 64 % - 33 % (85 pas) - (5 pas) Gynekologi - polikl 94 % 0,6 % (13 pas) 3 % (75 pas) - (5 pas) 13.02.2017 Kilde: HN LIS Thomas Krogh 22
Befolkningsperspektivet Hvor behandles pas fra opptaksområdet Analyser basert på tilnærmingen til den kirurgiske pasienten brukt her
UNN Narvik 2015 Kirurgiske døgnopphold, dagbehandling og poliklinikk fordelt på opptaksområde og hastegrad UNN Harstad UNN Narvik UNN Tromsø Antall totalt Hastegrad Kommune Døgn/dag Poliklinikk Døgn/dag Poliklinikk Døgn/dag Poliklinikk Døgn/dag Poliklinikk Planlagt Ballangen 8 % 4 % 70 % 86 % 22 % 10 % 178 943 Bardu 19 % 12 % 34 % 38 % 46 % 50 % 216 787 Evenes 58 % 66 % 10 % 17 % 31 % 17 % 86 501 Gratangen 34 % 27 % 46 % 56 % 20 % 17 % 74 355 Lavangen 15 % 21 % 34 % 47 % 51 % 32 % 94 341 Målselv 24 % 7 % 17 % 9 % 60 % 83 % 314 1 366 Narvik 10 % 3 % 69 % 88 % 21 % 9 % 1 335 7 378 Salangen 24 % 18 % 41 % 42 % 35 % 40 % 108 502 Tysfjord 6 % 4 % 64 % 84 % 30 % 12 % 64 367 Ø-hjelp Ballangen 6 % 3 % 86 % 91 % 8 % 5 % 118 175 Bardu 12 % 10 % 50 % 57 % 37 % 32 % 107 174 Evenes 90 % 86 % 2 % 11 % 8 % 3 % 52 102 Gratangen 18 % 27 % 82 % 63 % 0 % 10 % 55 86 Lavangen 29 % 12 % 51 % 71 % 20 % 18 % 49 51 Målselv 14 % 17 % 18 % 13 % 69 % 70 % 140 240 Narvik 6 % 3 % 90 % 94 % 4 % 3 % 764 1 539 Salangen 19 % 11 % 59 % 75 % 22 % 14 % 63 88 Tysfjord 7 % 5 % 74 % 81 % 19 % 13 % 58 75 13.02.2017 Kilde: HN-LIS Thomas Krogh 24
Gallekirurgi og blindtarmoperasjoner: UNN Narvik 2015 13.02.2017 Kilde: d 2532673 Trine Storjord
UNN Narvik 2015 Gastrokirurgiske døgnopphold, dagbehandling og poliklinikk fordelt på opptaksområde og hastegrad UNN Harstad UNN Narvik UNN Tromsø Antall totalt Hastegrad Kommune Døgn/dag Poliklinikk Døgn/dag Poliklinikk Døgn/dag Poliklinikk Døgn/dag Poliklinikk Planlagt Ballangen 0 % 4 % 90 % 88 % 10 % 8 % 20 111 Bardu 13 % 16 % 18 % 25 % 69 % 60 % 39 77 Evenes 60 % 79 % 0 % 5 % 40 % 16 % 10 86 Gratangen 42 % 32 % 42 % 62 % 17 % 5 % 12 37 Lavangen 31 % 25 % 19 % 61 % 50 % 14 % 26 77 Målselv 31 % 13 % 8 % 9 % 61 % 78 % 61 161 Narvik 10 % 4 % 62 % 90 % 28 % 6 % 206 962 Salangen 35 % 29 % 27 % 40 % 38 % 31 % 26 68 Tysfjord 11 % 6 % 67 % 90 % 22 % 4 % 9 50 Ø-hjelp Ballangen 0 % 11 % 93 % 89 % 7 % 0 % 30 9 Bardu 9 % 0 % 59 % 40 % 32 % 60 % 22 10 Evenes 100 % 86 % 0 % 14 % 0 % 0 % 18 7 Gratangen 0 % 60 % 100 % 20 % 0 % 20 % 15 5 Lavangen 22 % 0 % 50 % 100 % 28 % 0 % 18 2 Målselv 3 % 0 % 15 % 0 % 82 % 100 % 34 12 Narvik 3 % 2 % 92 % 95 % 4 % 2 % 185 121 Salangen 10 % 40 % 50 % 40 % 40 % 20 % 20 5 Tysfjord 13 % 0 % 88 % 89 % 0 % 11 % 8 9 13.02.2017 Kilde: HN-LIS Thomas Krogh 26
Behandlingssted - opptaksområdet UNN Narvik 2015 Sykehus Døgnopphold Dagkirurgi 2014 2015 2014 2015 PLANLAGT UNN Narvik 23 % 20 % 58 % 58 % Annet sykehus, 58 % 61 % 26 % 25 % UNN HF Annet sykehus, Helse Nord RHF 6 % 6 % 5 % 4 % Sykehus annet RHF 13 % 13 % 3 % 2 % Privat sykehus 1 % 1 % 8 % 10 % AKUTT UNN Narvik 43 % 29 % 64 % 62 % Annet sykehus, 47 % 61 % 21 % 33 % UNN HF Annet sykehus, Helse Nord RHF 6 % 6 % 9 % 0 Sykehus annet RHF 5 % 4 % 5 % 5 % Privat sykehus - - 0 0 13.02.2017 Kilde: SKDE 27
UNN Narvik 2015 Antall og andel fra opptaksområdet som får kirurgisk behandling Planlagt kirurgi Akutt kirurgi Døgnbehandling Dagkirurgi Døgnbehandling Dagkirurgi 163 871 130 24 20 % 58 % 29 % 62 % 45 % 31 % 13.02.2017 Kilde: SKDE 28
Andel opererte pasienter ved UNN Narvik fra kommune 2015 Planlagt døgn- og dagkirurgi Akutt døgn- og dagkirurgi Tysfjord 19 % 16 % Ballangen 49 % 37 % Narvik 51 % 39 % Evenes 12 % 0 Gratangen 32 % 32 % Lavangen 32 % 15 % Salangen 29 % 9 % Bardu 27 % 25 % Målselv 11 % 3 % Andre kommuner UNN Tromsø 2 10 % 0 4 % Kommuner UNN Harstad 3-5 % 0-4 % 13.02.2017 29 Kilde: SKDE
Oppsummering Hver 7. pasient ved Narvik Sykehus er en inneliggende pasient. Hver 5. pasient er en øyeblikkelig hjelp pasient. Kirurgi utgjør henholdsvis 64% og 35% av planlagt og øyeblikkelig hjelp for inneliggende pasienter. Kirurgi utgjør 80% av dagbehandling og 59% av poliklinisk øyeblikkelig hjelp. Ortopedisk kirurgi er den dominerende kirurgiske spesialitet både samlet, dagbehandling og øyeblikkelig hjelp poliklinikk Pasientene fra Narvik sykehusområde dominerer aktiviteten med unntak av dagkirurgi, som har et innslag av pasienter fra hele UNN området. Hver 6. øyeblikkelig hjelp innlagte kirurgiske pasient blir operert samme dag eller dagen etter og de langt fleste av disse operasjonene blir utført på dagtid 13.02.2017 30
Oppsummering Dagkirurgien dominerer dagbehandlingen mens poliklinikken avvikler ca. 2100 akuttkirurgiske konsultasjoner og tilsvarende tal planlagte gynekologiske konsultasjoner Av de over 1100 øyeblikkelig innlagte kirurgiske døgnpasientene med median liggetid 2 døgn, tilhører ca. halvparten hoveddiagnose-kategoriene mage/tarm og muskel/skjelett og 15% blir operert innen 2 døgn Øyeblikkelig hjelp inngrepene på inneliggende pasienter fordeler seg på et vidt spekter av mindre inngrep. Bare inngrep på hofter(27), gastrointestinale skopier (22), fjerning av blindtarm(21) og 14 operasjoner på albue/underarm var over 10 i tallet. Litt over halvparten av planlagte kirurgiske innleggelser fører til operasjon, der kategoriene sprer seg over et vidt spekter av mindre inngrep der de hyppigste er 61 galleoperasjoner og 42 urologiske inngrep. Kirurgisk poliklinikk avvikler over 2200 øyeblikkelig hjelp konsultasjoner, av disse utgjør nesten 1500 sykdommer i muskel/skjelett og hud/underhud 13.02.2017 31
Oppsummering I 2015 ble 52 pasienter overført fra indremedisin til kirurgi, og to av disse ble operert. Fra Kirurgi i Narvik ble henholdsvis 52 og 51 pasienter overført til Harstad og Tromsø innen ett døgn. Den store majoriteten, opp mot 90%, av de kirurgiske pasientene ved sykehuset kommer fra eget opptaksområde, med unntak av dagkirurgi der 26% kommer fra UNN Tromsø sitt opptaksområde Bare vel 20 % av de pasientene fra UNN Narvik sitt opptaksområde som får planlagte kirurgiske inngrep som krever døgnbehandling, får dette ved eget sykehus. For slike akutt opererte pasienter ligger tallet noe høyere (ca 36%). For dagkirurgi ligger tilsvarende tall opp mot 60% Bare Narvik og Ballangen kommune er «lojale» til sitt lokalsykehus med hensyn til hvor innbyggerne får utført kirurgiske inngrep. De andre kommunene sender i noe varierende grad pasienter som trenger planlagt eller akutt kirurgi til de to andre sykehusene i UNN området. Bardu sender en like stor andel av slike pasienter til Narvik som flere av kommunene i opptaksområdet. Ser vi imidlertid på pasienter som får kirurgisk spesialistvurdering og diagnostikk er «lojaliteten» fra kommunene i opptaksområdet vesentlig høyere. Med unntak for planlagte døgnpasienter gjelder det alle andre kategorier pasienter som trenger kirurgisk spesialistkompetanse. 13.02.2017 32