Sykehusforbruket i byene

Transkript

1 Sykehusforbruket i byene Helse og omsorgskomiteens besøk i Tromsø 29. januar ar 21. Trine Magnus, leder Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE), Helse Nord RHF.

2 Overordnet bilde av sykehusforbruket i Norge hva er det som dominerer aktiviteten? Fokus: Storbyer bruker de sine sykehus annerledes enn øvrige områder? Et nasjonalt perspektiv. Vertskommuner bruker de eget sykehus annerledes enn sykehusets øvrige opptaksområde? Et HelseNord perspektiv.

3 Et nasjonalt overblikk.. Fokus: Hva slags aktivitet dominerer i sykehusene? kh For hvilke pasienter? Storbyer vs samlet region

4 Døgnopphold og liggedøgn i norske sykehus. Årlig antall i perioden Opphold Liggedøgn og over og over og over og over Ø-hjelp Planlagt Ø-hjelp Planlagt Medisinsk Kirurgi 4

5 14 12 Medisinsk ø hjelp etter diagnosegruppe. Liggedøgn per 1 innbygger. Boområde Helse Nord Alder over 8. Vertskommune Øvrige kommuner Kvinner Menn Kvinner Menn Kvinner Menn Kvinner Menn Kvinner Menn Hjerte og Kar Lunge Svulster Urinorg/Prostata Mage og Tarm

6 Medisinsk Ø hjelp Døgnopphold for innbyggerne i Oslo, Bergen, Trondheim og Tromsø kommune vs øvrig kommuner i tilhørende helseregion. Opphold per 1 innbygger Regionbysenter Øvrige kommuner i regionen og over og over og over og over Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt Helse Nord 6

7 Medisinsk Ø hjelp Liggedøgn per 1 innbygger i Oslo, Bergen, Trondheim og Tromsø kommune vs øvrig kommuner i tilhørende helseregion. Opphold per 1 innbygger 26 8 Regionbysenter Øvrige kommuner i regionen og over og over og over og over Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt Helse Nord 7

8 Oppholdslengde Døgnopphold 26 8, per 1 innbyggere og over 1 5 Null liggedager 1 liggedag 2 5 liggedager 6 1 liggedager 11 2 liggedager Over 3 uker 8

9 Over til Helse Nord Fokus: Er det forskjeller mellom Er det forskjeller mellom vertskommuner og andre kommuner i bruk av sykehustjenester?

10 Hammerfest Kirkenes UNN Harstad Stokmarknes Lofoten Bodø Narvik Helse Nord = 88 kommuner, ca 46. innbyggere 11 kommuner med sykehus = Vertskommuner, ca 23. innb, 77 kommuner uten sykehus = Øvrige kommuner, ca 23. innb. Sandnessjøen Rana Mosjøen 1

11 Polikliniske konsultasjoner per 1 innbyggere. Bosted i Helse Nord Vertskommuner Øvrige kommuner og over 11

12 Polikliniske konsultasjoner per 1 innbyggere, etter boområde og vertskommunestatus. Helse Nord Aldersjusterte tall Vertskommuner Øvrige kommuner 12

13 Liggedøgn per 1 innbygger Bosted Helse Nord Aldersjusterte tall 12 1 Eget sykehus Andre sykehus Vertskommuner HN Øvrige kommuner HN 13

14 Liggedøgn per 1 innbyggere, etter pasientkategori. i Bosted Helse Nord Aldersjusterte tall. 6 Eget sykehus Andre sykehus Ø hjelp medisin Planlagt medisin Ø hjelp kirurgi Planlagt kirurgi Ø hjelp medisin Planlagt medisin Ø hjelp kirurgi Planlagt kirurgi Vertskommuner HN Øvrige kommuner HN 14

15 Medisinsk ø hjelp. Antall liggedøgn per 1 innbygger, alle behandlingssteder. Trend Bosted i Helse Nord. Aldersjusterte tall. 6 Vertskommuner Øvrige kommuner

16 Medisinsk ø hjelp, alder 8 og eldre Antall liggedøgn per 1 innbyggere. Bosted Helse Nord 23 2.tertial Vertskommuner HN Øvrige kommuner HN tert 29 16

17 Antall liggedøgn per 1 innbygger etter aldersgruppe. Bosted Helse Nord Eget sh Andre sh og og over over Vertskommuner Øvrige kommuner 17

18 Medisinsk ø hjelp. Antall liggedøgn per 1 innbygger. Bosted Helse Nord Eget sh og over Vertskommuner HN Andre sh og over Øvrige kommuner HN 18

19 Medisinsk ø hjelp. Antall liggedøgn per1innbyggere innbyggere. Aldersgrupper over 66, alle behandlingssteder. Helse Nord Vertskommuner Øvrige kommuner

20 Medisinsk ø hjelp, Helse Midt Norge Liggedøgn per 1innbygger, alle behandlingssteder, perioden Vertskommune Øvrige kommuner og over

21 Oppsummering: Innleggelser for indremedisinsk øyeblikkelig hjelp dominerer bildet hva gjelder sykehusinnleggelser i Norge Dette gjelder i sterkest grad målt som forbruk av liggedøgn, og hos de eldste Det er store forskjeller i forbruksmønster mellom vertskommuner og øvrige kommuneri i Helse Nord Forskjellene er mest uttalt for poliklinikk og for medisinsk ø hjelp hos de eldste.

22 Konsekvenser? Forskjellene i bruk av eget sykehus mellom vertskommuner og øvrige kommuner bør bli tema i dialogen mellom kommuner og lokalsykehus Utvikling av hensiktsmessige og målrettete tilbud til de eldste pasientene i by og vertskommuner bør få høy prioritet i samhandlingsdialogen