Klinisk Sykehjemsarbeid Professor Anne G. Vinsnes, ved Avdeling for sykepleie, HiST Anne G. Vinsnes 1
Anne G. Vinsnes 2
State-of-the-Art Innenfor eldreomsorgen har vi et pasientunderlag med mange og sammensatte problemstillinger flere diagnoser siste fase av livsløpet På sykehjem trenger man spisskompetanse på mange felt, og det er viktig å a fokus på den kliniske koblingen mellom ulike områder av spisskompetanse Arbeidet med forskning, kompetanseheving og formidling innenfor området Kliniske sykehjemsarbeid (praktisk eldreomsorg) bør forankres i universitet og/eller høgskole og samarbeide med praksisfeltet om de områdene det skal fokuseres på Anne G. Vinsnes 3
State-of-the-art forts.: Behov for klinisk rettet forskning og fagutvikling på mange områder og nivå. Ett av nivåene bør være på doktorgradsnivå Behov for et mastergradsstudium innenfor fagområdet Viktig å bygge på de erfaringer gjort gjennom de nasjonale Undervisningssykehjemsprosjektene Anne G. Vinsnes 4
Anne G. Vinsnes 5
Visjon Vi har som visjon å bidra til å styrke kvaliteten på tjenestene overfor eldre på sykehjem. Gjennom forskning og fagutviklingsprosjekter ønsker vi å bidra til at den kliniske koblingen mellom ulike faglige områder blir løftet fram Videre vil vi være en arena for samhandling mellom klinikk, høgskole og universitet, arbeide sektorovergripende og på tvers av forvaltningsnivåer og stimulere til at utviklingen av sykehjemstjenestene skjer i samsvar med pasientenes og deres families behov Anne G. Vinsnes 6
Forskergruppe for klinisk forskning på sykehjem Gruppen møtes regelmessig og lager strategier for forskningsområder metodeutvikling publisering og formidling systematiske litteraturoversikter hjemmesiden på internett Anne G. Vinsnes 7
Identifikasjon av forsknings- og utviklingsområder Utvikling av kvalitetsindikatorer for et hensiktsmessig tilbud til eldre på sykehjem Avvikshåndtering Utvikle metoder for å omsette forskning til praksis Tverrfaglig samhandling på tvers av forvaltningsnivåer Sykehjemspasientens velvære og livskvalitet Ulike pasientfenomener Omsorg ved livets slutt Anne G. Vinsnes 8
Opprette og opprettholde samarbeid og engasjement (nettverk/forankring) Samarbeid med andre forskningsmiljøer ved Høgskolen i Sør Trøndelag NTNU St. Olavs Hospital Trondheim kommune, undervisningssykehjem Nasjonalt Internasjonalt Anne G. Vinsnes 9
Søbstad helsehus er hovedundervisningssykehjemmet i Helseregion Midt Norge. Fra 2008 har sykehjemmet status som ett av byens helsehus i tillegg til undervisningssykehjemsfunksjonen. Undervisningssykehjemmet er et ressurssenter for undervisning, klinisk forskning og fagutvikling i sitt geografiske område. Formålet for undervisningssykehjemmet er blant annet å bidra til utvikling og forbedring av pleie og omsorgstjenesten til eldre på sykehjem. Søbstad undervisningssykehjem har, fram til i dag, vært den viktigste kliniske samarbeidspartner innenfor satsningsområdet Klinisk sykehjemsarbeid ved ASP, HiST. Søbstad helsehus har to satellitter, ett i Kristiansund og ett i Verdal. Anne G. Vinsnes 10
Øya helsehus Øya helsehus planlegges innflyttet høsten 2008. I tillegg til de tre sykehjemsavdelingene og et legesenter, vil flere avdelinger ved HIST samt Institutt for samfunnsmedisinske fag, NTNU bli samlokalisert i huset. Dette åpner opp for nye samarbeidsarenaer og samarbeidsformer mellom faggrupper og klinikken. Studenter fra profesjonsstudiene ved HIST og medisinerstudentene planlegges i stor grad å bli involvert i avdelingenes aktiviteter. Den gode tilgangen til undervisningsrom, bibliotek, ferdighetsrom, osv., vil gi ansatte i klinikken en unik mulighet for faglig oppdatering. Øya helsehus er spesielt godt egnet til å utvikle gode modeller og systemer for kombinerte stillinger mellom klinikken og utdanningsinstitusjonene. Samlokaliseringen vil også åpne opp for å videreutvikle de ulike utdanningenes praksisstudier. Anne G. Vinsnes 11
Prosjekter som er i gang Fysisk funksjon og daglig aktivitet for beboere i sykehjem sett i forhold til urininkontinens Kvalitetsindikatorer for pleie- og omsorgstjenesten ved langtidsopphold i sykehjem Brukermedvirkning i demensomsorgen Måltidet til eldre på sykehjem Måltidet på sykehjem sett i et økologisk produkt og systemdesign Når det som ikke skal skje, likevel skjer - Forebygging som strategi og avviksrapportering som verktøy i arbeidet med pasientsikkerhet Omsette forskning til praksis Anne G. Vinsnes 12
Planlagte prosjekter Urininkontinens (UI) på sykehjem et hensiktsmessig tilbud om utredning og behandling med følgende målsetting: Å oppnå en bedret praksis med hensyn til utredning, pleie og behandling av pasienter på sykehjem som har UI. Å gi ansatte på sykehjem en systematisk opplæring i adekvat utredning og behandling av pasienter med UI, i den hensikt å gi ansatte et større handlingsberedskap i omsorgen for pasienter med UI slik at kvaliteten på tjenesten blir bedre. Å måle effekt av ulik intervensjoner for å studere med hvilket tiltak man kan oppnå mest endring sett i et kost- nytte perspektiv. Doktorgradsprosjekt med oppstart 010808 Anne G. Vinsnes 13
Planlagte prosjekter, forts.: Ansattes holdninger, definert som følelser, kunnskap og adferd, til pasienter med urininkontinens, er et planlagt mastergradsprosjekt hvor målet er: Å undersøke ansattes holdninger og undersøke om det er samsvar mellom hva man sier og hva man gjør. Masterprosjekt med oppstart 010808 Anne G. Vinsnes 14
Planlagte prosjekter, forts Utvikle tverrfaglige prosjekter innenfor området implementeringsforskning med følgende målsetting: gjennomføre studier som måler effekt av ulike pedagogiske tiltak definert i forhold til pasientutkomme Undersøke hva som hva som hindrer og fremmer overføring av forskning til praksis. Bedre pasient og pårørende utkomme som også inkluderer deres verdier og preferanser Undersøke om det er sammenfall mellom pasientenes og pårørendes ønsker og preferanser og det ansatte tror. Anne G. Vinsnes 15
Planlagte prosjekter, forts.: Hva er omsorg i praksis. Et tverrfaglig fagdidaktisk utviklingsprosjekt i samarbeid med Øya Helsehus med følgende målsettinger: Å planlegge og gjennomføre tverrfaglige studentaktive avdelinger: Å øke studentenes forståelse for hva omsorg er, med fokus på eldreomsorg Å øke studentenes kliniske ferdigheter Å vekke studentenes faglige interesse for eldreomsorg Å styrke studentenes tverrfaglige samhandlingskompetanse Prosjektet vil inkludere tverrfaglige studentprosjekter og førstelektorprosjekter, oppstart 100808 Anne G. Vinsnes 16
Anne G. Vinsnes 17
Gjennom forskning kan vi 1. Beskrive praksis ved å kvalitativt og kvantitativ kartlegge den 2. Begrunne praksis 3. Evaluere praksis 4. Belyse konkrete pasient- og brukerfenomener for å dokumentere effektene av de tiltakene vi gjennomfører 5. Være med på å utvikle redskaper som kan bedre/lette brukerens/pasientens hverdag 6. Sette praksis inn i en større verdimessig sammenheng ved å studere hvilke verdier og holdninger som ligger til grunn for valg 7. Sette praksis inn i en samfunnsmessig eller kulturell sammenheng ved å fokusere på styring, ledelse og prioritering 8. Drive implementeringsforskning - hvordan omsette forskning til praksis 9. Gjennomføre intervensjonsstudier 10. Initiere fagdidaktisk forskning og utviklingsarbeid 11. Bidra til klinisk kvalitetsutvikling Anne G. Vinsnes 18
Anne G. Vinsnes 19